Дексаметазон детям: инструкция по применению и дозировка глазных капель

«Дексаметазон» относят к препаратам, которые могут в некоторых случаях спасти жизнь. Такое гормональное средство эффективно справляется с анафилактической реакцией, бронхоспазмом, токсическим шоком и многими другими опасными состояниями. Не все знают, когда его назначают детям, в какой форме применяют, какие побочные реакции он может вызвать в детском возрасте и какие могут быть последствия превышения его дозировки.

«Дексаметазон» выпускают в таких формах.

Они небольшого размера, круглой плоской формы и зачастую белого цвета. В одной упаковке их содержится 10, 20 штук или больше.

Они представлены пластиковыми флаконами по 5, 10 мл бесцветного прозрачного раствора.

Одна ампула такого лекарства содержит 1-2 мл прозрачного раствора, который зачастую бесцветный, но может быть и немного желтоватым. Одна коробка включает 5 или 10 ампул.

Главный компонент любой формы лекарства представлен дексаметазоном в виде фосфата натрия. Это соединение содержится в 1 мл раствора для уколов в дозе 4 мг, а в одной таблетке – в количестве 500 мкг (0,5 мг). Концентрация такого вещества в глазных каплях составляет 0,1%, что соответствует 1 мг на 1 мл раствора.

В растворе для уколов помимо активного соединения есть стерильная вода, гидрофосфат натрия, эдетат динатрия и глицерол.

Глазные капли включают такие дополнительные ингредиенты, как хлорид бензалкония, эдетат динатрия, вода, декагидрат тетраборат натрия и борная кислота.

Вспомогательными добавками таблетированной формы являются лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, повидон, тальк и стеарат магния.

У дексаметазона, представляющего собой глюкокортикоидный гормон, есть весьма сильное противовоспалительное воздействие на организм. Такое вещество блокирует высвобождение и снижает активность соединений, называемых медиаторами воспаления.

Под его влиянием угнетаются клеточные иммунные реакции, благодаря уменьшению проницаемости мембран клеток и стенок капилляров «Дексаметазон» оказывает противоэкссудативное действие.

Кроме того, он участвует в обменных процессах и влияет на работу гипофиза.

Сильный противовоспалительный эффект проявляется и при местном использовании. Применение препарата для ингаляций небулайзером влияет непосредственно на дыхательные пути, что приводит к уменьшению отечности горла и устранению бронхоспазма.

Глазные капли действуют лишь на слизистую оболочку глаз, подавляя местную воспалительную реакцию, возникающую при иммунных, химических или механических повреждениях.

Иногда эти капли выписывают при насморке и синусите, если у таких болезней затяжное течение или аллергическая природа. В этом случае «Дексаметазоном» пользуются для устранения заложенности носа (для экстренной помощи), а также при аденоидах, гайморите или отите.

Кроме того, в некоторых случаях ЛОР-врачи включают такой препарат в состав сложных капель. В их рецептах гормон комбинируют с антисептиками, антибактериальными средствами, сосудосуживающими лекарствами и другими препаратами — например, соединяют «Дексаметазон», «Ксилен» и «Диоксидин».

Инъекции «Дексаметазона» внутримышечно или внутривенно назначаются в острых случаях или в ситуациях, когда прием внутрь невозможен. В других случаях применяют таблетированную форму.

Препарат эффективен:

• При анафилактическом шоке или другой тяжелой аллергии.
• При отеке головного мозга, причиной которого бывает травма, а также операция, менингит, опухолевый процесс и другие факторы.
• При недостаточности коры надпочечников.
• При токсическом, ожоговом или травматическом шоке.
• При тяжелом бронхоспазме или астматическом статусе.
• При ревматических или системных заболеваниях.

• При тяжелых формах дерматозов.
• При болезни Крона или язвенном колите.
• При гемолитической анемии и других болезнях крови.
• При гломерулонефрите.
• При тяжелых инфекциях.
• При лейкемии и других новообразованиях.

Инъекционную форму также можно использовать местно, например, вводить в патологическое образование мягких тканей, в сустав или в ткани глаз. Для экстренного снижения температуры тела используется литическая смесь с «Дексаметазоном», компонентами которой выступают «Анальгин» и «Димедрол».

Глазные капли применяют при кератите, конъюнктивите, ирите, увеите и других заболеваниях органа зрения. Ингаляции с «Дексаметазоном» назначаются врачами при обструктивном бронхите, лающем кашле, ложном крупе (стенозе гортани). Препарат заливают в небулайзер вместе с физраствором и проводят процедуру в течение 5-10 минут.

Если к применению «Дексаметазона» есть серьезные показания, такой медикамент может быть назначен в любом возрасте, даже 10-месячному или годовалому ребенку. При этом лечение таким гормональным средством должно быть лишь под медицинским наблюдением (как детей до года, так и ребенка постарше). Давать препарат детям без назначения врача недопустимо.

Любая форма «Дексаметазона» не применяется при повышенной чувствительности к веществам в ее составе. Препарат противопоказан при острой вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Глазные капли нельзя применять при повреждении целостности роговицы.

Осторожности в назначении препарата требуют пациенты с артериальной гипертензией, туберкулезом, почечной недостаточностью, эпилепсией, язвенной болезнью, гипотиреозом, печеночной недостаточностью и некоторыми другими патологиями. Если у ребенка есть какая-то хроническая болезнь, вопрос о назначении «Дексаметазона» должен решаться специалистом в индивидуальном порядке.

Лечение «Дексаметазоном» может провоцировать:

• Аллергическую реакцию — например, крапивницу или дерматит.
• Головные боли, нейропатии, головокружения и другие отрицательные симптомы со стороны нервной системы.
• Тошноту, язвенную болезнь, панкреатит и прочие проблемы с ЖКТ.
• Подавление процессов роста в организме ребенка.
• Активизацию инфекционных или паразитарных болезней.
• Недостаточность надпочечников.

• Катаракту или глаукому.
• Нарушения работы сердца — например, брадикардию, сердечную недостаточность или экстрасистолию.
• Увеличение массы тела, гипергликемию, задержку воды и другие обменные нарушения.
• Повышение давления крови.
• Слабость или атрофию мышц.
• Психические нарушения.
• Замедление заживления ран, истончение кожи, появление растяжек и акне.
• Снижение уровня лимфоцитов, эозинофилов, тромбоцитов или моноцитов.

Кроме того, на лекарство может возникать местная реакция — например, жжение во время укола или покраснение кожи после инъекции. Если же отменить препарат резко, это приведет к развитию синдрома отмены, проявляющегося снижением давления крови, тошнотой, головной болью и другими отрицательными симптомами.

Дозировку препарата в каждом случае подбирают индивидуально, учитывая тип болезни, переносимость гормонального лечения, реакцию пациента на терапию и другие факторы. Для детей дозу необходимо рассчитать по массе тела. Нередко делают расчет по площади поверхности тела. Определив суточное количество «Дексаметазона», его делят на 3-4 приема, определяя так разовую дозу медикамента.

Если превысить назначенную врачом дозу лекарства, это приведет к повышению давления крови, отекам, гипергликемии, нарушениям сознания и другим симптомам. Лечение в такой ситуации назначают симптоматическое.

«Дексаметазон» не следует сочетать со многими другими лекарственными средствами, среди которых нестероидные противовоспалительные лекарства, макролиды, кетоконазол, фротхинолоны, фенитоин, тиазидные диуретики, гипотензивные средства, гепарин и другие препараты. Полный их перечень включен в инструкцию к медикаменту.

Для приобретения любой формы «Дексаметазона» следует сначала получить рецепт у врача. Цена упаковки из 25 ампул в среднем составляет 200 рублей, а коробки с 10 таблетками – примерно 40 рублей.

Держать ампулы, капли или таблетки «Дексаметазона» дома следует при температуре ниже +25 градусов. Место хранения лекарства должно быть недоступным для ребенка. Срок годности инъекционной формы и таблеток составляет 5 лет, глазных капель – 3 года (после вскрытия – не дольше 28 дней)

О применении «Дексаметазона» в детском возрасте встречается много положительных отзывов, в которых лекарство называют эффективным и действенным при воспалительных процессах и аллергических заболеваниях. К минусам препарата относят частое появление побочных эффектов и высокую опасность передозировки в детском возрасте.

Заменой «Дексаметазону» могут стать препараты, у которых такое же активное вещество.

Кроме того, вместо «Дексаметазона» врач может назначить другие препараты из группы глюкокортикоидов — например, лекарства на основе гидрокортизона, будесонида или мометазона.

Источник: https://o-krohe.ru/protivovospalitelnyj-preparat/deksametazon/

Дексаметазон (глазные капли): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дексаметазон является синтетическим глюкокортикоидом, страна-производитель препарата – Украина.

Активно применяется в офтальмологии для терапии инфекционных болезней глаз и воспалительных процессов.

Состав

Офтальмологическое средство создано на основе вещества дексаметазона.

Действие основного компонента усилено:

• декагидратом тетрабората натрия;
• дигидратом эдетата динатрия;
• хлоридом бензалкония.

Также капли содержат борную кислоту и стерильную воду.

Показания к применению

 Для чего назначают капли дексаметазон:

• для профилактики и лечения заболеваний после травмирования глаза или проведения хирургического вмешательства;
• для лечения инфекционных глазных болезней;
• для устранения воспалительных процессов различной этиологии.

Лекарство эффективно в устранении симптомов аллергии и других заболеваний, сопровождаемых слезотечением, покраснением, воспалением органов зрения.

Противопоказания и побочные реакции

Использовать лекарственное средство противопоказано при:

• вирусных заболеваниях конъюнктивы и роговицы;
• микобактериальных глазных инфекциях;
• грибковых заболеваниях в структуре глаза;
• поверхностном кератите;
• не до конца вылеченной гнойной инфекции органов зрения;
• оспе;
• индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Даже кратковременное использование глазных капель может вызвать побочные реакции.

Проявляются они следующими симптомами:

При длительном применении капель высока вероятность развития инфекционного поражения глаз, блефарита, конъюнктивита.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/deksametazon-glaznye-kapli-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi/

Капли Дексаметазон для детей: инструкция по применению, аналоги, цена

Дексаметазон детям иназначают при лечении воспалительных и гнойных заболеваний глаз. Так как имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, из аптек отпускается по рецепту. Чтобы узнать особенности воздействия препарата, ознакомьтесь с составом.

Применяется лекарство для детей от 6 лет. Использование в более раннем возрасте не рекомендуется (родители часто интересуются о применении лекарства для малышей до года). Дексаметазон является препаратом эконом класса.

Существует ряд аналогичных средств, более дорогой категории.

Какие заболевания лечит?

Капли для глаз Дексаметазон — когда и как применяются? Основным показанием служит аллергическое воспаление глаз — не очень приятная ситуация. Особенно если проблема возникла у ребенка. Простые увлажняющие средства не способны снять симптомы. Дексаметазон же зарекомендовал себя как лекарство с быстрым и выраженным действием.

Препарат выпускается во флаконах-капельницах объемом 5 и 10 мл. Дексаметазон представляет собой главный действующий компонент. Дополнительными компонентами являются: динатрия эдетат, вода для инъекций, бура и хлорид бензалкония.

Офтальмологи назначают Дексаметазон для детей как противоаллергенное, противовоспалительное и антигнойное средство. Способен стабилизировать поврежденные участки, минимизировать очаги воспаления.  Назначается при таких заболеваниях:

• Конъюнктивит — когда воспаляется слизистая оболочка глаз;
• Кератит — воспалительный процесс в роговице, приводящий к ее помутнению;
• Блефарит — воспаляются края век;
• Увеит — воспалительному процессу подвергается сосудистая оболочка глаз.
• Неврит зрительного нерва.

Дексаметазон для детей назначается и для профилактики воспаления органов зрения. Применяется после операций на глазах.

Инструкция по применению

Лечение воспалительных и аллергических состояний. С какого года можно давать препарат малышу? Дексаметазон допускается к использованию только для детей с 6 лет. Раствор закапывают 2–3 раза в день на протяжении недели. Иногда лечение целесообразно продолжить до 10 суток. Чтобы исключить повреждение эпителия роговицы, на 10 день проводится флюоресцеиновая проба.

Инструкция для применения:

• После улучшения состояния интервал увеличивается до 4–6 часов;
• Может использоваться и такая схема — по 1 капле закапывается 3 раза в день (курс от 2 до 5 недель).

Средство для детей предназначается только для местного применения. Если вы храните средство в холодильнике, не нужно его подогревать — достаточно подождать 5–10 минут. Эффект препарата длится от 4 до 8 часов — при закапывании 1 капли раствора.

Прежде чем закапывать капли ребенку, их необходимо взболтать. Если состояние глаз не улучшается даже спустя 3–4 дня лечения, назначается дополнительная терапия (местная или системная). Инструкция рекомендует при острой форме заболевания в глаз закапывать по 1 капле 2 раза в день с интервалом в 2 часа.

Не стоит использовать препарат при ношении контактных линз. Перед применением они снимаются. Помещать линзы обратно следует только спустя 15 минут после закапывания.

Порядок действий при закапывании Дексаметазона ребенку:

1. Точным движением большого пальца оттянуть нижнее веко и зафиксировать его в таком положении;
2. Посадить ребенка на стул со спинкой, попросить запрокинуть голову и посмотреть вверх;
3. При помощи свободной руки выдавить на нижнее веко несколько капель, попросить, чтобы ребенок поморгал, не опуская головы;
4. Остатки капель убрать при помощи ватного диска.

В результате таких действий глазные капли распределятся по слизистой, что обеспечит желаемый эффект.

Дозировка

Детям от 6 до 12 лет закапывают по 1 капле 2–3 раза в сутки. В зависимости от болезни и состояния глаз, а также возраста ребенка, назначаются разные схемы лечения и дозировка. При возникновении местных побочных эффектов можно сменить препарат на аналогичный.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат переносится детьми хорошо. Возможны местные реакции:

• Возникновение жжения;
• Слезотечение;
• Туманность зрения.

Если препарат использовать длительно, после 2 недель появляется повышенное внутриглазное давление, падение остроты зрения, истончение роговой оболочки. Возможно поражение зрительного нерва. При выраженной непереносимости средства развивается конъюнктивит или блефарит.

При длительном использовании препарата развиваются:

• Стероидный сахарный диабет, угнетение работы надпочечников;
• Тошнота, обострение хронических патологий пищеварительной системы;
• Аритмия, повышенное артериальное давление;
• Нервозность, головные боли, проблемы со сном, головокружение.

Противопоказаниями к применению являются:

• Грибковые и вирусные патологии глаз;
• Трахома — воспаляется соединительная оболочка глаз (вызывается хламидиями);
• Нагноение глаз;
• Повреждение рогового эпителия;
• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• Не закапывайте глаза детям до 6 лет.

Дексаметазон не предназначается для внутриглазных инъекций. При наличии побочных эффектов прием лекарства прекращается. При местном использовании передозировка невозможна.

Аналоги и цена

Непереносимость компонентов препарата означает, что следует найти подходящие аналоги. Существует ряд аналогичных препаратов, каждый из которых назначается после посещения врача. Их нужно изучить, прежде чем использовать глазные капли. Препараты аналоги используются в зависимости от заболевания.

Аналогичные глазные капли представлены следующими препаратами:

• Флоксал. Противомикробный препарат используется для лечения конъюнктивита, язвы роговицы, блефарита, хламидийной инфекции глаз. Средняя цена капель — 240 рублей.
• Стиллавит. Увлажняет роговицу, используется для устранения дискомфорта при ношении линз, способен снимать усталость при длительной нагрузке на глаза. Стоит около 330 рублей.
• Мезатон. Назначаются глазные капли детям и взрослым при ирите — воспалении радужной оболочки глаза. Цена начинается от 29 рублей. Дозировка рассчитывается врачом.

Дексаметазон назначается по решению врача и отпускается в аптеках только с рецептом. До года и даже в более позднем возрасте лекарство запрещено к использованию (только с 6 лет). Перед выбором конкретного средства ребенок обследуется. Препарат принадлежит к ценовой

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/dlya-glaz/deksametazon.html

Дексаметазон глазные капли: инструкция по применению

Препарат Дексаметазон относится к группе кортикостероидов и оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие на организм.

Дексаметазон в форме глазных капель используется в офтальмологии для лечения острых и хронических воспалительных процессов зрительного аппарата, а также при аллергических реакциях глаз или в качестве профилактического средства после перенесенных оперативных вмешательств на глазу или травм.

Форма выпуска и состав препарата

Дексаметазон выпускается в форме глазных капель в пластиковых флаконах-капельницах объемом 5 мл в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

В 1 мл препарата содержится 1 мг главного действующего компонента – дексаметазона натрия фосфата, а также ряд вспомогательных веществ: вода для инъекций, динатрия эдетат, бура, борная кислота. Содержимое флакона стерильно.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов синтетического происхождения (гормонам, вырабатываемым корой надпочечников). Главные капли оказывают мощный противовоспалительный и антиаллергический эффект.

Сразу после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок начинается его действия и сохраняется на протяжении 8 часов.

Препарат высокоэффективен при воспалительных поражениях глаз на фоне полученной травмы или попадания инородного предмета на слизистую оболочку.

Дексаметазон хорошо проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. Максимальная концентрация препарата наблюдается в водянистой влаге.

Показания к использованию препарата

Глазные капли Дексаметазон назначают пациентам при диагностировании следующих состояний:

• Конъюнктивиты негнойного характера течения;
• Кератит;
• Блефарит;
• Иридоциклит;
• Кератоконъюнктивит;
• Склерит;
• Ирит;
• Увеит.
• Травмы роговицы.

Препарат очень эффективен в качестве профилактического средства для предотвращения воспалительных процессов в глазу на фоне перенесенных хирургических вмешательств или попадания инородного тела.

Противопоказания к использованию

Как и у любого лекарственного средства у глазных капель Дексаметазон имеются противопоказания к применению, поэтому перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями являются следующие состояния:

• Индивидуальная непереносимость лекарства;
• Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса;
• Заболевания конъюнктивы или роговицы, вызванные вирусами или грибками;
• Острые гнойные воспалительные заболевания глаз, сопровождающиеся поражением эпителия роговицы.

Данное лекарственное средство не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, детям до 12 лет или же назначают с особенной осторожностью.

Способ применения и дозы препарата

Согласно инструкции к препарату глазные капли Дексаметазон закапывают пациентам взрослого возраста по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок по показаниям. Продолжительность курса терапии и суточную дозу определяет врач в зависимости от диагноза.

Важно понимать, что лечение гормональными препаратами на основе дексаметазона, в том числе глазными каплями не стоит продолжать более 2 недель, так как это может привести к привыканию и развитию системных побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого эффекта от использования препарата в течение 2-3 дней пациенту следует повторно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.

Использование препарата в период беременности и грудного кормления

Глазные капли Дексаметазон не назначают для лечения заболеваний глаз у беременных женщин в первом триместре, так как хоть и в незначительном количестве, но препарат все, же всасывается в общее кровяное русло. Так как в первые 12 недель беременности происходит закладка всех органов и систем плода, то использование каких-либо лекарственных средств нежелательно.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только после тщательной оценки показателей пользы для матери и возможного риска для плода. Терапия проводится по показаниям и под строгим контролем врача.

Применение глазных капель Дексаметазон в период грудного вскармливания не рекомендуется. Специалисты, как правило, настаивают на прекращении процесса лактации на период терапии препаратом.

Побочные эффекты

При правильном использовании препарата и соблюдении рекомендованной дозы глазные капли Дексаметазон хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях при индивидуальной гиперчувствительности к дексаметазону или другим составляющим компонентам лекарства у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Местные реакции – жжение, зуд в глазу, ощущение инородного предмета, затуманенность зрения;
• Развитие катаракты;
• Повышение показателей внутриглазного давления.

Если у пациента в анамнезе были случаи повышения внутриглазного давления, то на фоне терапии препаратом следует постоянно контролировать состояние органа зрения.

При появлении негативных реакций лечение препаратом следует прекратить и обратиться к офтальмологу.

Передозировка препаратом

Случаев передозировки глазными каплями Дексаметазон не описано в медицине, однако с целью предупреждения развития вышеописанных побочных эффектов не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку и использовать лекарство более 14 дней.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Дексаметазон в форме глазных капель способен несколько снижать терапевтический эффект барбитуратов и фенитоина.

Не следует использовать сразу несколько глазных капель. Если пациенту назначают несколько видов различных препаратов, то необходимо выдерживать интервал между закапываниями в 10 минут.

Особые указания

Капли Дексаметазон не рекомендуется назначать пациентам, носящим контактные линзы. При необходимости лечения линзы рекомендуется снимать, закапывать препарат и только через 15 минут вставлять обратно.

При попадании капель на слизистую оболочку глазах пациент может испытывать легкое жжение и дискомфорт на первых минут, однако это состояние не опасно и не требует отмены лечения. Через несколько минут неприятные ощущения проходят самостоятельно.

В период лечения препаратом следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, так как возможно затуманивание взгляда и нечеткость изображения перед глазами.

Аналоги глазных капель Дексаметазон

Аналогами глазных капель Дексаметазон являются следующие средства:

• Офтан Дексаметазон;
• Офтанал;
• Дексакорт;
• Дексапос.

Условия отпуска и хранения

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска в аптеках. Срок годности препарата составляет 2 года при температуре не более 10 градусов.

Вскрытый флакон следует каждый раз плотно закручивать и хранить в холодильнике не более 1 месяца, после чего выбросить даже если срок годности еще не истек.

Следить, чтобы препарат хранился подальше от детей, избегать попадания прямых солнечных лучей на флакон.

Цена

Средняя стоимость препарата Дексаметазон в форме глазных капель в аптеках Москвы составляет 55 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/deksametazon-glaznyye-kapli

Дексаметазон детям: дозировка глазных капель и инструкция по применению препарата

Глазные капли Дексаметазон относятся к препаратам кортикостероидной группы. Лекарство быстро устраняет воспаление глаз и аллергию, восстанавливает слизистую после хирургического вмешательства.

Данное медикаментозное средство гормональное, поэтому использовать его следует с осторожностью. Особенно это касается случаев, когда Дексаметазон назначают детям до года.

Форма выпуска, состав и механизм действия препарата

Глазные капли Дексаметазон выпускаются в пластиковых флаконах (по 5 и 10 мл). Для удобства в них имеется специальная капельница. Раствор прозрачный. Наличие осадка, хлопьев или примесей на дне не допускается. После вскрытия препарат годен один месяц. Реализуется в картонной упаковке, инструкция по применению прилагается.

Главное действующее вещество – дексаметазон (концентрация 1 мг/1 мл). Дополнительные компоненты в составе лекарства:

• борная кислота;
• бензалкония хлорид;
• бура;
• динатрия эдетат;
• вода для инъекций.

Активная составляющая Дексаметазона – синтетический глюкокортикостероид (гормон). Он обладает противовоспалительным, антиаллергенным и иммунодепрессивным (затормаживание выработки определенных иммунных клеток) действиями.

Примечательно то, что если поверхностные структуры глаза воспалены или на них имеются механические повреждения, то восстановительный эффект появится быстрее. В таком случае действующее вещество за короткий срок впитывает в глазные ткани, из-за чего его концентрация возрастает.

После всасывания глазными тканями раствор в небольших количествах попадает в кровеносную систему, но биологической активности уже не имеет. Затем он метаболизируется ферментами печени. Из организма выводится естественным путем через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению глазных капель у детей

Дексаметазон обеспечивает положительный эффект при лечении аллергии различного характера, особенно, если имеются такие симптомы, как зуд, покраснение или жжение. К основным показаниям к применению лекарственного средства у детей относят:

• конъюнктивит – аллергическое/инфекционное воспаление слизистой оболочки глаза (рекомендуем прочитать: лечение и профилактика конъюнктивита у детей);
• кератоконъюнктивит – воспалительный процесс охватывает конъюнктиву и роговицу;
• ирит – воспаление радужной оболочки, часто перетекает в иридоциклит (патология охватывает ресничное (цилиарное) тело);
• склерит – воспаление всех слоев склеры, протекает всегда в острой форме;
• эписклерит – доброкачественное воспаление эписклеральной ткани, находящейся между самой склерой и конъюнктивой;
• симпатический увеит – воспаление развивается на втором глазу, после травмирования или оперирования первого;
• воспаление заднего сегмента глаза;
• блефарит – патологический процесс локализуется на веках;
• неврит зрительного нерва.

Глазные капли Дексаметазон эффективно применяются при лечении различных аллергических реакций

Глазные капли Дексаметазон хорошо помогают в восстановительный период после офтальмологических операций, при получении травм, химических ожогов слизистой глаза. Средство назначают и для профилактики, с целью предотвращения сбоев работы органов зрения (например, при частом контакте с хлорированной водой) или при нарушении метаболических процессов в организме.

В педиатрии лекарство используют для выхаживания недоношенных детей. Лечение новорожденных малышей проводится только в стационаре, под строгим врачебным надзором.

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из основных противопоказаний Дексаметазона является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов. Также препарат нельзя применять, если у больного имеются нижеперечисленные патологии:

• острые гнойные/грибковые/вирусные заболевания органов зрения;
• нестабильное внутриглазное давление;
• трахома;
• глаукома;
• повреждение роговицы;
• герпес/ветряная оспа.

В некоторых случаях использование препарата может вызвать тошноту и головокружение

Если правила приема и дозировка Дексаметазона соблюдены, то обычно не возникает побочных явлений. Однако активное вещество влияет на ЦНС, поэтому могут наблюдаться некоторые признаки. К ним относят:

• головокружение;
• тошноту;
• рвоту;
• нервозность;
• нарушение сна;
• головные боли.

Иногда после закапывания глазных капель появляется жжение, слезоточивость и небольшое покраснение. Данные симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Способ применения при различных заболеваниях

Глазные капли разрешено применять детям с 6 лет. Лечение Дексаметазоном ребенка, не достигшего этого возраста, или новорожденных малышей проводится только в крайних случаях по назначению врача.

Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания он может быть изменен. Если после 2–3 дней с начала приема препарата не наблюдается улучшений, следует проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности дальнейшей терапии Дексаметазоном.

Применять препарат необходимо строго по инструкции и только по назначению врача

В основном Дексаметазон закапывают ребенку по 1 капле до 3 раз в день, но при различных патологиях курс и доза лекарства может меняться. Смотрите таблицу:

Заболевание	Дозировка (указана доза препарата в один глаз)	Примерный курс терапии
Острые воспалительные патологии	1–2 кап. 4 р/сутки	10 дней
Хронические воспаления	1 кап. 3 р/сутки	от 3 до 6 недель
Аллергия	1–2 кап. 4–5 р/сутки с постепенным уменьшением кратности закапываний	14 дней
Травмы/после операции	1 кап. 3–4 р/сутки	зависит от состояния пациента

Взаимодействие с другими медикаментами

Лекарство усиливает воздействие варфарина, барбитуратов и фенитоина. В то же время, уменьшает позитивный эффект при использовании хинидина, эритромицина и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, кордипин, циннаризин, амлодипин и др.).

Цена и аналоги

Приобрести Дексаметазон можно в любой аптеке. Цена препарата — 100–180 рублей. Если вы хотите заменить препарат, то сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не нанести дополнительный вред здоровью ребенка. Аналогов Дексаметазона много, наиболее действенные из них представлены в таблице:

Название аналога	Действующее вещество	С какого возраста разрешено применять	Примерная стоимость
Визин	тетризолина гидрохлорид	с 2 лет	от 150 рублей
Дексакорт	дексаметазон	с 12 лет	180–220 рублей
Офтанал	кеторолак	с 6 лет	200–250 рублей
Максидекс	дексаметазон	с 1 года	от 280 рублей
Офтан Дексаметазон	дексаметазона натрия фосфат	с 6 лет	от 230 рублей

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/preparaty/deksametazon-detyam.html

Дексаметазон детям: инструкция по применению и дозировка глазных капель

Дексаметазон — кортикостероид, который применяется для лечения аллергического воспаления глаз. Отношение родителей к препарату достаточно противоречивое — одни мамы отказываются от применения Дексаметазона из-за того, что это гормональное средство, другие заявляют о высокой эффективности лекарства за максимально короткие сроки.

С какого возраста назначается Дексаметазон? В каких случаях врачи выписывают капли для глаз новорожденным детям, и в какой дозировке следует применять глазные капли против аллергии?

Общее описание препарата

Дексаметазон — противоаллергический и противовоспалительный препарат, который широко используется в детской офтальмологии. Основное действующее вещество лекарственного средства — дексаметазон натрия фосфат.

Компонент является глюкокортикостероидом, то есть синтетическим гормоном. Благодаря своей гормональной природе, вещество оказывает мощное противовоспалительное и антигистаминное действие.

К числу вспомогательных компонентов препарата относится борная кислота, хлорид бензалкония, вода для инъекций, бура, динатрий эдетат.

Формы выпуска лекарства — таблетки, капли для закапывания глаз и раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Капли выпускаются во флаконах-капельницах в дозировке 5 мл и 10 мл.

Действующее вещество, попадая в организм, распространяется по лимфатической системе и выводится через кишечник. Период выведения лекарства в среднем составляет 3 часа.

При каких заболеваниях применяется Дексаметазон?

Дексаметазон обладает широким спектром действия. Врачи назначают глазные капли пациентам, которые страдают аллергическими воспалениями глаз.

Дексаметазон способствует устранению симптомов аллергии и воспаления. Действие препарата направлено на уменьшение очагов воспалительного процесса и восстановление пораженных участков.

Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

• конъюнктивит — воспалительный процесс слизистой оболочки глаза;
• кератит — воспаление и, как следствие, помутнение роговицы;
• блефарит — поражение края век;
• увеит — воспалительный процесс сосудистой глазной оболочки;
• аллергия.

Дексаметазон применяется в послеоперационный период с целью профилактики повторных воспалений глаз. Препарат достаточно эффективный при нарушении зрения вследствие любого физического или химического воздействия.

Также лекарство широко используется для лечения различных заболеваний кожи (дерматит, эритема, псориаз), почек (гломерулонефрит, системный васкулит и др.), желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, обострения болезни Крона и др.) и в качестве заместительной терапии хронической надпочечниковой недостаточности.

Способ применения и дозировка для детей

Препарат Дексаметазон следует принимать строго по назначению врача. Детский офтальмолог должен правильно рассчитать дозировку и способ применения лекарства. Если врач не дает указаний, Дексаметазон нужно принимать по инструкции.

Согласно инструкции по применению, детские капли можно использовать для лечения детей старше 6 лет. Если врач назначил Дексаметазон пациенту до года, родителям не стоит отказываться от лекарства. В инструкции указано, что препарат можно давать маленьким детям, но только по согласованию с врачом.

Капать глаза нужно 2-3 раза в сутки по 1 капле. Курс лечения не превышает 2 недели, так как применение гормональных средств приводит к привыканию.

Если врач принимает решение о продлении лечебного курса Дексаметазоном, малышу нужно провести флюоресцеиновую пробу на 10-14-й день — для исключения повреждения роговицы.

Противопоказания и побочные действия

Препарат является синтетическим гормональным средством, поэтому назначается не всем пациентам. К противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• грибковые и вирусные заболевания органов зрения;
• повреждение роговицы;
• воспалительный процесс в соединительной оболочке глаз, вызванный хламидийной инфекцией;
• туберкулез зрительных органов;
• повышенное внутриглазное давление.

В целом дети хорошо переносят лекарство. После закапывания у ребенка может возникнуть кратковременное жжение и зуд. Такое явление считается вполне нормальным. К числу остальных местных реакций можно отнести:

• слезотечение;
• снижение остроты зрения;
• нарушение структуры роговицы.

Перечисленные симптомы должны исчезнуть через несколько дней после окончания курса лечения. Продолжительная терапия (более 2 недель) может привести к развитию следующих побочных эффектов:

• нарушение функциональности надпочечников;
• рецидивы заболеваний пищеварительного тракта;
• аритмия;
• головокружение;
• нарушение сна.

Капли нельзя использовать для внутриглазных инъекций. Если ребенок носит линзы на постоянной основе, от них придется на время отказаться или снимать их перед закапыванием. Используя еще одни глазные капли, родители должны соблюдать интервал в 15-20 минут между препаратами.

Аналоги и цены

Глазные капли Дексаметазон отпускаются в аптеках без рецепта. Лекарственный препарат можно приобрести в любой аптеке или заказать через Интернет-каталог. В нашей стране Дексаметазон относится к лекарствам класса «эконом», средняя цена составляет 50-70 рублей.

Непереносимость компонентов Дексаметазона и остальные проявления побочных эффектов являются поводом для замены лекарства. Любое другое назначение аналогов должно осуществляться только лечащим врачом. К числу недорогих, но эффективных препаратов, которые оказывают аналогичное Дексаметазону действие, относятся:

• Флоксал. Препарат в форме капель назначают для лечения конъюнктивита, блефарита, инфекционного воспаления органов зрения. Стоимость Флоксала в 4 раза превышает цену Дексаметазона. Препарат можно купить за 240-270 рублей.
• Стиллавит. Капли очень хорошо увлажняют роговицу и снимают усталость с глаз. Рекомендуются пациентам, которые носят линзы на постоянной основе. Цена лекарства — 300-350 рублей.
• Мезатон. Глазные капли эффективно устраняют воспаление радужной оболочки глаз. Цена аналогична стоимости Дексаметазона — 30-35 рублей.
• Офтан Дексаметазон. Основное действующее вещество — синтетический кортикостероид. Средняя стоимость — 200-300 рублей.

Источник: https://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/deksametazon-detyam-dozirovka.html

ДЕКСАМЕТАЗОН

Капли глазные 0.1% в виде суспензии белого цвета; возможно присутствие осадка, который быстро ресуспендируется при легком взбалтывании.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000), динатрия фосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

Взаимодействуя со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет таким образом на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (в т.ч. гистамина, кинина, простагландинов, лизосомальных ферментов).

Подавляет миграцию клеток к месту воспаления. Уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов. Подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена.

Тормозит высвобождение интерлейкина 1 и интерлейкина 2, γ-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток.

Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

Продолжительность противовоспалительного действия препарата после закапывания 1 капли раствора составляет от 4 до 8 ч.

После закапывания в конъюнктивальный мешок дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Системная абсорбция препарата минимальна. Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Дексаметазон метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся с калом. T1/2 составляет в среднем 3 ч.

• — конъюнктивит (негнойный и аллергический);
• — кератит;
• — кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия);
• — блефарит;
• — склерит;
• — эписклерит;
• — хориоретинит;
• — увеит;
• — блефароконъюнктивит;
• — неврит зрительного нерва;
• — симпатическая офтальмия;
• — профилактика и лечение воспаления после оперативных вмешательств и травм;
• — восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.

1. — вирусные заболевания глаз;
2. — грибковые заболевания глаз;
3. — гнойные заболевания глаз (без сопутствующей противомикробной терапии);
4. — трахома;
5. — повышенное внутриглазное давление;
6. — повреждение целостности эпителия роговицы;
7. — туберкулез глаз;
8. — детский возраст до 6 лет;
9. — беременность;
10. — период лактации (грудного вскармливания);
11. — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Взрослым при острых воспалительных процессах препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней; в дальнейшем препарат применяют по 1-2 капли 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.
• При хронических воспалительных процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 3-6 недель.
• Максимальная длительность применения препарата — 6 недель.
• При аллергических заболеваниях глаз препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней с постепенной отменой в течение 1-2 недель.
• При повреждениях глазного яблока в результате травм или при оперативных вмешательствах после противоглаукомной фильтрующей операции препарат применяют в день операции или на следующий день.

После операции экстракции катаракты, операции по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, а также после травмы препарат применяют, начиная с 8-го дня. В зависимости от степени выраженности симптомов воспаления препарат следует закапывать по 1-2 капли 2-4 раза/сут в течение 2-4 недель.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

1. В основном препарат обладает хорошей переносимостью.
2. Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения, слезотечение, затуманивание зрения.
3. При длительном применении препарата (более 2-х недель) возможно повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, а также формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговой оболочки; очень редко — распространение герпетической и бактериальной инфекции.
4. У пациентов с повышенной чувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться аллергический конъюнктивит и блефарит.
5. Возможно развитие зуда, палпебральной или конъюнктивальной эритемы.
6. При появлении язв роговицы или склеры, препарат может замедлить заживление и способствовать развитию повторной инфекции.
7. При длительном применении возможно увеличение риска развития системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
8. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга.
9. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
10. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, повышение АД.
11. Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, головная боль.

Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

Длительное применение препарата или применение в больших дозах может увеличить системную абсорбцию дексаметазона, а также возможно развитие глазной гипертензии и некоторых заболеваний роговицы или хрусталика.

• При длительном применении дексаметазона с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
• Дексаметазон может усиливать действие барбитуратов.
• Совместное применение фенитоина с дексаметазоном приводит к снижению концентрации последнего.
• Варфарин в сочетании с дексаметазоном увеличивает риск кровотечения.
• При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.
• При одновременном применении дексаметазона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В возможно усиление выведения из организма калия и увеличение риска развития сердечной недостаточности.
• При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).
• При одновременном применении дексаметазона с этанолом и НПВС усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
• Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.
• Совместное применение антиаритмических препаратов с дексаметазоном может привести к уменьшению эффекта последнего.

Препарат предназначен только для местного применения. Не следует применять для внутриглазной инъекции.

Если не отмечается улучшение через 3-4 дня лечения, следует назначить дополнительное местное или системное лечение.

В состав препарата входит противомикробный консервант бензалкония хлорид, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому нельзя применять препарат во время ношения мягких контактных линз. Необходимо удалить линзы до применения препарата и установить не ранее чем через 15 мин после закапывания.

1. При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями, необходимо сохранять интервал между закапываниями не менее 15 мин.
2. Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.
3. Дексаметазон может привести к ложноположительному результату теста на допинг.
4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами. В течение 30 мин после инстилляции препарата необходимо воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Применение препарата при беременности в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

При лечении аллергических и воспалительных состояний детям старше 6 лет закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

Источник: https://health.mail.ru/drug/deksametazon_2/