Сердечный кашель признаки, природа возникновения, лечение

Главная › Кашель. Симптомы и лечение

Сердечный кашель — это симптом респираторной и сердечной патологии. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются взрослые люди, реже болеют дети.

Данный симптом часто сочетается с одышкой, болью в груди, отеками и другими признаками.

Кашель может указывать на грозную патологию, которая при отсутствии должного лечения приводит к опасным последствиям (пневмонии, отеку легких, внезапной сердечной смерти).

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель является симптомом следующих заболеваний:

1. Острой недостаточности левого желудочка (сердечной астмы). Эта патология характеризуется застоем крови в малом (легочном) круге. Сердечная астма может быть осложнением тяжелой нестабильной формы стенокардии, острого инфаркта, острого воспаления, аневризмы, кардиосклероза и пароксизмальной артериальной гипертензии.
2. Аритмии (трепетания предсердий, мерцательной аритмии).
3. Пороков клапанов (аортальной недостаточности, стеноза митрального клапана).
4. Опухолей сердца (миксомы).
5. Острого внутрисердечного тромбоза и тромбоэмболии.
6. Сердечно-сосудистой недостаточности. При этой патологии снижается насосная функция сердца, в результате чего ухудшается его кровоснабжение.
7. Кардиомиопатии. В основе развития заболевания лежат процессы, не связанные с ишемией сердца и воспалительными процессами.
8. Инфекционной патологии (миокардита, перикардита).
9. Ревматизма.
10. Патологических изменений аорты.

Предрасполагающими факторами являются пожилой возраст, высокое артериальное давление (выше 139/89 мм.рт.ст.), курение, острые и хронические интоксикации, стресс, алкогольная зависимость, отягощенная наследственность, атеросклероз, низкая двигательная активность и эндокринные расстройства.

Как возникает кашель при болезнях сердца

В основе угнетения дыхательной функции и возникновения покашливания при патологии сердца лежат следующие процессы:

1. Повреждение левого желудочка.
2. Нарушение сократительной функции миокарда.
3. Возрастание давления в малом круге.
4. Переполнение камер сердца кровью.
5. Отек легочной ткани. Возникает вследствие переполнения кровью сосудов, повышения их проницаемости и выхода плазмы в межклеточное пространство легких.
6. Нарушение вентиляции.
7. Склероз и облитерация сосудов.
8. Замедление кровотока в мелких сосудах.
9. Ухудшение газообмена.
10. Нейрорефлекторные нарушения в результате возбуждения дыхательного центра.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель

Кашель может указывать на острые и хронические формы ишемической болезни сердца, сердечную недостаточность, инфекции, новообразования, аритмии и патологию клапанов.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечной недостаточностью называется патология, при которой сердечная мышца не способна обеспечивать потребности органов в кислороде. Для нее характерно снижение сердечного выброса во время систолы. Кашель чаще возникает на фоне острой недостаточности левого желудочка по типу сердечной астмы. При сердечной недостаточности симптомы специфичны. Для кашля характерны следующие особенности:

1. Вначале сухой (без мокроты). Затем становится влажным с примесью мокроты розового цвета.
2. Нередко сопровождается кровохарканьем.
3. На ранних стадиях появляется в положении человека лежа и при физической нагрузке.
4. Приступообразный.
5. Мучительный.
6. Возникает рефлекторно в ответ на отек бронхов.
7. Не исчезает после отделения мокроты.
8. Возникает преимущественно по ночам.
9. Может провоцироваться стрессом.
10. Появляется внезапно.
11. Сочетается с одышкой, цианозом (посинением) кожи, удушьем и артериальной гипертензией.
12. Уменьшается или исчезает при приеме нитратов (Нитроглицерина) и других сердечных средств.
13. Не купируется противокашлевыми средствами и муколитиками.
14. При физикальном осмотре определяются мелкопузырчатые хрипы. Человек дышит ртом.

Симптомы сердечного кашля

Кашель сухой, не сопровождается выделением гноя, интенсивный и сопровождается другими симптомами. К ним относятся:

1. Цианоз. Возникает вследствие кислородной недостаточности тканей в результате нарушения легочной вентиляции. У человека синеют кончики пальцев, мочки ушей и губы.
2. Ощущение страха смерти.
3. Потливость.
4. Повышение или падение артериального давления.
5. Вздутие вен в области шеи.
6. Отеки нижних конечностей.
7. Боль в груди.
8. Тахикардия (частое сердцебиение).
9. Вынужденное положение тела. Для уменьшения симптомов люди принимают сидячую позу.
10. Слабость.
11. Головокружение.
12. Одышка.
13. Приступы удушья.
14. Выделение розовой пены изо рта и носа.
15. Возбуждение.
16. Беспокойство.
17. Ощущение нехватки воздуха и перебоев в работе сердца.
18. Сухие хрипы.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

В детском возрасте данная патология диагностируется крайне редко. Кашель чаще всего бывает сухим, резким, непродолжительным, звонким и приступообразным. Он сопровождается клокочущими звуками, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, слабостью, нарушением сознания вплоть до его потери и беспокойством ребенка. Нередко появляются признаки дыхательной недостаточности в виде посинения кожи и тахипноэ.

Лечение сердечного кашля

Лечение сердечного кашля проводится после уточнения диагноза. Понадобятся:

1. Осмотр кожи и слизистых.
2. Сбор анамнеза жизни и заболевания.
3. Физикальное исследование (перкуссия грудной клетки и спины, выслушивание легких и сердца, пальпация). Признаками сердечной астмы являются клокочущее дыхание, мелкопузырчатые хрипы, приглушенные сердечные тоны и частое сердцебиение.
4. Электрокардиография. Помогает оценить функциональное состояние сердца и выявить инфаркт, аритмии, гипертрофию камер сердца и другие патологии.
5. Эхокардиография (УЗИ). Наиболее часто обнаруживаются истончение или утолщение стенок левых отделов сердца, снижение сократимости и дефекты клапанов.
6. Рентгенография в 2 проекциях.
7. Исследование газового состава крови.
8. Липидограмма.
9. Измерение артериального давления.
10. Коронарография.
11. Нагрузочные тесты.

Когда вы этиологические факторы определенные узнаете, определить нужно схему терапии. Главными аспектами лечения сердечного кашля являются:

• устранение симптомов;
• устранение этиологических факторов;
• уменьшение возбудимости дыхательного центра;
• улучшение работы сердца;
• нормализация кровотока;
• устранение застоя в малом круге;
• предупреждение осложнений.

Терапия предполагает:

1. Госпитализацию. Она требуется при: первом приступе кашля на фоне острой левожелудочковой недостаточности, в случае развития инфаркта миокарда, впервые выявленном приступе аритмии, артериальной гипотензии и симптомах альвеолярного отека легких.
2. Оказание неотложной (доврачебной) помощи. Больного удобно усаживают, чтобы его ноги свисали с кровати. Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Для разгрузки малого круга рекомендуется наложить на нижние конечности жгут.
3. Применение лекарственных препаратов.
4. Оксигенотерапию (введение увлажненного кислорода).
5. Применение народных средств. Они имеют вспомогательного значение и не могут заменить медикаменты. Лечение народными средствами проводится с разрешения кардиолога. При кашле на фоне отека легких могут использоваться отвары семян льна и корней синюхи, смесь на основе соды и меда.
6. Исключение интенсивных физических нагрузок.
7. Нормализацию питания. Диета предполагает ограничение потребления поваренной соли, простых углеводов (содержатся в хлебобулочных и кондитерских изделиях) и жиров животного происхождения. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно ограничить потребление жидкости до 1-1,5 л в сутки. Людям, страдающим ожирением и атеросклерозом, нужно уменьшить общую калорийность пищи. Важно также отказаться от алкоголя.
8. Изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха, повышение двигательной активности, избегание стрессов и переохлаждения).

При кашле кардиогенной природы могут применяться следующие медикаменты:

1. Сердечные гликозиды (Строфантин). Показаны при кашле на фоне сердечной недостаточности, тахисистолической формы трепетания и мерцания предсердий.
2. Петлевые диуретики (Лазикс, Фуросемид). Эти препараты отек легких снимают, снять могут также кашель.
3. Наркотические анальгетики (агонисты опиоидных рецепторов). Наиболее часто используются Морфин, Промедол и Омнопон. Данные лекарства вводятся инъекционно с целью подавления дыхательного центра.
4. Транквилизаторы (успокоительные средства). В эту группу входят Реланиум, Сибазон и Релиум. Они не назначаются при острой дыхательной недостаточности и тяжелой гиперкапнии.
5. Вазодилататоры (препараты, расширяющие сосуды). При кашле эффективны нитраты (Перлинганит, Нитроглицерин, Нанипрус и Нитро Поль Инфуз). Механизм действия нитратов связан с расширением мелких сосудов, уменьшением притока крови к сердцу и снижением периферического сосудистого сопротивления.
6. Антигипертензивные препараты. Показаны при высоком артериальном давлении.
7. Противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные средства). Показаны при инфекционной природе кашля (миокардитах).
8. Антиаритмические средства (Этацизин, Новокаинамид и Амиодарон). Показаны при кашле на фоне аритмии.
9. Ганглиоблокаторы.
10. Бета-адреноблокаторы.
11. Антиагреганты и антикоагулянты. Назначаются при кардиогенном кашле на фоне инфаркта миокарда и острого тромбоза.
12. Препараты, повышающие АД (Добутамин, Допамин).

Лечение должно проводиться до исчезновения кашля, пены и мокроты, нормализации цвета кожи больного, АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Следует помнить: все лекарства лучше с учетом возраста больного и противопоказаний нужно принять; принимать препараты — только по назначению врача.

При необходимости после устранения симптомов отека легких проводится операция (протезирование клапанов, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика).

Сердечный кашель, причины, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://RuPulmonolog.ru/kashel-simptomy-lechenie/serdechnyj-kashel-prichiny-simptomy-i-lechenie

Причины и лечение сердечного кашля

Термин «сердечный кашель» предполагает развитие у пациента различных нарушений дыхания, имеющих кардиологическую природу. Это один из клинических симптомов ряда заболеваний сердца, который может свидетельствовать о серьезных отклонениях. Эквивалентом данного состояния является нарастающая одышка, которая также выступает одним из признаков сердечных недугов.

Наиболее тяжелые приступы кашля отмечаются при сердечной астме, которая предполагает дыхательные и кардиогемодинамические расстройства различной степени тяжести. Поэтому пациенту очень важно отличить сердечный кашель от обычного, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Общая характеристика

Поскольку легкие имеют тесную взаимосвязь с сердечно-сосудистой системой, то серьезные нарушения кровообращения сказываются на работе органов дыхания. Такой симптом может проявляться как до начала лечения кардиологических недугов, так и в процессе терапии. Он напоминает кашель, возникающий при бронхите, однако не предполагает выделения мокроты. В наиболее запущенных случаях пациент может откашливать кровяные прожилки.

Если при заболевании не проводится адекватного лечения, то в качестве его осложнений может развиться сердечная астма или легочный отек. Эти состояния представляют значительную опасность для жизни пациента, требуя оказания срочной медицинской помощи.

Причины

Основная причина возникновения приступов кашля характеризуется застоем крови в легких. Причиной этого является неспособность сердца справляться с нагрузкой. В результате подобных явлений жидкость скапливается в легочной полости, раздражает бронхи, провоцируя приступы кашля.

Сама же сердечная недостаточность возникает на фоне ряда острых и хронических сосудистых патологий, таких как:

• ишемия;
• артериальная гипертензия;
• миокардит;
• аритмии;
• инфаркт;
• кардиомиопатия;
• аневризма и прочие поражения аорты;
• врожденные сердечные пороки;
• сердечные приступы;
• поражения клапанов приобретенного характера.

Помимо кардиологических, существует ряд провоцирующих сердечный кашель фоновых патологий и факторов, среди которых – эндокринные заболевания, курение, алкоголизм, анемия в тяжелой форме, сильные стрессы и прием некоторых лекарств для лечения недугов сердечно-сосудистой системы.

Симптомы сердечного кашля

Кардиологический кашель может быть только сухим. Незначительное выделение крови возможно лишь на последней стадии патологии. Помимо кашля, у большинства пациентов возникают следующие признаки сердечной недостаточности:

• одышка при небольшой нагрузке, а в запущенных формах даже в состоянии покоя;
• отеки нижних конечностей;
• нехватка воздуха и непереносимость душных помещений;
• сердечные боли;
• головокружение, граничащее с обмороками;
• сбои в сердечном ритме.

Они являются дополнительным сигналом о том, что кашель все-таки имеет кардиологическую природу. При наличии вышеописанных признаков сердечного кашля необходимо срочно обратиться к врачу. Любое промедление чревато осложнениями.

Отличия сердечного кашля от простудного

Чтобы безошибочно установить природу кашля, возникающего при болезнях сердца, необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

1. Сердечный кашель не переходит из сухого в мокрый, в отличие от простудного. На последних стадиях выделения крови незначительные и не могут быть спутаны с мокротой.
2. Возникновение сердечного кашля обязательно сопровождается признаками кардиологических патологий.
3. Если состояние больного ухудшается в ночное время и при принятии лежачего положения – то речь идет о сердечном кашле. Обычный простудный кашель проявляется в течение суток и никак не зависит от позы пациента.
4. Если простуда проходит в течение двух-трех недель, то симптомы кардиологических заболеваний носят хронический характер. Их можно устранить только в случае лечения основного недуга.

Особенности диагностики

Выбрать необходимую тактику лечения можно только на основании тщательной диагностики. Современная кардиология предполагает комплексный подход, позволяющий выявить причину возникновения сердечного кашля. Состоит он из нескольких этапов:

1. Рентгенография, благодаря которой удается выявить застойные явления.
2. ЭхоКГ. Позволяет исследовать структуру органа и обнаружить причину возникновения недостаточности.
3. ЭКГ. Применяется для выявления сбоев в сердечном ритме.
4. Чреспищеводная эхокардиография. Процедура необходима для детального исследования сердечной структуры. Она позволяет выявить наличие внутрисердечных тромбов, которые нередко появляются при хронических кардиологических недугах.
5. Коронарография. Если врач подозревает развитие атеросклероза коронарных сосудов, то применяется данная процедура.

Вышеописанные инструментальные методики являются основными способами для выявления кардиологических нарушений пациента. В качестве дополнительных исследований используется сдача анализов:

• крови (на сывороточный креатинин, общий анализ, на гормоны щитовидки);
• мочи (позволяет выявить гипертонию, возникающую на фоне почечных недугов).

Особенности терапии

Как лечить сердечный кашель? Терапия предполагает устранение первичной болезни, вызвавшей данный симптом. По результатам диагностики специалист составляет индивидуальный план лечения, который обычно включает в себя медикаментозную терапию и выполнение ряда врачебных рекомендаций.

Основа лечения в данном случае – это прием лекарств, действие которых направлено на укрепление сердца и восстановление его функции. Как только работа органа будет нормализована, кровообращение также приходит в норму, вследствие чего кашель проходит. В случае возникновения у пациента ночных кашлевых приступов, ему назначаются следующие препараты:

• диуретики;
• вазодилататоры;
• специальные противокашлевые средства.

1. Правильный режим дня. Грамотное разделение труда и отдыха очень важно при наличии патологий кардиологического характера.
2. Сбалансированное питание. Ежедневный рацион пациента должен обязательно включать в себя овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, отварные и запеченные продукты. Избегать следует копченой, соленой, жареной, маринованной, консервированной и острой пищи.
3. Исключение вредных привычек. Необходимо прекратить курить и употреблять спиртные напитки.
4. Антистрессовая терапия. Особо впечатлительным пациентам прописываются успокаивающие препараты. Желательно полное исключение факторов раздражения.
5. Кислородотерапия. Методика способствует уменьшению одышки и позволяет снизить частоту пульса, нормализовав работу сердца. Также помогает вернуть здоровый сон.

Вышеописанный подход к лечению применяется в подавляющем большинстве случаев. Но при серьезных сердечных патологиях больному может понадобиться хирургическое вмешательство. В зависимости от характера и степени нарушений, для избавления от кашля возможно проведение процедуры устранения отложений в сосудах, замены сердечного клапана или установки кардиостимулятора.

Сердечный кашель сам по себе не является заболеванием, но свидетельствует о серьезных кардиологических проблемах. Отличить его от простудного кашля несложно, ведь он сопровождается типичными проявлениями кардиологических недугов.

Поэтому, при выявлении такой патологии следует немедленно обратиться к специалисту. Современные методы диагностики позволяют безошибочно определить причину и характер заболевания. И чем раньше начнется терапия, тем больше будет шансов окончательно вылечить недуг.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/tipichnye-proyavleniya/serdechnyj-kashel.html

Симптомы сердечного кашля

Кашель представляет собой один из симптомов, сопровождающих то или иное заболевание. Он возникает в том случае, когда в воздухоносных путях появляется раздражение.

Если у человека имеются нарушения сердечно-сосудистой деятельности, нередко заболевания этой природы сопровождает сердечный кашель, который легко спутать с респираторным симптомом.

Чтобы избежать серьезных последствий, важно знать, чем лечить сердечный кашель, каковы его симптомы и особенности, чем он отличается от других заболеваний.

Причины появления

Большая часть сердечных патологий сопровождается кашлем. Он может возникнуть в любом возрасте.

Это связано с нарушением способности сердца перекачивать кровь, в результате чего в легких застаивается кровь. Эти скопления раздражают бронхи и появляется неприятное покашливание.

Последствием многих кардиологических заболеваний, как в острой, так и в хронической форме, бывает развитие сердечной недостаточности, вследствие которой формируется кашель. Среди причин, способных спровоцировать подобное состояние организма у взрослых, выделяются следующие нарушения в области сердечной деятельности:

• аритмия,
• кардиомиопатические изменения,
• ишемическая болезнь сердца,
• артериальная гипертензия,
• инфаркт миокарда,
• приступы,
• пороки различной природы,
• поражения аорты.

В детском возрасте кашель, возникающий при болезнях сердца, может быть спровоцирован повышением давления в легочной артерии, когда имеются врожденные пороки.

Не только сердечные болезни являются причиной возникновения кашлевого рефлекса.

Наблюдается взаимосвязь данного симптома с нарушениями в других системах организма:

• эндокринной,
• кровеносной (при анемии в тяжелых формах),
• психической (при сильных расстройствах и стрессах).

Вредные привычки, нездоровый образ жизни влияют на развитие кашля. В частности, употребление алкоголя и курение вызывают серьезные нарушения в работе сердечной и дыхательной систем.

Кашлять человек может и из-за длительного приема некоторых кардиопрепаратов.

Основные симптомы

Кашель – это признак какого-либо заболевания. Очень сложно отличить сердечную форму от обычной простудной. Часто он принимается за симптом респираторных заболеваний, бронхита или аллергической реакции. Для назначения правильного лечения кашля важно выяснить природу его возникновения.

Сердечный кашель имеет специфические признаки, среди которых:

1. Сухость. Не происходит выделение мокроты. Кровянистая слизь наблюдается в период острых проявлений кашля.
2. Посинение (цианоз) губ, пространства над верхней губой, мочек ушей, кончиков пальцев.
3. Усиление кашля в ночные часы. У курильщиков приступы отчетливо проявляются в утреннее время и сопровождаются отделением бело-серой мокроты.
4. Болевые ощущения в груди.
5. Учащенное сердцебиение.
6. Одышка и частое дыхание, которые на ранних этапах заболевания проявляются лишь при длительной физической нагрузке. При прогрессировании сердечной патологии эти признаки возникают все чаще, даже в состоянии покоя при незначительном волнении.
7. Отечность на лице и в области конечностей.
8. Усиление кашля в горизонтальном положении. Происходит перегрузка левого желудочка сердца. Бывают случаи, когда человек не может лечь и ему приходится спать в положении полулежа. Подобное состояние наблюдается и при заболевании бронхиальной астмой, поэтому важно обращать внимание на другие сопутствующие симптомы.
9. Состояние обморока или близкое к тому. При этом повышается грудное давление и к сердцу поступает меньший объем крови.
10. Набухание на шее вен вследствие увеличения нагрузки на них.
11. Сильное потоотделение.
12. Общее состояние слабости, переутомления.

Степень проявления вышеперечисленных симптомов сердечного кашля может различаться. Это зависит от стадии развития основного заболевания, возраста человека, а также индивидуальных особенностей его организма. Важно научиться распознавать истинные причины появления кашля, учитывая сопутствующую симптоматику и общее состояние организма.

Способы диагностики

Так как кашель не представляет собой самостоятельное заболевание, а является своеобразным индикатором уже существующих проблем, важно выявить, что послужило предпосылкой для его возникновения. В качестве диагностических методов, выявляющих первопричину данного симптома, врачи часто применяют следующие:

ЭКГВыявляются ишемическая болезнь сердца и гипертрофия миокарда.

Эхо-КГ	Подробно изучаются структурные элементы сердца и оценивается сократительная способность сердечных желудочков.
Рентгенографическое обследование (флюорография)	Выясняется состояние легких. Орган исследуется на наличие застойных явлений.
Компьютерная томография	Подробно рассматривается структура миокарда.

Основное назначение диагностики – дифференцировать кашель в зависимости от природы его возникновения. От этого будет зависеть дальнейшая тактика ведения как основного заболевания, так и его симптома.

Лечение и профилактика

Лечение сердечного кашля начинается после детального обследования организма пациента, после которого ставится точный диагноз.

Медикаментозная терапия

Среди препаратов, призванных бороться с кашлевым рефлексом при сердечных патологиях, выделяются такие категории лекарств:

1. Противокашлевые – с анестезирующим эффектом, разжижающие мокроту, отхаркивающие средства.
2. Вазодилататоры – лекарства, способные расширять кровеносные сосуды («Лозартан», «Атаканд»).
3. Препараты с мочегонным действием выводят жидкость и уменьшают отечность («Индап»).

Медикаменты назначаются врачом и принимаются по определенной схеме. При изменениях состояния курс лечения может быть скорректирован.

Следует помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Консультация врача поможет избежать потенциальных рисков и опасности.

Народная медицина

Прибегать к средствам народной терапии и пытаться избавиться от сердечного кашля самостоятельно в домашних условиях крайне опасно. Не зная первопричину возникновения патологии, можно нанести огромный вред другим системам органов.

Народные целительные настойки, мази, отвары трав могут использоваться только в качестве дополнительного источника лечения, но никак не заменять собой основной медицинский курс. Применение народных рецептов должно контролироваться врачом.

Профилактические меры и рекомендации

Чтобы кашель меньше беспокоил пациента или не проявлялся, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать правильный распорядок дня, при котором возможно избежать перегрузки и нормализовать работу сердца.
2. Отказаться от вредных привычек совсем. При имеющихся патологиях сердечно-сосудистой системы даже минимальное употребление табака и алкоголя способно вызвать кашель и значительно ухудшить состояние больного.
3. Исключить стрессовые ситуации. Врач дополнительно назначает прием успокоительных препаратов.
4. Дышать свежим воздухом. Ежедневные прогулки, особенно в вечернее время, благотворно сказываются на состоянии организма, улучшают настроение и нормализуют сон.
5. Правильно и рационально питаться. Специалист посоветует ограничить употребление некоторых категорий продуктов. Это касается соленой и жирной пищи. Не следует пить много воды. Больному назначается специальная диета. Постоянный контроль веса – необходимая процедура при сердечных недугах.
6. Заниматься лечебной гимнастикой. Физическая нагрузка, назначаемая индивидуально в каждом случае, способна стабилизировать кровообращение и устранить застой в органах.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/serdechnyj-kashel.html

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.

Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.

Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

• раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
• резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
• сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
• вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
• кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

• ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
• Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
• рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
• томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к.

попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких.

Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

• диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
• вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
• противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной.

Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/serdechnyj-kashel-simptomy-lechenie

Сердечный кашель

Сердечный кашель – это особый вид проявления, который формируется от нарушения синхронности сокращения желудочков сердца. Многие привыкли, что такое явление, как кашель, может проявляться только при простуде или аллергической реакции, но не при сердечных патологиях.

Провоцируется явление потому, что правый желудочек нормально наполняет ткани лёгких кровью, а левый немного отстаёт. По этой причине нарушается кровообращение и усиливается давление в лёгких. Именно этот процесс и вызывает гипоксию.

У пациента постоянно появляется желание откашляться, и дыхание становится тяжелей.

Этиология

Перед тем как начинать терапию проявления, больному и доктору нужно понимать, что такое сердечный кашель и как он проявляется. Такое явление часто появляется именно от левожелудочковой недостаточности. Провоцировать такое нарушение могут следующие патологии:

Причины развития недуга также кроются в проблемах с эндокринной и дыхательной системами, от частого употребления спиртных напитков, никотина, при осложнённых формах анемии, употреблении лекарств для устранения сердечных патологий, а также от стрессов. Сердечный кашель у детей проявляется от сильного давления в лёгочной артерии и врождённой аномалии сердца.

Так как заболевание развивается от сердечной недостаточности, то нужно дополнительно определить, что послужило причиной развития такой патологии. Клиницисты утверждают, что спровоцировать появление такого негативного процесса могли специфические нарушения:

• уменьшение сократительной функции левого желудочка;
• повышенное давление в лёгких;
• венозный застой в малом и большом кругах кровообращения;
• скопление жидкости в лёгких.

Такой симптом развивается далеко не у всех людей, у которых есть проблемы с сердцем. Это так называемое осложнение заболевания. А на начальных стадиях сердечной патологии у пациента может быть сильная одышка и лёгкий кашель.

Классификация

Покашливание при повреждённом сердце имеет несколько форм проявления:

• приступообразный и сухой – проявляется с затруднительным дыханием, кровохарканьем, слабостью, незначительным повышением температуры;
• вечерний – проявляется в изнурительном и громком кашле, который активизируется в лежачем положении;
• раздражающий и сухой;
• резкий, сухой и короткий кашель – сопровождается болевым синдромом в сердце или во всей грудной клетке;
• кровохарканье.

Симптоматика

Люди, которые страдают на заболевания сердца всегда задаются вопросом, как отличить бронхиальную астму от сердечного кашля. Именно эти два заболевания очень похожи между собой и могут вводить в заблуждение как больного, так и доктора. Чтобы правильно выявить и отличить сердечный кашель от иных недугов, нужно следить за клинической картиной. Заболевание проявляется в таких признаках:

• сухость кашля – не выделяется мокрота;
• синий оттенок губ, носогубного треугольника, мочек ушей и пальцев;
• частое и затруднительное дыхание;
• одышка;
• болевой синдром в сердце;
• головокружения;
• предобморочное состояние или потеря сознания;
• вздутие вен на шее;
• прогрессирует явление в горизонтальном положении;
• слабость;
• сильное выделение пота;
• отёчность голеностопной области на вечер.

Если симптом проявляется от инфекционных и воспалительных патологий дыхательных органов, то он характеризуется сильным повышением температуры, что приводит к першению в горле, насморку и иным признакам простуды. Сначала кашель проявляется сухим, а потом переходит во влажный с отделением желтоватой мокроты.

Распознать сердечный кашель от употребления никотина можно в утреннее время. Именно после сна симптом проявляется лучше всего. У больного диагностируется белая или серая мокрота.

Во время терапии сердечной недостаточности, человек часто употребляет ингибиторы АПФ. На основе применения препарата может развиваться сухой кашель.

Симптоматика у каждого пациента может быть разной степени тяжести. Проявления зависят непосредственно от сформировавшегося кардиологического недуга.

Диагностика

Развиваться симптомы могут и у пожилых людей, и у молодых. Возрастная категория у заболевания мало ограничена, поэтому обследование сердечно-сосудистой системы нужно проводить всем людям. При выявлении любых вышеупомянутых признаков или уже кашля, больному стоит срочно проконсультироваться с доктором.

Для точной диагностики недуга пациенту проводятся такие мероприятия:

• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенография органов грудной клетки;
• КТ И МРТ.

Эти методы обследования состояния организма позволяют полностью проанализировать функциональность миокарда и определить застойные явления в лёгких. После проведения всех диагностических мер доктор может назначать пациенту терапию.

Лечение

При проявлении подобного неприятного показателя, человека сразу волнует вопрос, как лечить сердечный кашель. Однако, доктора утверждают, что в терапии недуга нужно делать акцент не на устранение кашля, а на саму причину развития патологии. Именно для этого проводится диагностика заболевания и выявление того самого источника проявления.

При определении недуга важно дифференцировать сердечный от бронхиального кашля и назначить правильное лечение. Что же касается народных средств, то они существенно отличаются по своим компонентам для двух недугов – сердечного и бронхиального кашля. Поэтому их употребление, вообще, нежелательно.

Для успешного избавления человека от проявления кашля нужно нормализовать режим дня и сбалансировать питание. Несоблюдение этих нюансов также можетт спровоцировать в организме у больного значительные нарушения в работе сердца и иных систем.

Больным с кашлем назначаются медикаменты. Лекарства считаются основным и наиболее эффективным средством для терапии недуга. Они помогают укрепить сердечную мышцу и наладить её функциональность. После восстановления работы сердца, орган сам начинает откачивать излишнюю кровь из лёгких, а значит циркуляция крови по всему организму постепенно приходит в норму и кашель устраняется.

Вылечить сердечный кашель можно такими препаратами:

• вазодилататоры;
• мочегонные.

Самостоятельно употреблять эти медикаменты нежелательно. Для начала кардиологу нужно установить точный диагноз и после обследования назначить те или иные препараты, которые подойдут под особенности организма пациента.

Помимо медикаментов, лечащий доктор советует выполнять ещё такие простые правила:

• соблюдать режим дня – нормализовать время работы и отдыха;
• делать зарядку по утрам;
• гулять на свежем воздухе;
• отстраняться от стрессов;
• питаться правильно и свежими продуктами – не употреблять много соли, кофе, чёрного чая, жирной и острой пищи;
• исключить негативные привычки.

Профилактика

Любой ребёнок или взрослый человек при малейших признаках недомогания и лёгком кашле должны сразу же обратиться за помощью к доктору. На ранних стадиях недуг всегда значительно проще устранить и предотвратить развитие осложнений.

В целях профилактики сердечного кашля медики советуют соблюдать правила здорового способа жизни, отказаться от вредных привычек и следить за своим состоянием.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/2285-serdechnyy-kashel-simptomy