Я дополняю этот отзыв спустя года 4 от написания — я пошла на это снова и во многом поменяла свое мнение о процедуре. Один момент расставил все по своим местам и я поняла почему у меня это было так болезненно и страшно, а у других — нет.
Первую, старую часть отзыва, я оставляю без изменений, так что, если вы ее уже читали — пролистывайте до Второй части
До операции
Сразу после операции
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. 4 года назад.
Сразу после операции 2
Этим летом я решилась наконец делать что-то со своими гландами. Забегу вперед: когда мне предложили криодеструкцию миндалин, я долго лазила в интернете, но подробную информацию об операции найти нигде не смогла, так что, думаю, мой этот отзыв станет единственным в своем роде и я очень рада что кому-то этим помогу.
1 день после
Хроническим тонзиллитом (воспалением миндалин) я страдала с детства, но честно сказать, особо внимания лечению никогда не уделяла. Ангины были частые, к тому что я заболевая от легчайшего ветерка или глотка прохладно воды — я привыкла с детства, и как-то свыклась с мыслью что иначе у меня быть не может.
2 день после
Частые болезни списывала на плохой иммунитет, но в этом году все изменилось. Началось с того, что в феврале я снова заболела сильной гнойной ангиной с температурой 39. Сбить ее удавалось до 37,7, потом она опять поднималась.
Приступы кашля просто душили, голос пропал напрочь, говооила только шепотом. Температура держалась почти 2 суток. Жутко ломило суставы….
Я как обычно решила что все пройдет само, но само не прошло и спустя 2 недели у доигралась до бронхтрахеита, затем до прикорневого воспаления легких.
3 день после, также было и 4 и 5 день
Залечив его, как водится, сильнейшими антибиотиками, спустя пару недель я обнаружила что температура всегда держится в пределах 37,4-37,5, болят суставы, сердце бьется 100-110 ударов в минуту при норме в 72.
6 день, после было уже улучшение
По врачам бегала долго, наша ура-медицина))) подозревала все, порок сердца, гормональный сбой, мононуклеоз, но в итоге, больше чем через полгода такого вот состояния, иногда срывавшегося в ангины с большой температурой, ЛОР нашел причину в гнойных пробках в гландах и посоветовал их «заморозить» то бишь провести операцию «криодеструкция миндалин».
Обрадовавшись что причина найдена, я пошла на операцию.
Перед ней надо сдать анализ крови, УЗИ почек и печени, УЗИ сердца, так как это первые органы, которые страдают от гноя в горле. Из горла гной по лимфотоку попадает именно в эти органы и разрушает их — вот основная опасность хронического тонзиллита, также, помимо них, вся эта гадость идет в межсуставную жидкость, от чего болят суставы.
Операция проходила так: за 15 минут до операции мне сделали внутримышечный укол обезболивающего, затем врач перелил из огромной бадьи в маленький кувшинчик с носиком жидкий азот, а затем, 3 раза подряд опрыскав мне рот и горло ледокаином, приложил носик этого кувшинчика к гланде и сказал медсестре считать секунды. На обе мои, небольшие как он сказал, миндалины, достаточно было по 30 секунд на каждую. За это время происходит кошмар(((
Во-первых это рвотный рефлекс, который надо стараться подавить, так как носик кувшина с азотом намертво прилипает к гланде и, если резко дернуться, то носик оторвется с куском гланды и будет кровотечение, которого при криодеструкции вообще-то быть не должно.
Во-вторых, сидишь ты как идиот, неприятное ощущение ломоты в горле (боли как таковой нет, хотя вот эта ломота, похожая по ощущениям как если долго держаться за что-то ледяное, сама по себе весьма болезненна), вышеупомянутый рвотный рефлекс, который надо сдерживать во имя успешного проведения операции, полный рот слюней из-за рвотного рефлекса, которые тебе никто не вытрет конечно же, текут слезы от того что в горле ковыряются, инстинктивные, короче мрак. После того как проходит 30 секунд, врач прекращает подачу азота, но еще 2 минуты надо сидеть не шевелясь, чтоб носик этого кувшина «отмерз» от твоей гланды.
Потом повторяется такое же мучение со второй гландой. Ах,да, проблема процесса еще в том, что азот опасен, а пускают его прямо в горле, то есть процесс вдыхания воздуха тоже очень затруднен, чтобы не обжечь легкие азотом приходится все это время почти не дышать.
Дальнейший исход операции зависит от рук врача, с моем случае мне прижгли кусочек большого языка, что было очень болезненно в итоге, половин маленького язычка и случайно отморозили небную дужку….
Ну, случилось как случилось, ничего не поделаешь, наша медицина бессмысленна и беспощадна))
Как объяснял мой врач, часто надо 3-4 операции с 30 дневным перерывом, тогда гланды удалятся полностью.
Мне же, он сказал будет достаточно 1 операции, так как его цель не удалить гланды, его цель использовать главное преимущество криодеструкции перед вырезанием гланд — после обработки жидким азотом отмирает только пораженная ткань миндалин, которая с гноем и не поддается лечению, а здоровая ткань остается — то есть человек лишается инфекции, но не гланд.
После операции часик надо остаться под наблюдение врача, а затем, если все ок — идти домой.
Пару слов о реабилитации после операции. Первое изменение, которое заметно — невозможно говорить. То есть попытаться вы конечно можете, но голоса не будет, будет сип, высокий нотки, фрагменты как будто голоса, но нормально говорить нельзя.
Потом начинает отходить лидокаин и горло начинает распухать, вместе с ним распухает маленький язычок, тот что болтается в горле. Становится тяжело дышать, но тут главное не паниковать. У некоторых от осложняет дыхании настолько, что их забираю в больницу, у остальных проходит легче, но врач предупреждает о возможной такой реакции.
В моем случае все прошло по не худшему сценарию. Язычек распух, дышать было можно только сидя и первую ночь я спала сидя чтобы не задохнуться, про есть я молчу вообще…. только жидкое. Процесс отмирания гланд начинается со второго дня, сначала они становятся белые, потом фиолетовые и во рту появляется ужасный привкус.
Вот к этому моменту есть вообще невозможно, может быть температура, но есть и плюс — на 3 день уходит отек горла и язычка. Отмирание происходит плавно, то есть большими кусками ничего отваливаться не будет, то что отваливается — вы даже не почувствуете.
Потом когда горло уже заживает ( а полный период реабилитации — около 2-х недель), оно становится розовым но с кучей меленьких ранок, как когда поцарапаешься об что-то типа наждачки, и в этот момент абсолютно невозможно переносить соль в еде, щиплет неимоверно.
В итоге все заживает, но вот мое личное впечатление: если бы я так не боялась наших хирургов, я бы пошла на операцию по стандартному, по старинке вырезанию гланд. Потом пару дней помучаешься и все, а вот этот привкус дохлятины и мучения в течении 2-х недель… это намного тяжелее.
И еще один минус, после этой операции, как я читала у многих развивается хронический гранулезный фарингит. Ну то есть он развивается не от операции, а от того что инфекция долго была в горле, но основной его минус проявился лично у меня только после криодеструкции. Я мучаюсь и не могу это вылечить до сих пор — это так называемое «сухое горло».
Горло постоянно болит, когда сглатываешь, оно такое сухое что стенки как будто слипаются, спать из-за этого невозможно. При вырезании миндалин не слышала чтобы кто-то таким мучился.
Вообщем мой совет — я НЕ рекомендую данный вид операции, так как по ощущениям лучше ходить с температурой 37,5 чем постоянно мучиться от сухого горла, которое к тому же еще и болит от этой сухости. Ставлю 3 звезды только потому, что не у всех есть такая реакция, и для тех, у кого ее нет, эта операция могла бы быть полезной. В любом случае не стесняйтесь хорошенько порасспросить врача про + и — операции. Удачи вам и не болейте! (корректировка во второй части отзыва)
- ЗЫ: прилагаю фото, НЕ ДЛЯ СЛАБОНЕРВНЫХ
- первое сделано до операции,
- второе и третье в день операции, сразу после нее (видно как распух язычок),
- дальше каждый день реабилитации — по фото.
- Гранулезный фарингит также можно разглядеть, на горле белые такие пузыри большие, вот они не проходят до сих пор и из-за них болит горло, хотя прошло уже почти 3 месяца с момента операции
Дополнение от 16.05.2014 (прошел почти год после операции). От сухого горла — то есть хронического гранулезного фарингита, ни один врач так и не смог меня вылечить. Мучаюсь до сих пор, и врачи говорят что это навсегда.
*************************************************************************************************************************
ЧАСТЬ ВТОРАЯ:
Почему?) Все очень просто. Единоразовое замораживание миндалин мне помогло примерно на 3 года. Затем, при беременности, гнойные пробки стали появляться снова, и к сегодняшнему дню (когда моему ребенку уже 1,5 года), я снова достаточно намучилась с постоянным гноем в горле. (Сухое горло, кстати постепенно все же прошло, хотя фарингит все равно остался).
Позволить себе роскошь и лечь на стационар на 3 дня, для хирургического удаления миндалин — я не могу, так как мой ребенок категорически не остается ни с кем, кроме меня.
Так что, дотянув до конкретной боли в суставах, что, как вы наверно знаете, является следствием хронического тонзиллита, я побрела обратно к своему ЛОРУ, на криодеструкцию…
Прошлый раз он заверял меня, что с моими «масенькими миндалинами» мне должно хватить одной процедуры. В этот раз он снова хмыкнул «что ж там удалять, они такие маленькие…», но, потыкав в них медицинским шпателем, продолжил «но сильно набиты гноем». Решили удалять.
И вот день операции, ко мне подходит операционная медсестра, заполняет карточку, и задает тот самый, не заданный мне в прошлый раз вопрос, который меня просто огорошил. «У вас есть аллергия на холод??» Я отвечаю, да, но причем тут это к миндалинам? Она, в свою очередь, удивленно смотрит на меня: «То есть как, причем? Вам же холодом удалять будут».
И тут в моей голове сложились все пазлы. Так вот почему у меня в первый раз так распух маленький язычок, что вызывал рвотные позывы, так вот почему отекло горло и я реально боялась задохнуться в первые сутки, спала сидя…. Это просто был отек Квинке, смертельно опасный, между прочим.
Ну почему же меня не спросили об этом в тот раз??!! Наша медицина — бессмысленна и беспощадна) И я тоже не связала свою аллергию на холод с удалением миндалин жидким азотом…
Кому интересно что такое эта аллергия, и как от нее страдают — фото тут.
Ну, в общем, вкололи мне анальгин с димедролом, отправили на операционное кресло. Все, как и в тот раз, 10% лидокаином пшикают на горло, затем подается азот, в моем случае 60 секунд на одну миндалину и 45 на вторую.
При этом начинает ломить сначала горло, потом челюсть, ухо и затем всю голову, ну как от сильного мороза, болезненно, но — НО вполне терпимо, и длится это недолго, может час еще после операции побаливает, пик же боли в конце замораживания и еще 5-10 минут после.
После операции, ЛОР выдает загадочную фразу, обращаясь к медсестре — «а ты знаешь, она права насчет аллергии, вколи ей противоотечное». Видимо, врач не поверил, когда медсестра передала ему мои слова про аллергию на холод.
Мне вкалывают дексаметазон, я чапаю к машине, с распухшим горлом, настолько распухшим — что могу или дышать или пытаться что-то сказать, горло прям почти перекрывает.
Спустя 10-15 минут, как-то резко, за 2 минуты отек спал, я смогла нормально дышать, глотать и разговаривать.
В таком состоянии, конечно эта операция уже не кажется таким ужасом, как в первый раз — просто кажется, что ты заболела очень болезненной ангиной, но не более того, все очень-очень терпимо. Сейчас прошло 5 дней с момента операции, первые 2 дня я пила ибупрофен для обезболивания, и в целом все отлично.
Теперь, зная, что это не операция такая страшная, а наши врачи такие невнимательные иногда, — я могу смело рекомендовать данный способ лечения хронического тонзиллита. Девушке из соседних отзывов, рекомендовавшей мне пить валерьянку — отдельный привет
Касательно стадий отмирания миндалин — все так же, как и в первый раз. Если будут запросы в комментах на новые фотки — выложу.
Так что, люди, будьте внимательны к своим аллергиям и здоровью в целом, не повторите моих ошибок. Я теперь уже точно знаю, что после операции в норме, таких страшных отеков быть не должно, а в первый раз, я думала, что так и должно быть после медицинского вмешательства… (здесь должен быть смайлик фейспалм, но я не могу его найти)
Всем здоровья и добра, спасибо за внимание)
Источник: https://irecommend.ru/content/effekt-est-no-mnogo-pobochnykh-i-eto-ne-tak-bezboleznenno-kak-govoryat-foto-vsekh-stadii
Криотерапия миндалин жидким азотом: отзывы о криодеструкции гланд
- Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
- 38293
- Дата обновления: Сентябрь 2019
Криотерапия миндалин – один из эффективных методов лечения хронического тонзиллита.
Процедура заключается в воздействии жидким азотом на увеличенные миндалины.
Криодеструкция по праву считается одним из самых эффективных и безопасных методов удаления миндалин, однако имеет ряд ограничений, с которыми необходимо заранее ознакомиться.
В чем суть криотерапии гланд
Процедура позволяет избавиться от пораженных участков, сохранив здоровые ткани
Криотерапия миндалин – безопасная альтернатива хирургическому удалению органа. Метод заключается в воздействии на лимфоидную ткань органа жидким азотом. Азот вызывает отмирание ткани и уничтожает патогенные микроорганизмы в лакунах.
Особенность метода заключается в том, что криодеструкция миндалин не затрагивает здоровую ткань.
Другими словами, азот выжигает лишь пораженные или гипертрофированные участки, позволяя избавиться от заболевания, но сохранить важный орган иммунной системы.
Криодеструкция миндалин имеет следующие преимущества:
- активация процесса регенерации в месте воздействия жидким азотом;
- эффективное уничтожение бактерий;
- устранение среды, благоприятной для размножения бактерий;
- улучшение дренажной функции ткани миндалин;
- низкий уровень травматичности;
- сохранение здоровой лимфоидной ткани миндалин;
- отсутствие кровотечения и безболезненность процедуры.
В ходе процедуры, ткани, на которые воздействовали жидким азотом, отмирают. В этом месте происходит усиленная регенерация, поэтому миндалины быстро восстанавливаются. Таким образом, криодеструкция миндалин позволяет избавиться от болезни, но сохранить важный орган.
Показания к проведению процедуры
Криодеструкция миндалин проводится в том случае, если пациенту показано удаление органа, но по каким-то причинам хирургическая операция невозможна. Обычно это связано с осложнениями на сердечно-сосудистую систему и плохой свертываемостью крови.
Криодеструкция миндалин назначается в случаях развития осложнений, связанных с тем, что орган не может выполнять свои функции. Среди показаний к проведению такой процедуры – невозможность провести полное хирургическое удаление гланд. Обычно это связано с одним из следующих состояний:
- нарушение свертываемости крови;
- нарушение баланса кишечной микрофлоры;
- тяжелый формы хронического тонзиллита;
- дисбаланс гормонов.
Следует подробнее остановиться на каждом пункте, чтобы понять, когда криодеструкция миндалин является действительно необходимой процедурой.
Миндалины и свертываемость крови
Гланды представляют собой важный орган иммунной системы. Они состоят из лимфоидной ткани, в них происходит процесс созревания иммунных клеток и антител, которые затем поступают в кровь.
Частые ангины или хронический тонзиллит приводят к нарушению функции миндалин. Результатом становится уменьшение количества тромбоцитов в составе крови и, как следствие, нарушение свертываемости. Криодеструкция миндалин в этом случае является единственным вариантом лечения, так как иссечение миндалин скальпелем пациентам с плохой свертываемостью крови противопоказано.
Криодеструкция при нарушении микрофлоры кишечника
Людям со слабым кишечником можно не опасаться негативного влияния криотерапии на желудок
Для прижигания миндалин жидким азотом не используют сильнодействующих препаратов, которые негативно влияют на работу органов ЖКТ. Хирургическое иссечение органа подразумевает прием антибиотиков для снижения риска инфицирования после операции.
Кроме того, для лечения тонзиллита также назначают антибиотики в таблетках, которые противопоказаны людям с проблемами в работе желудка и кишечника.
В этом случае также лучше предпочесть криотерапию гланд, которая позволяет очень быстро устранить очаг инфекции и избавиться от тонзиллита.
Дисбаланс половых гормонов
Нарушение выработки половых гормонов накладывает ряд ограничений на медикаментозную терапию тонзиллита. Дело в том, что лишняя нагрузка на печень, создаваемая при приеме антибиотиков, еще больше усугубляет проблему гормонального фона.
Противовоспалительные средства и антибиотики негативно сказываются на обмене веществ и работе эндокринной системы.
В этом случае для устранения хронического тонзиллита врачи также рекомендуют процедуру прижигания гланд азотом, как безопасную альтернативу консервативному лечению.
Хронический тонзиллит
В целом, основным показанием к удалению миндалин является хронический тонзиллит.
Обратите внимание! Пациент может выбирать среди нескольких методов удаления органа – хирургического иссечения, криодеструкции или удаления лазером.
Криодеструкция является “золотой” серединой между хирургической операцией и лазерным удалением. Обычная операция имеет ряд осложнений.
В первую очередь, пациентов беспокоит сильная боль в течение нескольких дней после вырезания миндалин. Болевые ощущения при криодеструкции заметно ниже, и сопоставимы с дискомфортом в горле при легкой форме ангины.
Дискомфорт проходит спустя несколько суток, в то время как после обычной операции боль может сохраняться до двух недель.
Лазерное удаление гланд тоже достаточно безболезненно, но стоит в несколько раз дороже криодеструкции и проводится далеко не во всех клиниках.
Кроме того, криодеструкция позволяет воздействовать только на патологический очаг, не влияя на здоровые ткани. Вследствие прижигания гланд жидким азотом не удаляется весь орган, а лишь разрушается инфекционный очаг.
Показания к проведению такой процедуры:
- неэффективность медикаментозного лечения;
- противопоказания к приему препаратов;
- частые ангины.
Так как гланды или миндалины после криотерапии не удаляются полностью, метод прижигания жидким азотом признан самым щадящим способом лечения тонзиллита.
Противопоказания криодеструкции миндалин
Процедура имеет возрастное ограничение
Несмотря на общую безопасность, замораживание гланд жидким азотом имеет несколько противопоказаний. Криотерапия небных миндалин не проводится маленьким детям. Это связано с тем, что ребенок может испугаться во время процедуры. Кроме того, в возрасте 3-4 лет миндалины не удаляют.
Важно! Детям криодеструкция не противопоказана, однако процедуру проводят пациентам старше 8 лет.
Еще одним важным противопоказанием является эпилепсия. Криотерапия небных миндалин может привести к внеочередному приступу. Заморозка гланд азотом также не проводится, если у пациента есть серьезные психические нарушения.
На других противопоказаниях следует остановиться подробнее, чтобы понять, чем может быть опасна криодеструкция для отдельных людей.
Беременность и лактация
Любое хирургическое воздействие – это сильный стресс для организма. Лечение гланд азотом хоть и относится к щадящим способам, но также не проходит бесследно.
После процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия и снижение иммунной защиты организма. Обычному человеку это ничем не грозит, но только не беременной женщине. Сложно предугадать, как организм в такой ситуации отреагирует на воздействие заморозки.
К тому же, сильный стресс во время беременности противопоказан, поэтому процедуру придется отложить.
Прижигание жидким азотом в целом не влияет на грудное молоко, но во время лактации процедура не проводится, так как существует риск, что из-за общего стресса выработка молока прервется.
Аллергия на холод
У некоторых людей диагностируется редкое нарушение – аллергия на холод.
В обычной ситуации пациенты с аллергией сталкиваются с сыпью и зудом кожи, однако воздействие жидким азотом на гланды потенциально может спровоцировать обширную реакцию – отек Квинке или анафилактический шок. Такие состояния опасны прекращением дыхания и могут привести к летальному исходу, если помощь не подоспеет вовремя.
Сахарный диабет
Лечение гланд азотом сопровождается процессом некротизации (отмирания) тканей. У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа это может привести к осложнениям.
К тому же, при эндокринном расстройстве наблюдается замедленная регенерация тканей, поэтому криодеструкция может спровоцировать тяжелую патологию, вплоть до атрофии места воздействия холодом.
Прогнозировать реакцию организма больного диабетом на жидкий азот не может ни один врач.
Острый тонзиллит
Криотерапия миндалин имеет еще одно важное противопоказание – это острый тонзиллит. При обострении болезни запрещены любые травмирующие манипуляции, включая криодеструкцию. Это связано с риском попадания гнойного содержимого в кровь при повреждении тканей органа. Результатом может стать обширная инфекция и сепсис.
При остром тонзиллите необходимо сначала купировать воспалительный процесс препаратами и дождаться выздоровления.
Проведение процедуры
Если пациент имеет аллергию на Лидокаин, следует обязательно уведомить об этом врача
Процедура криолечения или криотерапии гланд проводится врачом-отоларингологом. Сначала место воздействия обезболивают. В качестве анестетика обычно используются уколы лидокаина. Препарат вводится в несколько зон вокруг гланд.
Спустя примерно 10 минут начинает действовать анестезия, чувствительность обработанной зоны пропадает, поэтому врач переходит к криодеструкции. Чтобы заморозить гланды жидким азотом, необходимо специальное устройство – криодеструктор, который помогает наносить азот точечно на нужные зоны. Врач фиксирует голову пациента и наносит заморозку только на пораженные тонзиллитом участки миндалин.
Процедура длится недолго, затем пациента отпускают домой. В течение 2-3 часов после заморозки нельзя есть, в первые дни чувствуется ноющая боль в гландах.
Примерно на пятый день после проведения манипуляции пораженная ткань окончательно отмирает. В это время пациент должен быть осмотрен отоларингологом для оценки эффективности процедуры.
Если остался очаг инфекции, процедуру повторяют. В тяжелых случаях может потребоваться 2-5 процедур.
Между процедурами необходимо выдержать интервал – не менее семи дней. Точные рекомендации даст врач, который проводит криодеструкцию.
Цена
В Москве криодеструкция миндалин стоит от 2 тыс. рублей за одну процедуру. Стоимость зависит от ценовой политики клиники и квалификации врача.
В регионах цена почти в два раза дешевле – от 1000 рублей за процедуру. Курс лечения состоит не более, чем из 5 процедур, поэтому общая стоимость терапии достаточно доступная.
В частных клиниках дополнительно придется заплатить за прием врача-отоларинголога. Стоимость консультации зависит от квалификации врача и стартует от 600 рублей.
Отзывы пациентов
Проблема хронического тонзиллита актуальна для очень многих людей. Криодеструкция выступает наиболее щадящим методом лечения, поэтому неудивительно, что она так популярна. Отзывы пациентов помогут сделать вывод об эффективности такой терапии.
Аня, 21 год
“Тонзиллит меня преследовал с детства. Врачи говорили, что к подростковому возрасту пройдет, родители не хотели подвергать меня болезненному удалению гланд.
В результате к 21 году у меня собрался полный комплект проблем – ангина каждые два месяца, плотные пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта.
Благодарна врачу, который подсказал метод решения проблемы – криодеструкцию. Мне потребовалось 3 сеанса, чтобы забыть о боли в горле.”
Алиса, 35 лет
“Мы с дочкой постоянно болели ангиной на пару, правда, дочке всего 5, а мне несколько больше. Надоело терпеть это, решилась на удаление миндалин. Хирургическое лечение мне противопоказано из-за сердечно-сосудистых проблем, поэтому выбрала криодеструкцию. Результат отличный – уже год без тонзиллита. Рекомендую всем, не нужно терпеть боль в горле.”
Игорь, 25 лет
“Врач настаивал на удалении гланд, но я против хирургического вмешательства, поэтому выбрал криодеструкцию. Делали в Москве, процедура стоила 2 тысячи рублей. Всего было два сеанса.
Сразу скажу – это больно. Во время процедуры ничего не чувствуешь, но через несколько часов появляется сильная боль, которая длится несколько суток.
Результатом все равно доволен, хронический тонзиллит отступил.”
- Оцените статью
- (голосов: 3, средняя оценка 4.67 из 5)
- ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Источник: https://limfouzel.ru/glandy/krioterapiya-mindalin/
Процедура прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки
Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.
Суть метода
Лечение хронического тонзиллита холодом
Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.
Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.
На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.
После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.
Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.
Достоинства криодеструкции
Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции
- Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
- Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
- Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
- Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
- Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
- Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.
Подводные камни
- Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
- В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
- После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.
Когда делать прижигание?
Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом
Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.
- В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
- При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
- Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.
лечение хронического тонзиллита лазером
Противопоказания
Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание.
После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры.
Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.
Видео, лечение тонзиллита у детей
Почему важен выбор специалиста
Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани.
При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции.
Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.
Источник: https://tonsillit.ru/procedura-prizhiganiya-mindalin-zhidkim-azotom-preimushhestva-i-nedostatki.html
Криодеструкция миндалин
В том случае, когда все медицинские показания указывают на неизбежное удаление миндалин, нужно выбирать один действенный, но при этом самый безопасный способ уничтожения воспаленной ткани, который поможет навсегда избавиться от проблем и при этом избежать возможных последующих неприятностей. Именно поэтому самой распространенной рекомендацией докторов является так называемая криодеструкция миндалин.
В чем заключается данный метод
Криотерапия относится к практически безболезненному и бескровному способу ликвидации гланд. Во-первых, он позволяет купировать очаги воспаления; во-вторых, помогает полностью устранить благоприятную для бактерий среду обитания, которая и порождает процесс воспаления. Другими словами, аннулируются не только виновники, которые поражают ткань, но и их последствия.
Каким образом действуют низкие температуры? Очень сильный холод губительно сказывается на множестве патогенных вредителей. Также заморозка оказывает содействие в регенерации тканей, поскольку отмирают пораженные области и автоматически включается восстановление других формирований.
Важным фактором еще является сбережение здоровых тканей, так как они вырабатывают иммунные клетки и поддерживают местный иммунитет в организме человека.
Преимущества и изъяны процедуры
Среди преимуществ криодеструкции выделяют низкий уровень травматичности и бескровности, полное устранение всех очагов воспаления и прекращение любых патологических процессов, сбережение здоровых лимфоидных тканей и защитного назначения гланд. Кроме того, как результат криодеструкции, сохраняется имунологическая функция миндалин, а рубцы исчезают с последующим стандартным снабжением миндалин.
Конечно же, криолечение имеет ряд недостатков. Качественная процедура с использованием хорошего оборудования достаточно дорогостоящая, кроме того, вследствие холодного воздействия, возможен фактор возникновения заболеваний горла.
Помимо этого, в данной области, к сожалению, совсем невысокое количество профессиональных врачей.
Достаточно тяжело контролировать глубину заморозки, поэтому возможен повторный сеанс из-за оставшихся необработанных областей лимфоидной системы.
Первую неделю после операции происходит отторжение некротизированных тканей, что доставляет неприятные ощущения в области ушей или горла, а также вызывает неприятный запах из ротовой полости. Перед процедурой миндалины обрабатываются местной анестезией, поэтому детям особенно тяжело пережить эту операцию.
Показания и противопоказания криодеструкции
Криотерапия имеет довольно мало противопоказаний, но всё же есть случаи, когда стоит избежать данной процедуры:
- беременность;
- обострение хронических недомоганий;
- серьёзные болезни со стороны нервной системы;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- сахарный диабет;
- аллергия на холод;
- слабая свертываемость крови;
- иммунодефицит у детей.
Безусловными показаниями к криодеструкции является хронический тонзиллит – данная болезнь опасна тем, что гланды из защитного барьера преобразуются в очаг инфекции, а это уже приводит к самым разнообразным заболеваниям дыхательных органов и всего организма в целом.
Поводом обратится за помощью станут и постоянные ангины, которые провоцируют тяжелые осложнения, что в результате может перерасти в хронический тонзиллит.
Кроме того, если замечены нарушения работы в области сердца и интоксикация организма после тонзиллита – это верный признак того, что вам пора на криодеструкцию миндалин.
Готовимся к процедуре
Для достижения максимальной эффективности и безопасности необходимо осуществить санацию полости рта, т. е. нужно устранить все имеющиеся заболевания, чтобы избежать заражения тканей. На самом деле после криодеструкции миндалины очень уязвимы и могут испытывать множество атак со стороны бактерий и вирусов, чего допускать не рекомендуется.
Перед санацией процедура подготовки полости рта проходит следующим образом:
- пациенты сдают анализы, чтобы проверить наличие всевозможных вирусов и возбудителей, проходят общий осмотр и выясняют, есть ли предрасположенность к аллергии;
- лечат все обнаруженные заболевания – стоматит, кариес и т. п., это позволяет снизить риск заражения;
- нежелательно осуществлять криозаморозку перед и во время менструации у женщин;
- за четыре часа перед криотерапией запрещено употреблять пищу и жидкость;
- не разрешается как до, так и после криозаморозки напрягать горло, например, долго или громко разговаривать, также петь и т. д.
Порядок проведения процедуры
Сама процедура проводится в несколько этапов. Сначала пациента садят в кресло для удобства проведения процедуры. Чтобы пациент не ощущал боли, проводится местная анестезия. Обычно сверху миндалины обрабатывают раствором лидокаина (в форме спрея).
Такой раствор применяют местно, он владеет обезболивающим эффектом. Уже через несколько минут чувствительность тканей становится намного ниже, что помогает миновать появления ощущения боли.
Далее врач берет специальный прибор – криодеструктор. Прибор вводят в рот пациенту так, чтобы рабочая поверхность соприкасалась с тканями миндалин. Прикладывать прибор к тканям можно не дольше, чем на 1 минуту.
При сильном поражении тканей данная процедура повторяется несколько раз. Замораживают миндалины жидким азотом, при этом глубина криозаморозки тканей достигает где-то 3-4 мм.
Количество времени криообработки пациента разное, все зависит от степени заболевания.
Что такое криодеструкция
Криодеструкция – это, в сущности, терапия небных миндалин холодом, то есть замораживание воспаленных участков ротоглотки. Особенные признаки криодеструкции:
- каутеризация воспаленных мест гортани;
- терапия иммунологического назначения миндалин;
- активация микроциркуляционных и иннервационных процессов тканей;
- возбуждение процесса самоочистки миндалин с помощью повышения дренажной работоспособности, уничтожения рубцовых модификаций слизистой оболочки, затягивание видоизмененных лакун.
Заморозка делается при помощи нанесения жидкого азота на лимфоидную ткань, что, собственно, можно охарактеризовать как прижигание холодом. Данный метод лечения начали применять в медицине сравнительно недавно, но он успел стать весьма известным, поэтому его используют достаточно часто в наше время.
Реабилитационный период
Несмотря на то, что криозаморозка не очень травмоопасная процедура, послеоперационный период всё-таки может затянуться на одну, а то и две недели. Когда пациент отходит от наркоза, ему больно глотать – это может продлиться в течение семи суток, но с каждым днем боль ощущается всё меньше.
Неприятным моментом также является наличие отечности – она имеет место быть вплоть до четырех суток после операции. К тому же, спустя день происходит отторжение больной ткани – на миндалинах появляется белый налет, который вызывает неприятный запах изо рта, но вскоре отшелушится.
Эти отмершие кусочки ни в коем случае нельзя самостоятельно убирать, потому что нарушается естественный процесс регенерации новообразовавшейся ткани.
Молодая ткань имеет очень нежную структуру, поэтому любыми необдуманными действиями пациент в состоянии нанести вред своему здоровью, при этом может открыться кровотечение и повторное заражение.
Полное восстановление может занять вплоть до трех недель, после чего необходимо произвести осмотр данного участка, чтобы оценить реальное состояние и работоспособность миндалин. А если обнаружатся оставшиеся очаги воспаления, могут порекомендовать повторную операцию.
На протяжении всего реабилитационного периода пациент обязан придерживаться строгой диеты, употребляя только прохладную жидкую пищу, исключая при этом грубую, острую, соленую и маринованную. Также необходимо регулярно проводить полоскания с применением антисептических препаратов, что уменьшит риск повторного заражения тканей.
Приятным фактом является отсутствие госпитализации, поэтому пациент может уехать из клиники сразу же после проведения криолечения. Осложнения после криодеструкции могут возникнуть чаще всего из-за отсутствия врачебного профессионализма или если пациент не соблюдает элементарные правила безопасности после лечения. В данном случае есть риск возникновения инфекции, сепсиса или кровотечения.
Криодеструкция миндалин у детей
Особо хотелось бы отметить, как проходит процесс криолечения у детей. Хронический тонзиллит начинает формироваться еще в детстве из-за частых ангин, поэтому данный метод лечения применяют уже с трехлетнего возраста и до двенадцати лет включительно, только эта процедура еще более щадящая и имеет название “криоорошение”.
Это очень эффективная терапия, у нее нет противопоказаний и она проходит весьма безболезненно. Парами жидкого азота обрабатываются как гланды, так и вся глотка маленького пациента.
Криоорошение тонзиллита у детей происходит от двух до четырех месяцев и включает три-четыре процедуры. Конечно, лечащий врач имеет право прописать вспомогательные процедуры, которые позволяют поддерживать эффект лечения тонзиллита и благоприятно сказываются на иммунитете ребенка.
Продолжительность осмотра и процесса лечения занимает до 30 минут.
Криодеструкция сейчас стоит в районе 4000-7000 тысяч рублей. Стоимость базируется на профессиональной пригодности врача, уровне медицинского учреждения, приборов и материалов, а также на условиях проведения криозаморозки.
Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/kriodestrukciya-mindalin/
Криодеструкция миндалин: замораживание гланд жидким азотом
Криотерапия – лечение сверхнизкими температурами, широко распространилась во всех областях медицины. Этот метод хирургического вмешательства достаточно эффективен, хотя и имеет определённые недостатки.
Наиболее часто подобный вид лечения используется при терапии верхних дыхательных путей и называется криодеструкцией.
Криотерапия миндалин, осуществляемая жидким азотом, имеет высокую популярность, так как является безболезненной и относительно недорогой процедурой.
Криолечение гланд
Воспалительный процесс иногда влечёт за собой частичное или полное разрушение поражённой ткани. Такое явление названо гнойным расплавлением и не является редкостью даже в наши дни. Разрушенную ткань необходимо удалять, что делается многими способами. Заморозка жидким азотом является одним из самых безболезненных вариантом удаления. Подобная процедура разрушает патологическую ткань некоторых органов дыхательной системы (гланд и др.), тем самым полностью убивая инфекцию.
Криолечение осуществляется путём прямого воздействия на поражённый орган жидким азотом, температура которого составляет около –196 0C.
Криодеструкция миндалин проводится путём использования специального аппарата и не более поллитра холодной жидкости.
Узкая насадка, используемая во время операции, помогает воздействовать газом сверхнизких температур именно на необходимый орган, в нашем случае, гланды, практически не задевая окружающей ткани слизистой.
Воздействие жидким азотом на каждую из миндалин осуществляется 2 минуты. Этого временного периода хватает на полное уничтожение инфекции и окончательного разрушения патологической ткани.
Последняя после криозаморозки начинает отторгаться, и спустя некоторое время, полностью исчезает.
Этот процесс длится 7–14 дней, поэтому послеоперационный период требует от пациента полосканий полости рта антисептическими растворами, дабы избежать нового воспаления.
Криозаморозка имеет один существенный плюс – это возможность сохранения глубоких участком органов, которые позже становятся неким барьером, препятствующим развитию заболеваний (фарингит, тонзиллит и др.). Помимо этого, заморозка вызывает иммуностимулирующий процесс, что положительно сказывается на здоровье человека.
Важно! Иногда при проведении заморозки гланд азотом используется местная анестезия, в целях обеспечения обезболивания операции пациенту со стопроцентной гарантией.
Преимущества и недостатки криодеструкции
Процедура по замораживанию миндалин имеет как положительные моменты, так и отрицательные. Если вы стоите перед выбором: делать криодеструкцию гланд или нет, то необходимо ознакомится с ними и тщательно проанализировать.
Преимущества криотерапии миндалин:
- п олное отсутствие боли во время операции;
- бескровность;
- маленькая длительность проведения заморозки;
- амбулаторность процедуры, то есть после её проведения пациент может отправиться домой, а не в больничную палату;
- малое количество противопоказаний;
- применимость при лечении больных гланд у детей;
- высокая эффективность мероприятия.
Недостатки криодеструкции миндалин:
- иногда невозможно заморозить сразу всю зону поражённой ткани, вследствие чего не исключён повторный поход к криоспециалисту;
- 7–14 дней будет происходить процесс отторжения разрушенных тканей, что вызовет неприятный запах изо рта;
- послеоперационный период может ознаменоваться появлением усиленных болей в горле и ушах, к счастью, их можно нивелировать приёмом обезболивающих.
Важно! Стоимость процедуры криотерапии не маленькая, но, как известно, на здоровье не экономят. В среднем, по России криодеструкция миндалин стоит в пределах 4–8 тысяч рублей. Многое в этом случае зависит от качества используемого оборудования, квалифицированности специалистов и места вашего жительства.
Показания и противопоказания операции
Криолечение назначается при разрушениях тканей человеческого организма из-за неблагоприятного воздействия на них инфекции. Основными показаниями к деструкции миндалин являются:
- Тонзиллит в хронической форме. В этом случае миндалины являются настоящим очагом инфекции, поэтому процедура по заморозке будет как никогда кстати.
- Учащённые воспалительные процессы гланд, вызванные ЛОР-заболеваниями.
- Появление осложнений после перенесённого тонзиллита (ангины). Примером тому могут служить отравление токсинами, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, дальнейшее распространение по дыхательным путям инфекции-возбудителя и другое.
Как таковых противопоказаний криодеструкция не имеет, вследствие чего нередко назначается детям. Однако в некоторых случаях стоит воздержаться от проведения операции или же проводить всё максимально осторожно. К таковым относятся:
- период беременности;
- рецидивы хронических заболеваний дыхательных путей;
- плохая переносимость низких температур;
- очень сильные патологии тканей;
- некоторые проблем с сердечной мышцей;
- слабая сосудистая система;
- иммунодефицит.
Важно! В любом случае процедура по криодеструкции миндалин может быть назначена только врачом, после проведения им осмотра пациента и выявления всех возможных рисков.
Подготовка к криотерапии и послеоперационный период
Максимальный эффект от процедуры замораживания поражённой части миндалин можно достичь только путём правильной подготовки к криодеструкции. Подготовительные меры включают в себя:
- Сдачу анализов, осмотр у врача, выявление предрасположенности к рискам.
- Излечение от всех заболеваний дыхательной системы и ротовой полости (кариес, стоматит и т. д.).
- Криотерапия миндалин нежелательна в период за 5 дней до менструации и во время их, естественно, для женщин.
- Пить и есть до начала операции нельзя минимум за 4 часа.
- В период 1 день до заморозки и в период 14 дней после неё нельзя сильно нагружать горло, то есть петь, долго разговаривать и прочее.
Послеоперационный период длится 7–14 дней. В ходе него поражённые ткани отторгаются и затем отшелушиваются. В это время желательно проводить полоскания рта и носоглотки антисептиками. Питание должно состоять из прохладных блюд (желательно жидких) и обычной воды. Если соблюдать такие простые меры, то после криозаморозки пациент получит:
- Уменьшение миндалин в объёме.
- Их поверхность станет гладкой, без каких-либо дефектов.
- Лакуны отслоятся, вследствие чего риск повторного воспаления снизится до минимума.
В целом лечение миндалин путём заморозки жидким азотом процедура достаточно эффективная и безопасная. Конечно, придётся слегка раскошелиться, но не стоит забывать, что речь идёт о вашем здоровье и обычный воспалительный процесс гланд может повлечь за собой крайне неприятные осложнения.
Источник: https://GorloUhoNos.ru/gorlo/lechenie/kriodestrukciya-mindalin.html