Антибиотики при обострении хронического тонзиллита — всё об ангине

Одним из наиболее распространенных патологических состояний верхних дыхательных путей является тонзиллит — заболевание, при котором колонии инфекционных агентов, вызывающих воспаление, локализуются в небных миндалинах (а точнее, в их углублениях — лакунах). Возбудителями болезни могут быть грибы, вирусы и бактерии.

Выбор медикаментов для лечения недуга происходит с учетом вида преобладающих патогенов. Антибиотики при тонзиллите задействуют в терапевтических схемах только в случае выявления бактериального происхождения заболевания. Иные формы микроорганизмов не чувствительны к применению указанных средств.Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Симптомы тонзиллита, виды болезни

К первому признаку развития заболевания и у детей, и у взрослых относится внезапный отек и покраснение миндалин. Затем к общим симптомам присоединяются:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • интоксикация (головные, мышечные и суставные боли);
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, определяемое при пальпации;
  • гнойный налет на поверхности гланд.

По характеру течения различают 2 вида заболевания: острый и хронический.

Первая форма болезни, диагностируемая как ангина, часто перерастает в постоянное вялотекущее воспаление, с периодами ремиссии, продолжающимися от нескольких недель.

Возникновение тонзиллита может произойти вследствие резкого переохлаждения, наличия невылеченных инфекций в организме, при аллергических реакциях и после перенесенных герпеса, кори, дифтерии.

Совокупность таких факторов, как ослабленный иммунитет, стрессы, неправильное питание и общее переутомление также могут вызвать развитие воспаления небных миндалин.

Критерии выбора антибактериальных препаратов

Согласно данным медицинской статистики, около 70% от общего числа выявленных тонзиллитов вызывается вирусами; самолечение антибиотиками в этом случае не только не приведет к ожидаемому облегчению самочувствия, но и может вызвать ряд дополнительных недугов (например, нарушение работы ЖКТ).

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Антибактериальные препараты применяются с особой осторожностью:

  • при индивидуальной непереносимости больным такого рода лекарств;
  • в детском возрасте;
  • при терапии беременных и кормящих дам.

До получения результатов анализов чаще используются средства широкого спектра воздействия; после определения чувствительности патогенов, вызвавших тонзиллит, к задействуемым лекарствам, схема терапии корректируется.

Следует помнить, что лечение антибактериальными медикаментами в период ремиссии не проводится.

Антибиотики при тонзиллите применяются только во время обострения хронической формы заболевания или при отсутствии возможности купировать недуг иными медицинскими товарами.

Варианты терапии

Лечение воспаления миндалин антимикробными препаратами может проходить не только при помощи таблетированной формы медикаментов, применяемых перорально.

Достаточно часто для облегчения состояния пациента используются местные средства, в состав которых входят обеззараживающие вещества.

К числу самых распространенных препаратов следует отнести Биопарокс (действующее начало — антибиотик Фузафунгин), Стопангин, Гексорал, Анти-Ангин Формула.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

При глубоком расположении гнойников в тканях миндалин лекарственные препараты (в основном антибиотики пенициллинового ряда) вводятся непосредственно в гланды.

Два последних вида терапии проводятся строго в условиях стационара, под наблюдением врача.

Классификация лекарственных средств

Все медикаменты, назначаемые при бактериальной форме тонзиллита, относятся к 5 группам:

  1. Пенициллины, или препараты 1 ряда, купирующие симптомы хронической формы заболевания и препятствующие развитию ревматизма. Среди них — полусинтетические антибиотики Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин, а также ингибиторозащищенные представители данного ряда — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин и комбинированное лекарственное средство Ампиокс.Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине
  2. При наличии индивидуальной непереносимости пенициллинов пациенту назначают препараты из группы макролидов — Рулид, Азитромицин,
  3. Антибиотики-цефалоспорины Цефтриаксон, Цетакс, Цефиксим чаще используются парентерально.
  4. Среди наиболее «популярных» представителей задействуемых фторхинолов — Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин.
  5. Если заболевание вызвано таким анаэробом, как золотистый стафилококк, то лучшие антибиотики при хроническом тонзиллите — аминогликозиды Гентамицин и Стрептомицин.

Общие схемы лечения и дозирование препаратов зависит от формы протекания заболевания, веса и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний. Антибиотикотерапию может назначить только специалист медучреждения.

Краткая характеристика часто применяемых медикаментов

Самыми распространенными лекарствами, встречающимися в назначениях большинства врачей, являются:

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Бензилпенициллин — медикамент, применяемый путем введения инъекций или вливания инфузий. В числе возможных побочных эффектов — аллергические реакции, судороги, аритмия и бронхоспазм.

  • Цетакс используется так же, как и вышеуказанный препарат; эффективен при выявлении патогенных стрептококков.
  • Офлоксацин — задействуется как парентерально, так и перорально; характеризуется мощным антибактериальным эффектом.
  • Феноксиметилпенициллин купирует хроническую и острую формы заболевания, применяется в терапии взрослых и в педиатрии (дети старше 10-летнего возраста).

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Цефалексин — медикамент, отличающийся быстрым всасыванием (независимо от приема пищи). Лечение препаратом длится в среднем 7 дней (суточная дозировка распределяется на несколько — до 4 — приемов).

Цефадроксил — эффективный медицинский товар из группы цефалоспоринов. Быстро купирует симптомы тонзиллита. Принимается 1 раз в 24 часа, так как выводится из организма очень медленно.

Принимая назначенные врачом антибиотики при хроническом тонзиллите (или его острой форме), нужно знать: если улучшения состояния не отмечается в течение 48-72 часов с начала лечения, то схема терапии, скорее всего, требует корректировки.

Лечение заболевания у детей

Иммунитет маленьких пациентов находится в стадии формирования, поэтому тонзиллит часто протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Чаще всего детям назначают антибактериальные препараты из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. К числу широко рекомендуемых медикаментов относятся:

  1. Эритромицин (при наличии у пациента индивидуальной непереносимости пенициллинов). Лекарство принимается за час до еды. Побочные воздействия на организм могут проявляться нарушением деятельности системы пищеварения, желтухой.
  2. Аугментин — выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии. Характеризуется наличием минимального количества противопоказаний. Сироп не используется для лечения малышей до 3-месячного возраста; пилюли не применяются в терапии детей младше 12 лет.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангинеХемомицин — антибиотик с широким спектром воздействия на микроорганизмы. Препарат-суспензию успешно задействуют в педиатрии; пилюли — для купирования симптомов заболевания у подростков.

  1. Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин (характеристики медикаментов были даны выше).

Дозировку лекарства рассчитывает только медицинский специалист, принимающий во внимание возраст пациента и его вес. Самостоятельно использовать антибиотики для лечения ребенка нельзя.

Особые указания

Эффективность антибактериальных препаратов, задействуемых при тонзиллите, зависит от тщательности соблюдения нескольких простых рекомендаций.

Прежде всего, нельзя прерывать курс лечения (или изменять назначенную дозировку) при первых улучшениях самочувствия. Кроме того, пациенты не должны употреблять во время антибиотикотерапии алкоголь, жирную и острую пищу, а также курить. Если первый прием лекарств вызвал ухудшение самочувствия или аллергические реакции — об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

  1. По окончании курса терапии для поднятия иммунитета следует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты и пробиотики.
  2. Лучшими средствами профилактики повторных случаев заболевания станут закаливание, долгие пешие прогулки на свежем воздухе и соблюдение режима сна и бодрствования.

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/primenyaemye-dlya-lecheniya-tonzillita-antibiotiki/

Какие антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых лучше принимать

Чтобы понять, для чего необходимы антибиотики при тонзиллите, нужно обозначить природу болезни. Недуг носит хронический характер и проявляется воспалительным процессом миндалин горла. Полностью излечиться от болезни невозможно – она может находиться в «спящем режиме» и периодически напоминать о себе в виде обострений.

Формы болезни

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

  • компенсированную;
  • декомпенсированную.

Компенсированная – является более лёгкой формой и часто протекает без серьёзных осложнений, с редкими случаями ангины, при которой основной дискомфорт больному доставляют пробки в горле. Именно за счёт этих образований болезнь приобретает лёгкую форму, т. к. они выступают защитным механизмом органов человека и блокируют попадание вредоносных бактерий внутрь организма.

Вторая форма является более опасной и, как правило, сопровождается частыми ангинами с различного рада осложнениями.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Вопрос применения антибиотиков для лечения любых заболеваний всегда сопровождается рядом опасных моментов. Это связано с тем, что антибактериальные средства уничтожают не только вирус-возбудитель, но и пагубно воздействуют на организм в целом: происходит сильное угнетение иммунитета и нарушение флоры. Поэтому у многих может возникнуть вопрос: «Можно ли обойтись без антибиотиков?».

Обойтись без антибактериальных препаратов можно в том случае, если возбудителем является не бактериальная инфекция, а грибковая. При подобных обстоятельствах больным назначают антисептические и противогрибковые препараты наружного применения.

На ранних стадиях протекания болезни с незначительным количеством популяции возбудителя применение антибиотиков нецелесообразно.

Лечение проводят за счёт внешнего влияния на поверхностный слой миндалин посредством полоскания и промывания антисептическим раствором.

Лечащий врач индивидуально выбирает форму препарата, но наиболее часто используемыми являются: Фурацилин, Ротокан, Мирамистин.

Данные средства неплохо зарекомендовали себя в борьбе с заболеваниями гланд (на ранней стадии болезни) за счёт высокой эффективности при регулярном использовании и отсутствия токсичного воздействия на внутренние органы.

При несвоевременном обращении за помощью к специалисту увеличивается вероятность необходимости применения мощных антибактериальных препаратов. В этом случае только комплексный подход поможет справиться с обострением тонзиллита.

Основные процедуры при лечении хронического тонзиллита

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

  • применение раствора антисептического средства для полоскания полости горла;
  • физиотерапия (электрофорез, прогревание, ингаляция);
  • использование антибиотиков.

Последний пункт списка является наиболее значимым при запущенной стадии болезни. Антибиотики при хроническом тонзиллите назначаются внутримышечно в виде инъекций или перорально. Точно известно, что избавиться от поздней стадии болезни без использования антибиотиков невозможно.

Особенности выбора препарата

Лечащий врач при выборе того или иного лекарства должен руководствоваться информацией о том, какой именно вид бактерии является возбудителем тонзиллита у конкретного пациента. Для этого необходимо провести исследование крови на наличие микроорганизмов.

Читайте также:  Как прогреть ухо в домашних условия, если оно болит и его заложило

Во внимание необходимо принимать и наличие у пациента аллергических реакций на различные виды противобактериальных препаратов, т. к. в настоящее время это достаточно частое явление.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

  • Пенницилины. Данная группа препаратов имеет наибольшее распространение при лечении тонзиллита. Сюда относятся следующие лекарственные средства: Амоксициллин, Флемоксина, Пиперациллин и др. Варьируя дозировки данных препаратов, можно лечить обострившуюся ангину взрослых и детей. Из основных особенностей выделяют выгодное соотношение цены и качества препаратов.
  • Стойкие пенициллины. Модернизированная форма пенницилинов, которая отличается более короткими сроками борьбы с микроорганизмами и гарантией отсутствия рецидива. Наиболее известные из препаратов: Амоксиклав, Флемоклав и др.
  • Макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Спирамицин) и Цефалоспорины (Цефалексин, Цефокситин, Цефазолин). Это антибиотики естественного происхождения, которые часто назначают при хроническом тонзиллите. Улучшение самочувствия наблюдается уже спустя два часа после применения первой дозы лекарства. Действующее вещество тяжело покидает организм, поэтому максимально допустимая доза не должна превышать указанную в аннотации.
  • Аминогликозиды. Это антибиотики полусинтетического или природного происхождения, которые очень хорошо переносятся организмов без проявления аллергических реакций. Сюда можно отнести: Стрептомицин, Амикацин, Неомицин, Гентамицин и др.

Рассмотрим некоторые из часто назначаемых антибактериальных препаратов общего действия для перорального и внутримышечного применения.

Эритромицин

Пожалуй, самый первый пероральный антибиотик, который способен защищать организм от инфекций золотистых стафилококков. Лекарственное средство подойдёт пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу препаратов, т. к. имеет схожий механизм действия.

Эритромицин хорошо всасывается ЖКТ, однако приём пищи может замедлить этот процесс. Поэтому рекомендуется принимать препарат за час до еды или 2 часа после. В зависимости от тяжести болезни дозировки препарата могут отличаться в 5 раз. Средний курс лечения составляет от 1 до 2 недель. Не рекомендуется отменять приём препарата ранее, чем за 2 дня до проявления последних симптомов.

Амоксициллин

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Если возбудителями тонзиллита являются стрептококковые инфекции, то данный препарат окажется наилучшим вариантом для лечения недуга. Согласно инструкции, дозировка препарата очень варьируется и должна быть установлена лечащим врачом.

Аугментин

Лекарственный препарат с сильно выраженным антисептическим эффектом. Его принимают даже при крайне запущенных стадиях хронического тонзиллита. Средство эффективно в борьбе с золотистым стафилококком.

Действующее вещество лекарства очень хорошо всасывается кишечником и выводится из организма спустя всего 6 часов после первого приёма. Минимальное время использования Аугментина – 5 дней.

Без соответствующих указаний лечащего врача терапевтический курс не должен превышать 14 дней.

Вильпрафен

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Бициллин

Инъекционный препарат, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Медикамент имеет три формы (Бициллин 1, Бициллин 3, Бициллин 5), которые отличаются количеством действующих веществ.

Все они медленно всасываются в кровь, но способны находиться в организме до 6-8 суток, чего может быть достаточно для лечения лёгкой формы хронического тонзиллита у взрослых. Препарат, как и любой антибиотик, имеет ряд особенностей применения – форму, дозировку и курс лечения должен назначать только врач.

Средства местного применения

Как уже упоминалось выше, для лечения хронического тонзиллита необходимо придерживаться комплексного подхода. Поэтому наряду с антибиотиками общего действия часто назначаютантибактериальные препараты местного применения. Мера поможет справиться с недугом за более короткий срок и с меньшими осложнениями для организма. Рассмотрим некоторые из представителей.

Фурацилин

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Повысить эффект от Фурацилина можно следующими способами:

  • использовать свежеприготовленный тёплый раствор;
  • перед применением прополоскать горло раствором пищевой соды для удаления слизи;
  • добавить в раствор несколько капель настойки календулы.

Имудон

Иммуностимулирующий препарат в виде таблеток для рассасывания. При попадании на слизистую оболочку препарат стимулирует иммунную систему к выработке большего количества антител. Курс лечения равен 10 дням, а при профилактике хронического тонзиллита составляет не более 3 недель с периодичностью до 3 раз в год.

Гексорал

Антисептическое средство в форме аэрозоля для местного применения. Гексорал обладает сильным бактерицидным действием (уничтожает большинство известных бактерий).

Попадая на слизистую, лекарственное средство образует тонкую плёнку, которая способна сохранять свои свойства до нескольких часов.

Спрей достаточно хорошо переносится организмом, однако не стоит использовать препарат более 2 раз в день. Продолжительность курса лечения – 5-7 дней.

ИРС19

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Особые указания

Для достижения максимального эффекта от приёма антибактериальных средств при лечении тонзиллита необходимо соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • не следует самовольно прерывать лечение, увеличивать или уменьшать назначенные дозировки лекарственных средств при внезапном улучшении самочувствия;
  • во время приёма антибиотиков следует отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи, а также курения;
  • при ухудшении самочувствия или появлении аллергической реакции необходимо немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу;
  • необходимо соблюдение постельного режима во время обострения хронического тонзиллита;
  • следует соблюдать диету для уменьшения возможности возникновения симптомов дисбактериоза;
  • после пройденного курса лечения для возвращения иммунной системы на прежний уровень необходимо включить в рацион питания прибиотики и кисломолочную продукцию.

Так как любой из антибактериальных препаратов может нанести значительный вред организму, существует ряд противопоказаний к применению антибиотиков для лечения тонзиллита у взрослых:

  • наличие аллергических реакций на действующее вещество препарата;
  • печёночная и почечная недостаточность, связанная с различными заболеваниями;
  • язвенные болезни, воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника или желудка;
  • беременность и период лактации.

Побочные свойства антибиотиков

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

  • аллергические реакции (крапивница, местные высыпания);
  • нарушения в работе ЖКТ (дисбактериоз, тошнота, рвота, нарушение вкусовых рецепторов);
  • поражения нервной системы (бессонница, головокружения, головная боль, депрессия);
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия, сердечная аритмия);
  • структурно-функциональное нарушение печени в виде гепатоксичности.

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов, которые по своей природе можно связать с последствиями лечения тонзиллита антибиотиками, необходимо отказаться от приёма препаратов и оперативно обратиться к лечащему врачу для формирования альтернативного курса лечения.

В заключение следует ещё раз подчеркнуть важность комплексности терапевтического курса при хроническом тонзиллите. Поскольку антибактериальные препараты даже при условии своего широкого спектра действия не способны воздействовать на все грани недуга.

Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-gorla/vybiraem-antibiotiki-dlya-lecheniya-hronicheskogo-tonzillita

Как лечить хронический тонзиллит без ангины

Хронический тонзиллит представлен хроническим инфекционным процессом, для которого характерно наличие постоянного воспаления небных миндалин.

Чаще данная патология развивается у детей, но может возникнуть и у взрослых людей.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Воспалительный процесс в миндалине протекает с периодическими обострениями в форме ангин, но не исключены случаи, при которых нет обострения в форме ангины.

Причины развития хронического тонзиллита

Появление хронического тонзиллита связывают с продолжительным действием на них патогенными бактериями.

В норме при попадании бактерий на миндалину формируется местная иммунная реакция и бактерия погибает.

Но при длительных воздействиях бактериальных, большом количестве бактерий, миндалины не справляются.

Происходит развитие постоянного воспаления в толще миндалины. Скопление бактерий происходит в лакунах миндалин при нарушенном дренаже в них.

Наиболее часто хронический тонзиллит может вызываться:

В подавляющем большинстве тонзиллитов развитие патологического процесса происходит после ангины, редко встречается сразу хронический процесс без ангины в анамнезе.

Хронический тонзиллит это заразный инфекционный воспалительный процесс. В данной ситуации миндалины не смогут осуществлять своей защитной функции, а наоборот они являются источником и хранилищем инфекционных агентов.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Из них патогенные бактерии могут распространиться по всем органам и привести к воспалению в других органах.

Из-за наличия постоянного воспаления в миндалинах формируются частые обострения в форме ангины.

  • Вследствие, частых обострений у больного наблюдается ослабление защитных сил организма (иммунитет).
  • Хронический тонзиллит приводит к развитию осложнений в виде поражений сердца, суставов, почек, воспалений соседних органов (отит, бронхит).

Обострениям хронического тонзиллита способствуют следующие факторы:

  • частые переохлаждения организма;
  • физическое и умственное переутомление;
  • регулярное вдыхание вредных веществ на производстве;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нерациональное питание с преимущественным употреблением углеводистой пищи;
  • недостаточное употребление витаминов;
  • наличие кариеса, синуситов, частых инфекционных заболеваний.
Читайте также:  Признаки гайморита у детей - все, что должны знать родители

Клинические проявления недуга

Для хронического тонзиллита характерно развитие двух клинических форм:

  • [компенсированной];
  • [декомпенсированной].

Так для компенсированной  характерно присутствие только местных проявлений заболевания.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

А при декомпенсированном (хроническом тонзиллите)  помимо наличия местных изменений постоянных, появляются и признаки декомпенсации – острые тонзиллиты (ангины), развитие абсцессов паратонзиллярных и ретрофарингеальных (у детей), признаков поражения других органов.

К местным изменениям при компенсированном хроническом тонзиллите относят:

  • увеличенные небные миндалины;
  • ткани рыхлые;
  • рубцовое изменение толщи миндалины;
  • ткани более плотные при рубцовом изменении;
  • образование гнойных пробок в миндалинах;
  • может быть скопление гнойного содержимого в лакунах;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

При развитии процесса без предшествующей ангины у больного постепенно появляются жалобы на общую слабость, быстрое переутомление, температура субфебрильного  уровня, головные боли.

У больного также появляются следующие жалобы:

  • на ощущение сухости;
  • дискомфортные ощущения во время глотания;
  • регулярные болевые ощущения в горле;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

Во время декомпенсации происходит обострение возникают ангины, которые проявляются в форме фолликулярной или лакунарной. При этом возникают признаки обострения:

  • гипертермия до высоких фебрильных цифр (39 – 40 градусов);
  • самочувствие резко ухудшается;
  • появляются местные изменения;
  • наличие гнойных фолликулов при фолликулярной форме;
  • наличие желтоватого налета в лакунах при лакунарной ангине.

При затяжном воспалении развивается аллергизация и тонзиллогенная интоксикация человека, что выражается в виде пиелонефритов, гломерулонефритов, миокардитов, эндокардитов, перикардитов, артритов.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания основывается на характерных клинических признаках, указание на ангину в анамнезе.

Берется бакпосев со слизистых глотки, лакун миндалин. В общем анализе крови присутствуют признаки воспаления (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ).

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

При развитии ревматизма повышается содержание С-реактивного белка. Бакпосев позволяет определить возбудителя и подобрать антибактериальную терапию.

Диагностикой и терапией занимается участковый врач и отоларинголог.

Лечебные  мероприятия

Лечение хронического тонзиллита делится на консервативное и оперативное. Оперативное лечение проводится при следующих показаниях:

  • гипертрофированный орган мешает дыханию через нос, акту глотания;
  • обострения больше четырех раз в течение года;
  • отсутствие положительного результата при консервативном лечении;
  • наличие тонзиллогенных поражений со стороны других органов;
  • паратонзиллярный абсцесс.

Но оперативное лечение является крайней мерой, всегда стараются сохранить орган.

Лечение проводится под контролем отоларинголога. Консервативное лечение включает медикаментозное и не медикаментозное лечение.

Не медикаментозное лечение включает в себя:

  • Промывания лакун;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазеротерапия;
  • Ультрафиолетовое облучение.

Промывания лакун проводят при помощи шприца или аппаратом «Тонзилор». В настоящее время проводится аппаратное промывание, так как оно более тщательно вымывает лакуны.

С помощью данного аппарата возможно и введение лекарственных препаратов. В начале отсасывается содержимое лакун, а затем их промывают антисептическим раствором или антибактериальным препаратом. Лечение курсовое.

Ультразвуковую терапию применяют с целью микромассирования. При этом улучшается кровообращение и лимфоотток.

При работе с ультразвуком возможно и обработка слизистых лекарственными препаратами. Применяется для этого Мирамистин.

После процедуры слизистые смазывают раствором Люголя. Лазеротерапию применяют для снятия отека и воспаления при тонзиллите.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Ультрафиолетовое облучение улучшает микроциркуляцию и питание тканей миндалин. Также УФО обладает санирующими свойствами. Также необходимо курсовое применение.

Длительность курсового лечения определяется индивидуально врачом физиотерапевтом. Преимущественно по 10 процедур на курс.

Для появления стойкого эффекта курсы лучше проводить регулярно в течение года от двух до четырех раз.

Медикаментозное лечение

При обострении обязательно назначаются антибактериальные препараты. В большинстве случаев перед началом антибактериальной терапии проводят бакпосев со слизистых, определяют, к каким антибиотикам чувствительны бактерии.

Применяются следующие антибактериальные средства:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Аугментин;
  • Хемомицин;
  • Супракс;
  • Панклав.

Длительность приема определяется лечащим врачом.

Вне обострения прием системных антибактериальных препаратов не показан.

Для предупреждения развития дисбактериоза во время приема антибактериальных средств назначаются Следующие препараты:

  • Бифидумбактерин;
  • Бифиформ;
  • Аципол;
  • Линекс.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Для снятия выраженного болевого синдрома и для снижения температуры применяют:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Аспирин;
  • Ибуклин.

Обязательно применяются и антигистаминные средства, они помогают уменьшить отек тканей. Применяются следующие средства:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Кларитин;
  • Лоратадин;
  • Фенистил.

Обычно антигистаминные средства назначаются на 5 – 10 дней.

Применяются для местного лечения антисептические растворы:

    • Мирамистин;
    • Фурацилин;
    • Диоксидин.

Показаны орошения зева следующими лекарственными средствами при хронических тонзиллитах:

      • Биопарокс;
      • Ингалипт;
      • Гексорал;
      • Стопангин.

Также хорошо себя зарекомендовали при тонзиллитах таблетки для рассасывания.

Они обладают антисептическими и обезболивающими свойствами.

Вот некоторые из них:

      • Лизобакт;
      • Антиангин;
      • Фалиминт;
      • Нео-ангин;
      • Септолете.

Для уменьшения сухости слизистых при хронических тонзиллитах применяются следующие средства:

      • Персиковое масло;
      • Абрикосовое масло;
      • Облепиховое масло.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Применяются и народные методы при хронических тонзиллитах. Для этого делают полоскания отварами, настоями, настойками трав:

      • настоем ромашки;
      • корой дуба;
      • шалфеем;
      • эвкалипт;
      • ротокан.

Полоскания при тонзиллите проводят отдельными травами или готовят лекарственные сборы.

Широко применяются и продукты пчеловодства.

Мед можно просто рассасывать по 0,5 чайной ложки несколько раз день. Настойку прополиса применяют для полосканий горла.

При сухости слизистых принимают на ночь молоко с медом и сливочным маслом.

Для ингаляций при тонзиллите используют настой из листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки. Настой разводят водой и проводят ингаляции.

При хроническом тонзиллите нужно соблюдать диету:

      • пища должна быть теплой, жидкой или пюреобразной;
      • исключить употребление кислого, соленого, копченого в пищу;
      • исключить горячую и холодную пищу;
      • пища должна содержать витамины.

Несоблюдение диеты приводит к значительному замедлению процесса выздоровления.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Профилактика хронического тонзиллита включает в себя:

      • профилактика острых тонзиллитов;
      • соблюдение мер личной гигиены;
      • укрепление иммунитета;
      • отказ от курения и алкоголя;
      • грамотное лечение воспалительных процессов в других органах;
      • лечение острых тонзиллитов до конца;
      • избегать частых переохлаждений организма;
      • соблюдение гигиенических правил на производствах.

Профилактика при хроническом тонзиллите поможет предупредить развитие тяжелых осложнений со стороны сердца, почек, суставов.

Источник: https://bronkhi.ru/kak-lechit-hronicheskij-tonzillit-bez-anginy/

Антибиотики при лечении тонзиллита

Лечение ангины и стадии обострения хронического тонзиллита, зачастую, сопровождается приемом антибиотиков. Антибиотики при тонзиллите назначаются индивидуально, учитывая стадию болезни, продолжительность, тип возбудителя и индивидуальные аспекты, которые может учесть только терапевт или отоларинголог.

Антибиотики при тонзиллите не только устраняют симптомы инфекционного поражения, но и предупреждают развитие осложнений и распространение возбудителя в другие органы и системы организма.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Лечение

Для взрослых и детей принимаются общие действующие вещества, выпускаемые в разной форме, удобной для приема и дозировке, подходящей для веса и состояния больного. Антибиотики при хроническом тонзиллите назначаются аналогичные острой стадии болезни, ведь обострение также принято называть ангиной.

Большую пользу могут принести Пенициллины, но при, все-таки, случившейся неэффективности или аллергической реакции в ответ на прием, назначаются Макролиды или Цефалоспорины.

Антибиотики от тонзиллита для взрослых Примечания Антибиотики от тонзиллита для детей Примечания
Амоксил Таблетированные антибиотики против возбудителей ангины. Амоксиклав Порошки для самостоятельного разведения суспензии.
Амосициллин Оксациллин
Амоксиклав Амосициллин

Макролиды

Азитромицин Таблетки с различным содержанием антибактериального вещества. Азимед Порошки для разведения суспензии в домашних условиях.
Сумамед Ормакс
АзитроСандоз Клацид

Цефалоспорины

Цефтриасон Препараты сильного антибиотического действия для внутримышечного или внутривенного введения. Цефалексин
суспензия
Назначаются в тяжелых или осложненных случаях, кроме Цефалексина, выпускаемого в форме суспензии, для внутривенного и внутримышечного введения. Цефтриаксон запрещен новорожденным детям.
Цефазолин Цефотаксим
Цефотаксим Цефтриаксон

Амоксициллин выпускается в форме таблеток с концентрацией 250, 500 и 1000 мг, а также гранул для приготовления суспензии, что делает его возможным в применении у детей.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Чтобы приготовить суспензию Амоксициллина требуется в бутылочку с гранулами добавить кипяченой или дистиллированной воды вплоть до специальной отметки. После, почти готовую суспензию Амоксициллина как можно лучше перемешать.

Амоксициллин в суспензии назначают для лечения ангины у детей от 2-х лет. Возможно осторожное применение даже новорожденным детям под присмотром врача.

Чтобы вылечить детей от 2-х лет назначается по 125 мг Амоксициллина трижды в день, с 5-ти лет дозировку стоит увеличить вдвое. С 10-ти лет можно пить взрослую дозу – 500 мг, также 3 раза в сутки.

Курс лечения ангины должен составлять, в среднем, 10 дней, после исчезновения симптомов, лучше продолжить принимать препарат еще в течение 2 дней, чтобы вылечить тонзиллит полностью и предупредить возобновление или рецидив болезни.

Читайте также:  Лечение отомикоза уха. симптомы, фото и диагностика ушного грибка

Азитромицин назначается, если пенициллиновые препараты не могут вылечить ангину или имеются противопоказания к средствам данной группы.

Выпускается Азитромицин в капсулах и таблетках по 250, 500, 1000 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензий под названием Азимед или Ормакс. Отличительной чертой Азитромицина является его малое количество таблеток в блистере – всего 3.

Это связано с высокой стоимостью одной таблетки, но, тем не менее, Азитромицин относится к категории не дорогих препаратов.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Азитромицин можно применять единожды в сутки, за час до приема пищи или 2 часа спустя после еды. Лучше придерживаться данной рекомендации, чтобы Азитромицин скорее начал свое действие. Какой будет дозировка, решает лечащий врач.

Сумамед является аналогом Азитромицина, но более дорогостоящим антибиотиком от тонзиллита. Сумамед выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток и отдельной формой Сумамед Форте.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

Вылечить ангину таким средством, как Сумамед, можно также принимая один раз в сутки, придерживаясь интервала в 1 час до приема пищи и 2 после еды. Таблетки Сумамед нельзя разжевывать или измельчать, а только принимать в целостном виде, запивая комфортным количеством воды.

При лечении препаратом Сумамед, нельзя пропускать прием и принимать в соответствии с графиком приема с разницей в 24 часа.

Общие рекомендации

Пить, какие бы то ни было, антибиотики необходимо не только по назначению врача, а и в соответствии с рекомендациями по применению, чтобы антибиотик приносил больше пользы, чем вреда.

  • Чтобы можно было подобрать более эффективный препарат, не стоит отказываться от анализа взятия мазка. Его результат точно укажет на возбудителя болезни.
  • Вылечить ангину можно только при строгом соблюдении графика приема антибиотических препаратов.

Если назначается 3-кратный прием, необходимо соблюдать 8-часовой интервал, при 2-кратном – 12-часовой, при одинарном приеме – 24 часа.

Пить антибиотики требуется непрерывно в течение 7-10 дней, Азитромициновые антибиотики способны вылечить ангину уже через 5 дней.

  • Менять препарат, если эффект не наступает в течение 72 часов.
  • Соблюдать указанный в инструкции и рекомендуемый врачом интервал приема пищи при лечении. Запивать таблетки нельзя:
  • чаем, кофе;
  • газированными напитками;
  • молоком и кисломолочными продуктами;
  • соками.

Для запивания пригодна только чистая, негазированная вода.

  1. Параллельно антибиотикам принимать средства, нормализующие микрофлору кишечника – Линекс, Бифиформ.
  2. Во время лечения соблюдать диету, отказаться от:
  3. жирных, жареных и копченых блюд,
  4. консервантов,
  5. кислых, соленых, острых блюд и жидкостей,
  6. алкогольных напитков.

Источник: https://anginano.ru/tonzillit/antibiotik.html

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита - Всё об ангине

При хроническом тонзиллите у больного длительно протекает воспалительный процесс в области небных, глоточных миндалин. Как правило, заболевание возникает после первичной острой ангины, а у лиц со сниженным иммунитетом — без таковой.

Антибиотики при тонзиллите показаны, если обострение болезни грозит перерасти в гнойный процесс.

Если регулярно не проводить консервативное лечение тонзиллита, происходит разрастание соединительной ткани в области миндалин, они утрачивают свои защитные функции, следовательно, инфекционный процесс развивается все чаще.

Осложнением нелеченного хронического тонзиллита могут стать нефриты, тиреотоксикоз, артрит, болезни сердца, печени и т.д.

Каковы признаки хронического тонзиллита?

Тонзиллит в хронической форме всегда включает периоды обострений и ремиссий. Но патогенная микрофлора присутствует в тканях миндалин всегда, так как она прекрасно выживает в криптах и лакунах. Без обострения можно отметить разрастание миндалин, повышенную рыхлость лимфоидной ткани.

Обострение хронического тонзиллита проявляется болью в горле, повышением температуры, покраснением небных дужек и сильной припухлостью миндалин, то есть всеми признаками острого тонзиллита. Гланды покрываются налетом, на них явно видны гнойные шарики, пятна, заполняющие лакуны.

Болезненность обретают регионарные лимфоузлы, ухудшается общее самочувствие.

Когда при хроническом тонзиллите показаны антибиотики?

Лечение антибиотиками вне обострения тонзиллита не показано. Во время ремиссии пациенту назначаются препараты другого типа — иммуностимуляторы, растительные адаптогены, витамины, гомеопатические средства, бактериофаги, которые помогут предотвратить острую фазу или снизить ее продолжительность и тяжесть.

Если тонзиллит перешел в острую фазу, лечение должно включать антибиотик. Но выбор способа его применения (системный, местный) определяет только врач.

Зачастую бывает достаточно орошений горла или полосканий с антибиотиками, чтобы уничтожить микробы или ввести их в «спящий режим».

Кроме того, антибиотики при тонзиллите показаны, если у пациента имеются серьезные противопоказания к удалению миндалин, а обострения происходят очень часто.

Как выбрать антибиотик для системного применения?

В зависимости от тяжести болезни врач назначает лечение таблетками или инъекционную терапию. Чтобы точно установить степень чувствительности патогенной микрофлоры к препаратам, желательно провести анализ мазка с небных миндалин на бактериологический посев.

К сожалению, в большинстве случаев врач назначает антибиотик без специального обследования. Это может стать причиной отсутствия эффекта от терапии. Если симптомы при тонзиллите продолжают нарастать в течение 2-х суток, следует сменить антибиотик.

Также бактерии способны развивать резистентность к препаратам, и в этом случае замена таблеток тоже является обязательной.

Острая форма тонзиллита эффективно лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Те же средства являются препаратами первого ряда при обострении хронической болезни.

Особенно популярны эти лекарства среди страдающих болезнями почек, ревматизмом, так как способны становиться отличной профилактикой их рецидивов на фоне тонзиллита.

Современные пенициллины производят с применением прочих добавок, повышающих результативность их работы. Чаще всего при тонзиллите назначаются:

  • Флемоксин
  • Амоксициллин
  • Ампициллин
  • Панклав
  • Амоксиклав
  • Ампиксид
  • Уназин
  • Ампиокс

Но до трети всех случаев обострения болезни остаются невылеченными, если пациент применяет пенициллины. Это связано с появлением новых штаммов бактерий, устойчивых именно к этой группе антибиотиков. Они «учатся» выделять вещества, разрушающие антибиотик, в связи с чем лечение не имеет силы.

Некоторые виды вялотекущего тонзиллита вызваны хламидийной или микоплазменной инфекцией, которая вообще не чувствительна к пенициллинам.

Так какой же антибиотик выбрать при тонзиллите? В последнее время все чаще тонзиллит лечат другими антибиотиками, которые, кроме прочего, вызывают меньше побочных эффектов и не приводят к развитию аллергии. К ним относятся макролиды и аминогликозиды.

Макролиды способны накапливаться в тканях миндалин, поэтому даже небольшая дозировка препарата быстро устраняет очаг воспаления.

Также эти средства работают и при хламидийном и микоплазменном тонзиллитах и не способствуют ослаблению местного иммунитета, на фоне чего нередко развивается грибковая инфекция ротовой полости.

Макролиды имеют мало противопоказаний, отлично сочетаются с другими препаратами и требуют короткого курса лечения — 3-4 дня. Тонзиллит можно лечить такими антибиотиками группы макролидов:

  • Азитромицин (Сумамед)
  • Джозамицин
  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Макропен
  • Рокситромицин

Если тонзиллит вызван золотистым стафилококком, то врач назначит антибиотик из группы аминогликозидов. Такие препараты обладают высокой активностью против микроорганизма, но малоэффективны, если тонзиллит — следствие размножения стрептококков, пневмококков. Обычно этот вид антибиотиков рекомендуется, если лечение проводится в стационаре. К аминогликозидам относятся следующие препараты:

  • Амикацин
  • Заноцин
  • Киролл
  • Ксенаквин
  • Левофлоксацин

Зачастую, если обострение хронического тонзиллита не сопровождается выраженной симптоматикой, врач назначает местное лечение антибиотиками.

Местная антибактериальная терапия при тонзиллите

Чтобы не злоупотреблять антибиотиками, лечение тонзиллита можно проводить при помощи промываний, обработок миндалин, ингаляций антибактериальными препаратами. Самые эффективные методы, которые помогут вылечить хронический тонзиллит:

Промывание лакун растворами антибиотиков группы пенициллинов, а также растворами сульфаниламидов. Лечение выполняют ежедневно курсом в 7-15 процедур при помощи шприца, канюли или специального аппарата «Тонзилор».

При глубоком расположении гнойников антибиотик вводят паратонзиллярно или интратонзиллярно. В большинстве случаев для непосредственного введения в ткани небных миндалин применяют препараты группы пенициллинов.

В течение курса терапии выполняют инъекции в верхние и нижние полюса гланд, а также в их среднюю часть попеременно.

Ингаляции, орошения глотки антибиотиками. Используют специальные препараты и антибактериальные аэрозоли (граммидин, биопарокс, стопангин, амбазон) для домашней терапии.

Источник: https://anginamed.ru/tonzillit/lechenie-xronicheskogo-tonzillita-antibiotikami.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector