Антибиотики при бронхите — какие антибактериальные препараты показаны при лечении

Бронхит – одно из наиболее распространённых заболеваний, которому подвержены все группы населения, независимо от возраста. Но, несмотря на это, многие не знают, как правильно лечить это состояние, и нужны ли антибиотики при бронхите.

Причины заболевания бронхитом

Чтобы понять, нужны ли антибиотики при бронхите у взрослых, стоит внимательнее присмотреться к самой болезни.

Бронхит – это воспалительный процесс, протекающий в бронхах и затрагивающий слизистую оболочку или всю толщу стенки дыхательного органа.

• ослабление иммунитета;
• грипп;
• острые респираторные инфекции;
• аденовирус;
• стафилококк;
• наличие излишне влажного или слишком холодного воздуха в помещении или на улице;
• резкие изменения температур;
• радиация, задымление или излишняя запылённость;
• наличие в окружающей среде паров химических веществ.

Кроме того, увеличивают риск развития воспалительного процесса вредные привычки, в частности, злоупотребление алкоголем и курение.

В ряде случаев к заболеванию, вызванному различными вирусами, могут уже в процессе присоединяться всевозможные бактериальные инфекции.

Когда нужны антибиотики

Из вышесказанного следует, что бронхит может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. И если в первом случае приём антибактериальных препаратов вряд ли способен повлиять на течение заболевания, то во втором случае обойтись без них не получится.

Также лечение бронхита антибиотиками у взрослых людей рекомендуют начинать при:

• сильном и длительном повышении температуры (как правило, если температура не спадает более 3 дней);
• повышенной скорости оседания эритроцитов в крови;
• значительном превышении нормы уровня лейкоцитов;
• ярко выраженных признаках интоксикации;
• затруднённом дыхании;
• затяжном течении заболевания.

Требует антибактериального лечения и химический бронхит. Это разновидность воспаления, вызванная вдыханием паров агрессивных химических соединений. Такое воздействие нередко повреждает слизистую дыхательных органов и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Включают антибиотики в комплекс терапии и при хроническом обструктивном бронхите, которым чаще всего страдают заядлые курильщики.

Обострение этого вида заболевания сопровождается общим ухудшением состояния и характеризуется повышением температуры, усилением потоотделения, общей слабостью, сильными приступами кашля, сопровождающимися выделением гнойной мокроты. Изменить подобную ситуацию можно только при помощи антибиотиков.

Также антибиотики от бронхита у взрослых имеют ещё одно показание к приёму – аллергическая реакция. Так, у людей, страдающих бронхиальной астмой, даже несильный приступ бронхита может вызвать удушье.

Поэтому на самой начальной стадии воспалительного процесса астматикам рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Виды антибиотиков, назначаемых при бронхите

Всё разнообразие антибактериальных препаратов подразделяется на несколько категорий. Из них при бронхите назначают:

Аминопенициллины

Наиболее популярные препараты этой группы — Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин.

Макролиды

Антибиотики последнего поколения с низким риском возникновения побочных эффектов, способные активно подавлять внутриклеточную патогенную микрофлору. Они препятствуют выработке белков в бактериальных клетках, тем самым не позволяя им расти и размножаться. Но при этом они не убивают бактерии окончательно, поэтому лечение может занимать достаточно много времени.

В группу макролидов нового поколения входят: Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

Фторхинолоны

Среди препаратов группы наибольшей популярностью пользуются Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и другие.

Тетрациклины

Название препаратов, действующих подавляюще на белковый синтез бактерий. Ранее относились к препаратам с широким спектром действия, но постепенно бактерии стали менее чувствительны к активным веществам этих средств. Поэтому в настоящее время тетрациклины применяются в очень редких случаях.

В список тетрациклиновых препаратов входят: природное антибактериальное средство тетрациклин, полусинтетический Доксициклин и производные этих веществ.

Цефалоспорины

Однако, несмотря на такое разнообразие препаратов, начинать их приём самостоятельно, без назначения врача, ни в коем случае нельзя, так как у каждой группы есть своя спецификация.

Сколько дней пить антибиотики при бронхите

Сказать, какой антибиотик лучше или эффективнее при бронхите, однозначно нельзя, так как различные виды бронхита требуют приёма разных препаратов.

Лечение острого состояния

По первым симптомам острого воспаления в бронхах определить возбудитель заболевания практически невозможно. Поэтому в первые дни болезни антибактериальные препараты, как правило, не применяются.

После того как с причиной воспаления бронхов всё становится более или менее понятно, при остром бронхите у взрослых врач может прописать препараты пенициллиновой группы (при отсутствии у пациента аллергии) или макролиды.

Терапия при хроническом течении бронхита

При хроническом бронхите антибактериальные средства используются гораздо чаще, чем при острой форме. Наибольшую эффективность при таком течении заболевания демонстрируют всё те же пенициллины и макролиды.

Противобактериальные препараты для тех, кому за 60

Изначально рекомендуется приём препаратов широкого воздействия, которые не оказывают негативного влияния на кишечник. К таким лекарствам относятся макролиды Хемомицин или препарат пенициллинового ряда Флемоксин.

Если же у пациента появляются признаки аллергии или назначенные лекарства не помогают, то в ход идёт «тяжёлая артиллерия» в виде цефалоспоринов.

Лечение обструктивного бронхита

Прежде чем начинать пить антибиотики при обструктивном бронхите, надо сдать анализы и выявить бактериальную инфекцию, которая вызвала воспалительный процесс. Когда возбудитель определён, могут быть назначены препараты аминопенициллинового ряда, макролиды или фторхинолоны.

Чаще всего при данном виде заболевания назначают Аугментин, Сумамед, Кларитромицин и другие.

Лечение при беременности

От воспаления в бронхах не застрахован никто, в том числе и беременные. Во второй половине беременности бронхит может осложняться малой подвижностью диафрагмы и невозможностью будущей мамы как следует откашляться. Всё это приводит к скоплению и застою мокроты в дыхательных путях.

Также из-за того, что на больших сроках беременным не рекомендуется пить много жидкости, мокрота густеет, что ещё больше усугубляет состояние пациентки.

Если не лечить бронхит, то болезнь может затянуться и организм женщины получит отравление инфекцией. Соответственно, всё это отразится и на вынашиваемом ребёнке.

Чтобы избежать этого, врачи нередко назначают беременным наиболее безвредные антибиотики из числа аминопенициллинов. Гораздо реже прописывают женщинам в положении цефалоспорины.

Антибиотики могут назначаться беременным, начиная со второго триместра. В первом триместре будущая мама не должна принимать никаких лекарств!

Самые эффективные антибактериальные препараты при бронхите

• Амоксициллин – препарат из группы пенициллинов. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде капсул и гранул. Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после приёма. Длительность эффекта – порядка 6 часов.
• Бисептол относится к сульфаниламидам, это более дешёвый препарат. Включается в комплексную терапию для лечения бронхита и других заболеваний лор-органов. При всех своих плюсах имеет достаточно много противопоказаний.

Также неплохо зарекомендовали себя следующие антибиотики для лечения бронхита:

1. Офлоксацин (фторхинолоны) – хороший антибиотик, разрушающий ДНК болезнетворных бактерий. Назначается в инъекциях и помогает даже в случаях, когда большинство других средств оказывается неэффективным.
2. Флемоксин-Солютаб – пенициллиновый препарат на основе амоксициллина.
3. Аугментин, основной компонент которого клавулановая кислота, останавливает размножение бактерий. Выпускается в виде растворов для уколов, таблеток, а также в форме порошка для суспензий. Активно уничтожает патогенные микроорганизмы, но при этом негативно сказывается на работе кишечника.
4. Сумамед (группа макролидов) с азитромицином в качестве основного действующего вещества. Производится в таблетках (антибиотик 3 таблетки), капсулах, порошке. Характеризуется укороченным сроком лечения. Как правило, для того чтобы избавиться от воспаления в бронхах, достаточно выпить три таблетки.
5. Цефазолин из ряда цефалоспоринов. Относится к старым и проверенным временем препаратам. Назначается при различных формах заболевания. Производится в виде порошка, при разведении которого образуется раствор для инъекций.
6. Линкомицин. Назначается Линкомицин при инфекциях нижних дыхытельных путей (бронхит в острой стадии, хронический бронхит в момент обострения).
7. Цефтазидим – действенный препарат из новых антибиотиков — цефалоспоринов. Антибиотик 3 поколения, назначается от тяжёлых гнойно-септических состояний и осложнённых инфекций органов дыхания. Помогает от бронхита в острой и хронической форме, от пневмонии.

Дозировка

В каждом отдельном случае доза препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от самого средства, тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Антибиотик пенициллинового ряда Амоксицилин нужно пить по 3 таблетки (каждая по 500 мг) в день. При тяжёлом течении заболевания доза может увеличиваться.

Цефалоспорины назначаются в дозировке от 30 мг/кг 1 раз в день.

При этом курящим людям, как правило, назначаются большие дозировки, чем тем, кто не имеет этой пагубной привычки.

В форме таблеток антибиотики принимают, если заболевание проходит в лёгкой форме или характеризуется средней степенью тяжести. При тяжёлом течении воспалительного процесса в бронхах необходимо использовать инъекции антибактериальных препаратов.

В особо тяжёлых случаях врач и вовсе может назначить комбинацию из таблеток и уколов.

Ответ на этот вопрос так же индивидуален, как и в случае с дозировкой. Но, как правило, курс лечения при бронхите составляет от 7 до 10 дней.

Возможные побочные эффекты

При употреблении антибактериальных средств чаще всего у пациента появляется аллергия, однако могут проявляться и такие последствия, как:

• нарушение деятельности пищеварительной системы, в частности, расстройство желудка;
• высыпания на коже;
• головокружения или головная боль;
• затруднённое дыхание;
• повышенная чувствительность к солнечным лучам (при нахождении на солнце на коже появляются ожоги);
• молочница.

При появлении даже одного из этих симптомов необходимо прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу, который изменит назначение или скорректирует дозировку препарата.

Если же после употребления антибиотика появляются отёки горла, лица, языка и становится трудно дышать, необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения препарата взрослым при бронхите могут служить:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарств;
• ранние сроки беременности;
• тяжёлые заболевания печени и почек;
• серьёзные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью антибактериальные средства назначаются на поздних сроках беременности.

Если возникает необходимость приёма лекарств кормящей мамой, то на период лечения стоит отказаться от грудного вскармливания, так как через молоко препарат может попасть в организм ребёнка.

Правила приёма антибиотиков при бронхите

Для того чтобы антибактериальные средства принесли желанный эффект при минимальном вреде для организма, принимать их следует по правилам.

1. Назначение производит только врач. Также только специалист корректирует дозировку и изменяет препарат.
2. Антибиотики нужно пить ровно столько, сколько прописано. Даже при заметном улучшении нельзя прерывать курс приёма. Несоблюдение этого правила позволит затаившимся в организме бактериям развить иммунитет к принимаемому препарату. И при следующем обострении заболевания вновь придётся подбирать лекарство либо назначать более сильнодействующее.
3. Для того чтобы активное вещество эффективно боролось против болезнетворных бактерий, важно поддерживать концентрацию лекарств в организме на одном уровне. Для этого антибиотики надо принимать строго по часам, через равные промежутки времени.
4. Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Во-первых, чтобы не пропустить побочных эффектов. Во-вторых, чтобы при необходимости заменить препарат или скорректировать дозу его приёма.

• В случае назначения пенициллиновых препаратов одновременно с ними может быть рекомендован приём антигистаминных лекарственных средств.
• Кроме того, параллельно могут быть назначены препараты от кашля (выбор лекарства зависит от характера кашля и состояния пациента), а также всевозможные витамины.
• Важным фактором в эффективном лечении бронхита является соблюдение постельного режима, правильный рацион и приём витаминов.

Несмотря на то, что антибиотики являются одним из важнейших открытий человечества, отношение к этим препаратам неоднозначное. Одни считают их панацеей и начинают принимать при малейшем недомогании, другие уверены, что антибиотики приносят больше вреда, чем пользы.

На самом деле, как это обычно бывает, истина находится примерно посередине. Антибактериальные препараты действительно необходимы при лечении заболеваний, вызванных бактериями, в том числе и при бактериальном бронхите. Они способствуют ускорению выздоровления и помогают избежать осложнений.

Однако всё это – только при ответственном отношении к препаратам со стороны пациента. Важно помнить, что при соблюдении всех правил использования лекарств, антибиотики – это практически безопасные и эффективные борцы за здоровье человека.

Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/antibiotiki-pri-bronhite-u-vzroslyh-kogda-i-kak-prinimat

14 антибиотиков, эффективных при бронхите у взрослых: в таблетках, в уколах, список лучших средств

Если подтверждена бактериальная природа возбудителя, то назначают антибиотики при бронхите у взрослых. Однако больные не должны бесконтрольно применять антибактериальные средства.

Наиболее эффективные антибактериальные препараты

В каждом клиническом случае наиболее эффективные антибиотики при бронхите свои, поскольку возбудители заболевания могут сильно отличаться. Правильно подобрать препарат поможет посев мокроты, точно выявляющий возбудителя патологии. Какие антибиотики назначать при бронхите, должен определять врач.

В его распоряжении несколько групп антибактериальных препаратов:

1. Пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. Популярностью пользуются следующие: Аугментин, Панклав, Амоксиклав.
2. Макролиды. Популярные препараты этой группы: Сумамед, Кларицин, Эритромицин.
3. Фторхинолоны. Назначаются, когда пенициллины и макролиды себя не оправдывают. Применяются такие препараты: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.
4. Цефалоспорины. Используют их при лечении обструктивной формы заболевания, вводя парентерально. Хорошо себя зарекомендовали: Цефтриаксон, Торнаксон, Роцефин.

При выборе антибиотиков при бронхите врачи учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.

Бесконтрольный прием антибиотиков способствует формированию у бактерий резистентности к их действию.

Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите

Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.

Азитромицин

При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.

Сумамед

Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.

Аугментин

При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется.  Производится антибиотик в Великобритании.

Солютаб Флемоксин

В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.

Супракс

Бисептол

При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.

Зиннат

Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.

Доксициклин

При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.

Ципрофлоксацин

При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

Эритромицин

Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.

Клацид

Вильпрафен

Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.

Кларитромицин

Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.

Цифран

Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.

Цифран не рекомендуется запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием, поскольку они ухудшают всасывание ципрофлоксацина.

Список лучших препаратов

Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых:

1. Аугментин, Медоклав, Панклав, Флемоклав Солютаб (амоксициллин и клавулановая кислота).
2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).
3. Зиннат, Цефуротек, Аксосеф (цефуроксим).
4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).

Какой антибиотик при бронхите лучше подойдет взрослому должен определять лечащий врач по результатам анализов.

Комплекс из 3 таблеток

• Азибиот (Словения);
• Зи-Фактор (Россия);
• Зиромин (Турция);
• Сумамед (Хорватия);
• Сумамокс (Индия);
• Хемомицин (Сербия).

Все они продаются по 3 таблетки, содержащие 500 мг действующего вещества. Принимают их 1 раз в сутки 3 дня подряд. Делают это за 1 час до или через 2 часа после еды. Несмотря на то, что официально антибиотики при бронхите без рецепта продаваться не должны, но чаще всего их можно купить в свободной продаже в любой аптеке.

Что лучше

Пытаясь самостоятельно решить, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, больные могут растеряться, поскольку таких препаратов существует очень много. Помочь им может сравнение некоторых из них.

Цефазолин или Цефтриаксон

Часто больные интересуются, что лучше при бронхите — Цефазолин или Цефтриаксон. Оба антибиотика относятся к группе цефалоспоринов, только Цефазолин первого поколения, а Цефтриаксон — третьего. Последний препарат оказывает более мощное воздействие в отношении различных патогенов, но при этом он еще активнее провоцирует нежелательные реакции со стороны организма больного.

Амоксициллин или Амоксиклав

Больные также хотели бы знать, что лучше при бронхите — Амоксициллин или Амоксиклав. Оба являются представителями полусинтетических пенициллинов.

Но Амоксиклав наряду с амоксициллином содержит также клавулановую кислоту, которая ингибирует некоторые бета-лактамазы.

Благодаря этому предотвращается инактивация амоксициллина и расширяется его спектр активности. С учетом этого применение Амоксиклава более оправдано.

Чтобы свести к минимум побочные эффекты, а также повысить всасывание действующих веществ, Амоксиклав употребляют непосредственно перед приемом пищи.

Некоторых больных также интересует, что лучше при бронхите — Сумамед или Амоксиклав. Прежде всего стоит отметить, что препараты относятся к различным фармакологическим группам. Сумамед содержит азитромицин и относится к макролидам, а Амоксиклав — это полусинтетический пенициллин. Оба средства активны в отношении большого количества патогенов.

Сумамед может заменить Амоксиклав в случае непереносимости больным пенициллинов. Еще у него более удобный способ применения — 1 раз в сутки на протяжении трех дней. Если сравнивать сами действующие вещества — амоксициллин или азитромицин — что из них лучше при бронхите, становится очевидно, что они оба эффективны, но второе более безопасное.

Сколько дней пить

Уколы внутримышечно

При запущенных формах бронхита назначают антибиотики в уколах. Это цефалоспорины первого и третьего поколения, которые действуют в отношении многих микробов. Эти антибиотики при бронхите вводятся внутримышечно.

Названия антибиотиков в уколах при бронхите у взрослых могут быть следующими:

• Роцефин (Швейцария);
• Торнаксон (Великобритания);
• Цефтриаксон (Россия);
• Цефсон (Турция);
• Интразолин (Испания);
• Цефамезин (Словения).

Продаются все перечисленные препараты в виде порошка, из которого готовят раствор для парентерального введения. В качестве растворителя используют воду для инъекций. Вводят антибиотики глубоко в ягодичную мышцу.

Сколько дней колоть Цефтриаксон

При бронхите у взрослых Цефтриаксон используют в дозировке 1-2 г (каждые 24 часа). Если возбудители заболевания умеренно чувствительны к данному цефалоспорину, то суточную дозу увеличивают до 4 г. Сколько дней при бронхите колоть Цефтриаксон  взрослому, определяет лечащий врач. Средняя продолжительность терапии 1-2 недели.

Введение Цефтриаксона продолжают еще на протяжении 48-72 часов после наступления явных признаков искоренения возбудителя.

Если бронхит не проходит после антибиотиков, то это явно указывает на то, что препараты были подобраны неверно. Чаще всего это происходит, когда антибиотикотерапия была назначена вслепую, без бактериального анализа мокроты. При сохранении симптоматики важно посетить опытного пульмонолога и сдать необходимые анализы для подбора антибиотика из другой группы.

Что можно из антибактериальных препаратов детям

Какими антибиотиками лечить детей при бронхите, хотели бы знать многие родители. Для малышей антибактериальные средства также подбирают с учетом разновидности возбудителя. Для лечения маленьких пациентов используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Если случай запущенный или ребенок очень маленький, то прибегают к парентеральному введению.

Лечение бронхита

При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.

Бронхолитики

При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.

Ингаляции

Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.

Горчичники

Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.

Дыхательная гимнастика

Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.

Источник: https://pulmonologiya.com/preparaty/pb/antibiotiki-pri-bronhite-u-vzroslyh.html

Лучшие антибиотики при бронхите

Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто вызывает споры у врачей и пациентов. В стационарах России их начинают использовать сразу при поступлении, не дожидаясь результатов бакпосева.

В одних случаях, такой подход предотвращает осложнения заболевания, в других – наносит дополнительный урон здоровью.

Насколько оправдано использование антибиотиков при бронхите и когда без них нельзя обойтись?

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов.

Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний.

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Существует несколько механизмов действия антибиотиков, но все они приводят к тому, что жизнедеятельность бактерии нарушается и клетка погибает. Уничтожение возбудителя является основой этиотропной терапии заболеваний.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Для назначения антибиотиков существуют четкие показания, которые знают все врачи. Если у пациента не наблюдается подобных состояний, антибиотик не назначают.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов.

Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение.

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Принимать решение о лечении антибиотиком самостоятельно нельзя, так как слишком много факторов при этом нужно учитывать. Только врач может подобрать оптимальное средство, которое принесет максимум пользы и минимум риска.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Для более глубокого попадания частиц по респираторному тракту используют небулайзеры и специальные лекарственные формы антибиотиков в виде растворов.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов.

Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей.

Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Лечение любым антибиотиком должно проводиться до конца, прерывать курс нельзя.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам.

Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок.

Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов.

Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины.

Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Источник: https://bronhit.guru/lechenie/lekarstva/antibiotiki-pri-bronhite.html

20 антибиотиков при бронхите — эффективные и лучшие препараты, какой выбрать

Насморк, боль в горле, кашель — как часто мы не придаем значения этим симптомам! А между тем банальный кашель, вызванный раздражением слизистой, при благоприятных условиях превращается в воспаление бронхов. И его уж точно нужно лечить.

Причем самые излюбленные лекарства отечественных врачей — антибиотики — при бронхите показаны далеко не всегда. Но к сожалению, многие больные и что еще печальней, некоторые врачи или игнорируют эту информацию, или вовсе ею не владеют.

Попробуем постепенно разобраться, что же такое бронхит, и почему антибактериальные средства не панацея от этой болезни. А заодно и выяснить, когда и какие антибиотики показаны при бронхите.

Что такое бронхит?

Итак, бронхитом принято называть воспаление бронхов — дыхательных путей, простирающихся от трахеи. На уровне четвертого и пятого позвонков трахея разделяется на два главных бронха, которые дополнительно разветвляются на целую сеть более мелких бронхов и бронхиол. Визуально такая картина очень напоминает дерево, что и отразилось в названии всей сложной бронхиальной системы.

Острый бронхит проявляется кашлем, длящимся меньше трех недель. Именно длительность и тяжесть кашля, сопровождающего воспалительный процесс, становится главной причиной, по которой врачи не могут удержаться от назначения антибиотиков при остром бронхите.

Острый бронхит — пятая причина обращения взрослых за медицинской помощью. Заболевание настигает 44 человека из 1000, причем в 82% случаев это происходит в осенне-зимний период. По приблизительным оценкам у 4% пациентов острый бронхит переходит в хроническую форму.

Хронический бронхит — это кашель, сопровождающийся мокротой и продолжающийся три месяца и дольше. В процессе хронического бронхита происходят серьезные изменения в строении слизистой бронхов.

Постепенно запущенное заболевание переходит в самую опасную стадию, обструктивную, которая доставляет еще больше неприятностей.

Однако хронический бронхит чаще всего вызван неблагоприятными условиями окружающей среды и курением, и антибиотики абсолютно не показаны при этой патологии. Поэтому мы сегодня будем в основном говорить об остром бронхите у детей и взрослых.

И начнем с того, что острый бронхит нужно лечить… правильно. И вот тут-то многих врачей и пациентов подстерегают тонкости и сложности. Разобраться с ними поможет информация о возбудителях заболевания.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.

Источник: https://cc-t1.ru/stati/antibiotiki_pri_bronhite.html

Антибиотики при бронхите — какие антибактериальные препараты показаны при лечении

Перед тем, как принимать антибиотики против бронхита у взрослых, следует понять ситуацию, определить причину, которая вызвала заболевание.

Если болезнь носит вирусный характер, то лечение при помощи антибиотиков будет бессмысленным. Поскольку данные препараты не эффективны против вирусной инфекции.

Они только усугубят ситуацию путем угнетения иммунитета, привыкания к данной группе, появлением дисбактериоза, замедления выздоровления.

При вирусном течении болезни рекомендуется использовать противовирусные медикаменты.

Конечно, перед началом лечения, лучше было бы сделать анализ мокроты, который поможет точно определить причину заболевания. Однако он готовится на протяжении недели, а порой данное время может привести к возникновению разных осложнений. Исходя из данных побуждений, врач ставит диагноз и назначает лечение, основываясь из следующей симптоматики:

• на протяжении 5 суток держится температура не менее 39 градусов;
• проявилась интоксикация организма;
• возраст, превышающий 60 лет;
• выделение гнойной мокроты с характерным неприятным запахом, говорящее о присоединении вторичной инфекции;
• одышка, проявляющаяся в состоянии покоя;
• мучительный лающий кашель;
• на осмотре выявлены западения выступающих участков грудной клетки.

Антибиотики при бронхите у взрослых следуют принимать исходя из течения болезни. Ниже мы перечислим ситуации, когда нужны данные медицинские препараты:

1. Острый вид. Вызывается вирусом, обычно не лечат данной группой препаратов.При вирусном течении заболевания людям старческого возраста и больным, страдающим хроническими болезнями, назначают антибиотики, поскольку велик риск развития разного рода осложнений. К тому же острый бронхит может быть вызван на фоне микоплазм и хламидий, данные возбудители лечатся при помощи антибиотикотерапии.
2. Хроническое течение заболевания. Характеризуется частыми рецидивами и длительным лечением, требует терапию, основанную на приеме данной группы медицинских препаратов. Однако прием их должен осуществляться после определения типа возбудителя болезни и чувствительности к лекарству. Во время ремиссии, когда обильно отделяется мокрота, против кашля антибиотики не назначают.
3. Обструктивный вид. Вызывается бактериальной инфекцией, требует лечение взрослых этой группой препаратов. Не осложненная вирусная обструкция лечится при помощи противовирусных средств.
4. Гнойный бронхит. Необходимо лечить при помощи препаратов современного поколения. Однако для того, чтобы подобрать более эффективный препарат, следует сдать бакпосев мокроты для определения вида возбудителя.
5. Аллергический бронхит. Лечится при помощи антибиотиков, во избежание развития аллергических проявлений на патогенные микроорганизмы, вызвавшие болезнь.

Какое оказывают действие?

Перед тем, как принимать антибиотики при бронхите взрослым, нужно понять особенности их механизма. Химическое составляющее этих препаратов разное, также как и механизм действия, соответственно, для терапии определенного вида заболевания требуется препарат, обладающий конкретным действием. Итак, какие антибиотики пить при бронхите? Обычно врачи рекомендуют следующие группы:

• аминопенициллины, которые оказывают разрушающее действие на стенки микроорганизмов, тем самым вызывая их гибель. Данная группа действует только на патогенные бактерии, не оказывая негативного воздействия на организм в целом. Однако аминопенициллины чаще других групп вызывают аллергические реакции;
• макролиды своим воздействием нарушают образование белка, тем самым препятствуют их размножению. Данная группа чаще всего рекомендуется для лечения затяжной формы заболевания у взрослых без опасения нанесения вреда организму. Чаще всего макролиды назначают при непереносимости первой группы препаратов;
• фторхинолоны оказывают раздражающее действие на ДНК микроорганизмов, тем самым приводя к их гибели, тормозят их синтез, разрушают мембрану. Длительный прием развивает дисбактериоз, приводит к аллергическим реакциям;
• цефалоспорины подавляют клетки бактерий, благодаря чему происходит торможение процесса размножения. Цефалоспорины – современные препараты, обладающие широким спектром действия, развивающие меньшую устойчивость микроорганизмов.

Принципы лечения

Основные принципы приема следующие:

• В первую очередь нужно запомнить. Никогда антибактериальные средства не принимаются самостоятельно. Все лекарства и их наименования назначаются только врачом и только по окончании объективных исследований. Игнорируя это правило, пациент рискует сделать собственную патогенную микрофлору сильнее в разы. Кроме того, повышается резистентность (устойчивость) микроорганизмов к фармацевтическим средствам.
• На глаз, что называется, ни один специалист не рискнет назначать антибактериальные фармацевтические средства. Это непрофессионально и опасно для самого пациента, поскольку флора нередко вырабатывает иммунитет к препарату. Требуется анализ мокроты, посев ее на питательные среды, а также определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Кроме того, важно провести ПЦР и ИФА диагностику. Виновником патогенного состояния может оказаться вирус.
• Необходимо строго придерживаться инструкции.
• Важно подойти к лечению основательно. Одних антибиотиков, как правило, недостаточно. Требуется подключение противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов, иммуномодуляторов, пребиотиков для защиты желудочно-кишечного тракта и других.

Таким образом становится понятно, что диагноз «бронхит» далеко не всегда предполагает прием антибиотиков.

Популярные антибиотики при бронхите у взрослых

• В зависимости от возраста пациента, типа бронхита и ряда других факторов назначаются антибиотики разных групп.
• Их отличие касается состава и механизма действия препаратов.
• После обследования врач может подобрать для пациента лекарство одной из этих групп:

• пенициллины (в частности – аминопенициллины, которые являются наименее вредными для организма человека, но при этом не всегда эффективны);
• макролиды (средства, угнетающие деятельность систем, ответственных за выработку белка у бактерий);
• фторхинолоны (препараты широкого спектра действия, назначаются с осторожностью из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов);
• цефалоспорины (самые сильные антибиотики, которые справляются с микроорганизмами, устойчивыми к другим видам антибактериальных препаратов).

Имейте в виду! Наиболее распространенными антибиотиками в таблетках при бронхите у взрослых являются:

1. Амоксиклав. Средство на основе синтетического пенициллина – амоксициллина. Содержит дополнительный активный компонент – клавулановую кислоту, которая защищает молекулы амоксициллина от воздействия бета-лактамаз. Они вырабатываются бактериями для защиты от воздействия антибиотиков.Препарат принимают раз в сутки по одной таблетке 600 миллиграммов.
2. Аугментин. Полусинтетический препарат, который нарушает белковый синтез в клетках патогенных микроорганизмов и разрушает их, предотвращая дальнейшее размножение. При легкой форме бронхита взрослым назначают по одной таблетке 375 миллиграммов трижды в день.Если патология переходит в тяжелую форму – принимают таблетки 625 и 1000 миллиграммов три и два раза в сутки соответственно.
3. Макропен. Антибиотик-макролид, который оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Он проявляет эффективность по отношению к стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке и другим грамположительным и грамотрицательным бактериям, вызывающим бронхит.Взрослым необходимо принимать по одной таблетке 400 миллиграммов через каждые 8 часов в течение первых нескольких дней, далее – по согласованию с лечащим врачом.
4. Офлоксацин. Препарат группы фторхинолонов. Такие средства не встречаются в природе и в отличие от пенициллинов, которые изготавливаются на основе натуральных компонентов. Такие препараты имеют полностью синтетическое происхождение.Дозировка при лечении зависит от степени тяжести заболевания. Дважды в день принимают от 200 до 600 миллиграммов средства.
5. Левофлоксацин. Еще один фторхинолон, который воздействует уже не на клетки микроорганизмов, а встраивается в их ДНК, нарушая процессы репликации.

Как следствие – бактерии перестают размножаться и быстро вымирают.

Практика показала, что такой препарат хорошо помогает при обострениях бронхита в хронической форме. В таких случаях принимают по одной таблетке средства один раз в день на протяжении недели.

1. Цефалексин. Цефалоспориновый антибиотик первого поколения.Эффективен по отношению к стрептококкам, клебсиеллам и другим видам бактерий. При контакте с микроорганизмами разрушает их клеточную мембрану, приводя к гибели.Принимать таблетки необходимо каждые шесть часов, между приемом лекарства и едой должно пройти как минимум полчаса.

Источник: https://sopli.net/antibiotiki-pri-bronhite/