Недержание мочи при кашле у женщин — диагностика и лечение

Инконтинеция, или недержание мочи – распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины на планете в возрасте от 30 до 50 лет. Недержанием называют непроизвольное мочеиспускание, которое женщина, как правило, не в силах контролировать.

Эта деликатная проблема, о которой стыдно говорить вслух, доставляет своей обладательнице массу неудобств. Количество жидкости, которая не удерживается организмом, может быть разным: от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Его непроизвольное опорожнение может наступить во время смеха, чихания или кашля.

Затягивая с визитом к врачу, многие женщины не подозревают, что справиться с проблемой можно довольно быстро. О методах диагностики и способах лечения можно узнать из этой статьи.

Причины недержания при кашле и чихании

Одной из главных причин инконтиненции считается старение организма. Пожилые женщины, перенесшие в прошлом тяжелые или частые роды, входят в группу риска. С наступлением климакса 60% женщин начинают страдать от энуреза. Но нарушения в работе сфинктера мочевого пузыря могут вызывать и другие причины:

• Лишний вес
• Беременность и роды
• Наследственность
• Инфекционные заболевания
• Повреждения во время хирургического вмешательства
• Неврологические заболевания

В зависимости от причин, которые вызвали патологию, различают следующие виды непроизвольного мочевыделения:

1. Стрессовое недержание мочи происходит при кашле, чихании, смехе или во время физических нагрузок. Стрессовое недержание может быть вызвано снижением количества женского полового гормона эстрогена, снижением коллагена в связках мышц таза и повышенной подвижностью шейки мочевого пузыря. Естественные для нас кашель или смех вызывают повышенное давление на ослабленный сфинктер, из-за чего происходит непроизвольное мочеиспускание.
2. При ургентном (императивном) недержании чувствуется резкий позыв к мочеиспусканию, на который организм не успевает отреагировать. Этот вид недержания часто вызывают некоторые заболевания мочеполовой системы, например, цистит.
3. Комбинативное (смешанное) недержание проявляется симптомами, характерными как при ургентном, так и стрессовом энурезе.
4. Энурез или ночное недержание часто встречается в детском возрасте.
5. Недержание после родов или во время беременности происходит из-за ослабленности сфинктера и тазовых мышц.

Важно! Недержание мочи встречается и у мужчин. Чаще всего оно вызвано увеличением простаты, из-за которого ослабевает половая функция.

Курение, диабет, неврологические заболевания, хирургические вмешательства повышают вероятность развития недержания в любом возрасте.

Методы диагностики проблемы

Непроизвольное мочеиспускание – это заболевание, которое требует грамотного исследования и комплексного лечения. Первым этапом диагностики является консультация врача-уролога, который при помощи общих и специальных методов диагностики выяснит причину недержания.

На первом этапе проходит сбор анамнеза.

К общим методам относятся анализ крови и мочи. В случае необходимости могут понадобиться дополнительные исследования:

• УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря;
• Влагалищное исследование;
• Цистография и цистоскопия;
• Урофлоуметрия и пр.

Чтобы вести учет функции мочевого пузыря, необходимо вести записи. О необходимости их составления предупредит врач. В своеобразном дневнике нужно указывать количество выпитой жидкости, объем выделяемой мочи и число случаев недержания.

Первые симптомы и признаки

В зависимости от формы недержания различают следующие симптомы:

• При стрессовом недержании женщина не чувствует позывов к опорожнению мочевого пузыря. Мочеиспускание может произойти при напряжении, например, при чихании или кашле.
• Во время императивного (ургентного) недержания возникает внезапное острое желание сходить в туалет, и женщина не успевает добежать до него.
• Смешанное недержание проявляется в виде внезапных позывов опорожнить мочевой пузырь, появляющихся при смехе или кашле.
• Энурез характеризуется непроизвольным выделением мочи в любое время суток.
• Постоянное недержание может наступить, если сфинктер мочевого пузыря потерял свою функцию.

Какими бы причинами не было вызвано непроизвольное мочеиспускание, оно приносит с собой помимо стеснения и скованности множество других неудобств. При постоянном контакте с мочой нежная слизистая половых органов раздражается, что может привести даже к их воспалению. Зуд, неприятный запах, необходимость носить специальные прокладки могут серьезно ухудшить качество жизни.

Методы лечения

Лечение непроизвольного мочеиспускания будет зависеть от тяжести и причин, которые его вызвали. На начальных этапах развития заболевания можно обойтись консервативными методами лечения, т.е. без хирургического вмешательства.

Избавиться от проблемы помогут лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапия, изменение образа жизни больного или народные средства.

Народные рецепты

К консервативным методам лечения недержания мочи при чихании или кашле относятся народные рецепты, которые в комплексе с другими назначениями специалиста помогут избавиться от проблемы в быстрое время. Эффективность народных рецептов из натуральных компонентов проверена не одним поколением.

Народная медицина располагает широким выбором рецептов практически для каждого известного науке заболевания, в том числе от недержания. Но о необходимости их применения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Рецепт № 1. Если вас беспокоит недержание мочи при кашле или смехе, заварите чайную ложку шалфея в стакане кипятка, пейте три раза в день за 15 минут до еды.
2. Рецепт № 2. Чайную ложку семян укропа заварите в стакане горячей воды, настаивайте 2-3 часа, пейте 3 раза в день по полному стакану.
3. Рецепт № 3. Столовую ложку сухих листьев подорожника заварите одним стаканом горячей воды, настаивайте в течение часа.
4. Рецепт № 4. Справиться с непроизвольным мочеиспусканием при кашле помогут листья ежевики, подойдут как сухие, так и свежие. Их нужно заварить в стакане кипятка, пить в три захода.
5. Рецепт № 5. Тертые яблоко и лук, заправленные медом смешать в равных пропорциях. Принимать натощак по одной ложке три раза в день на протяжении недели.
6. Рецепт № 6. Чайную ложку кукурузных рыльцев заварить в кипятке и настаивать час. Принимать натощак утром и вечером.
7. Рецепт № 7. Хорошее укрепляющее действие оказывает свежий морковный сок. Пить его нужно натощак по одному стакану в день.

Медицинское лечение

Медикаментозная терапия необходима в тех случаях, когда недержание вызвано инфекцией или у женщин в период климакса. При ургентном недержании, которое характеризуется повышенной активностью мочевого пузыря, назначают препараты, которые подавляют его интенсивную работу. К таким лекарственным средствам относятся спазмолитики и антидепрессанты.

Быстрого эффекта можно добиться только, если подходить к лечению недержания комплексно. Совместно с лекарственными препаратами назначают физиотерапию:

• Прогревание;
• Воздействие электромагнитными импульсами и микротоками.

Внимание! Консервативное лечение на начальных этапах развития заболевания дает быстрый результат. В тяжелых, запущенных случаях при нулевом результате консервативной терапии может понадобиться хирургическое вмешательство!

Современная хирургия располагает широким и богатым спектром возможностей лечения недержания, как у женщин, так и у мужчин.

Существуют больше 250 способов хирургического вмешательства, разные по сложности и цене. Выбор конкретного из них зависит от тяжести патологии и назначения врача.

Чаще всего операцию назначают при стрессовом недержании. Основными методами избавления от заболевания являются:

• Уретроцервикопексия;
• Введение объемообразующих гелей;
• Кольпорафия;
• Слинговые операции;
• Кольпосуспензия по Бренчу;
• Удаление аденомы простаты у мужчин;
• Использование искусственного сфинктера.

Хирургические манипуляции в зависимости от вида могут проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Большинство из них позволяет добиться долгосрочного эффекта.

Упражнения при недержании мочи при кашле

Один из методов укрепления мышц при недержании мочи — специальные упражнения. Их целью является тренировка мышц промежности и сфинктера мочевого пузыря. Упражнение Кегеля, хорошо известное многим, способствует укреплению мышц тазового дна. Помогает при легком и капельном недержании мочи.

Смысл упражнения заключается в самостоятельном сокращении мышц промежности и чередовании их с выталкиваниями и сжатиями. Начинать нужно с медленных сжатий несколько раз в день. Удобство этого метода заключается в том, что применять его можно везде, где бы вы ни находились.

Укрепить сфинктер можно при помощи ритмичного мочеиспускания. Один раз в день при мочеиспускании задерживайте струю на 3-5 секунд. Это упражнение тренирует мочевой пузырь, из-за чего он может удерживать большее количество мочи.

Советы и рекомендации

Изменение образа жизни поможет избавиться от факторов, которые провоцируют заболевание. Контроль веса, отказ от курения и алкоголя, рациональное употребление жидкости помогут наладить функцию нормального мочеиспускания в короткие сроки. Лишний вес и недержание тесно связаны между собой. Поэтому, сбросив лишние килограммы, вы себе точно не навредите.

Если проблема возникла, не стесняйтесь обратиться за помощью к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно будет добиться положительных результатов.

Источник: https://NaturDoc.ru/nederzhanie-mochi-pri-kashle-zhenshin/

Недержание мочи при кашле — причины и лечение

Главная → Домашнее лечение → Урологические болезни → Недержание мочи

Причины

Практически каждая женщина после родов страдала при кашле от недержания мочи. У некоторых проблема исчезает через несколько недель, но часто патология принимает хронический характер. Недержание возникает у женщин во время климакса, у мужчин, которые имеют заболевания простаты, у детей на фоне стресса.

Выделение небольшой порции урины во время кашля, бега называют стрессовым недержанием – при таких движениях резко увеличивается внутрибрюшное давление, что приводит к сильному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. При ослабленном сфинктере, происходит выделение урины.

Почему возникает стрессовое недержание:

• черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга;
• беременность, роды;
• операции на органах мочеполовой системы;
• постоянные чрезмерные физические нагрузки;
• гормональные нарушения;
• ожирение;
• курение;
• заболевания органов мочеполовой системы.

Недержание – частая проблема при беременности. Матка увеличивается в размерах, давит на многие органы. В процессе родов происходит повреждение тканей органов малого таза, ослабевают мышцы тазового дна – что становится причиной недержания после рождения ребенка.

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано неврологическими патологиями, диабетом, опухолями разного происхождения в спинном мозге, выпадением матки. Усугубить проблему может лучевая терапия, использование инструментов во время родоразрешения, частые естественные роды.

Важно! Если при кашле и чихании в моче присутствуют примеси крови – это признак инфекционных патологий.

Диагностика недержания

Для подтверждения диагноза стрессовое недержание, врач выслушивает жалобы пациента, изучает дневник мочеиспусканий, проводит полный сбор анамнеза. Обязательно необходимо сделать кашлевой тест – мочевой пузырь при этом должен быть полным.

Клинический анализ крови и мочи, бактериальные посевы выделений помогут выявить инфекционный процесс, вид патогенной микрофлоры, который стал причиной недержания.

Инструментальные диагностические методы:

• цистоскопия – изучение состояния стенок мочевого пузыря;
• УЗИ органов мочеполовой системы – позволяет исключить наличие серьезных заболеваний, увидеть патологические изменения в тканях;
• рентген органов мочеполовой системы;
• восходящая цистография;
• урофлоуметрия;
• уродинамическое исследование.

Дополнительно врач определит степень ожирения, основываясь на индексе массы тела, неврологический статус.

Важно! Недержание мочи успешно можно вылечить при помощи терапевтических и консервативных методов, необходимо только своевременно обратиться за медицинской помощью.

Традиционные методы лечение

Устранить недержание поможет специальная гимнастика, лекарства и хирургическое вмешательство.

Без надлежащей терапии болезнь начинает прогрессировать – на начальном этапе выделяется несколько капель урины при сильном кашле, во время подъема тяжелых предметов, быстрой ходьбы.

Постепенно количество выделяемой урины увеличивается – она начинает выделяться даже при размеренной ходьбе, незначительных нагрузках. На последней стадии моча начинает подтекать во время сна, сексуального контакта.

Чем лечить:

• альфа-адреномиметики;
• ингибиторы;
• гормональные лекарственные средства.

Симбалта – антидепрессант, селективный ингибитор.

Увеличивает количество особых веществ, которые активизируют нервные клетки – происходит улучшение состояния и тонуса сфинктера, уретры, мышца мочевого пузыря полностью расслабляется.

Побочные реакции – нарушение качества сна, головокружение, сухость слизистых оболочек. У таблеток присутствует синдром привыкания – после отмены препарата возникает головная боль ,раздражительность.

Гутрон – альфа-адреномиметик, эффективно помогает при непроизвольном стрессовом мочевыделении. Действие препарата направлено на улучшение состояния симпатического отдела нервной системы, при регулярном применении укрепляются мышцы сфинктера. Побочные эффекты – повышение давления, поэтому использовать лекарство можно только под наблюдением врача.

Для лучшего питания слизистой мочевого пузыря, уменьшения степени атрофических изменений в тканях гинеколог может назначить свечи или кремы на основе эстрогена – Овестин. Во время климакса, при наличии миомы матки оральные гормональные средства противопоказаны.

Важно! Положительный результат от медикаментозной терапии будет заметен только при условии длительного и регулярного приема.

Эффективно устраняют подтекание урины эндоскопические уколы коллагена, Ботокса. Если причина недержания – лишний вес, врач составит план питания и физических упражнений, которые помогут нормализовать массу тела.

Если все методы не приносят положительного результата – прибегают к хирургическим методам терапии. Чаще всего делают слинговые операции с использованием местной анестезии, при которых применяют петли из синтетических гипоаллергенных материалов. После оперативного вмешательства восстанавливается естественное положение органов мочеполовой системы, непроизвольное мочеиспускание прекращается.

Преимущества хирургического метода – операция продолжается не более 20 минут, минимальное количество противопоказаний, восстановительный период занимает не более 7 дней. Со временем имплант обрастает тканями, человек полностью забывает о его существовании. Противопоказания – беременность, хронические болезни в стадии обострения.

Дополнительные методы

Помимо применения лекарственных препаратов и оперативного вмешательства, в комплексную терапию обязательно включают упражнения, действие которых направлено на укрепление мышц тазового дна.

Основные комплексы упражнений:

• гимнастика Кегеля;
• стэп-фри терапия;
• стимуляция мышц низкочастотными токами, которые стимулируют мускулатуру, тонус мышц улучшается.

Упражнения Кегеля направлены на сжатие и расслабление мышц, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Упражнения рекомендуют начинать делать при появлении первых признаков недержания, сразу после родов. Гимнастику можно проводить в любом положении и в любом месте, делать ее нужно не менее 3 раз в течение дня, общее число сокращений мышц в сутки – 100–200 раз.

Терапия стэп-фри также направлена на укрепление мышц – нужно удерживать мышцами влагалища специальные грузики, вес которых постепенно увеличивается. Преимущество – можно наглядно увидеть, что работают именно те мышцы, которые нужно тренировать. Делать упражнения нужно около четверти часа.

Недержание у женщин лечат нехирургическими методами при помощи специальных внутривагинальных конусов и устройств. Но такая методика дает положительные результаты только на начальной стадии заболевания.

Важно! Для предотвращения выделения урины во время кашля можно сделать простое упражнение – при приближении приступа нужно встать, слегка согнуть колени, приоткрыть рот.

Лечение народными средствами

При непроизвольном выделении урины многие люди не спешат обращаться к специалистам – некоторые считают, что проблема пройдет самостоятельно, другие стесняются даже врачу рассказать о такой неприятной болезни. Но лечить недержание нужно, на начальной стадии эффективно могут помочь лекарственные травы и продукты.

В старину эффективное средство от недержания готовили из щучьих голов – их нужно вымыть, полностью засушить, растолочь в порошок. Измельченную голову залить 250 мл кипятка, остудить четверть часа, выпить за один раз в теплом виде. На начальной стадии недержание проходит через 5 дней.

Укроп

Семена укропа эффективно помогают при стрессовом недержании у детей и взрослых. Чтобы приготовить настой, нужно заварить 220 мл 10–12 г семян, оставить в закрытой емкости на 2 часа. Взрослому нужно выпить в течение дня всю порцию лекарства, ребенку достаточно половины дозы.

Рыльца кукурузные

При появлении первых признаков недержания нужно приготовить лекарство из кукурузных рылец – заварить 3 г измельченного сухого сырья 220 мл кипятка, довести раствор на малом огне до кипения. Отфильтровать, в теплый отвар добавить 5 мл меда. Пить напиток можно долго вместо чая для лечения и профилактики непроизвольного мочеиспускания.

Сбор трав

Сбор от недержания:

• корень алтея – 125 г;
• листья крапивы – 60 г;
• тысячелистник – 65 г.

Смесь залить 500 мл кипятка, емкость укутать, оставить на 2 часа. Выпить всю дозу лекарства небольшими порциями в течение дня. Это лекарство заметно улучшает состояние даже при запущенной форме заболевания.

При инфекционном происхождении недержания нужно смешать траву пырея, соцветия фиалки, тысячелистник – каждой травы требуется по 100 г. Сбор заварить 800 мл кипятка, настаивать 40 мнут, принимать по 120 мл трижды в сутки.

Важно! Эффективно помогает при недержании свежий морковный, брусничный, клюквенный сок.

Профилактика

Недержание – неприятное заболевание, которое может сильно усложняет жизнь, поэтому своевременная профилактика необходима.

Что делать, чтобы избежать непроизвольного мочеиспускания:

• бросить курить – частый кашель практически всегда возникает у заядлых курильщиков;
• обратиться к врачу на ранней стадии заболевания;
• регулярно выполнять упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна;
• избавиться от лишнего веса, минимум 15 минут ежедневно ходить пешком;
• избегать запоров;
• умеренно употреблять напитки, которые содержат кофеи, алкоголь – они обладают мочегонным эффектом, раздражают стенки мочевого пузыря.

При недержании не нужно резко ограничивать потребление жидкости – это увеличит концентрацию мочи, она начнет раздражать мочевой пузырь.

Специальной диеты при недержании нет, но есть определенные продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря – цитрусовые плоды и соки, продукты с уксусным маринадом, пища с усилителями вкуса, молочная продукция. Спровоцировать непроизвольное мочеиспускание может шоколад, пряности и специи, помидоры.

Недержание мочи при кашле, смехе, беге доставляет сильный дискомфорт, часто мешает привычному образу жизни. Современная медицина имеет различные методы для устранения проблемы, необходимо только преодолеть стеснение, и обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://lechim-prosto.ru/nederzhanie-mochi-pri-kashle.html

Мочеиспускание при кашле у женщин – причины, лечение

Недержание мочи является достаточно неприятной проблемой у женщин, которая характеризуется выделением небольшого количества урины при кашле. Этого патологического процесса стесняется множество больных.

Но при появлении первых признаков патологии человеку рекомендуется обращаться за помощью к доктору, который после проведения диагностики назначит рациональное лечение.

Разделение патологии на степени

Различают несколько степеней патологического состояния, которые определяются в соответствии с количеством выделяемой урины. Степень может быть:

1. Легкой. Урина выделяется в количестве нескольких капель, если резко поднимается внутрибрюшное давление во время кашля или интенсивных физических нагрузок.
2. Средней. Данная стадия характеризуется появлением симптоматики не только в период кашля, но и при ходьбе или легкой физической нагрузке.
3. Тяжелой. В данном случае урина выделяется неконтролируемо, когда пациент пребывает в вертикальном положении. Во время кашля количество выделяемой урины значительно увеличивается.

Существует три стадии заболевания, определение которых необходимо для назначения адекватного лечения пациенту.

Провоцирующие факторы недержания

Развитие недержания мочи при кашле наблюдается у женщин, причины возникновения которых:

1. Черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга. При наличии повреждений в головном и спинном мозге неправильно начинают работать центры, которые контролируют мочеиспускательный процесс.
2. Беременность, роды. При таких состояниях у женщины увеличивается размер живота, который оказывает давление на мочевой пузырь.
3. Операции на органах мочеполовой системы. В большинстве случаев заболевание развивается после удаления кисты или опухоли в области яичников или матки.
4. Гормональные изменения. Патологию наиболее часто диагностируют у женщин в климактерическом периоде, что объясняется снижением эластичности мышечной ткани.
5. Особенности деятельности. Если работа пациента связана с тяжелыми физическими нагрузками, при которых наблюдается увеличение внутрибрюшного давления, то это может привести к патологии.

Расстройства в мочеиспускательном процессе могут наблюдаться на фоне разнообразных неврологических патологий. При ожирении давление на брюшную стенку увеличивается, что приводит к недержанию мочи. Заболевание может возникать на фоне сахарного диабета, выпадения матки и других патологий.

Диагностические исследования

Предварительный диагноз заболевания ставиться доктором, исходя из жалоб пациентки, а также визуального осмотра. Для его подтверждения необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. В период осмотра пациента осуществляется проведение кашлевого теста при условии наполненности мочевого пузыря. К инструментальным методам обследования относится:

1. Цистоскопия. Данный метод дает возможность обследовать стенки мочевого пузыря.
2. УЗИ органов мочеполовой системы. Благодаря данному методу обеспечивается исключение возможности протекания других серьезных болезней.
3. Рентген органов мочеполовой системы. Этот диагностический метод дает возможность отследить все ткани и органы мочеполовой системы.

При возникновении необходимости пациенту делают назначение турофлоуметрии, восходящей цистографии, уродинеамического обследования.

Методы терапии

Существует несколько методик лечения мочеиспускания при кашле, которые выбираются только доктором, исходя из причин возникновения у женщин.

На начальных стадиях болезни применяются аптечные препараты и народные средства. Эффективными в данном случае являются упражнения.

Если эти методы не приносят желаемого результата, тогда осуществляется применение малоинвазивных методик и хирургического вмешательства.

Традиционные методы лечения

При недержании мочи пациентам рекомендуется применение ингибиторов, альфа-адреномиметиков, гормональных медикаментов и других методов. Среди них:

1. Симбалта. Достаточно эффективное лекарственное средство. Препарат является селективным ингибитором, который относится к категории антидепрессантов. С помощью медикамента производится увеличение количества особых веществ, с помощью которых обеспечивается активизация нервных клеток. Это приводит к расслаблению мышцы мочевого пузыря.
2. Гутрон. Является альфа-адреномиметиком. В период приема лекарства симпатический отдел в нервной систем е начинает полноценно работать, что позволяет устранить непроизвольное мочеиспускание. Прием лекарства должен проводиться максимально осторожно, так как он может приводить к побочным эффектам в виде повышения артериального давления.
3. Уколы коллагена или ботокса. Для устранения подтеканий мочи инъекционным методом.
4. Диетическое питание. Если недержание мочи протекает на фоне чрезмерно большой массы тела, то пациенту рекомендуется придерживаться диеты. В этом случае необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая ежедневно не менее 2 литров воды. Также рекомендуются физические нагрузки, что позволит нормализовать состояние пациента.

Традиционная медицина является высокоэффективной при условии правильного подбора препаратов. Именно поэтому данную процедуру рекомендовано доверить доктору.

Для того чтобы увеличить эффективность медикаментов рекомендовано применение дополнительных методик во время лечения. С их помощью укрепляются мышцы тазового дна, что позволит контролировать процесс мочеиспускания. Для этого используется:

1. Гимнастика Кегеля. Она заключается в сжатии и расслаблении мышц, которые являются участниками процесса опорожнения мочевого пузыря. Выполнение упражнений должно начинаться после появления первых признаков болезни. Благодаря универсальности гимнастики ее выполнять можно в любом месте. Пациентам рекомендуется повторять комплекс упражнений трижды в день. В среднем пациент должен делать около 200 сокращений за день.
2. Стэп-фри терапия. Для того чтобы укрепить мышцы влагалища, ними необходимо удерживать небольшие грузики, вес которых рекомендуется регулярно увеличивать. Длительность проведения терапии должна составлять не менее 15 минут в сутки.
3. Стимуляция мышц низкочастотными токами. Данная методика является высокоэффективной на начальной стадии заболевания. Именно поэтому затягивать с использованием методики не стоит.

Благодаря наличию нескольких вариантов дополнительных методов лечения предоставляется возможность подбора наиболее действенного из них для определенного пациента.

Хирургическое устранение патологии

Данный метод применяется в крайне редких случаях при неэффективности медикаментозного лечения и физиологических процедур. Если патология наблюдается из-за новообразований, то их удаляют хирургическим методом.

В некоторых случаях осуществляется применение слинговых операций. Хирург создает специальную петлю, которой проводится удержание сфинктера. Это исключает возможность самовольного опорожнения моче6вого пузыря.

Лечение средствами народной медицины

Существует большое количество народных препаратов, с помощью которых можно побороть болезнь. Некоторые из них:

1. Одним из самых эффективных является  сбор трав, в состав которых входит крапива, корень алтея и тысячелистник. Все компоненты измельчаются, заливаются 0,5 литрами кипятка и настаиваются 2 часа. Принять препарат необходимо в несколько приемов за один день.
2. Для приготовления еще одного лекарства рекомендовано использование семян укропа. Столовая ложка этого сырья заливается стаканом кипятка. После настаивания препарат процеживается и используется 4 раза для приема внутрь. Одноразовая доза средства составляет 50 миллилитров.
3. На основе кукурузных рылец можно приготовить отвар. Они заливаются водой и провариваются в течение нескольких минут. После снятия с огня в состав добавляется мед. Прием лекарства проводится вместо чая. Для достижения результатов лечение должно проводиться курсом.

Как избежать появления заболевания?

Во избежание появления недержания мочи при кашле необходимо своевременно проводить ее профилактику. С этой целью рекомендуется отказаться от курения, так как оно зачастую провоцирует кашель.

Регулярное выполнение упражнений, с помощью которых будут укрепляться мышцы тазового дна, позволит избежать патологии.

Если у человека имеется лишний вес, то с ним необходимо в обязательном порядке бороться.

Недержание мочи – это достаточно серьезный патологический процесс, который появляется по разнообразным причинам. При появлении первых признаков патологии пациенту необходимо обращаться к специалистам, которые разработают адекватную схему лечения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/enurez/pri-kashle.html

Недержание мочи при кашле и чихании у женщин: причины, как избавиться

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как недержание мочи (или инконтиненция), возникающей при кашле, попытках чихнуть или даже засмеяться.

После излития порции мочи представительница прекрасного пола чувствует себя неловко, страдает от докучающего ощущения влажности, неприятного запаха и непреодолимого желания помыться. Такое неприятное явление может возникать где угодно – на работе, в общественном транспорте, просто на улице или дома.

Женщина вынуждена пользоваться прокладками и часто менять их, стесняется самой себя, боится чихнуть или кашлянуть, стремится реже бывать в общественных местах.

Почему возникает этот неприятный и деликатный симптом? Как можно бороться с ним? Ответы на эти животрепещущие вопросы вы получите в этой статье. Они помогут вам начать движение в нужном направлении, и вы избавитесь от докучающих ощущений нечистоплотности.

Многие считают, что рассматриваемый в рамках этой статьи симптом является сугубо возрастной проблемой. Однако это заблуждение неверно, так как подобная проблема может возникать даже у молодых представительниц прекрасного пола.

На приеме врачу обычно приходится слышать такие жалобы от женщин, страдающих от недержания мочи:

• не спасает ни одна прокладка, и я очень стыжусь запаха;
• боюсь смеяться, кашлять или чихать;
• меняю за день 10-12 прокладок, но не могу избавиться от запаха и неприятного ощущения влажности;
• постоянно испытываю желание помыться и сменить белье.

Эти стандартные жалобы некоторые женщины объясняют тяжелыми родами, возрастными изменениями или ожирением.

К сожалению, ряд представительниц прекрасного пола 40-50 лет даже не спешит на прием к врачу, а утешает себя мыслью, что такие же симптомы наблюдались у мамы, бабушки или тети.

Однако возникновение недержания мочи при кашле или чихании в любом возрасте всегда должно становиться причиной посещения доктора. Причин для такой консультации две:

• во многих клинических случаях эта проблема может устраняться при помощи консервативной терапии или хирургическим путем;
• недержание мочи нередко является признаком заболеваний, нуждающихся в обязательном лечении.

Присутствие проблемы инконтиненции при кашле, смехе или чихании часто становится заметным и для окружающих: у таких женщин напряженный и угрюмый взгляд, они могут расплакаться в любой момент, боятся смеяться, кашлять, чихать или приближаться к человеку слишком близко. Таким представительницам прекрасного пола приходится постоянно думать о том, чтобы туалет находился в близкой доступности, они сознательно ограничивают себя в посещении различных мероприятий, поездках и других радостях жизни.

Причины

В большинстве случаев недержание мочи возникает у женщин возрастом старше 40 лет.

Практикующие врачи отмечают, что чаще недержание мочи при кашле или чихании наблюдается у беременных, у женщин после тяжелых родов или у представительниц прекрасного пола после 40 лет. Однако в ряде случаев такой симптом возникает даже у молодых женщин.

Причины инконтиненции у женщин при смехе, кашле и чихании могут быть следующими:

• тяжелые роды в анамнезе;
• частые беременности и роды;
• травмы органов малого таза;
• перенесенные операции, осложненные повреждением органов малого таза;
• прохождение лучевой терапии;
• прогрессирующее снижение уровня эстрогена;
• гормональный дисбаланс во время климакса;
• ослабленность или перерастяжение мышц мочевого пузыря;
• опущение матки;
• опущение стенок влагалища;
• укороченная уретра;
• новообразования мочевого пузыря или спинного мозга;
• ожирение;
• некоторые патологии позвоночного столба;
• заболевания органов дыхания;
• тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей и приводящая к повышению внутрибрюшного давления;
• прием диуретиков.

Степени тяжести патологии

В зависимости от объема вытекающей при кашле, смехе или чихании мочи выделяют 3 степени тяжести этого отклонения от нормы:

• легкая – при интенсивной нагрузке, вызывающей повышение внутрибрюшного давления, выделяется несколько капель мочи;
• средняя – моча не удерживается в большем объеме даже при незначительных нагрузках;
• тяжелая – моча не удерживается даже в состоянии покоя (при вставании с кровати или стула, во время полового акта, неспешной ходьбы или даже во сне).

Иногда, если недержание мочи провоцируется урологическими или гинекологическими недугами, выделения мочи могут содержать примеси крови.

Какие правила личной гигиены следует соблюдать при недержании мочи

При инконтиненции облегчить проблему могут специальные урологические прокладки, которые способны не только быстро впитывать и удерживать жидкость, но и дезактивируют неприятный запах мочи.

Сейчас на прилавках аптек и в интернет-магазинах можно найти широкий ассортимент таких средств гигиены.

При выборе следует помнить о том, что урологическая прокладка должна отвечать следующим требованиям:

• быстро и качественно впитывать жидкость и поглощать запах;
• сохранять сухость;
• подходить по анатомическим параметрам;
• обеспечивать бактериальную безопасность.

Помните! Использование урологических прокладок – это только часть гигиенических мероприятий при недержании мочи. Нельзя откладывать визит к врачу, так как только специалист сможет установить причину инконтиненции и составит наиболее эффективный план лечения.

Как можно избавиться от недержания мочи

Этот вопрос задает себе каждая женщина, у которой возникла рассматриваемая в рамках этой статьи проблема.

Избавление от такой деликатной и нежелательной ситуации возможно в тех случаях, когда была выявлена и устранена первопричина недержания мочи.

Для этого женщине следует обратиться к доктору, который внимательно изучит жалобы и анамнез болезни и жизни, проведет необходимые дополнительные исследования:

• цистоскопию;
• комплексное уродинамическое исследование;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• рентгенографию;
• анализы крови на гормоны и пр.

Все специалисты единодушны во мнении, что лечение инконтиненции при кашле, смехе, чихании или других нагрузках должно начинаться как можно раньше. Женщине не следует стесняться этой жалобы при беседе с врачом – только таким путем она сможет избавиться от существующей и отравляющей жизнь проблемы.

Успешность лечения недержания мочи зависит в первую очередь от квалифицированного выяснения причины возникновения этого неприятного симптома. План действия в дальнейшем может быть следующим:

• консервативная терапия;
• хирургическое лечение.

По наблюдениям врачей примерно в 50 % случаев инконтиненцию при чихании, кашле и других нагрузках можно вылечить без проведения хирургической операции. Решить эту проблему способно комплексное применение медикаментозных и физиотерапевтических методик.

Цели немедикаментозной терапии недержания мочи направляются на укрепление мышц тазового дня и стенок мочевого пузыря. Кроме этого, врачом и пациенткой создается план мочеиспускания, направленный на увеличение интервалов между мочеиспусканиями (они должны постепенно расширяться). Для чего создается такой план?

При существующей проблеме у женщины возникает определенный стереотип поведения по отношению к мочеиспусканию: она посещает туалет как бы «на всякий случай, для профилактики конфуза» и из-за боязни опозориться делает это слишком часто (даже при минимальном намеке на позыв к мочеотделению). При выполнении намеченного плана пациентке следует учиться сдерживать позывы.

Каждую неделю интервалы между мочеиспусканиями необходимо увеличивать на 30 минут и доводить результат до 3-3,5 часов. Такие мероприятия помогают женщине изменить свое отношение к сложившемуся стереотипу и отойти от него.

Как правило, такой план мочеиспусканий поддерживается медикаментозной терапией, которая назначается на 3 месяца, как и программа тренировок мочевого пузыря.

Важной частью лечения недержания мочи является гимнастика для тренировки мышц тазового дня.

Именно эта методика позволяет многим женщинам избавиться от неприятного симптома и служит отличной профилактической мерой недержания мочи.

Рассмотрим в рамках этой статьи популярную методику Кегеля:

1. Перед началом тренировки опорожнить мочевой пузырь.
2. Упражнения можно выполнять в положениях: лежа на спине со слегка разведенными и согнутыми в коленях ногами, лежа на животе со слегка разведенными ногами или лежа на животе с согнутой в колене ногой.
3. Сжимать мышцы тазового дна, подтягивая их вверх. Удерживать 10 секунд.
4. Полностью расслабить мышцы на 10 секунд.
5. Повторять действия 10 раз на протяжении 5 минут. Выполнять упражнения 3 раза в день.
6. Не совершать следующие ошибки: задерживать дыхание (оно должно быть глубоким и свободным), втягивать пупок (напрягаться должны только мышцы тазового дна), толкать мышцы тазового дна вниз (они должны подниматься только вверх).

Такие простые, но и действенные тренировки позволяют не только укрепить мышцы тазового дна. Они избавляют женщину от многих гинекологических проблем, улучшают качество интимной жизни, избавляют от сонливости и апатии.

Кроме физических тренировок пациенткам с инконтиненцией назначаются физиотерапевтические процедуры:

• электромагнитные импульсы;
• микротоки;
• прогревания и др.

Эти мероприятия тоже способствуют укреплению мышц мочевого пузыря и тазового дна, делают связки более эластичными и улучшают кровообращение в малом тазу.

Медикаментозная терапия при недержании мочи хорошо себя зарекомендовала и активно используется при разных типах этой деликатной проблемы.

• Женщинам обычно назначается прием антидепрессантов и спазмолитиков.
• У пациенток с признаками климакса частью лечения может стать использование вагинальных кремов и свечей, содержащих эстрогены (Овестин).
• Одним из хорошо зарекомендовавших себя препаратов является такое средство, как Дриптан. Это лекарство воздействует расслабляюще на стенки мочевого пузыря и тормозит поступление импульсов со стороны нервной системы. Благодаря такому комплексному воздействию Дриптан обеспечивает расслабление стенок мочевого пузыря и тем самым увеличивает его объем. В результате у женщины пропадают необоснованные позывы к мочеиспусканию, и она реже посещает туалет. В эффективности препарата пациентки могут убедиться примерно через месяц после начала его приема. Дозирование и длительность приема Дриптана определяется врачом индивидуально.

В ряде клинических случаев консервативная терапия инконтиненции при кашле, смехе и чихании оказывается малоэффективной и для устранения существующей проблемы женщине рекомендуется проведение хирургического лечения.

Сегодня в арсенале хирургов для устранения недержания мочи есть около 250 методик. Многие из них проводятся на территории России. В некоторых клинических случаях это могут быть малоинвазивные операции (например, наложение петли из синтетического материала).

После таких малотравматичных вмешательств пациентка может уже на следующий день выписываться из стационара.

К какому врачу обратиться

В составе комплексного лечения недержания мочи женщине может быть назначен дриптан.

При появлении эпизодов недержания мочи во время кашля, чихания или смеха следует обратиться к урологу или гинекологу. После проведения всестороннего обследования и выяснения первопричины возникновения этого симптома врач сможет составить план лечения, который может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Недержание мочи у женщин, возникающее при чихании, кашле или смехе, является тревожным и крайне неприятным симптомом.

Возникновение этой деликатной проблемы не должно оставаться без внимания и замалчиваться, так как во многих случаях оно указывает на присутствие сложных и требующих специального лечения заболеваний (например, онкологических процессов, гормонального дисбаланса и пр.).

Современная медицина позволяет избавляться от недержания мочи практически во всех клинических случаях. Для этого могут использоваться как консервативные, так и хирургические способы лечения.

О недержании мочи у женщин в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Врач-уролог Д. Шкарупа рассказывает о недержании мочи у женщин:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/nederzhanie-mochi-pri-kashle-i-chixanii-u-zhenshhin-prichiny-kak-izbavitsya/