Промывание миндалин – метод лечения хронического тонзиллита, сопровождающего формированием твердых пробок, иногда называемых камнями.
Промывание миндалин
Санация миндалин требуется при хроническом тонзиллите, протекающем с образованием гнойных пробок.
Если такие камни образовались, сами по себе они не пройдут. Медикаментозная терапия антибиотиками в данном случае тоже неэффективна, так как она работает при остром воспалении. Хроническое победить не может.
Избавиться от пробок помогает промывание лакун небных миндалин.
Когда нельзя проводить механическое очищение гланд?
Противопоказаниями являются:
- острые воспалительные процессы в области носоглотки (причем не только ангина, но и гайморит, и фронтит, и даже запущенный кариес);
- наличие злокачественных новообразований;
- беременность на первом и третьем триместре;
- отслоение сетчатки глаза;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, например, пороки сердца, а также гипертония;
- тяжелые патологии дыхательной системы.
Механическая чистка миндалин от пробок также запрещена детям до трех лет.
Не проводят процедуру и при наличии у пациента аллергии на используемые лекарственные препараты. Хотя в данном случае обычно удается подобрать те медикаменты, которые можно применять без опасений.
Как почистить гланды от гнойных пробок в поликлинике?
Санация миндалин всегда должна быть выполнена специалистами и в условиях поликлиники. Только в этом случае процедура будет безопасна и эффективна.
Сегодня в медицинских учреждениях применяют два основных метода: очистку шприцом и аппаратное промывание миндалин.
Очистка при помощи шприца
Существует специальный шприц для внутригортанных вливаний лекарственных препаратов и промывания миндалин, на который крепят разные насадки в зависимости от того, какую процедуру надо выполнить.
В конструкции шприца присутствуют металлические детали из нержавеющий стали и латуни. Сам цилиндр традиционно выполнен из термостойкого стекла. Хотя в наши дни все чаще используют пластик.
К шприцу прилагаются разные канюли (насадки):
- искривленный наконечник с цилиндрическим кольцом;
- изогнутый под углом в 90 градусов;
- с коническим кольцом;
- специальный для носоглотки.
Этапы очистки
Процедура включает в себя следующие этапы:
- обезболивание гортани (обычно лидокаином);
- введение кончика канюли для промывания миндалин в лакуну;
- вспрыскивание антисептического раствора непосредственно в карман;
- орошение воспаленной области антисептиком.
- Промывание гланд шприцом занимает около 10 минут.
Недостатки метода
- Все извлеченное из лакун патологичное содержимое попадает в рот пациента. Он должен его выплюнуть в подставленную под подбородок емкость.
- Метод входит в перечень услуг ОМС. Он дешев и прост. Но травмоопасен. Так как металлической насадкой для промывки легко повредить миндалину.
- Канюли шприца имеют довольно большой диаметр и не могут войти в мелкие лакуны.
- Если гной в карманах находится глубоко внутри, иногда получается так, что под воздействием на него наконечника шприца и струи жидкости, он уходит еще глубже в ткани миндалины, а не выходит наружу.
Аппаратное очищение
Обычно используют аппарат Тонзиллор ММ, который отсасывает патологическое содержимое лакун миндалин при помощи вакуума, а затем оказывает на воспалённые ткани лечебное воздействие ультразвуком и фонофорезом.
Как выполняют очистку?
- Обезболивают гортань (как правило, лидокаином).
- На миндалине закрепляют специальный аппликатор. И переводят Тонзиллор в режим вакуума, благодаря которому гной выходит из лакун.
- Орошают область воспаления антисептическими препаратами. После чего вводят лекарство уже внутрь миндалины.
Обработка лекарственным препаратам сочетается с ультразвуковым воздействием, который уничтожает оставшееся в очаге воспаления бактерии и одновременно этим ускоряет восстановление тканей гланды.
Преимущества аппаратного подхода
- Тонзиллор сконструирован таким образом, что он засасывает все гнойное содержимое лакун в специальную емкость. И никакая гадость в рот пациента не попадает.
- Значительно снижается вероятность травмы миндалины.
- Вакуумное воздействие способно извлечь гнойное содержимое даже из самых мелких и глубоких карманов. Чистка гланд шприцом на такие чудеса не способна.
- Аппарат дает возможность вспрыснуть лекарство в труднодоступные области гортани.
- Ультразвуковое воздействие усиливает влияние антисептиков и ускоряет процессе регенерации.
- Иногда использование Тонзиллора является дает возможность почистить миндалины при остром тонзиллите (ангине). В принципе при остром воспалении промывать гланды нежелательно. Но бывают случаи, когда сделать это необходимо. Использование шприца чревато резким ухудшением состояния пациента.А вот лечение острого тонзиллита аппаратом Тонзиллор все-таки возможно в ситуациях, когда для этого имеются жесткие медицинские показания.
Использование аппарата Узол
Аппаратная санация миндалин не обязательно должна быть выполнена при помощи устройства Тонзиллор. Есть и другое оборудование – Узол.
Принцип действия этого аппарата основан на кавитации и ультразвуке. При использовании Узола антисептик подается в лакуны таким образом, что в нем образуется множество пузырьков, которые взрываются в твердой пробке и размягчают ее, одновременно с этим уничтожая бактериальные клетки.
На аппарате Узол миндалины при тонзиллите промывают только в некоторых областях России – тех, которые расположены недалеко от Челябинска, в котором производят это оборудование.
Сама процедура обработки горла Узолом больше напоминает чистку шприцем, чем промывание миндалин на аппарате Тонзиллор. Патологическое содержимое лакун также поступает в рот пациента. Однако в силу того, что в карманы гланд не вводят металлическую канюлю, а просто с силой выплескивают струю лекарства из аппарата, процедура менее травматична.
Самостоятельное очищение дома
Выдавливание пробок
Почистить миндалины в домашних условиях можно не промываем лакун, а выдавив из них гной. Некоторые люди так изловчаются, что даже выдавливают пробки языком. Но это получается далеко не у всех и в основном тогда, когда пробка и так готова вылететь изо рта в виде небольшого комочка с неприятным запахом.
Обычно камни из гланд выдавливают пальцем, обернутым кусочком ваты или ватным диском, а также ватными палочками.
- Лучше всего использовать ватный диск, так как перед проведением процедуры его можно дополнительно простерилизовать, прогладив утюгом.
- Далее диск или кусочек ваты, или палочку, опускают в какой-либо антисептик. Чаще всего используют фурацилин. Для приготовления дезинфицирующего раствора 1 таблетку растворяют в стакане воды. Если фурацилина нет, можно воспользоваться обычным солевым раствором (1 ч. ложка на 200 мл).
- Затем влажным кусочком ваты (диском) нажимают на нижнюю часть миндалины, стараясь выдавить из нее содержимое в направлении снизу-вверх. На вате при этом должен остаться желтый след. В идеале – целая пробка.
- Использованный диск выбрасывают. А манипуляцию повторяют еще несколько раз с чистым тампоном.
Использование шприца
Промывание миндалин в домашних условиях при помощи шприца проводят точно так же, как это делают в поликлинике.
Подготовка оборудования
Необходимо приобрести тот же самый шприц для внутригортанных вливаний, который применяют профессионалы. Использовать обычный пластиковый шприц без иглы, не получится.
То есть материал, из которого изготовлен шприц, может быть любым. Это может быть и пластик. Но у него обязательно должен присутствовать наконечник, правильной формы и размера, позволяющий ввести его в лакуны гланды. Только так вы сможете выполнить промывание.
Так что если вы решились на то, чтобы промывать миндалины самостоятельно, вам придется приобрести специальный шприц.
Перед проведением процедуры сам шприц (если он стеклянный) и его наконечники следует прокипятить.
Приготовление антисептического раствора
Чаще всего используют следующие антисептики:
- раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды);
- солевой раствор (1 ч. ложка соли на 200 мл воды);
- Хлорофиллипт спиртовой (1 ч. ложка на 100 мл воды);
- Хлоргексидин (можно использовать без разбавления или развести водой в соотношении 1:1).
Вода, которой разводят лекарственные препараты, обязательно должна быть комнатной температуры.
Чтобы самостоятельно промыть миндалины иногда используют отвары лекарственных трав: шалфея, календулы, ромашки, мяты, эвкалипта, липы и др.
Проведение манипуляции
Промывание лакун миндалин в домашних условиях шприцом проводят так же, как в поликлинике:
- обезболивают горло (то есть и дома вы тоже должны использовать лидокаин);
- вводят наконечник шприца в полость кармана гланды и впрыскивают туда антисептик;
- выплевывают гнойное содержимое, излившиеся из миндалины;
- орошают ее антисептиком.
Очищение ирригатором
Врачи согласны с тем, что использование ирригатора – это наиболее эффективный и самый безопасный метод домашней санации небных миндалин. Травмы при нем фактически исключены. Но необходимо приобрести сам ирригатор. Далеко не у всех он есть.
Процедуру очистки выполняют следующим образом:
- заливают в ирригатор дезинфицирующий раствор (тот же, что и при использовании шприца);
- настраивают напор подачи жидкости (сначала выставляют минимальный, затем увеличивают);
- направляют струю жидкости в лакуну гланды;
- выплевывают излившееся гнойное содержимое и сам раствор.
Сколько раз необходимо выполнять процедуру очистки?
Промывание миндалин шприцем, независимо от того, выполняете вы процедуру самостоятельно или проходите ее в поликлинике, надо выполнять не менее 10 раз. Только так удастся справиться с хроническим тонзиллитом.
При аппаратной очистке гланд устройством Тонзиллор часто хватает и 5 процедур.
Как вести себя после манипуляции?
Горло после промывания гланд изранено. Даже если была выполнена аппаратная очистка. Поэтому его необходимо щадить. Для этого на протяжении всего курса лечения и в течение нескольких дней после его окончания следует:
- есть только теплую мягкую пищу, отдавая предпочтение пюрированным супчиком, кашкам, мягким тефтелям и т.д.;
- не пить и не есть ничего холодного или горячего;
- отказаться от употребления продуктов, которые могут оставлять в горле небольшие раздражающие его кусочки, например, от хлеба или сухарей;
- не употреблять ничего острого, кислого, соленого;
- не переохлаждаться.
Каковы осложнения?
- Даже в том случае, когда очищение выполняет врач и делает это профессионально, на поверхности эпителия миндалин могут возникать мелкие ссадины. Появляться раздражение. В результате воспалительный процесс не исчезнет. А может даже усилиться.Если вы решились на то, чтобы промыть гланды в домашних условиях, вероятность подобных травм многократно возрастает. Зато если вы выбрали аппаратный способ очищения, то защитили свое горло от таких неприятных последствий лечения.
- Большую опасность представляет выполнение процедуры в период обострения болезни и тем более при ангине. Это чревато распространением инфекции. Может начаться синусит или ларингит. И даже бронхит. Опять-таки риск таких осложнений возрастает тогда, когда промывание проводят на дому.И не только потому, что очищение делают неумело, но и потому, что выполняют в острую фазу, дабы «побыстрее поправиться».
- У пациентов с ослабленным иммунитетом после промывания может начаться обострение хронического тонзиллита: поднимется высокая температура, возникнет резкая боль при глотании и т.д.
- Возможно развитие аллергии на используемые антисептики. И вновь это чаще происходит при самостоятельном лечении, так как в домашних условиях люди начинают использовать снадобья, которые совершено не подходят для введения их в лакуны миндалин.
Так надо ли промывать, если это так опасно?
При хроническом тонзиллите, сопровождающимся образованием плотных гнойных пробок в лакунах миндалин, промывание – фактически единственное мероприятие, которое дает возможность очистить гланды и избежать их удаления. И лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу и выбрать аппаратный метод очистки.
Источник: https://gorlolor.ru/ru/protseduryi/promyivanie-mindalin/
Основные преимущества использования аппарата Тонзиллор при тонзиллитах
Острый и хронический тонзиллит характеризуется воспалением миндалин и скоплением в их лакунах гнойного секрета. Опасность ангины заключается в возможности распространения инфекционного возбудителя по внутренним органам и тканям, что приводит к хроническим, тяжело протекающим заболеваниям.
Чтобы этого не допустить используется консервативное лечение, а при его неэффективности хирургическое.
Консервативная терапия заключается в использовании антибиотиков, промываний, местных противовоспалительных средств и различных физиоподецур.
Положительные отзывы заслужила у многих пациентов отоларинголога и такая процедура как промывание миндалин специальным аппаратом под названием Тонзиллор.
Принцип действия аппарата Тонзиллор
Процедуры на аппарате Тонзиллор относятся к новейшим физиотерапевтическим способам лечения. Принцип действия прибора основан на вакуумном и ультразвуковом воздействие на воспаленные или пораженные инфекцией биоткани, в результате чего сроки их регенерации значительно уменьшаются.
Аппарат Тонзиллор широко используется для лечения острых и хронических ринитов, аденоидов, отитов. После его курсового использования у части больных исчезают показания для хирургического вмешательства. Промывание лакун миндалин при помощи аппарата Тонзиллор имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с обычным ручным методом промывания инфицированных тканей.
- Ультразвуковые волны прибора негативно воздействуют на любые болезнетворные микробы и способствуют повышенной и ускоренной регенерации тканей. Ультразвук в отличие от антибиотиков не вызывает привыкания и не приводит к развитию аллергических реакций.
- Прибор снабжен специальными насадками, с их помощью выбранный лечебный раствор можно непосредственно подавать в пораженные ткани, не затрагивая другие области ротоглотки. Ультразвуковые волны позволяют доставить лекарство в глубокорасположенные ткани, это способствует лучшему механическому очищению лакун.
- Специальная конструкция насадок позволяет сделать процедуру наименее безболезненной, не зависимо от того взрослому человеку или ребенку проводится промывание миндалин.
- Аппаратом Тонзиллор можно воспользоваться как при остром протекании ангины, так и в период рецидива болезни, когда лечение антибиотиками нецелесообразно.
- Использование промывания миндалин способствует сокращению сроков лечения, быстро улучшает общее самочувствие и при назначении в острый период уменьшает риск перехода тонзиллита в хроническую стадию.
Аппарат для лечения лор-органов
Промывание миндалин на аппарате Тонзиллор чаще всего проводят в амбулаторных условиях, сеанс занимает по времени всего несколько минут и после него практически сразу же можно идти домой.
Для того чтобы достичь максимального терапевтического эффекта может потребоваться от 5 до 10 процедур.
Заметное уменьшение миндалин и снижение болезненности при глотании большинство пациентов ощущают уже после 2-3 процедуры.
Этапы проведения процедуры
Промывание инфицированных и воспаленных миндалин при помощи аппарата Тонзиллор всегда проводится примерно по одинаковой схеме. Процедура отличается наименьшей болезненностью, но может вызвать определенный дискомфорт и повысить рвотный рефлекс.
Чтобы этого не произошло предварительно на миндалины и рядом расположенные ткани наносят раствор лидокаина, обладающий замораживающим и обезболивающим эффектом. Если у пациента аллергия на этот анальгетик, то подбирают сходный аналог.
Затем промывание проводится в несколько этапов:
- На воспаленной миндалине закрепляют насадку и включают вакуумный режим работы аппарата. При этом из воспаленных лакун откачивается гнойное содержимое.
- Эффект вакуума, создаваемый прибором, позволяет достичь самой глубокой очистки, что не происходит при обычном отсасывании при помощи шприца.
- После откачивания гнойного секрета в миндалины подается бактерицидный раствор, обеспечивающий еще большую эффективность процедуры.
- Затем через специальные трубочки на насадки в ткани миндалин закачивается при помощи ультразвука лекарственный раствор, то есть лечение воспаления происходит изнутри.
Проделав манипуляцию с одной гландой, врач приступает к обработке другой, действуя по такой же схеме. Используя аппарат Тонзиллор удается избежать травмирования тканей миндалин и потому они затем восстанавливаются естественным путем без образования рубцовой ткани.
Противопоказания к использованию аппарата Тонзиллор
Использование вакуумного отсасывания гнойного секрета из миндалин, к сожалению, не всегда можно провести. К абсолютным противопоказаниям для промывания на аппарате Тонзиллор относят туберкулез, нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, гипертонию высокой степени, злокачественные новообразования любой локализации.
Есть и относительные, то есть временные противопоказания – это первый и третий триместр беременности, острые инфекционные и воспалительные процессы с высокой температурой. Консультация офтальмолога может потребоваться пациентам с отслойкой сетчатки, так как существует мнение, что ультразвук может усугубить такой патологический процесс.
Во многих случаях хронического тонзиллита пациентам предлагается операция по поводу полного или частичного удаления миндалин, только такое вмешательства помогает навсегда избавиться от хронического очага инфекции.
Некоторым людям операция противопоказана из-за наличия серьезных патологий мышцы сердца, диабета или иных заболеваний.
Единственным вариантом лечения остается курс лечения на аппарате Тонзиллор, после его грамотного проведения удается достичь многомесячного отсутствия рецидива болезни, а это благоприятно сказывается и на состоянии других органов.
Согласно статистическим данным промывание миндалин при помощи аппарата Тонзиллор помогло достичь большей эффективности лечения тонзиллита по сравнению с другими методиками терапии. У части больных значительно уменьшилось количество рецидивов, другие пациенты отмечают и улучшение общего самочувствия.
Отзывы
Отзыв от Zinec
Маша, 29 лет: «Курсом лечения на Тонзиллоре мне посоветовал воспользоваться мой отоларинголог. От хронического тонзиллита я страдала 6 или 7 лет, обострения всегда случались не только весной и осенью, но и даже летом. После 10 сеансов на аппарате у меня впервые осень прошла без обострения тонзиллита».
Ксения, 33 года: «Моего сына на учет с хроническим тонзиллитом поставили еще в пять лет. С тех пор каждый полгода, а иногда и чаще нам приходилось пить антибиотики, иммуномодуляторы и постоянно остерегаться простуд. Миндалины промывали аппаратом Тонзиллор примерно полгода назад, с тех пор пока обострений не было. Посмотрим, как будет дальше, возможно предлагаемая врачом операция нам не потребуется».
Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/osnovnye-preimushhestva-ispolzovaniya-apparata-tonzillor-pri-tonzillitax/
Вакуумное промывание лакун миндалин Тонзилором: что вас ждет?
При длительном протекании хронического тонзиллита, когда антибактериальные препараты уже мало помогают, поскольку болезнетворные микробы (стафилококки и стрептококки) к ним «привыкли», отоларингологи часто назначают промывание миндалин. Это делается с целью избежать тонзиллэктомии и зачастую помогает сохранить миндалины.
Ранее промывание миндалин делали только с помощью шприца со специальной канюлей. Сегодня существует множество способов, гораздо менее травматичных и более действенных. Среди них – промывание миндалин Тонзилором. Что из себя представляет эта процедура и насколько она действенна?
Что за аппарат такой «Тонзилор» и как он действует?
«Тонзилор» — вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза.
Результатом промывания миндалин становится ликвидация очагов инфекции. Значительно реже происходят рецидивы хронического тонзиллита, прекращаются приступы ангин, реже мучают человека фарингиты.
Многие побаиваются делать вакуумное промывание миндалин, и совершенно напрасно. Конечно, приятной ее не назовешь (как и любую медицинскую манипуляцию), но никаких болезненных ощущений не будет.
Пациенту, если он очень чувствителен к боли или у него хорошо выражен рвотный рефлекс, делают обезболивание путем впрыскивания лидокаина.
Далее на пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашечка (она плотно присасывается к поверхности), и под воздействием создавшегося вакуума гнойное содержимое лакун выходит на поверхность. Таким образом происходит глубокая очистка.
Такого эффекта нельзя добиться при помощи стандартного шприца, поскольку часть отмерших клеток и микробов остается в узких и труднодоступных местах лакун. Действие же аппарата Тонзилор похоже на эффект пылесоса в миниатюре.
Второй этап промывания лакун миндалин Тонзилором состоит в том, что при помощи специальных трубочек на миндалины наносится антисептический раствор, который промывает даже самые узкие «ходы» и пустоты. При помощи ультразвука внутрь миндалин вводятся противовоспалительные препараты.
К сожалению, одной процедуры будет недостаточно. Врачи обычно назначают от 7 до 10 промываний, чтобы добиться максимального эффекта. Сама процедура длится минут 10. Отоларингологи по-разному относятся к Тонзилору, хотя многие предпочитают в работе именно его.
Противопоказания к Тонзилору: абсолютные и относительные
К сожалению, не всем можно делать промывание миндалин вакуумным методом, т. к. здесь имеются свои противопоказания, как абсолютные, так и относительные.
- К абсолютным противопоказаниям лечения Тонзилором врачи относят дисфункции вегетативного отдела нервной системы (в случае, если они резко выражены), туберкулез легких в активной форме, злокачественные опухоли любой локализации, гипертонию высокой степени.
- Относительные противопоказания: беременность (первый и третий триместры – во втором Тонзилор не противопоказан), период менструаций, острые инфекционные заболевания с высокой температурой (при снижении температуры промывания делать можно).
- При наличии отслойки сетчатки потребуется консультация офтальмолога – именно он будет принимать решение о возможности лечения на аппарате Тонзилор, поскольку есть мнение, что воздействие вакуума и ультразвука может ухудшить ситуацию с сетчаткой.
При наличии таких проблем со здоровьем миндалины также можно промывать, однако в этих случаях применяются другие методы, в частности – промывание миндалин обычным шприцем.
Эффективность применения аппарата Тонзилор
Иногда состояние миндалин пациента внушает докторам такое опасение, что они предпочли бы выполнить тонзиллэктомию, чтобы навсегда избавить больного от очага хронической инфекции.
Однако здоровье пациента не позволяет провести операцию, если он страдает от тяжелой формы диабета, трудно поддающимися лечению сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, почек и некоторыми другими. В этих случаях аппарат Тонзилор практически незаменим.
Он позволяет за счет полного очищения лакун миндалин надолго избавить человека от рецидивов хронического тонзиллита. Да и необходимость операции после такого лечения нередко отпадает.
В ситуациях, когда еще каких-нибудь 15 лет назад доктора не видели иного выхода, кроме удаления миндалин, сегодня зачастую удается их сохранить, тем самым оставив организму естественный защитный барьер против микробов.
По статистике, вакуумное промывание миндалин на аппарате Тонзилор в полтора-два раза увеличило эффективность лечения заболеваний горла по сравнению с другими методами. При использовании аппарата в 80-90% случаев наступает долговременное улучшение, позволяющее пациенту вернуться к активному образу жизни.
При запущенных формах тонзиллита врач после промывания и обработки лекарственными препаратами с помощью лазера «запаивает» некоторые лакуны. На месте воздействия лазерного луча образуются микроскопические рубцы, предохраняющие небную миндалину от попадания микробов внутрь. Это почти ювелирная работа, требующая от доктора высокой квалификации, но она в разы уменьшает риск рецидивов ангин.
Как подготовиться к промываниям Тонзилором, и как часто придется делать?
- Как подготовиться к процедуре, чтобы она доставила как можно меньше неприятных ощущений? Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за час до похода к врачу. Это сведет к минимуму рвотный рефлекс, который, к сожалению, иногда мешает проводить промывание. Ко 2-3 сеансу этот рефлекс станет слабее, да и вообще он не столь явно выражен при использовании Тонзилора. Во время процедуры нельзя запрокидывать голову назад, а дыхание должно быть поверхностным. После промывания нужно также воздержаться от приема пищи и питья около 2 часов, чтобы горло «успокоилось» и лекарство полностью впиталось.
- Как часто делать промывание миндалин Тонзилором? Здесь все индивидуально и зависит от самочувствия пациента и рекомендаций врача. Но обычно 1-2 курсов в год бывает достаточно, чтобы избавиться от обострений хронического тонзиллита. В любом случае не стоит забывать о том, что это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения у специалиста.
Источник: http://tonzillitik.ru/vakuumnoe-promyvanie-mindalin-tonzilorom-chto-vas-zhdet/
Эффективен ли аппарат «Тонзилор» в лечении хронической ангины
Аппарат Тонзиллор служит для промывания лакун от гнойного содержимого, ведь при ангине всегда сохраняется опасность распространения инфекционного возбудителя тонзиллита на другие внутренние органы.
Чтобы защитить от болезни прочие системы и ткани организма, а также не дать тонзиллиту перерасти в стадию хронического, предотвратить операционный исход лечения, наряду с лекарственными препаратами, которые принимаются в домашних условиях, рекомендованы физиопроцедуры, в частности, промывания миндалин при помощи аппарата Тонзиллор ММ.
К тому же, при наличии противопоказаний к операции по удалению миндалин в виде сахарного диабета, некоторых болезней сердца, промывания Тонзилором становятся безопасной панацеей.
Первоначально стимуляция мозжечка была предложена как метод снижения эпилептических припадков, основанный на потенцировании тормозных путей коры мозжечка. Однако после широкого спектра клинических испытаний он был оставлен как неэффективный.
В качестве альтернатив при лечении рефрактерной эпилепсии с неубедительными результатами были предложены хронические стимуляции переднего таламуса, локуса корулеуса и других структур головного мозга и повторяемость, и хотя для некоторых этих предварительных исследований они являются положительными, их следует рассматривать с осторожностью.
Процедура с Тонзилором ММ относится к современным методам лечения острого и хронического тонзиллита.
Принцип его работы основывается на ультразвуковом и вакуумном способе воздействия, в результате чего, останавливается рост тканей миндалин, уменьшается воспаление и отечность, а процесс восстановления идет значительно быстрее.
Тонзиллор снабжен множеством насадок, которые в состоянии сделать процедуру комфортной и эффективной, а ультразвук помогает раствору глубже проникать и очищать лакуны от гноя.
Одним из последних методов нейростимуляции является прерывистая стимуляция блуждающего нерва. На сегодняшний день и после утверждения в качестве альтернативного и паллиативного лечения Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США уже существует значительное число пациентов, которым имплантирован вагусный стимулятор.
Определение прогностических факторов для ответа каждого из этих типов важно, поскольку многие пациенты с эпилепсией ограничены в своей повседневной жизни наличием определенного типа кризиса, а не их общим числом, их графиком, продолжительностью, к объединению падений, возникать во время бодрствования или сна.
Контроль этих кризисов часто может быть более значимым, чем общее снижение числа критических эпизодов. Кроме того, его следует дополнительно исследовать в своем механизме действия, на время подвергнутого многим гипотезам и спорам, но до сих пор неизвестным.
Метод введения лекарственного препарата при помощи ультразвука называют фонофорезом. Преимущество фонофореза в его локальном действии исключительно на пораженные участки, без оказанного влияния на соседствующие ткани горла.
Особенно фонофорез эффективен при невозможности проведения общей терапии определенным лекарственным препаратом из-за возможных осложнений, в то время, как его же местное применение вместе с ультразвуковыми колебаниями полностью безвредно и крайне результативно.
Аналогичным образом, в будущем необходимо будет улучшить технические аспекты кардиостимулятора, определить оптимальные параметры стимуляции, уменьшить побочные эффекты и найти новые показания. Только с углублением и изучением всех этих факторов сможет определить подходящих кандидатов для этой современной техники.
Описание оборудования для стимуляции. Хирургическая имплантационная техника
Система стимуляции блуждающего нерва состоит из электрического генератора импульсов диаметром около 55 мм и толщиной 7 мм, имплантированного в подкожно-карманный карман и двухполюсный спиральный электрод, который расположен вокруг шейного отдела левого блуждающего нерва и который соединен соединительным кабелем с генератором.
Хирургическая процедура требует реализации двух разных разрезов: одного на шейном уровне для имплантации стимулирующего электрода; а другой — на уровне инфраклавику для корпуса генератора.
Фонофорез проходит с вибрацией, что позволяет усилить приток крови к воспаленной области горла, расширить лимфатические и кровеносные сосуды.
Ультразвук, традиционно сопровождающий методы лечения фонофореза, обладает спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому назначается даже в случае, если горло или область миндалин достаточно сильно болит. Помимо боли, фонофорез снимает дискомфортные ощущения зуда, жжения, а также отеки.
Стимулирующий электрод состоит из двух платиновых контактов, встроенных в трехпетлевую винтовую силиконовую спиральную структуру, и другой спиральной структуры, которая будет способствовать фиксации и закреплению электрода к нерву. Рисунок Детали винтовой клеммы электрода.
Генератор генерирует переменный ток прямоугольных волн, который может быть запрограммирован в соответствии со следующими параметрами:
- интенсивность,
- частота,
- длительность импульса,
- время активации и деактивация тока.
Программирование этих параметров варьируется в зависимости от опыта различных центров и во всех случаях должно быть адаптировано к допуску и эффектам каждого пациента.
В дополнение к запрограммированной автоматической активации, оборудование может быть активировано путем пропускания небольшого магнита в каркас в инфракрасном направлении, где размещается генератор.
Промывания проводятся в больнице, врачом-отоларингологом. Занимает процедура совсем не много времени, буквально несколько минут, после чего можно отправляться домой. Для достижения наилучшего эффекта, в острой стадии, может потребоваться 5-10 промываний, а значительное улучшение наступает уже после второго.
Таким образом, пациент сам или кто-то из его окружения может остановить или прервать кризис, который считает неизбежным существование какой-то ауры. Генератор имеет ограниченный срок службы.
Используя обычные параметры стимуляции, период полужизни батареи обычно составляет около 5 лет, после чего его можно заменить местной анестезией, в амбулаторных условиях и при вмешательстве, которое обычно длится менее часа.
Источник: https://www.medicont.ru/treatment-throat/after-treatment-on-the-apparatus-tonzilor-tonsillor.html
Лечение на аппарате Тонзиллор. Что ждёт пациента?
Если у вас или вашего близкого хронический тонзиллит, то, возможно, вы уже слышали об аппарате Тонзиллор.
Узнать подробнее, что это за прибор и как он воздействует на миндалины, нам помогла врач-отоларинголог «Клиника Эксперт» Воронеж Инна Станиславовна Чирскова.
— Инна Станиславовна, какие заболевания служат основанием для назначения вакуумного промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор?
Прежде всего это хронический тонзиллит в компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной форме. С помощью этого аппарата мы можем либо отдалить сроки операции тонзиллэктомии (удаление нёбных миндалин), либо достичь длительной и стойкой ремиссии заболевания.
— На чём основано действие аппарата Тонзиллор?
На сочетанном воздействии на ткань миндалин ультразвука и вакуума. В результате возникает очень сильный механический эффект, который позволяет удалить гнойные пробки из лакун.
Помимо этого, ультразвук обладает бактерицидным действием, подавляет воспаление, помогает лекарственным препаратам глубоко проникнуть в ткань миндалины, являясь их проводником.
Как следствие, улучшается самочувствие больного, достигается длительная ремиссия и уменьшается частота рецидивов.
— Чем этот метод промывания миндалин более эффективен по сравнению с механической чисткой?
Дело в том, что лакуны зачастую состоят из очень узких ходов, и вымыть их содержимое шприцем со специальной насадкой очень проблематично. Иногда лакуны настолько малы, что ввести туда насадку просто невозможно. Более того, её введение может в некоторой степени травмировать ткань, что приводит к рубцеванию хода и ухудшает удаление гнойных «пробок».
Вакуум в комбинации с ультразвуковым воздействием способствует тому, что от патологического содержимого промываются как поверхностные, так и глубокие лакуны миндалин.
— Часто пациенты не решаются на лечение просто потому, что боятся неизвестности. Расскажите, как проводится процедура лечения на аппарате и сколько она длится по времени?
Чаще всего процедуру проводят амбулаторно, сеанс промывания занимает несколько минут (обычно 10).
На миндалину и соседние области наносится раствор анестетика, снижающего чувствительность ткани и подавляющего рвотный рефлекс. На миндалине закрепляется насадка, включается ультразвуковой и вакуумный режим работы аппарата.
Патологическое содержимое из лакун отмывается с помощью физиологического раствора или антисептика. Затем насадка меняется и лекарственное средство в виде раствора или мази (антибиотика, глюкокортикостероидного препарата и т.д.) точечно вводится с помощью ультразвука в толщу миндалины.
— Какие отзывы о лечении оставляют вам ваши пациенты? Они довольны результатами?
Да. После курса промывания пациент зачастую надолго забывает о своём недуге (иногда на несколько лет) и быстро возвращается к привычному образу жизни.
— С какого возраста лечение на аппарате Тонзиллор проводится детям?
Точного, официально утверждённого возраста нет. Многое зависит от самого ребёнка. На практике процедура выполняется детям с пяти лет.
Важен также спокойный настрой родителей: иногда их тревога может передаваться ребёнку, и полноценно провести процедуру невозможно.
— Лечение на аппарате Тонзиллор требует специальной подготовки пациента?
Какой-то особой подготовки к процедуре нет. Она выполняется натощак либо по меньшей мере через 3 часа после приёма пищи. Это помогает уменьшить рвотный рефлекс, возникающий при манипуляциях в ротовой полости.
После сеанса в течение 2 часов нежелательно принимать пищу. В это время миндалины успокаиваются после процедуры, и лекарственное вещество всасывается в ткань.
— Сколько сеансов лечения на аппарате Тонзиллор необходимо пройти для достижения стойкого терапевтического эффекта?
Обычно 5-10, в зависимости от конкретной ситуации.
— Инна Станиславовна, а как часто можно делать такие курсы?
Лечение на аппарате Тонзиллор обычно проводится 1 раз в полгода.
— Когда лечение на аппарате Тонзиллор невозможно? У этой терапии есть противопоказания?
Да. Среди основных:
- активная форма туберкулёза;
- острые воспалительные изменения при инфекционных заболеваниях, сопровождающиеся высокой температурой;
- онкологические заболевания любой локализации;
- повышенное артериальное давление.
Нежелательно также проводить процедуру в I и III триместрах беременности.
— А можно ли выполнять процедуру при остром воспалительном процессе в миндалинах?
Мнения врачей по этому поводу неоднозначны. Я противник этого. Дело в том, что при остром воспалении ткань миндалины более чувствительная, сосуды имеют повышенную проницаемость, в связи с чем увеличивается, в частности, вероятность развития кровотечения. Возможны и другие осложнения.
Поэтому оптимально выполнять процедуру в стадии ремиссии.
— Для того, чтобы пройти лечение на Тонзиллоре, необходимо направление врача или пациент может прийти на эту процедуру самостоятельно?
Формально-юридически пациент может прийти и без направления. Однако вопрос о возможности проведения процедуры решает ЛОР-врач, учитывая стадию процесса и другие моменты.
Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/838