Амбробене капсулы — инструкция по применению для всей семьи

Таблетки Амбробене являются медикаментом, который относится к фармакологической группе отхаркивающих средств и используется при кашле различного генеза для улучшения выведения мокроты. Основным действующим веществом этого препарата является амброксол.

Состав и лекарственная форма

Таблетки Амбробене выпускаются в блистерах по 10 штук, в одной упаковке содержится 20 таблеток (2 блистера). Они небольшого размера, имеют белый цвет, двояковыпуклую круглую форму, с одной стороны нанесена разделительная риска для удобного перелома таблетки пополам.

С другой стороны разделительная риска отсутствует, и она является плоской. Действующее активное соединение таблеток Амбробене – амброксола гидрохлорид, который относится к фармакологической группе муколитиков (отхаркивающие средства), его количество в 1 таблетке составляет 30 мг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

• Моногидрат лактозы – 169,46 мг.
• Кукурузный крахмал – 36,33 мг.
• Стеарат магния – 2,41 мг.
• Коллоидный диоксид кремния безводный – 1,8 мг.

Фасовка таблеток в блистерах по 10 штук является удобной и дает возможность приобретать не всю упаковку (в ней 20 таблеток), а только половину (1 блистер).

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество Амбробене в таблетках амброксол относится к группе муколитиков или отхаркивающих средств. Это связано с его основными эффектами, к которым относятся:

• Секретолитический эффект – амброксол стимулирует выработку ферментов клетками слизистой бронхов, которые разрушают внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к ее разжижению и облегчению выведения из дыхательных путей. Также разжижение достигается за счет увеличения амброксолом активности секреторных клеток (серозные клетки), продуцирующих более жидкую мокроту.
• Секретомоторный эффект – действующее вещество таблеток Амбробене усиливает двигательную активность ресничек, выстилающих поверхность слизистой бронхов и трахеи, за счет чего выведение мокроты улучшается (усиление мукоцилиарного клиренса).

За счет улучшения выведения мокроты проявляется отхаркивающее действие амброксола, кашель становится продуктивным (влажный кашель) и уменьшается его интенсивность. Также важным эффектом является выведение инфекции или других патологических факторов (пыль, агрессивные химические соединения) из дыхательных путей вместе с мокротой.

После приема таблетки Амбробене, ее действующее вещество достигает терапевтической (лечебной) концентрации в организме в среднем через 20-30 минут. Метаболизм амброксола осуществляется в клетках печени (гепатоциты), где перерабатывается до 90% поступившего вещества. Продукты обмена выводятся почками с мочой.

Амброксол проникает в грудное молоко во время грудного вскармливания, в ткани плода через плаценту во время беременности.

Показания к применению

Основным показанием к применению Амбробене в таблетках является патология органов дыхательных путей, которая сопровождается воспалением слизистой, кашлем и продукцией вязкой мокроты. К таким заболеваниям относятся:

• Инфекционный бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, вызванный различными инфекционными агентами (вирусы, бактерии). Амбробене оказывает хороший терапевтический эффект как при остром, так и при хроническом течении бронхита.
• Бронхиальная астма – хроническая аллергическая патология, сопровождающаяся приступами кашля и одышки, во время которых синтезируется большое количество густой мокроты.
• Пневмония – воспаление легких, которое может быть вызвано различными причинами, в первую очередь инфекцией.
• Трахеит – воспаление стенок и слизистой оболочки трахеи.
• Хронический обструктивный бронхит – длительное воспаление бронхов, вызванное различными токсическими соединениями, в первую очередь курением.
• Бронхоэктатическая болезнь – длительно протекающая патология бронхов, при которой на фоне воспалительного процесса формируются их расширения (выпячивания), в которых скапливается густая мокрота.
• Муковисцидоз – наследственная патология с тяжелым течением. Ее механизм развития сопровождается нарушением синтеза мокроты, что сопровождается значительным повышением ее вязкости.

Так как амброксол стимулирует выведение мокроты, при его применении важно не проводить мероприятия и не использовать лекарственные средства, угнетающие кашель, так как это приведет к скоплению мокроты в бронхах.

Противопоказания к применению

Существует несколько патологических и физиологических состояний организма человека, при которых использование таблеток Амбробене противопоказано:

• Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата – амброксола или вспомогательных веществ, которая проявляется ухудшением самочувствия человека после его приема.
• Патология слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, которая сопровождается образованием ее дефекта – язвенная болезнь, эрозивный гастрит.
• I триместр беременности – амброксол проникает через плаценту в организм плода, что может привести к нарушениям его развития.

В отношении использования таблеток Амбробене во II и III триместре беременности, точных данных о его вредном воздействии на растущий плод нет. Поэтому врач может назначить препарат в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает потенциальный риск для растущего плода.

Дозировка и способ применения

Амбробене содержит амброксол в количестве 30 мг в 1 таблетке. При приеме внутрь действующее вещество всасывается в кровь из тонкого кишечника и накапливается в органах системы дыхания, где оказывает терапевтическое действие. Дозировка препарата подбирается в зависимости от выраженности сухого кашля и возраста человека:

• Дети от 2-х до 6-ти лет – по ½ таблетки 2 раза в день (суточная доза 30-45 мг).
• Дети старше 12-ти лет и взрослые – первые 2-3 дня от начала заболевания по 1 таблетке 2-3 раза в день (суммарная суточная доза составляет 60-90 мг), затем применяется поддерживающая дозировка по 1 таблетке 2 раз в день (60 мг в сутки). При необходимости взрослым дозировку можно увеличить до 2 таблеток 2 раза в день (суточная доза 120 мг амброксола).

Таблетку принимают целиком, не разжевывая, запивают большим количеством воды. Для профилактики негативного воздействия амброксола на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат рекомендуется применять после еды. Также дозировку препарата врач подбирает индивидуально

Побочные эффекты

Таблетки Амбробене при их приеме внутрь в целом организмом человека переносятся хорошо. У некоторых людей возможно развитие побочных эффектов, к которым относятся:

• Аллергия на амброксол или вспомогательные вещества – развивается редко (до 1% случаев), проявляется появлением сыпи и зуда на коже, крапивницей (сыпь и отечность кожи, которые напоминают ожог крапивой), ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки лица или половых органов (отек Квинке). Крайне редко развивается анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция с прогрессирующим снижением системного артериального давления).
• Нарушение общего самочувствия человека после приема препарата – развитие слабости, головная боль, лихорадка.
• Изменение вкусовых ощущений – побочный эффект со стороны функциональной активности нервной системы.
• Изменения в работе системы пищеварения, которые проявляются периодическим вздутием живота, появлением спастической боли в нем, сухостью слизистых оболочек.

В случае появления каких-либо симптомов, указывающих на развитие побочного эффекта от приема препарата, его применение необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Амбробене, необходимо внимательно прочитать инструкцию к их применению. Важно обращать внимание на определенные особенности их использования:

• Прием препарата в I триместре беременности исключен, так как нет достоверных данных отсутствия тератогенного эффекта для плода. Во II и III триместре прием возможен только после назначения врача, который тщательно взвешивает его ожидаемую пользу для здоровья матери и потенциальную опасность для плода. То же самое касается и применения таблеток Амбробене во время кормления грудью (лактация).
• Детям в возрасте младше 2-х лет препарат назначается только врачом в индивидуальном порядке.
• Параллельно с использованием препарата желательно увеличить поступление жидкости в организм, что улучшит процесс разжижения мокроты.
• Таблетки Амбробене не желательно использовать совместно с лекарственными средствами, угнетающими кашлевой рефлекс, так как это может спровоцировать застой мокроты в дыхательных путях.
• В случае сопутствующей патологии печени или почек, препарат назначают с осторожностью, под постоянным лабораторным контролем функциональной активности этих органов.
• В среднем курс лечения с применением таблеток Амбробене составляет около 4-5 дней. В случае продления курса, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Комбинированный прием таблеток Амбробене и антибиотиков увеличивает концентрацию последних в мокроте, за счет чего скорость уничтожения бактериальной инфекции в дыхательных путях увеличивается.
• Амбробене не влияет на скорость реакций человека, поэтому его прием разрешен людям, деятельность которых требует повышенного внимания и скорости реакций (работа на высоте, вождение транспорта).

Таблетки Амбробене являются безрецептурным препаратом, в аптеках отпускаются свободно. В случае появления каких-либо вопросов в отношении их приема, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

В случае значительного повышения концентрации препарата в организме, превышающей терапевтическую дозу, возможно развитие тошноты, рвоты, диареи (понос) нервного возбуждения. При появления таких симптомов, указывающих на возможную передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Амбробене – 5 лет от даты их изготовления. Хранить желательно в темном прохладном месте в недоступном для детей месте. Температура при хранении не должна превышать +25° С.

Аналоги

Препараты, которые содержат амброксол — Амбросан, Лазолван, Бронхоксол, Медокс, Флавамед.

Цены на таблетки Амбробене

Амбробене таблетки 30 мг, 20 шт. — от 136 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/ambrobene-tabletki

Амбробене

Амбробене — муколитическое средство, которое оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Амбробене производится в следующих формах:

• Капсулы;
• Таблетки;
• Раствор для инъекций;
• Раствор для ингаляций и приема внутрь;
• Сироп.

В составе всех форм препарата действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.

Капсулы Амбробене содержат следующие вспомогательные вещества:

• Метилгидроксипропилцеллюлоза;
• МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Коллоидный кремний осажденный;
• Триэтилцитрат;
• Железа оксид (черный, желтый, красный);
• Желатин;
• Титана диоксид.

Капсулы выпускаются в блистерах. В одном блистере – 10 штук. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Вспомогательными компонентами в таблетках Амбробене выступают кремния диоксид высокодисперсный, кукурузный крахмал, лактоза и магния стеарат. В одной картонной упаковке 2 блистера по 10 таблеток.

Раствор для инъекций Амбробене в качестве вспомогательных веществ содержит:

• Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Воду для инъекций;
• Натрия хлорид.

Раствор Амбробене для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл в ячейковой упаковке. Одна упаковка содержит 5 штук.

Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь, кроме действующего вещества, содержит очищенную воду, калия сорбат и соляную кислоту. Он продается во флаконах-капельницах из темного стекла по 40 или 100 мл. К ним прилагается мерный стаканчик.

Сироп Амбробене содержит сорбит жидкий, малиновый ароматизатор, очищенную воду, пропиленгликоль и сахарин. Он продается во флаконах из темного стекла по 100 мл. К ним также прилагается мерный стаканчик.

Фармакологические свойства

Амброксол входит в группу бензиламинов и является метаболитом бромгексина. От последнего он отличается наличием гидроксильной группы, расположенной в пара-транс положении циклогексильного кольца, и отсутствием метальной группы. Для активного компонента Амбробене характерно отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие.

Доклинические исследования доказывают, что амброксол способствует стимуляции серозных клеток желез, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Посредством активации клеток реснитчатого эпителия и уменьшения вязкости мокроты он улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол обеспечивает более интенсивное образование сурфактанта, непосредственно воздействуя на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара, расположенные в мелких дыхательных путях.

Исследования in vivo, участниками которых были животные, и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект амброксола. При совместном приеме Амбробене с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол проникает в ткани достаточно быстро, при пероральном приеме полностью всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация данного вещества обнаруживается в легких и достигается через 1–3 часа после введения/приема внутрь. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 80-90% (в среднем 85%).

Период полувыведения из плазмы крови составляет 7–12 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов равен примерно 22 часам.

У больных с тяжелыми дисфункциями печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Вещество проникает через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость, а также выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амбробене назначается при следующих заболеваниях:

• Пневмония;
• Хронический и острый бронхит;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;

Амбробене может использоваться и как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• Эпилептический синдром;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Период кормления грудью;
• Первый триместр беременности.

С осторожностью назначается Амбробене при:

• Тяжелых заболеваниях печени;
• Нарушениях функции почек;
• Больших объемах выделяемого секрета;
• Нарушении моторики бронхов.

Инструкция по применению Амбробене: способ и дозировка

Способ применения Амбробене зависит от формы выпуска:

• Капсулы (1 капсула – 75 мг амброксола гидрохлорида). В этой форме показан Амбробене для детей старше 12 лет и взрослых в дозе, соответствующей 1 капсуле в день;
• Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксола гидрохлорида). Для взрослых схема применения следующая: по 1 таблетке 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо разовая доза уменьшается до 1/2 таблетки с сохранением 3 приемов;
• Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза;
• Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет;
• Сироп Амбробене (5 мл – 15 мг амброксола гидрохлорида). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Побочные действия

Согласно инструкции, Амбробене может вызвать следующие нежелательные реакции организма:

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Ангионевротический отек;
• Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
• Диарея;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Ринорея;
• Головная боль.

Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Передозировка

При передозировке Амбробене симптомы интоксикации практически не проявляются. В отдельных случаях сообщается о повышенном нервном возбуждении и диарее.

При пероральном приеме препарата в суточной дозе, не превышающей 25 мг/кг, амброксол переносится хорошо.

При применении Амбробене в очень высоких дозах иногда наблюдаются снижение артериального давления, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

В случае крайне тяжелой передозировки в качестве лечения используются методы интенсивной терапии, включая вызывание рвоты. Промывание желудка оказывается наиболее эффективным только в первые 1-2 часа после приема препарата. Также назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Не рекомендуется сочетать средство с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют выведение мокроты.

В редких случаях применение Амбробене может вызвать кожные реакции в тяжелых формах (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона). При наблюдающихся после приема препарата изменениях слизистых оболочек или кожных покровов следует прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние амброксола на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами на данный момент недостаточно изучено.

Применение при беременности и лактации

Сведений, касающихся применения амброксола в течение первых 28 недель беременности, на данный момент недостаточно для определения безопасности и эффективности лечения препаратом пациентов данной категории.

Назначение лекарственного средства во II и III триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом и определения соотношения потенциальной пользы терапии для матери и вероятных рисков для плода.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не свидетельствуют о наличии тератогенного эффекта, но доказывают, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Амбробене в форме раствора для инъекций и таблеток недопустимо использовать у детей младше 6 лет. Капсулы противопоказаны к применению у детей младше 12 лет.

Лечение детей, не достигших 2 лет, необходимо проводить исключительно под контролем врача.

При нарушениях функции почек

Амбробене рекомендуется применять с осторожностью при дисфункциях почек, увеличивая интервал между приемами препарата и уменьшая дозу. Лечение следует проводить под контролем специалиста.

При нарушениях функции печени

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми дисфункциями печени, уменьшая дозу и увеличивая временной промежуток между приемами Амбробене. Курс лечения проводится только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании амброксола с противокашлевыми средствами вследствие угнетения кашлевого рефлекса может развиться застой секрета. По этой причине подобные комбинации необходимо подбирать с осторожностью.

Совместный прием Амбробене и антибиотиков (доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима) приводит к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете и мокроте.

Аналоги

Аналогами Амбробене являются следующие препараты: Амбролан; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхорус; Ремеброкс; Халиксол; Флавамед.

Сроки и условия хранения

Амбробене необходимо хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата — 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Амбробене

Многочисленные отзывы об Амбробене, независимо от его лекарственной формы, преимущественно положительные. На специализированных форумах часто встречаются довольно высокие оценки препарата среди пациентов, проходивших курс лечения им: 4,5–4,8 в соответствии с пятибалльной шкалой.

К основным преимуществам средства относят разнообразие лекарственных форм, что позволяет подобрать подходящую согласно индивидуальным особенностям пациента, эффективность, возможность применять Амбробене для детей с первых месяцев жизни, быстродействие, приятный для детей вкус, удобство использования. Однако изредка встречаются негативные и нейтральные отзывы, где упоминается отсутствие результатов лечения.

Цена на Амбробене в аптеках

Примерная цена на Амбробене в форме таблеток составляет 143–157 рублей (в упаковку входит 20 шт.). Сироп можно приобрести приблизительно за 118–133 рубля (за флакон 100 мл).

Раствор для инъекций обойдется около 156–197 рублей (за 5 ампул), а раствор для ингаляций и приема внутрь – около 119–131 рубля (за флакон 40 мл) или 176–190 рублей (за флакон 100 мл).

Стоимость капсул Амбробене составляет приблизительно 188–207 рублей (в упаковку входит 10 шт.) или 257–288 рублей (в упаковку входит 20 шт.).

Источник: https://www.neboleem.net/ambrobene.php

Амбробене , капсулы

• Инструкция по медицинскому применению
• лекарственного средства
• Амбробене 75 мг
• Торговое название
• Амбробене 75 мг
• Международное непатентованное название
• Амброксол
• Лекарственная форма
• Капсулы ретард, 75 мг
• Состав
• Одна капсула содержит
• активное  вещество: амброксола гидрохлорид 75,00 мг,
• вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 102),  целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза (Avicel RC 581), метилгидроксипропилцеллюлоза  (Pharmacoat 603), кислоты метакриловой этилакрилата кополимер (1:1) (Eudragit RS 30 D), триэтил цитрат (Citroflex 2), кремний коллоидный безводный (Syloid 244), вода очищенная,
• состав оболочки капсулы:  желатин, железа(III) оксид желтый (Е 172), железа(III) оксид черный (Е 172), железа(III) оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171)
• Описание
• Твердые желатиновые капсулы с непрозрачной крышечкой коричневого цвета и прозрачным бесцветным корпусом.
• Содержимое капсул – гранулы от белого до светло-желтого цвета.
• Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол

1. Код АТХ  R05CB 06
2. Фармакологическое действие
3. Фармакокинетика

После приема внутрь Амброксол практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови препарата наступает через 1-3 ч. Связывание с белками составляет около 85%. Период полураспада составляет около 22 часов. Выделение происходит через почки на 90% в виде метаболитов и на 10% в виде неизмененного амброксола.

Фармакодинамика

Амбробене 75 мг нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает реологичес­кие показатели мокроты, уменьшая ее вязкость, облегчает выведение мокроты из брон­хов.

Амбробене 75 мг способствует активации системы поверхностно активных веществ через прямое воздействие на пневмоциты типа 2 в альвеолах и Клара-клетки, стимулирует образование и выведение поверхностно активного материала (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.

Помимо этого, установлены антиоксидантные эффекты амброксола. После применения Амбробене 75 мг  увеличивается концентрация антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.

• Показания к применению
• Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, при которых нарушается выделение и отхаркивание мокроты:
• —   острые и хронические бронхиты, пневмония
• —   бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
• —   бронхоэктатическая болезнь
• Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 капсуле 1 раз в день после еды с достаточным количес­твом теплой воды. Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания. Без врачебного назначения должен приниматься не более 4-5 дней.

1. Побочные действия
2. Иногда
3. — слабость, головная боль
4. — сухость в дыхательных путях, ринорея
5. — сухость во рту, гастралгии, тошнота, рвота, диарея, запоры
6. — экзантемы, дизурия, гипертермия
7. Редко
8. — нарушение дыхания, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), аллергические контак­тные дерматиты и анафилактический шок)
9. Противопоказания
10. —   повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата
11. —   язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
12. —   беременность и период лактации
13. —   десткий возраст до 12 лет
14. Лекарственное взаимодействие
15. При одновременном применении Амбробене 75 мг и:
16. — противокашлевых препаратов – возможно затруднение выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашлевого рефлекса.

— антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) — улучшение терапевтической эффективности антибиотиков. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.

• Особые указания
• При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене 75 мг нужно применять с особой осторожностью, умень­шая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата.
• Беременность и период лактации

Не имеется достаточных данных по применению амброксола  беременными женщинами. Это касается, особенно периода до 28 недель беременности.

1. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому Амбробене 75 мг во время кормления грудью должен приниматься только после тща­тельного взвешивания соотношения польза/риск лечащим врачом.
2. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
3. Не влияет
4. Передозировка
5. Симптомы: возбуждение, диарея, повышенная саливация, рвота и гипотензия
6. Лечение: симптоматическая терапия.
7. Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

• Указания по хранению
• Хранить при температуре не выше 25˚С.
• Хранить в недоступном для детей месте!
• Срок хранения
• 5 лет
• Не применять по истечении срока годности
• Условия отпуска из аптек
• Без рецепта
• Производитель
• «Acino Pharma AG»,  Швейцария
• Владелец регистрационного удостоверения
• «ратиофарм ГмбХ», Германия
• Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/ambrobene-75-mg/

Амбробене капсулы — официальная инструкция по применению, аналоги

• Амброксола гидрохлорид 75,0 мг
• Вспомогательные вещества:
• Целлюлоза микрокристаллическая (РН 102), целлюлоза микрокристаллическая (PC 581), гипромеллоза (Pharmacoat 603), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный.
• Оболочка капсулы: крышечка: желатин, краситель железа оксид желтый Е 172, краситель железа оксид черный Е 172, краситель железа оксид красный Е 172, титана диоксид; корпус: желатин.

Описание
Желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой.

Содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX: R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 24 часов. Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Фармакокинетика
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация составляет приблизительно 140 ± 54 нг/мл и достигается через 4 часа после приема внутрь.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на Уз. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %).

Период полувыведения из плазмы составляет около 18 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениеми функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

1. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
2. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
3. Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
• беременность (I триместр);
• применение у детей до 12 лет.

С осторожностью:
Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме . неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации.

Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболевания печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность:
Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта. Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:
Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Способ применения и дозы
Капсулы следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле в день (75 мг амброксола в день).

Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Передозировка:

Симптомы:
Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Лечение:
Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1 -2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Форма выпуска
Капсулы пролонгированного действия 75 мг. По 10 капсул в блистер ПВХ/А1-фольги.

• По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
• Условия хранения
  Хранить при температуре не выше 25 °С
• Хранить в недоступном для детей месте!
• Срок годности
  5 лет.
• Не применять после истечения срока годности!
• Условия отпуска
  Без рецепта.

Производитель
«Меркле ГмбХ», Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/ambrobene-kapsuly_5171/

АМБРОБЕНЕ

Муколитический и отхаркивающий препарат- амброксола гидрохлорид (ambroxol)

◊ Капсулы пролонгированного действия желатиновые, с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсул — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

1 капс.
амброксола гидрохлорид	75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (E102) — 135 мг, целлюлоза микрокристаллическая (PC 581) — 80 мг, гипромеллоза (Pharmacoat 603) — 20 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) — 6.5 мг, триэтилцитрат — 1.3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.65 мг.

Состав оболочки капсулы: крышечка — желатин — 20.367 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.032 мг, краситель железа оксид черный (E172) — 0.049 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.171 мг, титана диоксид — 0.244 мг; корпус — желатин — 31.293 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 24 ч.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь.

Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

• Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
• Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
• Выведение

T1/2 из плазмы составляет около 18 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

1. Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
2. Фармакокинетика в особых клинических случаях
3. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
4. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

— острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

• — I триместр беременности;
• — детский возраст до 12 лет;
• — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
• Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Капсулы следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле/сут (75 мг амброксола/сут). Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания.

Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ambrobene/

Капсулы пролонгированного действия Амбробене, инструкция по применению

Амбробене в капсулах – одна из лекарственных форм соответствующего медикамента, которая используется в комплексной терапии кашля. Средство отличается удобством при использовании и эффективностью. Инструкция к капсулам Амбробене – официальный документ от производителя, в котором собрана информация по использованию и дозировке препарата.

Состав и описание

Амбробене (Ambrobene) – популярный медикамент среди пульмонологов, действующим веществом которого является амброксол.

Вспомогательные компоненты:

1. целлюлоза;
2. натрия карбоксиметилцеллюлоза;
3. кислоты метакриловой этилакрилата кополимер;
4. коллоидный безводный кремний;
5. предварительно подготовленная очищенная вода.

Препарат используется для терапии, преимущественно влажного кашля у взрослого населения.

Средство оказывает следующие воздействия на организм пациента:

• Стимуляция секреторной функции бронхиальных желез. За счет указанного действия разжижается мокрота и увеличивается объем слизи;
• Ускорение движений ресничек эпителия бронхов. Результат – механическое выведение мокроты наружу с освобождением дыхательных путей;
• Нормализация микроциркуляции;
• Стимуляция синтезирования сурфактанта в альвеолах. Вещество предупреждает спадание респираторных мешочков легких.

Факт! Амбробене влияет на дыхательные пути уже через полчаса после внутреннего приема. Выпуск медикамента в капсулах обеспечивает его длительное действие – 24 часа.

Клинические исследования показали, что амброксол дополнительно обладает антиоксидантным свойством, предупреждая перекисное окисление липидов (ПОЛ) – процесс уничтожения оболочки клеток свободными радикалами. Эффект выражен умеренно и не способствует полноценному ингибированию соответствующих реакций.

Форма выпуска — капсулы

Амбробене капсулы 75 мг – стандартная дозировка для соответствующей лекарственной формы. Устранение кашля происходит за счет высвобождения действующего вещества на протяжении суток и постоянным присутствием амброксола в организме.

Продается лекарство в картонных упаковках, содержащих инструкцию к капсулам Амбробене пролонгированного действия и 2 блистера по 10 единиц медикамента. Капсулы имеют желатиновую оболочку, состоящую из прозрачного корпуса и коричневой крышечки. Внутри содержаться белые или желтоватые гранулы.

Показания к применению и противопоказания

Традиционно лекарства на основе амброксола назначаются для борьбы с влажным кашлем. Эффективность препаратов обусловлена непосредственным влиянием на функцию бронхиальных желез, что способствует стабилизации состояния больного.

Показаниями к применению капсул Амбробене являются заболевания респираторной системы, которые сопровождаются образованием густой мокроты:

• бронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма. Терапия кашля с помощью Амбробене обязательно дополняется препаратами для расширения бронхов. В противном случае развивается застой слизи с присоединением вторичной флоры.

Иногда капсулы Амбробене назначают для терапии сухого кашля. Важно установить причину соответствующего симптома. Если кашель вызван химическим или механическим раздражением рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, тогда использование амброксола не принесет желаемого результата. Причина – отсутствие патологического субстрата для влияния лекарства.

Допускается назначение Амбробене на ранних стадиях прогрессирования бронхита, когда кашель только начинает развиваться и еще не трансформировался в продуктивный. Для стимуляции отхаркивания, очищения дыхательных путей от густой слизи назначают соответствующий медикамент.

Противопоказания:

1. индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
2. беременность на ранних сроках – І триместр;
3. возраст до 12 лет.

Для выбора лекарственного средства предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Доктор сможет установить целесообразность применения Амбробене в конкретном случае.

Как принимать при кашле

Инструкция по применению капсул Амбробене предусматривает внутренний прием лекарства. Использовать средство нужно после еды – через 1,5-2 часа, запивая большим количеством жидкости (200 мл), не разжевывая. Вода усиливает секреторную функцию бронхиальных желез, ускоряя разжижение мокроты.

Детям

Амбробене в капсулах по 75 мг детям назначается только после 12 лет. Причина – высокая концентрация препарата и длительное пребывание лекарства внутри организма негативно сказываются на состоянии малышей. Дозировка – 1 капсула (75 миллиграмм) 1 раз в сутки. Длительность терапевтического курса до 5 дней. Продление лечения возможно только по назначению врача.

Взрослым

Режим использования Амбробене для терапии кашля у взрослых пациентов совпадает со способом, описанным выше. Ожидаемый эффект развивается на протяжении первых 24 часов. Длительность терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от особенностей каждого клинического случая.

При беременности и в период лактации

Применять Амбробене для лечения кашля на ранних сроках вынашивания ребёнка противопоказано. Неизвестно воздействие медикаментозного средства на организм плода. Во втором и третьем триместре применение соответствующего лекарства допускается после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.

Видео инструкция капсул Амбробене

Амбробене проникает в грудное молоко. Назначение препарата от кашля у пациенток во время лактации строго контролируется врачом для предотвращения развития негативных последствий у малыша.

Превышение дозировки и негативные реакции

Амбробене – безопасное лекарство, которое хорошо переносится пациентами. Возникновение побочных реакций или осложнений – редкость. Проблемы прогрессируют на фоне неправильного приема средства и передозировки.

Превышение рекомендованного количества амброксола не вызывает специфических признаков.

Типичные симптомы:

• тошнота;
• слабость;
• головная боль.

При тяжелом отравлении лекарством проводится промывание желудка и временная пауза в приеме средства.

Возможные побочные реакции:

1. утомляемость;
2. аллергические проявления по типу крапивницы или отека лица;
3. сухость во рту;
4. дискомфорт в животе, боль, тошнота, рвота;
5. запор или диарея.

Иногда резко усиливается секреция слизи из носа, прогрессирует дизурия – нарушение мочеотделения.

Взаимодействие с другими препаратами

Важно! Амбробене не сочетается с препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс в головном мозге – кодеин, глауцин. Совместное применение чревато развитием застоя слизи с присоединением вторичной флоры, что ведет к пневмонии.

Комбинация амброксола с антибиотиками увеличивает эффективность последних.

Амбробене повышает концентрацию противомикробных препаратов в патологическом участке за счет стабилизации микроциркуляции и улучшения мукоцилиарного транспорта.

Особые указания, условия продажи и хранения

Капсулы Амбробене для терапии кашля с особой осторожностью применяются у следующих групп пациентов:

• С тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Причина – замедленное выведение метаболитов препарата из организма;
• С гиперсекрецией бронхиальной слизи. Причина – избыток мокроты, которая является оптимальной средой для размножения патогенных микробов. При отсутствии адекватного отхаркивания симптоматика нарастает за счет торможения элиминации слизи;
• С нарушением функционирования мускулатуры бронхов. Причина – высокий риск застойных явлений. Дыхательные пути не обеспечивают движение мокроты наружу;
• С язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Амбробене стимулирует работу соответствующих желез в органах ЖКТ. Повышение кислотности в желудке может стать причиной обострения язвы с прогрессированием специфических симптомов.

Приобрести препарат от кашля в аптеке можно без рецепта. Срок годности капсул – 5 лет. Хранить лекарство нужно при температуре воздуха не выше 25оС в недоступном для маленьких детей месте.

Аналоги и цена

Лекарство популярно среди потребителей за счет высокой эффективности и простоты использования. Средняя цена на капсулы Амбробене – 220-250 рублей. При наличии индивидуальной непереносимости к компонентам препарата или отсутствия товара в аптеке его можно заменить следующими аналогами:

• Орвис бронхо. Цена – 130-140 рублей;
• Лазолван – 250-280;
• Амброксол – 90-100 рублей;
• Нео-бронхол – 140-150;
• Викс актив амбромед – 250-270 рублей.

Отзывы

Амбробене в капсулах от кашля – препарат, который активно обсуждается на разнообразных форумах и сайтах с комментариями.

Дискуссия возникает крайне редко. Пациенты традиционно отмечают высокую эффективность медикамента при его доступности. Ниже представлено несколько комментариев.

Иван, 35 лет: «Капсулы люблю за удобность. Одну штуку выпил утром после завтрака и на работу. Не всегда есть время для трех или четырехразового приема таблеток. Цена – приемлемая, но хотелось бы подешевле».

Инна, 27 лет: «Главный плюс Амбробене в капсулах – возможность однократного приема в день. Я всегда путалась с мерными стаканчиками. Лечение кашля для меня становится простым и приятным с капсулами».

Григорий, 44 года: «Препарат помог, но дороговат. Простота в использовании на фоне действительно эффективного лечения кашля радует. Рекомендую всем».

Из негативных сторон пациенты обращают внимание на побочные реакции и противопоказания. Однако каждый медикаментозный препарат при определенных обстоятельствах негативно влияет на организм человека.

Терапия кашля с капсулами Амбробене становится проще. Лекарство доступно в аптеках. Пролонгированное действие медикамента обеспечивает длительность пребывания биоактивного вещества в крови со стабилизацией состояния пациента. Главное – перед использованием амброксола проконсультироваться с врачом для подбора дозы и установления целесообразности применения соответствующего средства.

Источник: https://MyKashel.ru/preparaty/kapsuly/ambrobene.html