Стрептококковая ангина у ребенка: симптомы и лечение заболевания

Чаще всего причиной воспалительного процесса под названием острый тонзиллит становится вирусная инфекция, поэтому лечения антибиотиками не требует.

Когда развивается стрептококковая ангина у детей и взрослых пациентов доктор рекомендует использовать в качестве терапии эффективные лекарственные препараты.

В противном случае, при отсутствии лечения есть возможность спровоцировать серьезные осложнения.

Особенности инфицирования стрептококковой ангиной

При развитии вирусной инфекции прием лекарственных препаратов антибактериального действия не приносит должного результата, поэтому в такой ситуации препарата данного типа, нет смысла употреблять. При фиксировании у пациента стрептококковой ангины, лечение сразу начинают с приема антибиотиков. Это обусловлено тем, что вид тонзиллита имеет способность стимулировать развитие поздних осложнений.

Заболевание стрептококкового типа обычно развивается из-за попадания в организм возбудителя В-гемолитическим стрептококком. Эта патогенная бактерия имеет контагиозный характер, другим словами быстро развивается и трудно устраняется из ослабленного организма.

Попадают болезнетворные микроорганизмы на слизистую благодаря вдыханию воздуха при разговоре или чихании недавно переболевшего человека. Инфекция, провоцирующая стрептококковую ангину, может поразить небные миндалины, разместившись на столовых приборах или посуде.

Болезнь получает большое распространение среди детей от 3-х до 18 лет. Маленькие дети до 3-х летнего возраста в редких случаях заражаются патогенными микроорганизмами, если только произошел контакт с больным.

При попадании в ротовую полость, патогенные микроорганизмы стимулируют развитие стрептококковой ангины. Бактерии поражают небные миндалины, а также инфицируют лимфоузлы, задевая лимфоидную ткань. При выявлении признаков необходимо срочно обратиться к доктору, выявить причины возникновения болезни и начинать лечение.

Причины возникновения заболевания

При попадании В-гемолитического стрептококка, он быстро оседает на небных миндалях, глубоко укореняясь. Микроорганизм имеет особенность – он устойчив к иммунным клеткам организма человека, при увеличении численности бактерий, они выделяют повышенный объем токсинов.

Последние насыщают внутренних органов шлаками, что приводит к сильной интоксикации организма и нарушению функционирования почек и печени. Неблагоприятное воздействие распространяется на сердце, а также тканевую структуру суставов. Этот процесс и приводит к развитию осложнений.

Развитие стрептококковой ангины провоцируется рядом факторов:

1. Переутомление человека;
2. Общее снижение защитной функции в организме;
3. Возникновение эпидемии инфекции бактериального характера;
4. Неблагоприятные условия проживания;
5. Частое присутствие в закрытых помещениях, где располагается группа в детском саду или коллектив на работе;
6. Детский возраст и несформировавшийся иммунитет;
7. Недостаточность витаминов в организме;
8. Наличие вредных привычек;
9. Переохлаждение различных частей тела;
10. Передозировка лекарственными препаратами или применение медикаментов в неконтролируемом объеме.

Кроме перечисленных причин, факторами развития стрептококкового тонзиллита может стать недолеченный кариес, травмы ротовой полости или гортани. Любые симптомы, указывающие на стрептококковую ангину, необходимо проверять у врача. При выявлении заболевания, сразу подвергать терапевтическому воздействию.

Проявление и клиническая картина

Стрептококковая ангина протекает у разных людей индивидуально. Заболевание способно вызывать разнообразную симптоматику. Проявляющиеся симптомы у детей при формировании стрептококковой ангины зависят от уровня иммунитета маленького пациента, а также тяжести протекающего воспаления.

Выделяют следующие характерные симптомы острого тонзиллита:

1. Проявляется боль в горле незначительного характера, в виде першения или резким дискомфортом;
2. Вызывает, особенно у детей, отказ от еды, из-за проблем с глотанием, нарушение сна в момент ночного отдыха;
3. Слабость конечностей и всего организма;
4. Резкое повышение температуры до критических значений – 38-39 градусов, возможно развитие лихорадки;
5. Сильное проявление озноба;
6. Выявление отека слизистой оболочки гортани и ротовой полости;
7. Расстройство кишечника, которое фиксируется сменой жидкого стула на запоры;
8. На миндалинах и ротовой полости образуется корка гнойного налета;
9. Инфекция поражает лимфатические узлы, увеличивая их в объем и провоцируя воспаление, что приводит к боли при пальпации;
10. Язык и мягкие ткани гортани изменяет цветовой окрас на ярко-красный оттенок;
11. Иногда бывают приступы сильной рвоты.

Если вовремя не устранить симптомы, стрептококковый тонзиллит может перейти в разряд хронических. Это приводит к тому, что воспалительный процесс будет активизироваться не меньше 2-3-х раз в год. При выявлении первых признаков стрептококковой ангины самостоятельно лечение не стоит осуществлять. Назначить результативные препараты может только лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для подтверждения первоначально установленного диагноза стрептококковой ангины доктору требуется иметь на руках результаты проведенных лабораторных анализов.

От точности выявленных результатов зависит схема назначения лечения. Это обусловлено тем, что терапевтическое воздействия вирусного заболевания и бактериального существенно различаются.

Поэтому так важно точно определить природы тонзиллита.

Для уточнения диагноза проводится ряд следующих обследований:

1. Бактериальный посев, взятый с поверхности воспаленных небных миндалин, определит не только возбудителей проблемы, но и уточнит лекарственные препараты, которые лучше всего помогут бороться с патогенными микроорганизмами;
2. Анализ мочи – определяет наличие белка;
3. Анализ крови (общий) – приводит сравнительные данные о наличии в кровотоке лимфоцитов, моноцитов и лейкоцитов, определяющих воспалительный процесс;
4. Электрокардиограмма – необходима при присутствии болей в грудной клетке;
5. Антибиотикограмма – необходима при присоединении вторичной инфекции или развитии серьезных последствий заболевания;
6. Рентген суставов – рекомендуется для определения состояния суставов при тяжелом протекании бактериальной ангины.

Если во время диагностики выявляются дополнительные заболевания, присоединившиеся при тяжелом протекании стрептококкового тонзиллита, врач может назначить для прохождения дополнительные обследования.

Особенности лечения стрептококковой ангины

Терапевтическое воздействие дополняется местными процедурами, такими как полоскание лекарственными травами и медикаментозными растворами, а также орошение ротовой полости спреями.

Можно использовать пастилки для рассасывания, чтобы устранить боль в горле и першение, а также паровые ингаляции. Последние выполняются только по назначению врача, и если нет температуры. Обязательно в промежутках между полосканиями пить большой объем воды и соблюдать постельный режим.

Выделяют определенное лечение, наиболее подходящее при ангине бактериального характера для детей и взрослых, представленное в таблице.

Лечение	Препараты
Антибиотики	Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Цефалоспорин, Цефадоксил, Сумамед, Азитрокс, Флемоклаб, Солютаб,
Жаропонижающие	Нурофен, Аспирин, Ибуклин, Парацетамол, Панадол
Противоаллергические	Зиртек, Диазолин, Эриус, Дезал, Цетрин, Супрастин, Зодак
Драже для рассасывания, спреи	Тантум Верде, Нео Ангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Ларипрост, Ингалипт, Каметон
Витаминизированные комплексы	Аскорбиновая кислота, Компливит, другие комплексные поливитамины, способные повысит иммунную систему организма

Лекарственные препараты, назначенные для устранения появления симптомов, следует принимать только после назначения врача. Самостоятельно заниматься терапией категорически запрещено. Есть вероятность развития опасных последствий для здоровья пациента. Все медикаменты можно заказать с сайта интернет-магазина или приобрести в аптеке.

Используются как медикаменты, так и народную медицину. Лекарственные травы необходимы для воздействия на очаги воспаления и нейтрализацию патогенной флоры. С этой целью назначается полоскание ротовой полости. Для лучшего действия нужно чаще полоскать в день. Одна процедура, проведенная в день, не даст положительного результата в лечении.

Для полоскания можно применять следующие действенные растворы:

1. Настойка чеснока;
2. Содовый раствор с применением соли и йода;
3. Отвар свеклы;
4. Морская соль;
5. Настой из листовых пластин подорожника;
6. Зеленый чай;
7. Соединение сока лимона, чеснока и яблочного уксуса;
8. Настой свеклы и клюквы с добавлением спирта и меда;
9. Фитосбор, настоянный заранее, из цвета календулы, зверобоя и ромашки.

После того, как симптоматика заболевания постепенно прошла, доктор назначает физиотерапевтическое лечение. К таким процедурам относится электрофорез, инфракрасное излучение, прогревание, магнитотерапия, воздействие на миндалины ультрафиолетом, хронотерапия. В период повышения иммунитета после стрептококковой ангины для ребенка очень важен свежий морской воздух.

Опасность развития заболевания

В большинстве случаев, если родители слышат диагноз стрептококковая ангина у ребенка, они впадают в панику. Если вовремя обратиться к доктору и начать лечение, то серьезных последствий можно избежать. В противном случае есть вероятность развития следующих заболеваний:

1. Поражение лимфатической системы;
2. Абсцессы различного характера;
3. Ревматизм;
4. Асфиксия;
5. Боли в среднем ухе;
6. Воспаление легких;
7. Бронхит;
8. Артрит;
9. Флегмона шеи;
10. Тонзиллит, перетекающий в хронический недуг.

Как предотвратить болезнь

Чтобы не допустить инфицирование стрептококковой ангины рекомендуется соблюдать простые правила профилактики:

1. Не переохлаждать организм – одевать ребенка по погодным условиям;
2. Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
3. В любую погоду дышать свежим воздухом, совершать пешие прогулки, неспешным шагом;
4. Проветривать помещение;
5. Придерживаться оптимальной температуры в помещении, не допускать пересушивание воздуха;
6. Регулярно проходить полный медицинский осмотр, особенно посещать стоматолога для проверки зубов и ротовой полости.

Не стоит контактировать с человеком, недавно переболевшим заразным заболеванием. Лучше надеть маску или отказаться от общения на несколько дней.

Таким образом, стрептококковая ангина выступает заболеванием, которое способно передаться при разговоре с заболевшим человеком. Она проявляется болезненными симптомами в ротовой полости и подлежит лечению только антибиотиками. Чтобы избежать инфицирования рекомендуется выполнять правила профилактики.

Источник: https://acarim.ru/simptomy-i-lechenie-streptokokkovoj-anginy/

Что нужно знать родителям о стрептококке, ангине и боли в горле у

Хотя классические проявления ангины (особенно вызванной стрептококком) включают такие симптомы, как припухлость миндалин с белыми гнойными карманами и изменение внешнего вида рта и языка, боль в горле при глотании, ее нельзя диагностировать только после физического осмотра ребенка. Наличие стрептококкового тонзиллита также необходимо подтвердить.

Стрептококковые тонзиллиты являются распространенной формой инфекции у детей школьного возраста, которую можно относительно легко диагностировать и лечить.

Несмотря на доступность информации и тесное взаимодействие родителей с врачами, у них остается много неправильных представлений об ангине и ее причинах. Далеко не всегда ангина вызвана стрептококком, и поэтому не при каждом тонзиллите нужно принимать антибиотики.

Всегда нужно, чтобы диагноз ставил врач, равно как и выяснял истинного возбудителя воспалительного процесса на миндалинах.

Кроме того, далеко не любая краснота и даже сильная боль в горле — это ангина. Каждый раз, когда у ребенка школьного возраста возникает сильная боль в горле, существует 30% вероятности, что это тонзиллит, вызванный стрептококком.

Большинство эпизодов боли в горле вызваны вирусными инфекциями и связаны с насморком, кашлем, покраснением глаз или лихорадкой.

Вирусные ангины тоже возможны, но они длятся около трех дней и проходят самостоятельно без какого-либо лечения.

Инфекция, которую провоцирует стрептококк, имеет характерную группу симптомов. Классическая стрептококковая инфекция может вызвать отек миндалин с белыми гнойными карманами, изменяется внешний вид рта и языка, прощупываются опухшие лимфатические узлы на шее, и возникает лихорадка.

Первоначально стрептококк провоцирует детскую инфекцию, именуемую скарлатиной. Для нее типично поражение языка, глотки и сыпь на коже на фоне общей интоксикации и лихорадки.

Эта сыпь вызвана побочными продуктами метаболизма бактерий и является типичным проявлением инфекции, но это не более и не менее опасно, чем стрептококк без сыпи.

Ни родители, ни врач не могут диагностировать острый тонзиллит стрептококковой природы только после физического осмотра. Стрептококковый тонзиллит следует диагностировать только после точного подтверждения наличия специфических для данной инфекции бактерий.

Это делается после проведения посевов, требующих мазка из горла. Нужно быть очень осторожными с услугами фото или видеоконференций для диагностики и лечения тонзиллита.

Это также затрудняет последующее обследование и наблюдение у педиатра ил ЛОР-врача. Например, если у ребенка нет улучшений, дополнительная оценка может включать лабораторные исследования или дополнительные посевы. На фоне приема антибиотиков результаты могут быть неточными.

Когда родители обращаются к врачу с жалобами боль в горле у ребенка, важно знать, что не всегда врач будет назначать мазки и исследования на стрептококк. Есть критерии, которые используют врачи, чтобы определить наличие ангины и необходимость дополнительных анализов.

Важно уточнить у врача, есть ли ангина, и какова ее природа, вирусные и микробные процессы отличаются даже по внешнему виду.

Чтобы уменьшить ненужное и небезопасное использование антибиотиков, нужно обсудить все симптомы ребенка с врачом, прежде чем делать мазок на стрептококк и лечить ангину.

Положительный быстрый тест на стрептококк не обязательно означает прием антибиотиков. Здесь все становится сложнее. Для детей с активными симптомами инфекции, характерными для бактериальной ангины, положительный тест означает лечение.

Однако, если у ребенка наблюдаются симптомы простуды или вирусных заболеваний (насморк, кашель, язвы во рту), тест на стрептококк скорее всего является ложноположительным. В этом случае антибиотики не нужны.

До 25% детей школьного возраста могут иметь высев стрептококка, не будучи активно инфицированными. Этих детей называют носителями возбудителя.

Вот почему для того, чтобы определить лучший курс лечения, нужно оценивать результаты посевов на стрептококк в сочетании с подробным анамнезом и физическим обследованием.

Активное лечение тонзиллита может уменьшить дискомфорт, который испытывает ребенок, но медицинская причина, по которой врачи активно лечат стрептококк, еще более важна. Без лечения инфекция может вызвать редкие, но серьезные осложнения, которые могут повлиять на сердце или почки.

В частности, у ребенка могут возникнуть ревматическая лихорадка, поражения сердца и острый гломерулонефрит, если стрептококковые бактерии атакуют клетки этих жизненно важных органов. Таким образом, причина, по которой врач предлагает антибиотики для лечения ангины, заключается в том, чтобы избежать этих осложнений.

Лечение также уменьшает передачу бактерий другим, так как ребенок заразен.

Если ребенок жалуется на боль в горле, нужны обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, и жидкость, никаких других лекарств до визита врача принимать не стоит.

И тем более ребенок не должен получать антибиотики на основании результатов домашнего теста.

Стрептококк не так заразен, как ветрянка или корь, но вполне можно подхватить его при тесных контактах. Стрептококковые бактерии распространяются со слюной и слизью из носоглотки.

У большинства детей симптомы начинают проявляться через два-пять дней после заражения, а зараженные люди наиболее заразны в разгар ангины.

Боли в горле могут быть рецидивирующими, и ангина может повториться после неполноценного лечения, поэтому всегда нужно следить за тем, чтобы ребенок проходил полный курс назначенных антибиотиков.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/vsegda_li_angina_u_rebenka_vyzvana_streptokokkom_/

Стрептококковая ангина у детей | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Что вызывает стрептококковую ангину у малышей?

Стрептококковая ангина известна как стрептококковый тонзиллит. Это бактериальная инфекция горла, вызванная бактериями Streptococcus группы A (стрептококковыми бактериями).

Бактерии в основном поражают ротоглотку, которая является частью горла, находится прямо за полостью рта, в районе задней части языка.

Инфекция поражает миндалины, которые являются частью глотки и лимфатические узлы шеи.

Как дети заражаются стрептококковой ангиной?

Стрептококковая ангина очень заразна, и бактерии могут передаваться даже при контакте с загрязненными поверхностями. Ребенок может заразиться:

• Через кашель или чихание зараженного человека: когда кто-то со стрептококковой ангиной чихает или кашляет, крошечные капельки слизи и слюны попадают в воздух. Если ребенок оказывается рядом и вдыхает эти капли, то он может заразиться стрептококком.
• Обмен личными вещами с инфицированным человеком: если капли слюны или слизи оседают на объекте, то он становится загрязненным. Стрептококковые бактерии могут оставаться в жизнеспособном состоянии на твердых поверхностях несколько часов, когда ребенок касается их, а затем берет руки в рот, трет ими нос или глаза, он инфицируется. Еда из одной тарелки часто является обычным делом в детских садах, и это повышает риск развития ангины.
• Физический контакт с инфицированным человеком: когда малыш обнимается и целуется с заболевшим, то он тоже заражается.

Вышеупомянутые инфекции довольно часто встречаются у дошкольников и школьников младших классов.

Каковы симптомы стрептококковой ангины?

Симптомы появляются в течение трех дней после заражения инфекцией. Стоит искать следующие признаки стрептококковой ангины, если подозревается, что ребенок заразился инфекцией:

• Покраснение в задней части горла: горло ребенка кажется красным с ярко-красными пятнами, разбросанными вокруг неба.
• Опухшие миндалины: миндалины воспаленные и красные. Отек вызывает видимое сужение горла.
• Белые пятна на миндалинах: при осмотре на миндалинах виден налет. Это очаги гноя, который сам по себе является скоплением лейкоцитов, которые атакуют бактерии и убивают их.
• Боль в горле: отек в горле, в конечном итоге, вызывает боль.
• Боль при глотании: ребенок будет жаловаться на резкую боль в шее каждый раз, когда проглатывает пищу или слюну. Болезненное глотание приводит к снижению аппетита.
• Лихорадка: у малыша будет лихорадка с температурой более 38 ° C.
• Головная боль, ломота в теле и боль в животе: нередко этот симптом ошибочно принимают за кишечную инфекцию.
• Тошнота и рвота.
• Скарлатина — отдельное состояние, которое возникает в результате тяжелой стрептококковой инфекции. Скарлатина вызывает грубую, похожую на наждачную бумагу, сыпь по всему телу. У детей проявляется краснота щек, похожая на румянец. На языке появляются красные волдыри, в основном вокруг его кончика, окраска становится ярко-красной, за счет чего возникает симптом малинового языка.

Как диагностируется стрептококковая ангина

Врач ставит диагноз за счет определенных критериев. Во время физикального осмотра врачи проверяют симптомы стрептококковой ангины, такие как увеличенные миндалины, желто-белые налеты и наличие сыпи при скарлатине.

Также выполняется тест на стрептококковый антиген. Врач протирает кончиком тампона заднюю часть горла, а затем проверяет мазок слизи на наличие стрептококкового антигена. Этот тест делается быстро и обнаруживает стрептококковые бактерии в течение нескольких минут.

Бакпосевы с миндалин и задней стенки глотки. Если тест на стрептококковый антиген не дает убедительных результатов, производится посев слизи с глотки.

Если вовремя не подтвердить диагноз и не начать лечение, стрептококковая ангина может привести к осложнениям.

Осложнения стрептококковой ангины

При отсутствии лечения стрептококковой инфекции горла, может появиться ревматическая лихорадка. Она приводит к воспалению суставов, повреждению нервной системы и клапанов сердца.

Возможно воспаление почек: заболевание называется постстрептококковым гломерулонефритом. При нем почка отекает, кровеносные сосуды в ней повреждаются, что приводит к появлению крови в моче.

Расстройство нервной системы: стрептококковая инфекция может вызвать детское аутоиммунное нервно-психическое расстройство, связанное со стрептококками группы А, известное своей короткой формой PANDAS. Это приводит к психическим расстройствам, таким как обсессивно-компульсивное расстройство и ТИК-расстройство (случайное непроизвольное подергивание и сокращение мышц).

Эти осложнения приводят к необратимому повреждению организма. Поэтому стрептококковую ангину следует лечить немедленно.

Как лечится стрептококковая ангина

Поскольку стрептококковая инфекция горла вызывается бактериями, с ней можно бороться с помощью антибиотиков. Полный курс антибиотиков является единственным способом лечения стрептококковой ангины у детей. Эти лекарства назначают в течение десяти дней.

Ребенок почувствует себя лучше в течение 24 часов после начала лечения, и к третьему дню большинство симптомов исчезнет. Однако, весь курс лечения должен быть завершен, чтобы избавить организм от стрептококка.

Врач также назначит жаропонижающие и обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен. Оба препарата должны вводиться детям только в жидкой форме. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и должна определяться только после консультации с врачом.

Важно перейти на полужидкую пищу: стрептококк может повлиять на питание, сделав глотание болезненным. Нужно обеспечить оптимальное питание, используя жидкую еду, овощной бульон, разбавленный куриный суп, молоко и разбавленные каши.

Также можно дать кусочки омлета, так как его легко проглотить. Не стоит давать фруктовые соки, поскольку они содержат мало питательных веществ и раздражают горло. Вместо этого стоит поить ребенка отварами трав и компотами.

Не стоит давать детям цитрусовые, поскольку они кислые, не нужно использовать специи, поскольку они могут раздражать горло. Отдых всегда необходим, чтобы помочь организму быстрее восстановиться.

Как предотвратить стрептококковую ангину

Поддержание надлежащей гигиены лежит в основе профилактики стрептококковой инфекции. В дополнение к этому необходимо:

• Соблюдать чистоту окружающих и личных вещей ребенка. Стрептококковые бактерии могут оставаться на таких поверхностях, как игрушки или даже дверная ручка. Гигиена имеет решающее значение для предотвращения передачи инфекции через загрязненные поверхности.
• Научить ребенка правильно мыть руки перед едой и после прихода домой. Это помогает смыть бактерии с рук. Эксперты утверждают, что мытье рук является единственной наиболее эффективной профилактической мерой против стрептококковой ангины.
• Не контактировать с теми, у кого болит горло, так как это может быть стафилококковой инфекцией.
• Прикрывать нос и рот во время чихания. Это не только хорошая привычка. Стрептококковые бактерии могут находиться в состоянии покоя в носу и во рту и не нанесут вреда взрослым. А в организме малыша начнут размножаться и вызовут ангину.

Источник: https://blog.mednote.life/diseases/pediatriya/streptokokkovaya-angina-u-detey

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина – острое инфекционное заболевание, зачастую поражающее небные миндалины. Возбудителями недуга, исходя из названия, являются стрептококки (группы А).

Заражение происходит воздушно-капельным путём — при разговоре с переносчиком вируса, а также во время кашля или чихания. С момента заражения до проявления первых симптомов в среднем проходит трое суток. Болезнь протекает у каждого человека индивидуально.

Нередко её можно перепутать с ОРЗ, из-за чего часто ставят диагноз хронической стрептококковой ангины, что может повлечь за собой развитие поздних осложнений.

Такое заболевание поражает людей любой возрастной группы, но особенно часто оно диагностируется у детей. Характерной чертой патологии является то, что малыши младше трёх лет редко болеют этой формой ангины.

Основной причиной возникновения стрептококковой ангины является проникновение в организм болезнетворного вируса. Этому может способствовать множество факторов, в частности сниженный иммунитет, недостаточность витаминов, хронические заболевания.

Развитие, протекание и проявление симптомов зависит от активности иммунной системы. Самыми яркими проявлениями недуга считаются – боль и першение в горле, интоксикация организма, увеличение лимфатических узлов, резкий подъем температуры тела.

Диагностика заболевания не основывается только на проявлении признаков, а подтверждается лабораторными анализами. В некоторых случаях необходимы аппаратные обследования пациента и консультации специалистов из других областей медицины. Лечение осуществляется только при помощи антибиотиков.

Этиология

Основным возбудителем заболевания является стрептококк. Для этого микроорганизма характерно то, что он способен выживать в любой среде.

В норме развитию патологического процесса препятствует иммунная система, поэтому снижение её защитных функций является основным фактором прогрессирования стрептококковой ангины.

Другими предрасполагающими обстоятельствами к развитию данного недуга считаются:

• сезонные колебания температуры и влажности воздуха;
• нерациональное питание, вследствие которого человек не получает достаточного количества витаминов;
• повреждение миндалин инородным предметом;
• хронические заболевания ротоглотки;
• ведение нездорового образа жизни;
• длительное переохлаждение организма;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Возрастание уровня заболеваемости таким типом ангины отмечается в холодное время года.

Разновидности

Существует несколько форм заболевания, в зависимости от степени развития, протекания и выражения симптомов:

• острая – развивается стремительно, в особенности у детей. Наблюдается резкое ухудшение состояния человека, снижение аппетита, повышение температуры, судорожные припадки, формирование гнойного налёта в ротовой полости и на миндалинах;
• хроническая – следствие неэффективного лечения вирусной ангины. Проявляются симптомы интоксикации, распространения воспалительного процесса – увеличение лимфоузлов, суставные боли. Терапия в таком случае осуществляется антибиотиками.

Симптомы

Стрептококковая ангина проявляется в зависимости от тяжести протекания заболевания. Общими симптомами недуга являются:

• болезненность в горле – от незначительной до резкой. Вследствие этого наблюдается нарушение сна, снижение или полное отсутствие аппетита, в частности у детей, на фоне затруднительного глотания;
• резкое возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки;
• отёчность слизистой оболочки глотки;
• увеличение объёмов лимфатических узлов, их болезненность при прощупывании;
• формирование гнойного налёта во рту и на миндалинах;
• сильный озноб;
• слабость организма;
• диарея, сменяющаяся запорами;
• приступы рвоты;
• дискомфорт в горле, чувство першения;
• красный оттенок языка;
• снижение массы тела у малышей.

Обострения хронической формы заболевания у детей наблюдается два или три раза в год. Даже при наличии всех признаков болезни не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения антибиотиками или народными средствами медицины.

Осложнения

При стрептококковой ангине антибиотики начинают действовать уже на первые сутки с момента начала терапии. Если у пациента не наблюдается улучшения состояния, это может говорить о другой природе возникновения заболевания или о начале формирования таких осложнений:

• гнойное воспаление лимфоузлов встречается обычно у детей, но не исключено появление у взрослых;
• ревматический порок сердца;
• различные поражения почек, в частности нефрит;
• воспаление миокарда;
• заражение крови.

Последние три осложнения встречаются очень редко, при условии сильно ослабленного иммунитета, кратковременного лечения антибиотиками, когда микроорганизм продолжает патологически влиять на внутренние органы. К появлению осложнений могут привести самостоятельные попытки лечить недуг.

Диагностика

Клиническое проявление стрептококковой ангины не даёт полной картины для подтверждения данного диагноза. Тем не менее врачу необходимо выяснить возможные факторы возникновения данного расстройства и степень выраженности симптомов. После чего осуществляется полный осмотр пациента, при котором обнаруживается увеличение лимфатических узлов и наличие гнойного налёта на языке и миндалинах.

Лабораторные исследования включают в себя изучение анализов крови и мазка из зева, для подтверждения того, что возбудителем является стрептококк. В некоторых медицинских учреждениях проводятся экспресс-тесты для определения наличия антигена. При остром течении заболевания для детей и взрослых проводится ЭКГ – для оценки работы сердца.

Во время диагностики важно дифференцировать данное расстройство от таких заболеваний, как скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, лейкемия. Процесс подтверждения диагноза у детей несколько затруднён, по причине того, что они зачастую не могут грамотно объяснить, что именно их тревожит.

Лечение

Комплексная терапия – основа лечения стрептококковой ангины.

Помимо приёма антибиотиков, немаловажным является соблюдение постельного режима, употребление большого количества жидкости, приём медикаментов, снижающих проявление симптомов.

Вопрос госпитализации возникает довольно редко. Решение принимает лечащий врач на основе тяжести протекания болезни, общего состояния пациента и наличия осложнений.

Самый эффективный способ устранения стрептококковой ангины — десятидневный приём антибиотиков пенициллиновой группы. Основная задача лечения – устранить возбудителя и предотвратить формирование тяжёлых последствий.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой ангине включают в себя соблюдение таких правил, как:

• поддержание постоянной комфортной температуры и влажности воздуха в зависимости от времени года;
• ограничение контакта с заражённым человеком;
• своевременное лечение заболеваний ротоглотки;
• постоянное укрепление иммунитета;
• нормализация режима питания, обогащение рациона витаминами.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/2010-streptokokkovaya-angina-simptomy

Ангина, или Стрептококковый тонзиллит

У каждого человека глубоко во рту есть два маленьких «шарика», спрятанных за небными дужками, — небные миндалины. Они выполняют функцию барьера и по максимуму обеззараживают все, что попадает к нам в организм через рот.

Отсюда становится понятным, что небные миндалины ежедневно встречаются и борются с различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибками) и в случае неудачного для них «боя» может возникнуть их воспаление, что будет носить всем известное название тонзиллит (tonsillae — небные миндалины, окончание -itis значит воспаление).

Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита наибольшую опасность несет БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А), вызывающий у детей до 18 лет более 30 % тонзиллитов, у взрослых их частота не превышает 10 %. И вот как раз об этом стрептококковом тонзиллите мы с вами и будем говорить, его-то по неграмотности у нас и называют «ангиной».

Кто чаще всего болеет стрептококковым тонзиллитом?

Стрептококковым тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте 5–15 лет, но могут быть исключения в обе стороны. Но дети младше 3 лет и взрослые старше 18 лет действительно болеют очень редко.

Какие симптомы у этого заболевания?

Типичные симптомы стрептококкового тонзиллита: резкое начало, сильная боль в горле, особенно при глотании (особенно твердой пищи — яблока например), лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее. При осмотре ротовой полости можно заметить увеличенные небные миндалины с белым налетом на них.

Стрептококковый тонзиллит — это бактериальное заболевание, а значит, для него характерна интоксикация, то есть действие бактериальных токсинов на организм: дети обычно бледные, сонливые, слабые. Жаропонижающие препараты не приносят такого облегчения, которое бывает при любом другом ОРЗ.

Как можно заподозрить стрептококковый тонзиллит?

Окончательный диагноз ставится только после проведения экспресс-теста на стрептококковый антиген или же посева с небных миндалин, однако заподозрить ангину можно уже по симптомам. Специально для этого были разработаны так называемые «клинические шкалы».

• Одной из самых точных и удобных считается шкала Мак-Айзека. Наличие каждого из признаков отмечается одним баллом:
• 1) температура больше 38 градусов — 1 балл;2) отсутствие кашля — 1 балл;3) увеличение и болезненность шейных лимфоузлов — 1 балл;4) увеличение небных миндалин и налеты на них — 1 балл;
• 5) возраст 3–14 лет — 1 балл, 15–18 лет — 0 баллов.

При наличии 0–1 балла дальнейшее обследование на бета-гемолитический стрептококк не проводится в связи с очень маленькой вероятностью стрептококкового тонзиллита.

Если насчитано 2–5 баллов, то проводят экспресс-тест или посев из небных миндалин. Положительный экспресс-тест подтверждает диагноз, и больному назначается антибиотикотерапия.

Отрицательный тест нуждается в перепроверке при помощи посева как более чувствительного метода.

Каким образом можно подтвердить диагноз стрептококковый тонзиллит?

Для этого обычно применяют посев из нёбных миндалин, который делают в больнице. Это самый эффективный метод, однако он обладает следующими недостатками: 1) его выполняют только в условиях медучреждения; 2) результат очень редко получают быстрее, чем за 5 дней.

Существуют специальные экспресс-тесты на наличие БГСА на небных миндалинах — например, в России зарегистрирован «Стрептатест». Его можно свободно купить и очень легко выполнить даже в домашних условиях, четко следуя инструкции.

Тем не менее только положительный результат является достоверным — отрицательный результат всегда требует перепроверки путем стандартного посева.

Как правильно лечить стрептококковую ангину?

Чтобы вылечить ангину, нужен всего лишь один препарат — системный антибиотик. Слово «системный» означает, что лекарство вводится только через рот или при помощи укола (внутримышечного или внутривенного).

Растворы антибиотиков в виде спреев или растворов для полоскания горла не имеют никакого отношения к лечению любого бактериального тонзиллита, в том числе и стрептококкового. Обычно при правильном подборе препарата и его дозировки облегчение наступает через 24–48 (в редких случаях — через 72) часа от начала приема.

После этого температура нормализуется, прекращается боль в горле, слабость, отсутствие аппетита.

Пока антибиотик не подействовал, может быть использовано симптоматическое лечение: ибупрофен/парацетамол для облегчения боли в горле и при лихорадке, полоскание горла растворами/использование спреев с анестетиками, рассасывание леденцов, употребление теплой или холодной жидкости (Да, черт побери! При ангине можно пить холодный компот и есть мороженое, как и при любых других болезненных поражениях ротоглотки, если это приносит реальное облегчение!). Однако самое главное — это антибиотик!

Может ли стрептококковый тонзиллит пройти без лечения антибиотиком?

Да, стрептококковый тонзиллит обычно заканчивается выздоровлением на 5–7 день от начала болезни, даже если его не лечить системным антибиотиком. Тем не менее антибиотик нужно использовать, потому что это сокращает длительность болезни и защищает от гнойных и ревматических осложнений.

Как долго больной заразен?

Человек перестает быть заразным через 1–2 суток с начала приема антибиотика.

Какие осложнения бывают при стрептококковом тонзиллите, если его лечить неправильно?

Во время разгара болезни могут возникнуть гнойные осложнения (заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, мастоидит), а уже после выздоровления — в течение нескольких недель — ревматические осложнения: острая ревматическая лихорадка с/без кардита, постсрептококковый гломерулонефрит.

Как избежать этих осложнений?

Чтобы избежать осложнений, доктор должен: а) правильно поставить диагноз (вы уже знаете, как); б) назначить адекватный курс антибиотикотерапии. Бета-гемолитический стрептококк умирает от большинства антибиотиков, которые есть в наших аптеках, то есть выбрать неправильный препарат довольно тяжело.

В то же время нужно четко знать длительность лечения стрептококкового тонзиллита, если такой диагноз был все-таки поставлен: самые используемые АБ в таких случаях (пенициллин, амоксициллин) назначаются на срок 10 суток. Если у ребенка есть аллергия на пенициллины, то ему может быть назначен антибиотик из другой группы — азитромицин, который принимают в течение 5 суток.

Очень важно не пропускать прием препарата и всегда проходить полный курс лечения!

Что делать, если антибиотик по какой-то причине не назначен с первых дней болезни?

Антибиотик может быть назначен в течение 9 дней с момента появления симптомов, и это достоверно защищает от ревматических осложнений. То есть у вас всегда имеется время на то, чтобы сделать посев (даже если он делается более 5 дней) и после этого начать адекватный курс лечения.

Кому не показано проведение экспресс-теста/посева на бета-гемолитический стрептококк?

Обследование на бета-гемолитический стрептококк не показано в любом возрасте в том случае, если наблюдаются четкие признаки вирусной инфекции: кашель, насморк, охриплость голоса, язвы во рту.

Также не показано данное обследование детям до 3 лет, потому что: а) у них это заболевание очень редко протекает по типу острого тонзиллита; б) у таких детей практически никогда не бывает ревматических осложнений из-за особенности иммунной системы в данном возрасте.

Нужно ли лечить бессимптомных носителей бета-гемолитического стрептококка? Опасно ли бессимптомное носительство?

У довольно большого количества больных БСГА продолжает выделяться и после выздоровления, однако они не нуждаются в повторных курсах АБ без наличия симптомов заболевания. Носительство БГСА не приводит к развитию ревматических осложнений. Если у человека с частыми рецидивами хронического тонзиллита высеивается БГСА, то его ведут как обычного больного с хроническим тонзиллитом.

Источник: http://lib.komarovskiy.net/angina-ili-streptokokkovyj-tonzillit.html

Стрептококковая ангина — лечение тонзиллита, инкубационный период стрептококка, возбудитель стафилококк, симптомы острой, антибиотики для детей

Когда ребёнку ставят диагноз «стрептококковая ангина», родители начинают волноваться и переживать. В данном случае следует понимать, что без назначенного врачом правильного курса лечения никак не обойтись. Ведь бактерии стрептококка достаточно коварны и способны вызвать различные осложнения.

Определение заболевания

Стрептококковая ангина (тонзиллит) – это острая инфекционная патология, которая поражает нёбные миндалины. Возбудителем болезни являются различные виды стрептококка, чаще всего – бета-гемолитический стрептококк группы А.

В международной классификации болезней стрептококковый тонзиллит вынесен как отдельное заболевание, имеющее свои особенности. По статистике, около 40% тонзиллитов у детей старше 3 лет связано именно с влиянием стрептококка.

Причины возникновения

Причиной такого рода ангины является один из инфекционных агентов, как то:

• Кишечная палочка;
• Стафилококк;
• Группа энтеробактерий;
• Группа стрептококков;
• Вирус Эпштейн-Барра.

Чаще всего, возбудителем является пиогенный или гемолитический стрептококк, откуда и произошло название данной группы ангин.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём при контакте с больным ангиной или носителем бактерии.

Пациенты могут выделять стрептококк ещё в течение нескольких недель после выздоровления.

Факторы, способствующие развития заболевания:

• Сезонные перепады температуры и влажности;
• Снижение общего и местного иммунитета;
• Травма или повреждение миндалины инородным предметом;
• Хронические болезни ротоглотки;
• Скудный пищевой рацион, недостаток витаминов.

Симптомы

Стрептококковый тонзиллит протекает в несколько стадий и характеризуется общими и специфическими симптомами, такими как:

• Повышение температуры тела до высоких значений;
• Признаки общей интоксикации: ломота в теле, головная боль, слабость, вялость, потеря аппетита;
• Болит ухо и горло с одной стороны;
• Увеличение и болезненность лимфоузлов;
• Изменения в глотке: рыхлые, отёчные миндалины, покрытые беловатыми налётами в разной степени от единичных очагов до крупных плёнок, покрывающих почти всю миндалину;
• Признаки воспалительного процесса в анализе крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.), в моче может быть обнаружен белок.

У детей стрептококковая ангина развивается стремительно и протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Родители могут столкнуться с высоким показателями температуры у малыша, судорогами, рвотой и предобморочным состоянием. Выраженные болевые ощущения вынуждают маленького пациента отказываться от еды, ребёнок начинает терять в весе, становится слабым, сонливым и вялым.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 4 дней. У детей старше 6 месяцев могут наблюдаться:

• Капризность, раздражительность;
• Отказ от еды;
• Жёлто-зеленые выделения из носа;
• Тошнота, рвота.

Возможные осложнения

Бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий стрептококковый тонзиллит, прочно прикрепляется к слизистой оболочке миндалины и обладает повышенной устойчивостью к иммунным клеткам человека. Он выделяет множество различных токсинов и антигенов, которые поражают сердечную мышцу, почки и суставы.

Стрептококковая ангина чаще других видов вызывает развитие осложнений. Так, на 9-10 сутки после начала заболевания у больного могут начаться проблемы с сердцем, почками или развиться ревматическая лихорадка.

Обычно антибиотики действуют уже в первые-вторые сутки от начала лечения. Если же картина симптомов не меняется, больному не становится лучше, можно предположить небактериальную этиологию воспаления либо появление следующих осложнений:

• Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс. Это наиболее частое осложнение ангины, которое возникает на фоне ослабленного иммунитета.
• Ревматизм. Современные антибактериальные препараты, даже при их запоздавшем применении, как правило, не дают развиться ревматизму. Риску приобрести ревматический порок сердца подвержены лишь дети, проживающие в особо неблагоприятных условиях.
• Острый нефрит. Миокардит. Сепсис. Эти осложнения возникают при сочетании слабого иммунитета с неправильным лечением или слишком краткосрочным приёмом антибиотиков, когда возбудитель остаётся в организме и поражает внутренние органы.

При развитии у ребёнка стрептококковой бронхопневмонии происходит интенсивный рост очагов воспаления. Оба осложнения постепенно сливаются между собой. Подобные патологии могут переходить в плевриты и некротические болезни лёгких. При развитии такого патологического состояния у недоношенных детей обычно наступает летальный исход.

К осложнениям приводит безответственное, невнимательное отношение к болезни. Многие люди, надеясь на самолечение, не соблюдают даже элементарных правил (постельный режим, тёплое питье, полоскание горла и т. д.).

Лечение

Самое эффективное лечение стрептококковой ангины – обязательно комплексное. Наряду с приёмом антибиотиков важную роль играют общие принципы (постельный режим, обильное тёплое питьё) и симптоматические средства (жаропонижающие, укрепляющие, дезинфицирующие полоскания). Вопрос о госпитализации решается лечащим врачом и зависит от тяжести процесса, общего состояния, наличия осложнений.

Медикаментозным способом

Для лечения стрептококковой ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда. Выбирают защищённые пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав и др.), которые устойчивы к разрушающему действию некоторых бактерий.

В случае аллергии на пенициллины используют макролиды (Азитромицин, Сумамед и др.).

В качестве симптоматического лечения для снижения температуры и устранения боли в горле применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Соблюдению постельного режима, щадящая диета и обильное питьё – все эти меры играют не последнюю роль, так как помогают справиться с интоксикацией организма.

Необходимо провести полный курс лечения ангины лекарственными препаратами; для уничтожения стрептококка может понадобиться не меньше недели приёма антибиотика. Прерванное лечение может усугубить течение болезни и вызвать серьёзные последствия.

Народные способы лечения

Базовым методом борьбы со стрептококковой инфекцией является антибактериальная терапия. Однако лечебными свойствами обладают и некоторые продукты питания, а также настои и отвары лекарственных трав. Народная медицина предлагает следующие способы лечения стрептококковой инфекции:

• Чёрная смородина. Эта ягода является эффективным средством борьбы с заболеваниями горла. В чёрной смородине содержится много витамина С, который повышает защитные свойства организма. Можно растереть ягоды до состояния пюре и съесть за один приём. Такое лечение необходимо продолжать в течение 3 суток, после чего следует в 2 раза уменьшить количество ягодного пюре и употреблять его по такой схеме ещё неделю.
• Лук и чеснок. Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу лук и чеснок в сыром виде. Такой метод лечения не всем приятен, однако с помощью лука и чеснока удаётся не только уменьшить количество бактерий стрептококка в горле, но и оздоровить весь организм.
• Череда. Приготовьте лекарственный отвар из череды по следующему рецепту: 2 ст. ложки сухой травы тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка. Полученную массу оставьте для настаивания и после остывания процедите. Приготовленный настой употребляйте по 1/2 стакана несколько раз в день.

Для полоскания горла можно использовать лекарственный раствор из череды, приготовленный по такому рецепту: По 10 г коры ивы и череды смешайте в небольшой ёмкости и залейте 300 мл воды. Полученную смесь настаивайте в течение 2 часов, после чего процедите и используйте для полоскания горла.

• Шишки хмеля. Пейте отвар шишек хмеля по 100 мл за 15 минут до еды. Рецепт приготовления отвара: Залейте 2 ст. ложки перетёртых до состояния порошка шишек хмеля 500 мл воды, доведите до кипения, варите 5 минут. После остывания отвар процедите и употребляйте для лечения.

Для скорейшего выведения из организма токсинов необходимо пить как можно больше жидкости (соки, компоты, чай, обычную воду). Укрепить иммунитет помогут продукты, богатые витамином С. Чтобы скорее выздороветь, в рацион следует включить чеснок, малину, клубнику, сок вишни. Все эти продукты содержат компоненты, сдерживающие рост бактерий.

Для того чтобы избавиться от стрептококковой инфекции как можно скорее, рекомендуется сочетать народные методы лечения с медикаментозной терапией.

Профилактика

После перенесённой ангины у пациента долго не вырабатывается стойкого иммунитета, поэтому он может заболеть вновь в самые короткие сроки. Вот почему так важна профилактика заболевания.

Среди превентивных мер первостепенное значение приобретают следующие мероприятия:

• Создание оптимальной среды в комнате (умеренная влажность и нормальная температура);
• Ограничение тесного контакта с людьми во время сезонных вспышек ангины (весна-осень);
• Санация всех очагов хронической инфекции;
• Лечение кариозных зубов;
• Укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения, витаминотерапия и др.);
• Контроль питания;
• Нормализация сна и отдыха.

К сожалению, сегодня отсутствует какая-либо вакцина от стрептококка. В связи с этим рекомендуется в профилактических целях следить за гигиеной своего жилья и тела, заниматься спортом, полноценно питаться и избегать контактов с больным людьми. В том случае, если человек все же заболел, то необходимо обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

1. Обязательный приём антибиотиков, назначенных квалифицированным врачом.
2. Применение вспомогательных средств: антисептики, леденцы, жаропонижающие, которые помогут снять и облегчить симптомы.
3. Использование рецептов народной медицины: компрессы, полоскания антисептическими растворами (используйте Хлоргексидин для полоскания горла), целебные отвары из сбора трав.
4. Постельный режим, покой. Это очень важно при тонзиллите. Нельзя с ангиной ходить на работу. Иначе осложнений вам не избежать.
5. Поднятие иммунитета. Этим надо заниматься постоянно: следует закаляться, кушать фрукты и овощи, принимать специальные препараты для повышения иммунитета.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/osobennosti-lecheniya-streptokokkovoj-u-detej-i-vzroslyx.html