Отек гортани: стадии развития, клиническая картина, диагностика и тактика лечения

Отек горла не является самостоятельной патологией, а возникает как синдром на фоне различных причин. Именно на состояние горла следует обращать внимание при первых признаках заболевания.

Существует множество факторов, способствующих отеку. Кроме того, его принято разделять на несколько видов.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Виды и причины отека гортани

Аллергический

Аллергическому отеку гортани способствует ряд факторов, на которые организм человека реагирует негативно. Выявить провоцирующий недуг фактор зачастую удается только после осмотра врача.

Раздражители, попадая в область горла через носовые ходы, поражают гортанную область и надгортанный хрящ.

Иногда стеноз возникает по причине попадания раздражителя через пищевод. В этом случае отечность возникает на черпаловидных хрящах.

На первых порах все больные аллергическим отеком горла испытывают трудности при вдыхании и выдыхании воздуха, частота дыхательного процесса увеличивается, появляется одышка и сокращается частота сердцебиения.

В процессе осмотра врач фиксирует отечность миндалин, мягкого неба и язычка.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

В запущенной стадии аллергического отека гортани у пациента появляются следующие симптомы:

  • становится больно глотать слюну;
  • голос хрипнет;
  • ощущается острая нехватка кислорода даже на свежем воздухе;
  • возникает удушье и ощущение инородного предмета в горле;
  • кашель приобретает лающий и грубый характер;
  • кожа бледнеет, а со временем и вовсе приобретает синюшный оттенок;
  • озноб и повышенное потоотделение не покидают человека, при этом может наблюдаться повышенная температура тела;
  • у больного все чаще возникает чувство беспокойства, тревожности и нервозности.

Травматический

Анатомическое строение гортани таково, что оно очень близко расположено к шее.

В случае повреждений при падении, ударе тяжелыми предметами, ранении и прочих травмах шеи, горло может значительно пострадать, что будет проявлено в его сильной отечности и болевых симптомах.

В процессе механических повреждений шеи у человека может повредиться хрящевая связка или трахея.

В более серьезных случаях, таких как проникающие ранения в области горла, у больного может наблюдаться резкое ухудшение общего состояния, вплоть до травматического шока.

В первую очередь, у пострадавшего появляется инспираторная одышка и учащенное дыхание.Если раневой канал заполняется кровяными сгустками, то возможно развитие эмфиземы. При этом глотание дается с трудом и протекает с сильными болевыми ощущениями.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Инфекционный

Инфекционный отек горла возникает по причине не долеченных инфекций, чаще при ларингите и ангине.

У больного появляется шумное и очень тяжелое дыхание с лающим кашлем, во время вдоха заметно сильное втягивание грудины и межреберных промежутков.

Дыхание становится неритмичным и частым, в самых тяжелых случаях может наблюдаться судорожное состояние пациента.

Инфекционный отек гортани развивается очень стремительно и при несвоевременном лечении может закончиться асфиксией.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Воспалительный

Чаще всего воспалительному отеку гортани предшествует шейный миозит, который по своей сути относится к заболеванию с болезненной симптоматикой.

Воспалительный процесс затрагивает также гортань, мышцы глотки и пищевод. При этом человек страдает кашлем и жуткой одышкой, у него нарушается дыхание.

Недомогания могут участиться на фоне таких заболеваний, как ревматизм, грипп или ангина.

Встречается патология и при эндокринных нарушениях, токсических поражениях, а также в случае заражения паразитарными инфекциями.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Отек язычка в горле

Редким явлением считается наследственный ангионевротический отек язычка, который передается исключительно по наследству и требует немедленного врачебного вмешательства.

При аллергических причинах отека язычка у больного наблюдаются местные реакции организма: отекает горло и тело покрывается сыпью.

В случае отека на фоне острой инфекции резко повышается температура, возникает боль в горле и появляется гиперемия.

Чаще всего отек язычка наблюдается у детей, перенесших ангину.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Первая помощи при отеке гортани, последовательность экстренной помощи в домашних условиях

Во время ожидания врача нужно предпринять ряд действий:

  • В случае аллергического проявления недуга следует исключить воздействие аллергена на организм человека.
  • В случае алиментарного воздействующего фактора следует приготовить для полоскания горла содовый раствор. Для этого в стакане воды разводят 1 ложку пищевой соды и поласкают данной жидкостью горло до появления облегчительных симптомов.
  • Больного следует расположить вертикально.
    Для этого его удобно усаживают на кресло или табуретку со спинкой.
  • Полностью освобождают шею от всех вещей (галстука, платка или одежды с горлышком).
  • Для снятия отечности дают больному антигистаминное средство (Димедрол, Пипольфен).
  • По возможности вывести пострадавшего на свежий воздух.
    В крайнем случае нужно открыть окна и двери для доступа кислорода.
  • На шею следует наложить мокрый компресс в виде пакета с холодной водой или льда.
    Данная процедура значительно уменьшит отечность и избавит пострадавшего от болезненных симптомов.

Лечение

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Аллергические проявления отека предполагают принятие сосудосуживающих средств, преимущественно антигистаминной группы.

При ярко выраженной асфиксии полагается насыщение легких чистым кислородом. Все эти меры являются реанимационными и выполняются специалистом в первую очередь.

При малой эффективности инъекционной терапии и кислородных ингаляций прибегают к крайней мере излечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей. Суть ее заключается в иссечении тканей горла чуть ниже отечной области хирургическим методом.

Воспалительный отек горла должен быть устранен путем антибиотиков, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов, а именно:

  • Биопарокс.
    Спрей содержит активное вещество фузафунгин, которое снимает воспаление горла и нормализует его функции.Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей
  • Амоксиклав.
    Продается в виде таблеток или порошка для инъекций.
    Снятие симптомов воспаления происходит за счет содержащихся в препарате амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Цефограм.
    Порошок для инъекций на основе цефтриаксона борется с воспалительным процессом и снимает отечность буквально за несколько часов.
  • Ингалипт.
    Спрей содержит сульфаниламид натрия, который снимает отек за довольно короткий промежуток времени.
  • Терафлю.
    Препарат в виде таблеток или порошка содержит значительную дозу парацетамола, что значительно улучшает самочувствие пациента.
    Терафлю является самым дешевым лекарственным средством и может назначаться даже детям.

Для того чтобы справиться с мокротой назначаются отхаркивающие препараты по типу Мукалтина, Гербиона, Проспана или Геделикса.

В случае сильного жара на помощь придут жаропонижающие средства, такие как Ибупрафен или простой Парацетамол.

Для уменьшения дискомфортных ощущений в горле его следует смазывать раствором Люголя.

Естественной сопротивляемости организма могут помочь общеукрепляющие препараты и различные витаминные комплексы.

При отеке горла при ларингите народные средства лечения могут помочь только на первой стадии заболевания. К таковым относят полоскания содовым, солевым, соковым или травяным раствором.

При остром или хроническом ларингите помощь могут оказать только антибиотики. Но при этом народные методы являются хорошим подспорьем на пути к оздоровлению.

Комплексная терапия воспалительных форм отечности горла состоит в чередовании полоскания гортани и осуществления ингаляционных процедур.

Ингаляции эффективно проводить через специальный препарат, продающийся в аптеке – небулайзер.

К какому врачу обратиться для диагностики и как она проводится?

С симптомами отека гортани следует для начала обращаться к своему терапевту по месту жительства.

После осмотра и опроса пациента данный врач может самостоятельно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Но в большинстве случаев требуется обращение к сторонним специалистам и проведение дополнительных диагностических процедур.

Для выявления причин и характера отека назначается прямая или непрямая ларингоскопия.

У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

При не воспалительном характере отека проводится продолжительное наблюдение, так как выявить природу и причину в данном случае достаточно сложная задача.

Необходимо провести обследование крови на изменение ее состава за счет воспалительного процесса в организме, и осуществить прямую микроларингоскопию.

Источник: https://prostudanet.com/simptomi/gorlo-s/otek-gorla-u-vzroslyh.html

Отек гортани при аллергии, его симптомы: что делать, если опухло горло, экстренная помощь при отеке Квинке

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Аллергией принято считать особую чувствительность человеческого организма к определенным веществам, на которые негативно реагирует иммунная система. Этим заболеванием страдает до 75% людей в мире.

До 50% детей до года подвержены аллергическим реакциям, которые могут проявиться в виде отека горла.

Причины отекания

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

К часто встречающимся относятся:

  1. бытовая пыль;
  2. пыльца цветущих растений;
  3. шерсть животных;
  4. химические средства;
  5. определенная группа лекарств;
  6. некоторые продукты питания.

Попадая на слизистую горла, аллергены провоцируют воспалительные процессы. По мере распространения болезни появляется отечность.

Человеку затруднительно проглатывать пищу, так как появляется ощущение кома в горле. Мышцы начинают активно сокращаться, отечность, распространяясь по всей площади глотки, разрастается, перекрывая доступ кислорода в верхних отделах дыхательных путей. Больной начинает задыхаться, появляется одышка.

Симптомы

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Аллергический ларингит может сопровождаться следующими симптомами:

  1. голос становится осиплым;
  2. ощущение жжения и сухости на слизистой;
  3. кашель вызывает болезненные ощущения;
  4. возможен озноб и повышение температуры;
  5. бледный оттенок кожи;
  6. трудности при дыхании;
  7. в горле возникает ощущение инородного тела;
  8. во время кашля выделяется мокрота;
  9. появляется болезненность при глотании, першение в горле.

Этапы

Заболевание имеет несколько стадий развития.

На начальном этапе появляется сильная отечность, которая распространяется по горлу, затрагивая мышцы. Они начинают непроизвольно сокращаться.

Спазмы вызывают одышку, появляется боль и першение в горле. По мере развития аллергии наблюдается покраснение слизистых и очаги воспаления.

Из-за сильной отечности перекрываются верхние дыхательные пути, и больному затруднительно дышать. Начинают появляться приступы удушья.

Отек Квинке

У человека наблюдается ангиоотек, который поражает слизистую и клетчатку под кожей. Отек может распространиться на суставы, органы и оболочку головного мозга.

У человека наблюдаются следующие симптомы:

  1. изменение голоса;
  2. наблюдается дыхание со свистом;
  3. речь нарушается из-за увеличения языка, губ, щек;
  4. появляется крапивница, волдыри, которые вызывают сильный зуд;
  5. внезапно начинается одышка;
  6. сильно увеличиваются вены на шее;
  7. наблюдается посинение кожных покровов;
  8. могут появиться судороги;
  9. человек теряет сознание;
  10. перекрывается доступ кислорода к гортани, что приводит к асфиксии.

Асфиксия

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Приступ удушья начинается внезапно. Часто его ошибочно принимают за приступ астмы.

Очень важно знать симптомы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные признаки асфиксии:

  1. затруднения с дыханием;
  2. прослушиваются хрипы и свист;
  3. начинается сильный кашель;
  4. выделяется белая мокрота;
  5. кожные покровы краснеют;
  6. человек может потерять сознание.

Диагностика

Аллергический ларингит дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.

Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:

  1. ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
  2. пациент сдает анализ на IgE;
  3. проводят общие анализы на аллергопробы;
  4. при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.

Отек Квинке внешне на горле не очень сильно выражен, однако «внутри», на гортани, он очень заметен и опасен.

Читайте также:  Инжир с молоком от кашля: рецепт приготовления взрослым и детям

Источник: https://medic.land/allergiya/simptomy/dyhatelnaya-sistema/gorlo/a-laringit-otek.html

Отек гортани

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы.

Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента.

Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность.

Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет.

В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Выделяют следующие причины развития:

  • Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
  • Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
  • Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
  • Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
  • Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
  • Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях.

Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр.

В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма.

Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье.

Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель.

Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок.

Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

  • Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
  • Непрямой ларингоскопии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngeal-edema

Стеноз гортани у детей — неотложная помощь

Отек гортани симптомы и лечение. Неотложная помощь при стенозе у детей. Что делать, как помочь ребенку.

Детский организм очень уязвим. Его защитные системы только формируются, поэтому при любом недомогании ребенку необходима помощь. Даже «безобидное» простудное заболевание может иметь серьезные последствия. Распространенный спутник простуды – отек гортани.

Отечный процесс в гортани ребенка развивается стремительно. Это связано со строением мягких тканей. Появившийся отек снижает просвет гортани, мешает нормальному дыханию, поэтому ребенку в такой ситуации срочно требуется врачебная помощь.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Аллергический отек

Гортань соединяет участки глотки и трахеи, она подвержена воздействию аллергенов. Аллергический отек становится следствием нарушения проницаемости капилляров, жидкость из которых попадает в мягкие ткани гортани.

Отек представляет угрозу для детей раннего возраста, поскольку горло у них достаточно короткое и узкое. Даже небольшой отек может стать причиной резкого ухудшения состояния, которое чревато кислородным голоданием и смертью от удушья.

Отек, вызванный аллергенами, развивается стремительно, ребенку может потребоваться неотложная помощь.

Аллергический отек провоцируют:

  • медицинские препараты;
  • бытовая пыль, плесень;
  • пыльца растений (в период цветения);
  • продукты (цитрусовые, клубника, орехи);
  • укусы пчел;
  • продукты с высоким содержанием гистамина (консервы, копчености, маринады);
  • лаки, парфюмерия, краски;
  • шерсть животных.

Отек гортани при простуде и ОРВИ (ложный круп, ларинготрахеобронхит)

Ложный круп (стеноз гортани) — это вирусное заболевание верхних дыхательных путей.  Начинается как ларингит, ангина или обычная ОРВИ. Нужно понимать, что не каждое простудное заболевание чревато отеком гортани. Важно внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не допустить ухудшения.

Причины

Отекам гортани более подвержены дети дошкольного возраста. Это связано с небольшой шириной просвета гортани, склонности к развитию ларингита, слабостью дыхательной мускулатуры.

Среди причин, вызывающих отек, выделяют неинфекционные (аллергия, травмы и попадание инородных предметов в горло, воспаление щитовидной железы) и инфекционные (бактериальные и вирусные инфекции: ангина, эпиглоттит, ларингит, грипп, ОРЗ).

Наиболее частые возбудители, вызывающие круп — вирусы парагриппа, вирус гриппа, аденовирус, РСВ-вирус, риновирус, вирус кори.

Симптомы

Распознать отек гортани не сложно, при нем:

  1. наблюдается сухой «лающий кашель»;
  2. дыхание становится шумным его называют «стридор» (вдох с грубым, высоким звуком);
  3. повышается температура тела (не всегда);
  4. кожа вокруг губ синеет (не всегда).

Симптомы крупа могут длиться до 7 дней, ухудшение обычно происходит в ночные часы.

Врачи выделяют 4 степени отека

 Степень     Клинические проявления
I (стадия компенсации) Осиплость, грубый навязчивый кашель, умеренная одышка
II (стадия компенсации) Осиплость, грубый навязчивый кашель, выраженная одышка, неполной в о з б у ж дение, дыхание с участием вспомогательной мускулатуры,втяжением податливых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа, цианоз носогубного треугольника, тахикардия
III (стадия декомпенсации) Осиплость, грубый навязчивый кашель, беспокойство, страх, возможна апатия, резкая одышка с выраженным втяжением податливых мест грудной клетки, бледность, акроцианоз
IV (терминальная стадия, асфиксия) Сознание отсутствует, резкая бледность и цианоз, гипотермия, возможны судороги, мидриаз, дыхание частое, поверхностное, артериальная гипотензия, нитевидный пульс. Эта стадия предшествует остановке дыхания и сердца

Чем помочь

Диагностировать отек гортани должен специалист по результатам ларингоскопического исследования. Обследование поможет выявить причину отека и назначить правильное лечение.

Отек гортани развивается стремительно, поэтому родителям при первых его симптомах необходимо вызвать «неотложку». Стоит понимать, что даже незначительное сужение просвета гортани (на 1 мм) вдвое сужает горло малыша, серьезно затрудняя дыхание.

До приезда скорой помощи нужно:

  • успокоить ребенка, посадить!;
  • обеспечить хороший приток воздуха;
  • включить увлажнитель или душ в ванной и дышать влажным воздухом, если холодно на улице — укутать ребенка и открыть окно;
  • давать теплое питье (разжижает мокроту и предотвращает обезвоживание).

Эти меры помогут на время остановить отек или купировать его, но не исключат госпитализации.

Не так давно я оказалась в подобной ситуации, а скорая к нам не торопилась. Максу 1,5 года.

Позвонила врачу, она сказала если нет температуры, делать сначала ингаляцию через небулайзер с адреналином, если не поможет — с пульмикортом. Дать 10 капель зиртека.

После адреналина (0,5 мл адреналина и 3 мл физраствора) дышать стал гораздо лучше. Подробнее о нашем опыте. В таких случаях, не занимайтесь самолечением, звоните врачам!

Отличия стеноза от обструкции:

  1. При стенозе обычно трудно сделать вдох, при обструкции — выдох.
  2. При обструкции мы можем услышать свисты, просто находясь рядом с ребенком.

Если вы видите одышку без осиплости голоса, слышите свист, разово можно сделать беродуал. Пульмикорт универсален в случае отека и воспаления на любом уровне дыхательных путей. При этом нужно обязательно вызвать врача, для малышей – скорую.

Если вдруг ночью началась одышка, но Вы не знаете стеноз это или обструкция, то лучше сделать ингаляцию с пульмикортом.

Стеноз опасен и скоротечен, а беродуал или вентолин на гортань никак не действует. Поэтому лучше предпочесть пульмикорт, который при стенозе подействует очень хорошо, а при обструкции хоть как-то.  Пульмикорт снимает отек и воспаление, беродуал только уменьшает спазм бронхов. Делают сначала беродуал, за ним, на расширенные бронхи, пульмикорт.

Ребенок до года: пульмикорт 0,250 мг в экстренных случаях (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ), при лечении по 0,125 мг (0,5 мл пульмикорта на 0,5 мл физраствора ) — 2 раза в сутки, при выраженной обструкции или стенозе по 0,250 мг (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ) — 2 раза в сутки.

Дети старше года:  0,5 мг (2 мл пульмикорта на 2 мл физраствора ) в экстренных случаях, при лечении по 0,250 мг (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ) — 2 раза в сутки, при выраженной обструкции или стенозе по 0,5 (2 мл пульмикорта на 2 мл физраствора ) — 2 раза в сутки. Всегда разводим физраствором 1:1.

Лечение патологии будет зависеть от причины, которая вызвала отек. Так, при аллергической природе отека назначают антигистаминные средства. Если отек стал следствием заболевания, лечение должно быть направлено на устранение первопричины (болезни).

Согласно международному консенсусу, а также рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, основу лечения острого обструктивного ларингита (стеноза гортани) составляют ингаляционные и системные глюкокортикостероиды.

Детям с крупом врачи назначают будесонид (пульмикорт), если нет — преднизолон через ингаляции. Введение орального дексаметазона так же эффективно, как и ингаляция с будесонидом и может быть показано детям, которые очень негативно реагируют на ингаляционную терапию Это поможет уменьшить отек дыхательных путей ребенка и облегчить его дыхание.

Читайте также:  Массаж барабанной перепонки: виды процедуры, техника выполнения, показания и противопоказания к проведению

При тяжелом крупе или отсутствии кортикостероидов — адреналин.

Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/otek-gortani-simptomy-i-lechenie-.html

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

Аллергические проявления отека предполагают принятие сосудосуживающих средств, преимущественно антигистаминной группы.

При ярко выраженной асфиксии полагается насыщение легких чистым кислородом. Все эти меры являются реанимационными и выполняются специалистом в первую очередь.

При малой эффективности инъекционной терапии и кислородных ингаляций прибегают к крайней мере излечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей. Суть ее заключается в иссечении тканей горла чуть ниже отечной области хирургическим методом.

Справка! В образовавшийся разрез вводится специальное приспособление в виде трубки (канюля), которая обеспечивает полноценное поступление кислорода в легкие пациента.

Воспалительный отек горла должен быть устранен путем антибиотиков, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов, а именно:

  • Биопарокс. Спрей содержит активное вещество фузафунгин, которое снимает воспаление горла и нормализует его функции.Средство является достаточно дорогим, но в тоже время довольно эффективным.
  • Амоксиклав. Продается в виде таблеток или порошка для инъекций.Снятие симптомов воспаления происходит за счет содержащихся в препарате амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Цефограм. Порошок для инъекций на основе цефтриаксона борется с воспалительным процессом и снимает отечность буквально за несколько часов.
  • Ингалипт. Спрей содержит сульфаниламид натрия, который снимает отек за довольно короткий промежуток времени.
  • Терафлю. Препарат в виде таблеток или порошка содержит значительную дозу парацетамола, что значительно улучшает самочувствие пациента.Терафлю является самым дешевым лекарственным средством и может назначаться даже детям.
  • Для того чтобы справиться с мокротой назначаются отхаркивающие препараты по типу Мукалтина, Гербиона, Проспана или Геделикса.
  • В случае сильного жара на помощь придут жаропонижающие средства, такие как Ибупрафен или простой Парацетамол.
  • Для уменьшения дискомфортных ощущений в горле его следует смазывать .

Помните! Воспаление следует снимать жаропонижающими лекарствами только при повышении температуры у больного 39 градусов.

Естественной сопротивляемости организма могут помочь общеукрепляющие препараты и различные витаминные комплексы.

При отеке горла при ларингите народные средства лечения могут помочь только на первой стадии заболевания. К таковым относят полоскания содовым, солевым, соковым или травяным раствором.

При остром или хроническом ларингите помощь могут оказать только антибиотики. Но при этом народные методы являются хорошим подспорьем на пути к оздоровлению.

Комплексная терапия воспалительных форм отечности горла состоит в чередовании полоскания гортани и осуществления ингаляционных процедур.

Ингаляции эффективно проводить через специальный препарат, продающийся в аптеке – небулайзер.

Обратите внимание! Сильные воспаления поддаются лечению щелочными ингаляциями на основе минеральной воды, проводимые как минимум три раза в день.

Неинфекционные факторы

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

  • В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
  • Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
  • Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
  • Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей. В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.

Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.

Природа патологии

Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.

Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.

Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.

Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии.

Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.

При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.

Симптомы и лечение

Многие люди не всегда могут распознать у себя отек гортани, симптомы которого не столь уж и разнообразны.

Такое неведение очень опасно, потому следует запомнить, что главными признаками такого недуга считается охриплость голоса, сухой кашель, посинение лица. Все это сопровождается тяжелым дыханием, перерастающим в удушье.

Только если правильно проанализировать все симптомы, отек гортани можно будет быстро и эффективно вылечить.

Отечность горла, скорее всего, будет сопровождаться отеком мягкого неба, миндалин и язычка. При этом синдроме у больного слышится характерный грудной свист во время дыхания.

Отечность Квинке может сопровождаться дополнительной отечностью рук, лица, губ, пальцев и других частей тела.

При подозрении на отек гортани лечение должно начаться с вызова скорой помощи. Делать это нужно как можно скорее, пока больной не начал испытывать удушье.

Существуют врачебные рекомендации, что делать при отеке горла до приезда бригады медиков. Нужно предпринять ряд действий, способных скорее облегчить состояние пациента, чем лечить его.

Первая помощь при отеке гортани заключается в расстегивании на больном человеке одежды, снятие с него шарфа, галстука или любого другого предмета, способного помешать потоку воздуха.

Если состояние вызвано аллергической реакцией, то необходимо срочно остановить поступление аллергена в организм больного.

Аллергию можно легко различить среди других причин, поскольку она редко обходится без насморка, покраснения глаз или слизистых оболочек.

Человека следует привести в чувство, затем поместить в горячую ванну или, по крайней мере, окунуть его конечности в емкость с теплой водой.

Если на скорый приезд медиков рассчитывать не приходится, а у больного уже достаточно сильно отекло горло, можно попытаться снять или хотя бы облегчить его проявления путем полоскания ротовой полости адреналином гидрохлорида.

В такой ситуации также поможет и сильнодействующий назальный спрей. Иногда может ничего не оставаться, кроме как снять отек в носоглотке путем внутримышечного ввода антигистаминного препарата (вроде супрастина или димедрола).

С такими лекарствами нужно вести себя крайне осторожно и учитывать, что дозировки у взрослых и детей имеют отличия. На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.

На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.

Если укус пришелся на руку или ногу нужно как можно скорее наложить жгут на область немного выше раны.

Чтобы правильно решить, чем и как снять отек горла, нужно сначала выяснить причину его возникновения.

Лечить отек горла можно как в домашних условиях, так и в больнице путем комбинации следующих терапевтических мероприятий:

  1. Проведение пенициллиновых уколов и ингаляций.
  2. Держание шеи в постоянном тепле.
  3. Применение горячих ванн для ног.
  4. Можно ставить банки, использовать горчичники.
  5. Принимать мелкоизмельченную или жидкую пищу.
  6. Иногда может помочь глотание льда.
  7. Введение под кожу новокаинового раствора. Если болезнь протекает без насморка, то данное вещество можно вводить и через нос.
  8. Внутривенный ввод раствора глюкозы тоже может оказаться эффективным средством.

Появление опухшего горла лучше предотвратить, чем снять.

Поэтому стоит избегать контактов с опасными насекомыми, внимательно читать противопоказания к употребляемым препаратам, своевременно лечить инфекционные заболевания, воздерживаться от блюд с эмульгаторами и красителями.

Симптомы

Аллергены могут попадать в организм разными способами, проникая через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и органы носоглотки. Обычно первые симптомы сдавленности в горле возникают сразу после проникновения аллергена. Чем сильнее выражены симптомы, тем быстрее происходит процесс сужения просвета в гортани.

Признаки отечности различают в зависимости от стадии заболевания.

Так, на ранних этапах аллергической реакции отек гортани можно перепутать с обычной простудой, ведь патология сопровождается ринитом, чиханием, ощущением постороннего предмета в горле, першением, болезненностью при глотании. Однако кроме данных причин другие проявления вирусной инфекции, такие как ломота в теле, озноб, общая слабость отсутствуют.

Отек гортани симптомы и лечение у взрослых, детей

На более поздних стадиях отечность проявляется охриплостью, одышкой, сухим кашлем, затрудненным дыханием. У пациента присутствует желание вдохнуть больше воздуха, однако глубокое дыхание вызывает боль. Из-за недостатка кислорода кожа бледнеет, больной испытывает панический страх задохнуться.

Важно! Наиболее опасной стадией заболевания является состояние, когда дыхание становится поверхностным, кожа бледнеет, зрачки расширяются, пациент находится в предобморочном состоянии. . Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:

Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:

  • аллергический фарингит;
  • аллергический ларингит;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

При аллергическом фарингите воспаляется слизистая носоглотки. Болезнь сопровождается отечностью язычка и слизистой задней стенки гортани, сухостью в носоглотке, чувством постороннего предмета, охриплостью, резкими болезненными ощущениями при глотании. Чаще всего аллергический фарингит проявляется на фоне вдыхания резких химических запахов.

При аллергическом ларингите происходит отек всей поверхности гортани. При этом больной испытывает трудности с дыханием. Также для данного вида аллергии характерны такие симптомы как сухой кашель, похожий на лай, онемение губ и в области носогубногой складки. Причин, вызывающих аллергический ринит, множество:

  • инфекционные заболевания;
  • продукты питания;
  • пыль;
  • лекарственные препараты.
Читайте также:  От чего на языке белый налёт: причины появления, возможные заболевания, диагностика и принципы лечения

Отек Квинке возникает неожиданно, поражая слизистую носоглотки. В данной ситуации отекают веки, губы, слизистая ротовой полости, дыхательные пути.

Если не оказать своевременную помощь при отеке Квинке, часто развивается кислородное голодание (асфиксия). Больной испытывает трудности с дыханием, язык становится синим, человек может разговаривать исключительно шепотом.

Анафилактический шок развивается незамедлительно после контакта организма с аллергеном. Чаще всего данное состояние возникает после употребления лекарственных препаратов, к которым у человека есть индивидуальная непереносимость. Более чем четверть всех случаев возникновения анафилактического шока заканчивается летальным исходом вследствие удушения.

После того как опасное вещество попадает в организм, начинает развиваться аллергическая реакция: проявляется выраженный отек, припухлость, место введения лекарства или укуса краснеет, начинает зудеть.

В процессе прогрессирования симптомов, которое происходит в период от считанных минут до нескольких часов, зуд распространяется по всему телу, у больного понижается артериальное давление, развивается отек горла, и как следствие гипоксия.

Кожные покровы становятся бледными, а конечности — синюшными.

Если анафилактический шок развился на фоне пищевой аллергии, то в данном случае боль возникает в области желудка, появляется тошнота, рвота, расстройство желудка, а также отечность слизистой носоглотки.

Источник: https://sopli.net/otek-gortani/

Отек гортани: каковы симптомы и лечение?

Отек гортани — опасный процесс, выражающийся в резком увеличении и разбухании слизистой глотки. В результате этого слизистая перекрывает дыхательные пути, физическим образом препятствуя прохождению воздуха. Данный симптом носит угрожающий характер, и при неблагоприятном развитии событий может даже привести к смерти.

Причин у отека гортани несколько, есть и сопутствующие симптомы, зная которые, можно суметь вовремя оказать больному неотложную помощь, и спасти тем самым ему жизнь. В статье выясним, каким образом выражает себя отек гортани, какое лечение может помочь взрослому и ребенку. Кроме того, узнаем, как правильно оказывать первую и неотложную помощь при данном заболевании.

Виды и симптомы

Отек гортани может иметь воспалительный и невоспалительный характер. В каждом из этих случаев симптомы заболевания будут разными. Рассмотрим эти два типа заболевания подробнее.

Воспалительные

В данном случае отек происходит из-за инфекционного процесса, приводящего к воспалению в области гортани. Вызывается такой отек чаще всего простудными инфекционными заболеваниями, а также корью, дифтерией.

Данному виду отеков свойственно, как быстрое, так и медленное развитие. Иногда требуется два-три дня, чтобы наличие отека стало очевидным, а в некоторых случаях он формируется стремительно.

Медленное течение заболевания свойственно ларингиту туберкулезного или сифилитического характера, лучевой болезни горла: довольно редким заболеваниям.

Во всех остальных случаях приступ развивается быстро.

Симптомы

Если возник воспалительный отек, общее состояние больного будет довольно неважным: степень тяжести зависит от иммунитета человека, вида инфекции, ее токсичности. А то, насколько отек будет выражен, больше зависит от места его локализации.

Чаще всего данный вид отека человеком воспринимается, как комок в горле, инородное тело. Больному кажется, что ему сейчас не хватит воздуха: такие мысли приводят в панический ужас. Иногда паника одолевает человеком до такой степени, что он даже может причинить себе вред. Поэтому в подобном состоянии без помощи окружающих и медиков не обойтись.

Воспалительный отек развивается, чаще всего, остро: Может подняться высокая температура, возникнуть озноб, общая слабость. Часто при начальной стадии болезни возникает надрывный, сухой кашель. При сглатывании чувствуется болезненность, при попытке разговаривать тоже.

Если воспалительный отек усугубляется гнойной инфекцией, то состояние больного становится хуже. Появляются следующие симптомы:

  • Усиление боли, «стреляние» в ухе.
  • Изменение тембра голоса на более хриплый, сиплый. Затем голос может вообще пропасть до полной невозможности говорить, кроме шепота.
  • Даже в состоянии покоя у больного есть одышка.
  • Стеноз гортани становится более выраженным, к нему может присоединиться сердечная и дыхательная недостаточность.

Наиболее выраженным образом можно заметить признаки отека гортани воспалительной природы при имеющихся или перенесенных простудных заболеваниях. Различные респираторные инфекции, грипп, ангины во многом способствуют появлению данного симптома.

Невоспалительные

В данном случае отек возникает в связи с изменением слизистой гортани вследствие каких-либо заболеваний невоспалительной природы, нарушениями метаболизма. К числу возможных причин появления данного отека относятся следующие:

  • аллергия;
  • гипотериоз;
  • шейная опухоль;
  • сердечная недостаточность;
  • зоб, как доброкачественный, так и злокачественной природы и прочие заболевания.

Данные патологии вызывают сбои в водно-солевом балансе, а также способствуют скапливанию жидкости в мягких тканях. В результате подобных воздействий и происходит отек гортани невоспалительной природы. Кстати, известный и опасный отек Квинке, иногда приводящий даже к летальному исходу, относится как раз к невоспалительным видам.

Симптомы

Слизистая горла в данном случае бледнеет, становится более рыхлой по структуре. Глотание затруднено. Человек испытывает ощущение комка в горле, чувствует, что в гортани присутствует инородное тело, мешающее дышать. Голос становится более хриплым, осипшим. Вполне вероятен кашель.

Данный вид болезни развивается более медленными темпами, нежели предыдущий. В среднем проходит от трех до пяти дней, прежде чем отек проявит себя в полной мере. Но при имеющейся уремии невоспалительный отек может развиться критически быстро — буквально за 1-2 часа.

Лечение взрослых

Узнаем, какие меры помогут избавить взрослого человека от данного заболевания.

Первым делом врачу необходимо установить – какого рода отек в данном случае присутствует: воспалительный или нет. От этого зависит и назначение терапии.

Мочегонное типа Фурасемида поможет вывести из организма лишнюю жидкость, и уменьшить тем самым размер отека.

Антигистаминные препараты выписываются в большинстве случаев. Очень часто отек порождают аллергические причины, поэтому данные лекарства практически обязательны.

Обязательно регулярное проветривание помещения, где находится больной: ему необходим свежий воздух, лишенный аллергенов и пыли.

Ингаляции с помощью небулайзера могут существенно облегчить состояние. Такие процедуры хороши и для детей, и для взрослых. Иногда срочная ингаляция с небулайзером даже может спасти жизнь при стремительно развивающемся отеке гортани.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать такие препараты, как:

  • эфедрина гидрохлорид;
  • гидрокортизон.

Если отек гортани развивается быстрыми темпами, «усмирить» его помогут закапанные в нос сосудосуживающие капли типа Нафтизина. Если же отек прогрессирует молниеносными темпами, может помочь только срочная операция.

Для внутримышечных инъекций назначается Гидрокортизон, а для внутривенных — Преднизолон. Блокады с новокаином в носовые ходы дают проверенный хороший результат. А вот как использовать Преднизолон при ларингите у детей, рассказывается в данной статье.

Внутримышечные инъекции антигистаминных Супрастина и Пипольфена тоже не будут лишними.

Чтобы иммунитет человека не ослабевал, ему делают инъекции с витамином С, глюкозой, глюконатом кальция.

Важно обеспечить больному постельный режим и полный покой. Необходима и специальная диета с ограничением употребления соли, перца, специй, кислых и слишком горячих блюд.

Лечение детей

Выясним, какие способы лечения заболевания больше подойдут для детей.

В данном случае наиболее частой причиной, вызывающей отек гортани, является ложный круп — острое инфекционное заболевание.

Одним из основных симптомов ложного крупа как раз и является стеноз — в разных стадиях: от легкого, до полной невозможности дышать.

Лечение ребенку должен назначать только врач, исходя из диагноза.

Если у малыша выявлено заболевание, предполагающее регулярные приступы отека гортани, то необходимо запастись соответствующими препаратами для оказания быстрой первой помощи. Для этого в домашней аптечке должны быть такие лекарства, как Преднизолон для инъекций или специальные свечи Ректодельт.

Если отек гортани у ребенка вызван аллергенами, помогут регулярные процедуры-ингаляции со специальными физрастворами. Ингаляции отлично снимают излишнее напряжение мышц гортани, устраняют спазм, восстанавливают свободное прохождение воздуха.

Важно ограничить количество жидкости, которую ребенок выпивает: это поможет остановить формирование отечной ткани. Лучше на время болезни сделать рацион ребенка преимущественно растительным. Все блюда должны быть мягкими, легко жеваться, не содержать уксуса, специй, большого количества соли.

Внимание: компрессы на горло ребенку ставить нельзя. Данный прием только спровоцирует отек.

Первая помощь

Острыми симптомами при отеке гортани считаются следующие:

  • свистящий тяжелый вдох;
  • человек не может сделать глоток;
  • сильная одышка;
  • поверхностное неглубокое дыхание.

Если вы заметили у близкого человека, а тем более, у ребенка, подобные тревожные признаки, знайте, что счет идет на минуты: необходимо вызывать врачей немедленно. А тем временем нужно начинать оказывать первую помощь больному. Ваши правильные действия могут даже спасти жизнь в данном случае.

Рекомендации

Человеку необходимо помочь принять сидячее положение. Затем открыть окно, форточку, любым другим способом обеспечить доступ воздуха.

Нельзя накладывать на горло горячие компрессы, укутывать эту часть тела в шарфы. Излишнее тепло может спровоцировать еще более выраженное и быстрое развитие отека.

Если дело происходит дома, то ноги больного можно поместить в горячую воду. Данный прием поможет немного снизить приток жидкостей к отечной области. Если нет температуры, то возможно даже принятие десятиминутной горячей ванны.

Антигистаминные препараты:

  • Димедрол.
  • Супрастин.
  • Пипольфен и другие помогут снять излишнюю отечность гортани.
  • Препарат Лазолван тоже полезен в данном случае. Быстро выводя мокроту, он способствует уменьшению отека в горле.

Неотложная помощь

Этим видом медицинской помощи уже занимаются врачи-специалисты. Чаще всего для оказания неотложной помощи больного госпитализируют.

Врачам необходимо первым делом восстановить проходимость дыхательных путей. Чтобы человеку во время этого восстановления мог поступать воздух, применяют аппараты искусственного дыхания, кислородные маски.

Одновременно с мероприятиями по восстановлению дыхания назначается интенсивная терапия с использованием следующих препаратов:

  • Атропин. Уменьшает слизеобразование и выделение жидкого секрета.
  • Адреналин. Снижает проницаемость сосудов.
  • Преднизолон. Этот гормональный препарат устраняет отек слизистой, и ликвидирует воспалительный процесс.
  • Препараты-диуретики за счет выведения жидкости из организма уменьшают объем отека.
  • Для того, чтобы человеку успокоился (порой невозможность дышать вселяет панический страх), ему дают седативные препараты: Реланиум, Седуксен.
  • Чтобы устранить развитие бактериальных инфекций, больному дают антибиотики.
  • В случае, если отек вызван дифтерией, вводится антидифтерийная сыворотка.

Мы рассмотрели симптомы и способы лечения отека гортани. Теперь вы знаете, каким образом можно помочь больному, если отечный приступ его настиг. Обязательно при этом вызовите скорую, так как заболевание очень серьезное, и влечет опасные последствия. При своевременно оказанной помощи отек гортани проходит довольно быстро и без следа.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/sovety-lora/otek-gortani-kakovy-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector