Ларингоспазм у детей и взрослых: механизм развития, характерные симптомы, лечебные и профилактические мероприятия

Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется ларингоспазм. С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.

Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.

Причины возникновения приступов

• Находящиеся на искусственном вскармливании
• Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
• Эпилептики
• Гиперподвижные
• Страдающие от заболеваний дыхательных путей
• Аллергики
• Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.

1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
5. Выделение холодного пота
6. Судороги конечностей и потеря сознания
7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Первая помощь

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему ингаляции. Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется небулайзер. При этом можно использовать раствор:

• Щелочной минеральной воды
• Содовый
• Суспензии Пульмикорта

Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Фенистил, Супрастин. Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.

При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать Дексаметазон. Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.

Для новорожденных выбираются препараты, выпускаемые в форме суспензий, для деток постарше – таблетки и капли. При назначении лекарства учитывается возможная аллергия на его компоненты, так как это может только усилить спазм. Для его снижения можно дать малышу Но-шпу или Сальбутамол.

Оперативное вмешательство

Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:

1. Интубация трахеи
2. Трахеотомия

В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание.

Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха.

Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.

Физиотерапия

• Закаливание: производится в домашних условиях.
• Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
• Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
• Ультрафиолетовое облучение: выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.

Для устранения спазмов запрещается использовать аромамасла или любые другие раздражающие горло компоненты. После приступов рекомендуется пройти курс кислородотерапии.

Отлично при ларингоспазме помогает ингаляция. Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от удушья. Придерживаться следует несложных правил:

1. Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
2. Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
3. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
4. Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
5. Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
6. Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).

Внимательно следите за ребенком и не оставляйте его без присмотра. Если приступ был единожды, то он может повториться в любое время. По мере взросления эта проблема отпадает, но не стоит думать, что навсегда.

Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.

Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/laringit/laringospazm/pomoshh-detyam.html

Ларингоспазм: неотложная помощь, симптомы и эффективные методы лечения

Ларингоспазм – это спонтанное бесконтрольное сокращение мышц гортани. Данная проблема вызывает закрытие или сужение голосового отверстия. В большинстве случаев ларингоспазм возникает вместе с инспираторной одышкой.

Гораздо реже заболевание сопровождается трахеоспазмом, при котором сокращается не только мускулатура гортани, но и задняя область трахеи. Важно вовремя диагностировать недуг, что позволит сразу оказать неотложную помощь.

Ларингоспазм является патологическим состоянием, которое характеризуется специфическими изменениями в организме. Главный признак недуга — сокращение мускулатуры гортани, в этом случае следует моментально отреагировать, чтобы вовремя начать лечение. Существуют и другие симптомы, благодаря которым врач назначит верный диагноз. К таким признакам относятся:

• уменьшение тона голоса и возникновение охриплости;
• трудности с дыханием и сильная одышка с чувством удушья;
• чрезмерное потоотделение;
• тахикардия;
• болевые ощущения в области горла;
• непреодолимый кашель;
• необъяснимая паника;
• отсутствие голоса;
• спазм мускулатуры шеи;
• бледность кожного покрова;
• присутствие шума и визга;
• боль в области грудной клетки;
• судороги;
• потеря сознания;
• в тяжелых случаях — асфиксия (удушение);
• проблемы с глотанием;
• возникновение тошноты и даже рвоты;
• частая изжога.

Очень редко эти симптомы расценивают как ларингоспазм, поскольку они могут указывать и на другой недуг. В большинстве случаев диагностируют проблему через некоторое время после его возникновения, особенно если больной проходит лечение вне стационара.

Это заболевание поражает чаще всего взрослых, однако его могут диагностировать и у детей в возрасте от 3 до 24 месяцев, которые питаются грудным молоком.

Появляется ларингоспазм весной и зимой, когда организм испытывает серьезный недостаток витамина D и кальция, а также при проблемах с метаболизмом. Важно правильно оказать неотложную помощь, чтобы не допустить опасных последствий.

Устранить симптомы под силу каждому. Для этого необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

1. Больного нужно расположить на ровной поверхности, чтобы у него не остановилось сердце (в этом случае потребуется реанимация).
2. Если одежда стесняет движения и не позволяет полноценно дышать, ее нужно расстегнуть или даже снять.
3. Важно наполнить помещение, в котором находится потерпевший, достаточным количеством свежего воздуха, чтобы не возник недостаток кислорода.
4. Следует создать комфортные условия, тишину, поскольку новый приступ возникнет даже от небольшого раздражения. Провокаторами выступают негативные проявления окружающей среды.
5. На лицо и тело человека следует распылить воду, чтобы тонизировать его. Для этой же цели можно применить ватную повязку, дуновение в полость носа, нашатырный спирт или нажатие на корень языка, что спровоцирует раздражение слизистой оболочки. Данные манипуляции приводят к окончанию симптома.
6. Необходимо ввести глюконат кальция внутривенно, данное средство восполнит недостаток кальция, что является основной причиной спазмов. Следует обратить внимание на дозировку – 1 мл средства равен 1 году жизни пациента.
7. Если положительного эффекта так и не удалось достичь, нужно осуществить трахеотомию или интубацию для освобождения дыхательных путей.
8. Есть вероятность остановки сердца, в этом случае понадобится сделать непрямой массаж.
9. По окончании приступа ларингоспазма появляется гипоксия, поэтому необходима кислородотерапия для восстановления правильного дыхания.

Ларингоспазм не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой болезни. Такое патологическое состояние возникает по причине следующих недугов:

• Бронхопневмония.
• Спазмофилия.
• Хорея.
• Проблемы с глоткой, гортанью, желчным пузырем, плеврой и трахеей.

При наличии одной из этих патологий следует внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо предупредить близких о возможном приступе, чтобы они смогли вовремя оказать неотложную помощь. От этого будет зависеть здоровье и жизнь больного.

У взрослых и детей лечение этого патологического состояния должно осуществляться незамедлительно. Оно проводится комплексно при помощи медицинских средств, физиотерапии, ингаляций, что позволяет воздействовать на различные факторы одновременно. При первых симптомах необходимо вызвать «скорую помощь», для лечения используются следующие средства:

• Адреналина гидрохлорид. Данное средство используется для оказания неотложной помощи. Гидрохлорид следует добавить в компрессорный небулайзер, чтобы провести ингаляцию. Раствор нужно использовать сразу, поскольку через некоторое время происходит распад средства, оно становится неэффективным.
• Антибиотики используются в том случае, если недуг вызвала бактериальная инфекция.
• Для борьбы с астмой нужно применять бронходилататоры.
• Делают клизму из смеси воды с противосудорожным средством хлоралгидрата.
• Назначают прием 0,5% раствора бромистого калия по 1 ч. л. 2 раза в сутки утром и перед сном. Дозировка определяется исключительно специалистом в зависимости от степени поражения организма и возраста пациента.
• Дексаметазон.
• Кленил УДВ. Используется в компрессорном небулайзере вместе с физраствором.
• Утропин-сульфат.
• В крайних случаях медики могут провести интубацию.

Если причиной ларингоспазма стала аллергия, тогда помощь оказывают специальными препаратами, действие которых направлено на борьбу с ней. Для начала нужно устранить причины, которые привели к такому состоянию. В противном случае нейтрализовать недуг не удастся, поскольку будут возникать рецидивы. К противоаллергенным средствам относятся:

• Фенистил.
• Тавегил.
• Фенкарол.
• Супрастин.

Использовать любые средства в лечении можно только под наблюдением специалиста. Изменения в дозировке чреваты серьезными последствиями, особенно если речь идет о жизни ребенка.

Огромное значение имеет физиотерапия, она является одним из основных методов лечения. Иногда назначают процедуры с ультрафиолетовой лампой, при этом продолжительность и силу облучения определяет исключительно специалист.

При возникновении ларингоспазма поможет теплая ингаляция в сочетании со специальными средствами или физраствором. Если есть предпосылки для появления недуга, прибор для процедуры нужно держать всегда наготове.

Для проведения ингаляции можно использовать:

• Пульмикорт. Суспензия смешивается с физраствором, используется в период простуды острой формы, дышать нужно посредством компрессорного небулайзера. Если устройства нет, можно сделать бумажный куль, а раствор залить в обычную бутылку или другую емкость. Чтобы уменьшить отек тканей, необходимо использовать антигистаминное средство. Пульмикорт не подходит для применения через ультразвуковой небулайзер.
• Медикаменты, выписанные специалистом.
• Минеральная вода.
• Раствор соды.

Если приступ ларингоспазма возник в детстве, недуг может исчезнуть через некоторое время самостоятельно или, напротив, возобновиться с еще большей силой. При лечении такого патологического состояния следует соблюдать максимальную выдержку и внимательность.

Хорошо себя зарекомендовало закаливание, оно также воздействует на общее состояние здоровья. Важно ежедневно проводить зарядку и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

Необходимо правильно питаться, в рационе должны присутствовать молочные продукты и растительная пища. В меню нужно включить больше ингредиентов, в составе которых есть кальций и витамины, особенно витамин D.

Ларингоспазм – опасный недуг, который возникает как у детей, так и у взрослых. Его появлению предшествуют различные заболевания, связанные с дыхательной системой.

При возникновении первых симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и терапии, а также оказать неотложную помощь самостоятельно.

К лечению ларингоспазма необходимо подходить комплексно, поэтому лечение включает в себя использование различных медикаментов, физиопроцедуры, а также ингаляции.

Источник: https://lecheniegorla.com/laringospazm-u-detej/

Симптомы ларингоспазма у детей

Ларингоспазм — это приступ, который обусловлен резким судорожным сжатием мышц гортани, что приводит к полному или частичному закрытию щели связок, и сопровождается нарушением дыхательной и голосовой функции.

Помощь при ларингоспазме у детей основана на устранении главной причины, снятии спазма и отвлекающей терапии — об этом речь пойдет ниже. Очень важно своевременно выявить симптомы ларингоспазма у ребенка и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Промедление при подозрении на ларингоспазм крайне нежелательно — лучше перестраховаться, чем опоздать с осуществлением помощи.

Основные причины:

• Недостаточное количество витамина Д и Кальция в организме.
• Заболевания с хроническим течением, которые возникли в следствии неграмотного лечения, либо проведенного не вовремя (хорея, бронхиальная астма, спазмофилия).
• Нарушение обмена веществ.
• Наличие в среде обитания аллергенов.
• Родовые травмы.
• Наличие чужеродных тел в дыхательных путях.
• Истерическое нападение, сильный смех, испуг, при столбняке.
• Воспаление глотки, трахеи.
• Аллергическая реакция на медикаменты.
• Болезни связаны с поворотным и блуждающим нервом .
• Дети, у которых есть эпилепсия и водянка мозга.
• При смазывании слизистой оболочки рта некоторыми лекарственными веществами.
• При затекании мокроты и слизи по задней стенке глотки.

Симптомы проявления:

• Резкая перемена дыхания с частым опрокидыванием головы назад (попытка захватить воздух).
• Бледность кожных покровов, которая ассоциируется с синюшностью носогубного треугольника.
• Рот малютки открыт, при этом наблюдается отхождения пены.
• Кожа покрыта холодным потом, пульс учащается и становится слабым.
• Шейные мышцы напряжены, а вспомогательная мускулатура берет участие в акте дыхания.
• Слышится свистящий громкий вдох.
• Иногда присутствуют судороги конечностей, а также возможна потеря сознания, остановка сердца.
• Возможна неосознанная дефекация и мочеиспускание.
• В очень сложных случаях случается асфиксия.
• После криза, который длится несколько минут, ребенок делает глубокий вдох и засыпает.

План оказания немедленной помощи

При первых признаках ларингоспазма у ребенка важно не поддаваться панике, вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь ему собственными силами. Что можно предпринять?

• Убедитесь, что в дыхательные пути не попал чужеродный предмет. Если же вы обнаружили, что дыхательные пути перекрыты посторонним телом, то попытайтесь достать его руками. Если ничего не получается — переверните его вверх ногами. Так же можно нажать на солнечное сплетение методом выталкивающих движений, у ребенка начнется кашель, вследствие которого предмет выйдет наружу.
• Обеспечьте доступ свежего кислорода (откройте окно, вынесите больного на балкон, включите кондиционер или вентилятор, расстегните воротничок или распеленайте).
• Очень важно успокоить ребенка, так как его беспокойство еще больше усиливает сужение связок.
• Возьмите ватку, пропитанную нашатырем, и поднесите к носу больного. Это приведет его в чувство.
• Эффективна также отвлекающая терапия — она помогает облегчить спазм. Это можно сделать при помощи легкого пощипывания. Также можно потягивать за язык или нажать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
• Накройте лицо ребенка влажным платком или полотенцем, чтобы увлажнить и смягчить сухую среду.
• Можно дать немного попить и смочить лицо прохладной водичкой.
• Снятию спазма также способствует принятие теплой (но не горячей) ванны.
• Если ребенок может понять просьбы, то попросите его задержать дыхание, после чего начать дышать медленно и спокойно.

Когда родители осведомлены, что их ребенок склонен к спазмам гортани, им необходимо будет приобрести небулайзер для проведения ингаляций с щелочной водой, раствором соды, суспензией Пульмикорт. Это отличный способ снять удушье.

Если родители знают, что спазм мышц вызван аллергенами, целесообразно применение противоаллергических препаратов (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Фенкарол).

Когда прибудет Скорая помощь и проявления будут купированы, ребенка необходимо записать на прием специалисту (педиатру, пульмонологу, аллергологу) для дальнейшего этиологического лечения.

Профилактика приступов спазма

Один из наиболее важных методов профилактики — грудное вскармливание.

Всем детям просто необходимы длительные прогулки на свежем воздухе. Но гулять надо не только во дворе. Ходите вместе в парк, в лес, на море.

Если ларингоспазм случился не с грудничком, а с ребенком постарше, в дальнейшем необходимо следить за питанием. Главное, чтобы оно было рациональным, сбалансированным, насыщенным витаминами, всеми незаменимыми аминокислотами и прочими питательными веществами.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, необходимо подобрать смесь, наиболее приближенную к грудному молоку.

Если же спазм гортани имеет аллергическую этиологию, необходимо устранить все аллергены. Будь то кошка, попугай или пылевой клещ в любимом ковре.

Стоит избавиться от всех источников, ведь здоровье детей важнее всего.

Именно по этой причине молодым родителям не нужно торопиться с приобретением домашних питомцев, поскольку передача кошек и собак другому хозяину является большим стрессом как для животных, так и для детей.

Следует расслабить нервную систему ребенка. Пускай это будет массаж, плаванье, игры, рисование. Но только есть одно условие — не заставлять ребенка этим заниматься. Вид спорта или отдыха надо выбирать совместно, чтобы они не стали причиной нового стресса и не усугубили ситуацию.

Оксана Циклаури

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-gorla/problemy-s-rechyu-i-dyhaniem/laringospazm-u-detej.html

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь в домашних условиях

Ларингоспазм – такое заболевание характеризуется резким самопроизвольным сокращением мышц в области гортани. Недуг и его симптомы приводит к тому, что дыхательная система перестает работать частично или полностью.

Вмешательство врача и лечение требуется особенно в тяжелых ситуациях. Это необходимо, чтобы избежать серьезных последствий или летального исхода.

Если дети часто страдают такой болезнью, родители должны знать, какие симптомы, и как правильно оказать первую помощь ребенку, не имея специального образования.

Причины появления ларингоспазма

Но основная проблема кроется в повышенной возбудимости нервов, что находятся в мышцах гортани.

Существуют такие источники, которые приводят к ларингоспазму:

• Наличие внутренних болезней. Это может быть бронхопневмония или спазмофилия, рахит или гидроцефалия.
• Нарушенные обменные процессы в детском организме.
• Нехватка витамина D и кальция.
• Сильный кашель, длительный плач, испуг или смех.
• Болезнь развивается в результате раздражающих веществ, которые находятся в воздухе. Они попадают в организм ребенка, когда он дышит.
• Причиной ларингоспазма может стать послеродовая травма малыша.

В некоторых случаях к этому заболеванию приводят внутренние патологии в области гортани, трахеи или глотки. То же самое случается после лекарственных препаратов, которые вводили ребенку в нос. Например, такую реакцию может дать адреналин. Все дети отличаются индивидуальностью, поэтому и симптомы могут быть разными.

Родители обязаны знать критерии, по которым смогут оценить состояние ребенка. Таким образом, они диагностируют у него ларингоспазм, предоставят помощь и должное лечение.

Признаки заболевания

Приступы развиваются в определенной последовательности. Выявить ларингоспазм у детей или взрослого легко, так как признаки одинаковые:

1. Голос у человека становится хриплым. Когда развивается спазм, он может смеяться, кашлять или плакать.
2. Пациент неожиданно резко и глубоко вдыхает, поэтому последняя его эмоция обрывается.
3. Запрокидывает голову назад, дыхание настолько слабое, что даже пульс невозможно нащупать. Если такое происходит с ребенком, у него наступает паника. В результате испуга дитя будет метаться.
4. Кожа становится бледной, а мягкие ткани слизистой гортани принимают синий оттенок. Первые признаки ларингоспазма можно разглядеть в области носогубного треугольника. Эта часть становится неприятно синюшного цвета.
5. Больной пытается сделать глубокий вдох, но захлебывается воздухом. Ему требуется неотложная помощь.

Когда приступ стихает, кожа приобретает нормальный оттенок, дыхание приходит в норму, состояние стабилизируется. В большинстве случаев дети после приступа хотят спать или просто ведут себя намного спокойнее.

Пропустить такие симптомы трудно. В более сложном случае, когда спазмы не получается остановить, наступает тяжелая форма заболевания. Сопровождающими симптомами являются:

• Судороги. Ребенок дергается и бьется, пытаясь вдохнуть немного воздуха.
• Непроизвольное мочеиспускание.
• Выделение пены изо рта.
• Потеря сознания.

Необходимо принимать срочные меры, чтобы не допустить осложнений. Ведь приступ может закончиться в большей вероятности смертельным исходом. Если один раз спазмы побеспокоили ребенка, следует немедленно посетить врача. Он назначит лечение после постановки диагноза. При этом ждать других приступов, которые, скорее всего, обязательно проявятся.

Как помочь ребенку при ларингоспазме

Такая болезнь у детей не протекает тяжело. Как правило, симптомы возникают, когда малыш кашляет или плачет. При испуге вероятно развитие такого заболевания. Но это не значит, что ларингоспазм у детей можно пропустить мимо. Необходимо знать, какая неотложная помощь должна быть предоставлена ребенку:

1. Нельзя допускать, чтобы малыш паниковал. Это только усугубит ситуацию. Маме следует взять ребенка на руки, гладить его, укачивать. Если приступ начался в общественном месте, лучше отойти туда, где меньше посторонних. Малыш может еще больше испугаться при виде чужих людей, и ситуация станет хуже. Как только начались спазмы, первая помощь – это вызов доктора. Именно профессиональный и квалифицированный специалист сможет поставить диагноз. Он имеет все необходимое, чтобы предоставить первую помощь. Врач определит причину, по которой у ребенка случился ларингоспазм, и назначит безопасное лечение.
2. Необходимо освободить детское тело от всего, что может мешать ему тяжело дышать. Расстегнуть пуговицы, снять одежду, ослабить воротник в области гортани и пояс.
3. Окружающий воздух должен быть влажным и низкой температуры. Самое лучшее решение, если мама укутает малыша и подойдет к открытому окну. Снять отек гортани поможет холодный воздух, ребенок будет лучше и легче дышать.
4. Можно сделать лечение ингаляциями специальным прибором в домашних условиях. Но использовать только предназначенные для него растворы, вода из-под крана не подойдет.
5. Нет небулайзера, тогда ситуацию поможет спасти теплая ванная с добавлением соды. Этот вариант не только снимет отек гортани, но изменит и температуру воздуха.
6. Нужно давать ребенку пить теплую жидкость. Например, молоко или ромашковый чай. Но небольшими порциями, чтобы во время спазма и кашля его не стошнило. Лечение продолжать медленно и делать перерывы на несколько минут.
7. При судорогах подложить под голову что-то мягкое и уложить ребенка на твердую поверхность. Так родители смогут защитить его от травм. Приступы ларингоспазма сопровождаются резкими движениями, при которых малыш может прикусить язык или удариться головой.
8. Во время приступа не рекомендуется удерживать силой больного. Иначе навредить ему может тот, кто будет фиксировать. Лучшим решением в данной ситуации станет исключение острых предметов поблизости.
9. Нельзя лечение выполнять лекарствами, особенно если еще не было визита к доктору. Возможная аллергическая реакция только навредит еще больше.

В любом случае, как проявились первые симптомы ларингоспазма, следует не ждать, а вызывать скорую помощь. А пока приступы продолжаются, любыми методами облегчить поток воздуха в легкие, чтобы больной дышал.

Источник: https://GorloUhoNos.ru/gorlo/deti/laringospazm-u-detej-neotlozhnaya-pomoshh.html

Ларингоспазм: симптомы и лечение

Ларингоспазмом называют непроизвольно возникающее состояние, при котором происходит мгновенное сокращение мышц гладкой мускулатуры гортани, приводящее к значительному или полному закрытию ого отверстия и затрудненности или полному прекращению дыхания. В некоторых случаях происходит не только спазмирование гортани, но и трахеоспазм. Подобные приступы всегда пугают людей и требуют оказания больному неотложной помощи.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями и методами оказания неотложной помощи больному с ларингоспазмом и принципами его лечения. Эта информация поможет вам понять суть этого состояния, и вы сможете правильно оказывать помощь при возникновении его приступов.

Причины

Спровоцировать спазм гортани может истерия.

Спазмирование мышц гортани может провоцироваться различными причинами:

• повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани;
• водянка головного мозга;
• психологическая травма;
• волнение;
• истерия;
• отечные и воспалительные процессы в гортани;
• недостаток витамина D и кальция;
• различные заболевания: спазмофилия, бронхопневмония, хорея, столбняк, спинная сухотка, эклампсия;
• раздражение возвратно-гортанного или блуждающего нерва (например, новообразованием шеи, зобом или аневризмой);
• механическое воздействие на гортань при нанесении препаратов на ее поверхность путем смазывания;
• закапывание в нос адреналина и других активных веществ;
• воздействие на гортань воздуха с пылью или других раздражающих веществ;
• рефлексы, возникающие при патологиях глотки, гортани, трахеи, легких, плевры и желчного пузыря.

При ларингоспазме происходит внезапное рефлекторное сокращение гладких мышц гортани, которое приводит к частичному или полному смыканию ой щели и временной остановке дыхания. В этот момент ые связки плотно прижимаются друг к другу или даже одна из них ложится на другую. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Из-за спазма мышц гортани дыхание становится шумным и свистящим, вдох затрудняется, из-за гипоксии кожа становится бледной и синюшной.

Мышцы шеи из-за затрудненного дыхания напрягаются, в процесс дыхания включаются дополнительные мышцы, больной пытается открыть рот и запрокидывает голову назад.

После накопления углекислого газа происходит раздражение дыхательного центра, и дыхание рефлекторно восстанавливается. Обычно приступ заканчивается удлиненным вдохом и последующим быстрым ритмичным дыханием. После этого больной может внезапно засыпать.

Симптомы

При ларингоспазме у больного происходит внезапный шумный и сильно затрудненный вдох. После этого дыхание становится шумным и свистящим, сильно затрудненным на вдохе. Кроме этого, возникают следующие проявления:

• запрокинутая назад голова;
• напряженные мышцы шеи;
• бледность и синюшность кожных покровов (особенно области вокруг губ);
• постоянно открытый рот;
• холодный пот;
• нитевидный пульс.

При тяжелых приступах ларингоспазма клиническая картина приступа может дополняться следующими проявлениями:

• судороги по всему телу;
• обморок;
• выделение пены изо рта;
• непроизвольное мочевыделение и опорожнение кишечника;
• остановка сердца.

При легких формах ларингоспазма приступ длится не более 2 минут и заканчивается глубоким вдохом и быстрым ритмичным дыханием. В тяжелых случаях длительность приступа увеличивается, возникающие осложнения могут вызывать наступление смерти.

При истерическом ларингоспазме у больного кроме спазмирования гортани происходят судороги конечностей и сокращаются гладкие мышцы пищевода и глотки. У таких пациентов приступы могут провоцироваться введением гортанного зеркала, но в этих случаях они протекают в легкой форме.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 4 степени тяжести ларингоспазма:

• I – проявляется лающим кашлем и кратковременным затруднением дыхания на вдохе, симптомы обычно особенно усиливаются при физической нагрузке, при приступе дополнительная мускулатура не участвует в дыхании, в состоянии покоя признаки дыхательной недостаточности отсутствуют;
• II – проявления затрудненности дыхания возникают даже в покое, во время приступов кожа бледнеет и становится синюшной, больной проявляет беспокойство, наблюдается тахикардия, к акту дыхания подключается дополнительная мускулатура, приступы становятся более частыми и продолжительными;
• III – проявления дыхательной недостаточности присутствуют постоянно, одышка становится смешанной, нижняя часть грудины и другие податливые места грудной клетки западают, пульс становится парадоксальным, присутствуют проявления сердечно-сосудистой недостаточности;
• IV – состояние больного характеризуется как крайне тяжелое, развивается дыхание Чейна-Стокса, голос отсутствует, возможны обморочные состояния, судороги, понижение температуры тела, общий цианоз, расширение зрачков, проявления сердечно-сосудистой недостаточности и метаболических нарушений.

Осложнения

При тяжелом течении приступа ларингоспазм может протекать слишком долго и приводить к развитию судорожного синдрома. При несвоевременной помощи больной может умереть из-за развивающегося удушья.

Именно из-за такой опасности для жизни каждый из нас (особенно те люди, близкие которых склонны к развитию ларингоспазма) должен знать правила оказания неотложной помощи при рассматриваемом в рамках этой статьи состоянии.

Неотложная помощь

Если ларингоспазм возник как проявление аллергической реакции, больному показано срочное введение противоаллергических препаратов и глюкокортикоидов.

При развитии приступа ларингоспазма больному следует сразу же оказать первую помощь:

• вызвать бригаду скорой помощи;
• уложить на ровную твердую поверхность;
• освободить от стесняющей дыхания одежды;
• обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
• успокоить больного, устранить воздействие раздражителей и создать спокойную обстановку;
• попытаться остановить приступ путем сбрызгивания холодной водой лица, щекотания в носу, вдыхания паров нашатырного спирта (при обмороке), попыток задержать дыхание, надавливания на глазные яблоки или вызова рвотного рефлекса (нажатием пальцами на корень языка);
• дать принять десенсибилизирующий препарат (Тавегил, Супрастин и др.), если приступ был спровоцирован аллергической реакцией.

При продолжительном приступе до приезда специалистов следует начать выполнять искусственное дыхание по методу «рот в рот». При признаках остановки сердца следует перейти к его непрямому массажу.

После приезда скорой помощи врачи проводят следующие неотложные мероприятия:

• внутривенное введение глюконата кальция;
• внутримышечное введение сульфата магния;
• внутримышечное введение сибазона или реланиума (при истерических припадках);
• оксигенотерапия;
• трахеотомия (при невозможности восстановления дыхания консервативными методами);
• непрямой массаж сердца (при остановке сердца).

Лечение

Основная цель лечения ларингоспазма направляется на устранение его причин. Для выяснения факторов, которые провоцируют приступы спазмирования гладкой мускулатуры гортани, проводится осмотр больного и составляется план обследования. После выявления причины заболевания больному назначается лечение основного недуга.

При частых и длительных приступах показаны теплые ванны и прием бромида калия. Всем пациентам с ларингоспазмом рекомендуется:

• вводить в свой рацион большее количество молочных продуктов, фруктов и овощей;
• закаливание;
• прогулки на свежем воздухе;
• прием препаратов кальция и витаминов;
• физиопроцедуры: ингаляции, УФО и др.

К какому врачу обратиться

При приступе ларингоспазма следует вызывать бригаду скорой помощи. Для выявления первопричин этого состояния необходимо обратиться к терапевту, который проведет ряд обследований и составит план дальнейшего лечения. При необходимости пациенту могут назначаться консультации других специалистов (невропатолога, психотерапевта, аллерголога и пр.).

Ларингоспазм является тяжелым последствием спазмирования гладких мышц гортани и может быть опасен не только для здоровья, но и жизни больного. Его проявления могут сопровождаться как легкими, так и тяжелыми симптомами.

Именно поэтому оказание неотложной помощи при развитии этого состояния должно проводиться незамедлительно.

После купирования приступа врач должен провести обследование больного и назначить ему лечение основного заболевания, которое приводит к развитию ларингоспазма.

Источник: https://budbzdorov.ru/laringospazm-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и лечение ларингоспазма

Ларингоспазм – это внезапный рефлекторный спазм гортани, вследствие которого закрываются голосовые щели, человек испытывает нехватку воздуха, тело страдает от гипоксии. Такой приступ может случиться как у взрослых, так и у детей.

На задней стенке гортани есть мышцы, которые иннервируется возвратным гортанным нервом. Этот нерв отвечает за открытие и закрытие гортани. Если он раздражается, происходит сокращение, которое в тяжелых случаях может привести к удушью. Поэтому каждый человек должен знать, как оказывается неотложная помощь пациенту.

Если у вас хотя бы раз был приступ ларингоспазма, есть высокая вероятность того, что он повторится, если не начать лечение. Для этого нужно устранить причину проблемы, обеспечить организм кальцием, поменять образ жизни. Огромную пользу принесут средства народной медицины. Они восстановят организм и будут стимулировать его работать правильно.

Причины

Ларингоспазм у детей может возникать из-за нехватки кальция и витамина Д, а также при метаболических заболеваниях.

У взрослых такая проблема вызывается целым рядом заболеваний и провоцирующих факторов, таких как:

• хорея;
• бронхит с осложнениями, другие хронические воспалительные заболевания дыхательных путей;
• опухоли глотки, трахей и гортани, зоб;
• аллергия на пыль, некоторые лекарства и химические препараты;
• спазмофилия;
• аневризма орты (она приводит к раздражению возвратного нерва в гортани);
• психические заболевания, постоянный стресс.

Симптомы

Симптомы ларингоспазма развивается внезапно. У детей сначала наблюдается тяжелый вдох со свистящим звуком, кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок. Малышу тяжело дышать, он сильно напрягает мышцы шеи и опрокидывает голову. Рот пациента широко открывается, пульс на шее затихает, лицо покрывается холодным потом.

На время дыхание может полностью остановиться. В тяжелых случаях развиваются судороги с неконтролируемым мочеиспусканием и сбоями в работе сердца. Есть риск летального исхода, если малышу не будет оказана первая помощь. После приступа ребенок делает длинный глубокий вдох, после чего дыхание становится нормальным. Часто маленькие пациенты сразу после приступа засыпают.

У взрослых симптомы легко спутать с приступами эпилепсии. Судороги наблюдаются не только в глотке, но и пищеводе, верхних и нижних конечностях. Легкие приступы характеризуются затяжной одышкой и свистом при дыхании.

Первая помощь

Если у человека, который находится рядом с вами, начался приступ ларингоспазма, необходима неотложная помощь. Она состоит из следующих мер.

1. Постарайтесь успокоить пациента.
2. Примените любой раздражитель (например, ущипните пострадавшего).
3. Если вы находитесь в помещении, откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
4. Сбрызните человека водой.
5. Спазм в горле останавливается при помощи рвотного рефлекса, поэтому попробуйте вставить в рот пострадавшему два пальца.
6. Иногда помогает задержка дыхания. Также можете попробовать дать понюхать пациенту вату с нашатырным спиртом.
7. Если приступ длится долго и человек задыхается, придется делать трахеотомию. Для этого резким сильным движением вставьте кухонный нож, канцелярскую ручку или другой острый предмет на уровне 2-3 трахеального кольца (примерно посередине горла), чтобы через этот разреза смог выходить воздух. Только помните, что трахеотомия делается в крайнем случае. После операции вызовите скорую помощь.
8. Если у пациента остановилось сердце, проведите непрямой массаж. Иногда также требуется искусственное дыхание.

Ваша помощь может сохранить человеку жизнь, так что не теряйтесь и действуйте.

Лечение

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов. Вы должны избавиться от заболеваний, которые могут привести к этой проблеме, бросить курить, чаще гулять на свежем воздухе, загорать.

В ежедневный рацион нужно ввести молочные продукты, растительную пищу, рыбий жир.

Ларингоспазм у детей младенческого возраста не является показанием для прекращения грудного вскармливания – наоборот, материнское молоко поможет укрепить иммунитет и пополнить запасы витамина Д.

Ниже мы приведем народные рецепты, которые подойдут для взрослых и детей в возрасте от одного года. Пользуйтесь ими, и будьте здоровы!

Ингаляции

При частых приступах ларингоспазма хорошо помогают ингаляции. В воду для процедур рекомендуется добавлять соду – 2 столовые ложки на стакан кипятка. Наклонитесь над кастрюлей, накройтесь и вдыхайте целебный пар не менее 15 минут, делать так нужно на протяжение одного месяца.

Маленьким деткам нельзя делать ингаляции, но вы можете сидеть с малышом в ванной комнате, наполненной паром. Для этого наберите в ванну или тазик кипяток и подождите, пока комната не наполнится паром. Можете внести в помещение охапку мяты, шалфея, чабреца или других трав – тогда пар станет еще более целебным.

Теплое молоко

Каждый вечер давайте пациенту теплое молоко с добавлением мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из этих ингредиентов помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.

Винная настойка

Данный рецепт подходит только для взрослых. Травяная винная настойка не только облегчает дыхание, но и устраняет многие причины, которые могут привести к ларингоспазму (стресс, зоб, нехватка витамина Д и пр.). Для ее приготовления вам понадобятся:

• Трава герани луговой – 1 столовая ложка;
• Трава чабреца – 1 столовая ложка;
• Веточки розмарина – 1 столовая ложка;
• Трава марьянника – 1 столовая ложка;
• Листья мяты – 1 столовая ложка;
• Тертый корень имбиря – 1 столовая ложка;
• Порошок красного перца – половина чайной ложки;
• Красное крепленое вино – 1 литр.

Все травы смешайте и всыпьте в стеклянную банку. Вино нагрейте до температуры 70-75 С и залейте им сбор. Настаивайте все это 2 дня, затем процедите и пейте вечером по 50 мл. Через 20 дней вино закончится, — это значит, что курс необходимо прекратить минимум на один месяц. Через несколько таких курсов дыхательная, нервная и пищеварительная системы полностью восстанавливаются.

Сосновая живица

Рекомендуется каждое утро и вечер рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Делать это нужно на голодный желудок. Для взрослого пациента дозировка составляет 1 чайная ложка, для детей от 6 до 12 лет – половина чайной ложки.

Живицу также можно растворять в теплом молоке и пить на ночь.

Ромашка

Традиционный чай из ромашки укрепит организм в целом и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в кипящей воде, а в горячем молоке. Такой чай дают даже детям в возрасте от 9 месяцев.

Плоды черноплодной рябины

Свежие плоды черноплодной рябины перетрите в ступке с сахаром, переложите в стеклянную банку и храните в холодильнике. Каждое утро за 15 минут до завтрака съедайте чайную ложку этого средства, запивая теплой водой. Для малышей дозировка уменьшается в 2-3 раза.

Источник: https://nmed.org/simptomy-i-lechenie-laringospazma.html

Ларингоспазм у детей и взрослых: причины, симптомы

Во время припадка нужно успокоить ребенка, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание. Для этого детям старше трех лет дают пить воду или нюхать нашатырь. Грудничкам лучше просто обрызгать лицо водой или похлопать спинку. Если приступы происходят периодически и длятся долго, лучше использовать теплую ванну. Для маленьких деток в целях снижения спазма рекомендуется но-шпа или сальбутамол.

Если природа болезни астматическая или аллергическая, лучше всего поможет дексаметазон. Он расслабляет бронхи и обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Крайне не рекомендуется для детей использовать преднизолон. Хотя это достаточно мощный препарат против спазмов, он имеет ряд побочных действий, поэтому его нельзя давать детям. Такое лекарство лучше подойдет для взрослых.

Лечение у детей проводится только с помощью суспензий для новорожденных, капель и таблеток – для детей старше двух лет.

Чтобы избежать повторных спазмов, необходимо делать профилактику. Для этого во время болезней, следует обеспечить малышу нормальное дыхание. Детям от трех лет и старше можно делать ингаляции. Для этого используют вентолин, который вводят через специальный небулайзер (устройство для ингаляций маленьких детей).

Грудничкам и малышам до трех лет рекомендуется делать клизмы на основе 2% раствора хлоралгидрата. В зависимости от возраста, клизма должна содержать от 10до 25 мл соответственно.

Если состояние ребенка достаточно тяжелое, чтобы убрать приступы врач может назначить беродуал – препарат, который рекомендуется только с 6 лет. Важно использовать его в строгой дозировке, указанной в рецепте. Он быстро и эффективно поможет устранить простуду и спазмы в горле.

Профилактика спазмов при ларингите и других заболеваниях требует своевременного лечения. Рекомендуется прием витаминов. Для грудничков требуется вскармливание материнским молоком, а женщинам в период лактации нужно придерживаться специального рациона питания. Также врач может прописать прием витамина D и порекомендовать больше гулять на свежем воздухе.

Этиология и патогенез

На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых:

• Изменение реактивности организма.
• Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
• Нарушения здорового обмена веществ.
• Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
• Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.

Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:

• Глотки.
• Трахеи.
• Гортани.
• Плевры.
• Лёгких.
• Желчного пузыря.

А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин).

У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:

• Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
• Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
• Ущемление опухолевых образований.
• Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
• Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.

Клинические проявления

Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.

Источник: https://sopli.net/laringospazm/