Язычная миндалина — анатомия, строение и предназначение органа

Сегодня мы с вами немного поговорим о миндалинах и гландах. В чем разница между двумя этими понятиями? Может ее вообще нет? Мы сегодня довольно подробно расскажем вам об этом. Кроме того, рассмотрим виды миндалин, болезни, повреждения, врожденные дефекты. Обратим внимание на способы лечения заболеваний и меры профилактики.

Сразу хочется отметить, что данные заболевания у детей встречаются довольно часто, а в лечении нужен особенный подход. Итак, аденоиды, гланды и миндалины — в чем разница? Приступим к рассмотрению вопроса прямо сейчас. Поехали!

Отличия — есть ли они?

Что такое миндалины и гланды? Какие отличия между данными органами, есть ли они вообще? Для начала стоит отметить следующий факт: и гланды, и миндалины – это названия одного и того же органа. Данные термины имеют разное происхождение. Так, «гланды» имеют латинское происхождение, перевод слова звучит как «железа». «Миндалина» — это древнегреческое слово «миндаль». Почему гланды получили такое название в древней Греции? Все очень просто, дело во внешнем сходстве данного органа с орехом миндаля.

Итак, сейчас подведем итог: миндалины и гланды — в чем разница? Отличия:

• происхождение слова;
• термин «миндалина» используется часто в медицинских кругах, а «гланды» — в народе.

Исходя из всего этого, люди часто путают данные понятия, которые обозначают один и тот же орган. Как уже стало понятно, в данной статье мы поговорим о миндалинах.

Миндалины

В самом начале нам стоит ввести само понятие. Абсолютно все малыши, которые родились на свет, имеют в гортани концентрацию лимфоидной ткани. Именно это и называется миндалинами. Как уже мы упоминали ранее, такое название орган получил не просто так, все дело во внешнем сходстве с миндальным орехом.

Очень важно знать и то, что на самом деле в глотке человека можно найти аж 12 миндалин, то есть шесть пар. Одна из таких пар находится на небе, ее можно увидеть при помощи самого обыкновенного зеркала. Именно ее и называют гландами.

В чем разница миндалин и гланд? Мы нашли еще одно отличие: врачи для своего удобства небные миндалины называют гландами. По большому счету, это один и тот же орган. Еще уточним и то, что «гланда» — это «маленький желудь» (перевод с латинского языка).

Этому органу отведена одна из самых важных ролей.

Функции

Мы узнали, в чем разница миндалин и гланд. Строение и функции данного органа предлагаем вам рассмотреть в данном разделе. Как уже мы говорили, роль миндалин в нашем организме очень высока.

Данные органы – это своеобразные «стражи». Они способны задерживать все вредные бактерии, стремящиеся попасть в наш организм.

Таким образом, миндалины являются защитниками от микробов и относятся к органам иммунной системы.

Миндалины являются участниками образования лимфоцитов, последние просто необходимы для выведения микробов из организма. Соединительная ткань органа имеет одну интересную особенность: всасывание бактерий и образование из них себе подобных.

Описание

Какое имеют строение гланды и миндалины? Так как это один и тот же орган, то и в первом и во втором случае они образуются из лимфоидной ткани, которая обладает пористой структурой.

Данный вид ткани образован лимфоидными фолликулами, последний состоит из лимфоцитов. Еще важно знать, что между фолликулами находятся тканевые слои и кровеносные сосуды.

Благодаря работе фолликулов наш организм способен производить лимфоциты.

Еще одна особенность – мы уже говорили, что ткань, из которой образуются миндалины, имеет пористую структуру, так образуются «лунки» (то есть углубления). Они нужны для осуществления защитного механизма. Бактерии попадают в лунки и уничтожаются, так организм защищается от воспаления дыхательных путей.

Теперь коротко о расположении. Миндалины, которые может увидеть человек самостоятельно, находятся на небе. Остальные виды может увидеть только специалист, используя специальные приборы. При желании пациента он может показать их (то есть вывести картинку на экран монитора).

Виды

Многие задают еще вопрос о том, гланды и аденоиды — это одно и тоже, или в чем разница. Очень важно понимать, что аденоидой называют видоизмененную глоточную миндалину.

Это изменение в строении и размере может возникнуть в результате развития воспалительного процесса. Только гипертрофированную миндалину принято называть аденоидой.

Болезнь имеет название – аденоидит, она является следствием заболевания носоглотки.

Предлагаем поговорить и о других видах миндалин. Их принято классифицировать по некоторым признакам: анатомия, расположение и парность. Мы разделим их по последнему признаку. Парные:

Дефекты и повреждения

Вы узнали, в чем разница миндалин и гланд, какова их классификация. Теперь поговорим о врожденных дефектах и возможных повреждениях данного органа. Чем это опасно для человека? Очень важно понимать, что в миндалинах могут быть повреждения, врожденные отклонения и новообразования. Любое из данных отклонений является причиной ухудшения состояния здоровья.

Часто встречается такой врожденный дефект – человек рождается с одной дополнительной небной гландой. Такое отклонение не считается опасным, следовательно, и лечение человеку не нужно. Как можно повредить миндалины:

• ожог;
• повреждение местного характера или полученное инородным телом.

Не пытайтесь самостоятельно выявить и устранить причину повреждения, этим должен заниматься опытный специалист.

Болезни

Аденоиды, гланды, миндалины: какая разница между понятиями? Гланды и миндалины – это одно и то же. Аденоиды – воспаленная миндалина. Сейчас о болезнях органа.

Лимфоидный орган способен отвечать на атаку вирусов. Такая ответная реакция может быть первичной (поражение миндалин) или вторичной (воспаление). Самые часто встречаемые болезни: ангина (катаральная, фолликулярная, лакунарная), тонзиллит (повторное воспаление, постоянное воспаление), аденоидит, гипертрофия гланд.

Еще пару слов о тонзиллите. В хронической форме данное заболевание характеризуется наличием пробок на миндалинах. Их может заметить сам больной. Под пробкой понимается небольшое скопление, состоящее из микробов, гноя и бактерий. Не стоит пытаться удалить пробки самостоятельно, обратитесь к врачу.

Разрастание

Разрастание миндалин происходит в результате такого заболевания, как аденоидит. Последнее – следствие воспаления. При аденоидите происходит разрастание миндалин и перекрытие прохода.

В результате человек не может дышать носом, а частое дыхание ртом (особенно в холодное время года) приводит к постоянным простудам.

Миндалины расположены так, что они вполне могут перекрыть и слуховой проход, следствие – ухудшение слуха.

Увеличение

Сейчас коротко о гипертрофии миндалин. То есть об увеличении, которое возникло не на фоне воспалительного процесса, а вследствие перенесения какого-либо заболевания и снижения иммунитета.

Симптомами гипертрофии могут служить:

• храпы;
• затрудненное дыхание;
• трудности при глотании.

Всего есть три степени гипертрофии. В зависимости от этого врач и отталкивается при выборе метода лечения. Если увеличение миндалин незначительное, то поможет и простое полоскание полости рта, а если орган значительно увеличился в размерах, то может потребоваться операция.

Опухоли

Иногда встречаются и более серьезные проблемы, такие как опухоли. Все они делятся на две большие группы:

• доброкачественные;
• злокачественные.

К первой группе мы можем отнести папилломы (образование на ножке, которое имеет розовый цвет и бугристую структуру), фибромы (образование на ножке, гладкие и мягкие, в размере могут превышать сливу), кисту (может располагаться как внутри, так и на поверхности органа, внутри киста полая с слизью или жидкостью).

Такие новообразования развиваются достаточно долго и без симптомов. При значительном увеличении появляются симптомы: затрудненное дыхание и глотание.

К злокачественным можно отнести:

• опухоль Шминке;
• лимфосаркому;
• цитобластму.

Они достаточно тяжело диагностируются и развиваются бессимптомно. Тело опухоли развивается медленнее, чем метастазы. Удачное избавление от новообразования заключается в ранней диагностике. Сейчас самый эффективный метод лечения опухоли – это оперативное вмешательство.

Терапия

Если у вас возникли проблемы с миндалинами, то обязательно обращайтесь за помощью к врачу. Ранняя диагностика заболевания и правильное лечение – это секрет успешного выздоровления. При бездействии у вас часто будут простудные заболевания, возможны осложнения.

Не занимайтесь самолечением, только опытный специалист может назначить правильно лечение в зависимости от диагноза.

Профилактика

Меры профилактики довольно просты:

• чистота помещения;
• увлажнение воздуха;
• гигиена полости рта;
• правильное питание;
• закаливание.

Эти простые правила помогут вам избежать заболеваний лимфоидных органов, укрепить иммунитет. При недомогании сразу обращайтесь за помощью к врачу.

Источник: https://www.syl.ru/article/330267/mindalinyi-i-glandyi—v-chem-raznitsa-opisanie-stroenie-i-funktsii

Язычная миндалина: зачем нужна и какие имеет патологии?

Язычная миндалина – это шаровидное уплотнение, состоящее из лимфоидной ткани, которое располагается у самого корня языка. Главной функцией, которую призваны выполнять миндалины – это формирование защитного барьера, который препятствует попаданию патогенных микроорганизмов в организм. Подробные функции, свойства, а также возможные патологии рассмотрим далее.

Язычная миндалина: где искать?

Язычная миндалина в основном парная, то есть начинается у корня языка, заканчиваясь у надгортанника. Стоит отметить, что многие учёные считаю, что парной миндалина становится, когда периферийные лимфатические ткани делятся симметрично, образуя два параллельных органа.

Но есть люди, у которых эта миндалина представлена в единичном варианте, но более уплотнённая. Язычную миндалину относят к тем органам, работа которых целиком и полностью зависит от иммунной системы.

Миндалины представляют собой круглые или яйцевидные возвышения (бугорки), диаметром не более 7 мм, количество которых у взрослого человека варьируется от 20 до 155 штук.

Функции

Исходя из этого, важно держать их в порядке, проводив курсы лечения до конца, исключая образование хронических заболеваний, связанных с недееспособностью миндалин язычной области.

Помимо этого, язычные миндалины позволяют безболезненному прохождению пищи по гортанной доле, что обуславливается наличием специально вырабатываемой слизи.

Как работает миндалина?

Располагаясь у корня языка, миндалина выполняет второстепенный барьер, уступая лишь нёбным миндалинам. Такое строение и расположение обуславливается, прежде всего, функциями, которые она выполняет.

Принцип работы миндалины не сложный: когда с потоком вдыхаемого воздуха, патогенные микроорганизмы проходят через носоглотку и гортань, большая часть из них оседают именно на язычных миндалинах.

Обладая высоким уровнем кровоснабжения, этот орган способен самостоятельно бороться с микробами, подавляя их жизнедеятельность. Однако, когда иммунитет недостаточно сильный и не способен противостоять вирусам и инфекциям, попавшие на миндалины микроорганизмы способны хорошо укореняться в их поверхность.

Проникая в кровь и заражая весь организм токсинами, образуемыми в результате собственной жизнедеятельности, микробы способны наращивать свою численность, и если вовремя не предоставить лечение, последствия могут быть самыми непредсказуемыми и опасными для жизни.

Патологии и болезни, связанные с недееспособностью язычных миндалин

Самым распространённым заболеванием является воспалительный процесс, образующийся в этой области. Сюда относят такие заболевания, как:

• Ангина.
• Скарлатина.
• Гипертрофия.

Возникает воспалительный процесс в результате оседания микробов на поверхности самой миндалины. Вылечить такой недуг не представляет особого труда. Ключевым является тот факт, что своевременное лечение способно не только без излишних последствий избавить человека от болезни, но и исключить хроническую форму заболевания.

Наиболее опасными патологиями является появление новообразований, которые бывают двух видов.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли не несут острой угрозы здоровью, но требуют хирургического вмешательства. Они представляют собой уплотнения, увеличенные в объёме из-за нарушения процесса деления клеток. Когда процесс образования новых жизнеспособных клеток превышает их отмирание, образуются такие опухоли, которые могут быть двух видов:

• Эпителиальная – состоит из плотного эпителия, который не способен самостоятельно рассосаться. К таким опухолям относится папиллома.
• Не эпителиальная – в основном имеют лимфатическое строение, густо обогащены кровеносными сосудами. К ним относятся: фиброма, ангиома, липома, невринома, хемодектома.

Избавить человека от таких новообразований поможет лишь оперативное вмешательство, проведя которое на ранних стадиях, болезнь имеет положительный прогноз.

Злокачественные опухоли

Раковые новообразования очень сложно поддаются лечению, а также могут развиваться очень быстро, ставя врачей в тупик. Лимфосаркома, ретикулосаркома, ангиосаркома, хондросаркома – эти опухоли иногда протекают бессимптомно, проявляя себя лишь на последних стадиях.

Это делает практически невозможным раннюю диагностику, подвергая пациента серьёзной опасности. Не смотря на это рак миндалин в 90% случаев излечим. Для этого не нужно пренебрегать плановыми медосмотрами, а также ответственно подходить к лечению любых заболеваний миндалин.

Источник: https://progorlo.ru/stroenie/mindaliny/yazychnaya-mindalina

Небные миндалины. Где находятся миндалины, анатомия

Миндалины в ротовой полости человека представлены в виде лимфатических тканей, обличённых в некоторую форму. Расположены они на границе между ротоглоткой и горлом. Всего выделяют четыре вида гланд, два из которых парные, и два непарные.

Некоторые медицинские источники уверенно утверждают о том, что в организме существует шесть видов лимфатических тканей. На самом деле это так, но должным образом не учитывается то, что две гланды имеют парную позицию, и считать их следует как одно целое.

Итак, парные: нёбные миндалины, трубные, непарные: глоточная миндалина, язычная.

Краткие характеристики каждого типа

• нёбные: внешне схожи с миндалиной и располагаются сбоку от язычка в тонзиллярных нишах. Иногда их называют гландами;
• глоточные: расположены в глотке, внешне укрыты тонким слоем эпителия реснитчатого типа. Второе название – аденоиды;
• язычные: расположены в корневой части языка, и разделяются на две половинки бороздой перегородкой. Внешняя форма напоминает бугристую платформу с толстым слоем эпителия;
• трубные: растут в глоточной области и пересекают евстахиеву трубу (слуховой канал). При начальных стадиях поражения никаких негативных эффектов не замечается, но уже на второй и третьей стадии воспаления слух у пациента ухудшается за счёт перекрытия канала.

Все гланды составляют так званное глоточное кольцо, в которое входят все четыре вида лимфатических тканей. С высокой долей вероятности сейчас можно утверждать, что гланды составляют единый лимфоэпителиальный аппарат, состоящий из пищевой, дыхательной, мочевой, половой систем. Именно они отвечают за состояние иммунной системы в целом.

Анатомия

Все гланды по своей структуре имеют пористость. Внешне укрыты слизистой оболочкой с несколькими шарами эпителия. Внутри – шары клетчатки.

Состав лимфатических тканей составляют лимфоциты, которые образуются в фолликулы. Именно эти частички равномерно расположены по всей поверхности, где и проходит процесс размножения.

На указанной поверхности происходит процесс обеззараживания микробов и болезнетворных бактерий.

Помимо этого, волокна укрыты лакунами с тыльной стороны. Эти расширения служат в качестве ёмкости для обеззараживания веществ. Но, при начальных стадиях поражения, в указанных полостях образуется гнойное выделение. Иными словами, лакуна служит для инкубации гной в период обострения.

В зависимости от величины гланды, количество лакун может достигать 15 – 18 в одной штуке. Средний размер каждой лимфатической ткани достигает 2,0 см. кровоснабжение проходит по сонной или язычной артерии.

Благодаря тому, что все миндалины оснащены большим количеством нервов, процессы воспаления проходят так болезненно для пациентов.

Функции

Равно как и подобает лимфоидным волокнам, они выполняют две основные функции:

• кроветворная: создание лимфоцитов для стабильного поддержания иммунной системы в должном уровне;
• защитная: большое количество макрофагов способствует оперативному уничтожению и удалению болезнетворных бактерий.

Важно знать. В качестве дополнительной – третьей функции некоторые специалисты выделяют сужение проходного отверстия в ротовой полости. Чем меньше просвет, тем тщательнее контролируется вдыхаемый поток воздуха, а соответственно и количество микробов.

Что позволяет оперативно реагировать на инородные тела и их попытку проникнуть внутрь. Нёбные миндалины, глоточная миндалина, трубная миндалина принимают в этом процессе самое активное участие, и первые принимают на себя весь негативный удар от бактерий.

Процесс развития

Заболевания

Все болезни можно и нужно условно разделить на два этапа:

• начальный: когда очаг воспаления зарождается только на поверхности тканей;
• вторичный: поражение охватывает всю ротовую полость.

Распространённые болезни:

• ангина и её острые и отягощённые формы;
• тонзиллит и его осложнения;
• гипертрофия аденоидов;
• видоизменение нёбных гланд.

Первые два заболевания иногда называют обобщённо острым тонзиллитом. При запущенной форме, заболевание перетекает в хронические стадии, приводя сами ткани в обильный источник заражения. Начинается обратная реакция организма, когда начинается борьба за уничтожение поражённых участков миндалин со стороны иммунной системы.

Аденоидит присущ для детского и подросткового возрастов. При таком диагнозе чаще всего поражается трубная гланда, и ребёнок страдает на частые отиты.

Симптоматика

• Боль во время глотания слюны и употребления пищи;
• повышенная температура тела, повышения носят скачкообразную форму;
• ухудшение слуха, зрения за счёт отёчностей и за счёт этого давления на слуховые каналы;
• выделения жёлтого или бежевого цветов с ротовой полости;
• зловонный запах изо рта;
• лёгкая депрессия;
• апатия ко всему;
• снижение аппетита;
• проблемы с успеваемостью малыша в школе или детском саду;
• плохая усвояемость учебного материала;
• недомогание и слабость.

Иногда после 5 – 6 дней болезни наступает мнимое выздоровление, на этот гачек попадаются многие пациенты. Суть заключается в том, что по сути выздоровления вовсе нет, это иллюзия, а пациент не долечившись, бросает пить антибиотики или отвары из трав. В это время болезнь пользуется ослаблением контроля и начинает активно действовать. Порой такое лечение заканчивается оперативным вмешательством. Пациент находиться на операционной койке и после удаления его ожидает 10 дней восстановительного периода.

Лечение

Медицинской практике известны разные методы терапии, среди которых: народные знания и практика, медикаменты и препараты, оперативное вмешательство. Последний тип применяют в качестве крайнего метода воздействия, когда иные два просто бессильны.

Какой метод выбрать – это вопрос времени и квалификации профильного доктора. Чем ранее вы обратитесь за лечением, тем безболезненней пройдёт для вас заболевание, и наоборот. Если вы до сих пор не знаете, где находятся гланды, обратитесь к доктору.

Источник: https://schitogood.ru/mindaliny-adenoidy/nebnye-mindaliny-gde-naxodyatsya-mindaliny-anatomiya.html

Функции миндалин, их расположение в организме и болезни, затрагивающие орган

Гланды являются достаточно важными анатомо-физиологическими образованиями, имеющими общую структуру.

Состоят они из лимфатико-эпителиальной ткани, что позволяет им сохранять организм от проникновения инфекции извне и выполнять другие свои задачи.

Функции миндалин: защитная, иммунологическая, кроветворная, а также, в меньшей мере, ферментная. Существует несколько разновидностей миндалин, имеющих различное расположение.

Анатомия миндалин

Лимфоидное кольцо – это группа парных и непарных миндалин. Оно состоит из двух небных и трубных, а также одной язычной и глоточной железы. В медицине существует специальная нумерация, которой обозначают эти образования:

• нёбным миндалинам присваивается номер 1 и 2;
• глоточной – 3;
• язычной – 4;
• трубным – 5 и 6.

Также следует учитывать скопления лимфатико-эпителиальной ткани, расположенные на задней стенке глотки и называемые фолликулами. Они также входят в состав лимфатического кольца (также оно известно и под другим названием – кольцо Пирогова-Вальдейера).

Внешний вид и расположение

Многих людей, столкнувшихся с патологическими процессами гланд у своего малыша или же у себя, интересует вопрос о том, где расположены гланды у человека и как они выглядят. Однако ответить на него без помощи специалиста можно лишь частично. Это связано с тем, что невооруженным глазом видно нёбные гланды, а также миндалину глотки в случае ее чрезмерной гипертрофии.

Нёбные миндалины

Строение нёбных миндалин следующее: эти железистые образования расположены в так называемых тонзилляторных углублениях между дужками нёба. Их человек может увидеть без специальных инструментов, а если пытается посмотреть собственные гланды – то с использованием обыкновенного зеркала.

1. Свободная сторона железы обращена в сторону зёва. Покрыта она многослойной тканью эпителиального происхождения.
2. Гланды имеют от 10 до 15 щелей, называемых криптами либо лакунами. При самостоятельном осмотре пациентами они могут приниматься за «дырки», а при сильных инфекционных процессах – заполняться гноем.
3. Другая сторона гланд крепко срастается с мягкой тканью глотки посредством капсулы.
4. От этого соединения в глубину отходят участки мягких соединительных тканей. Они разветвляются и образуют особую древообразную сеть, в которую входят лакуны.

Носоглоточная или глоточная миндалина

Этот представитель лимфатико-эпителиальных желез более известен под названием «аденоиды». Расположен он за носоглоткой. Посмотреть на глоточную миндалину невооруженным взглядом можно только в случае сильной гипертрофии. В этом случае аденоиды могут увеличиваться настолько сильно, что начинают нависать над нёбным язычком.

Также рекомендуем к прочтению Есть ли отличия между аденоидами и миндалинами?

Патологические состояния носоглоточной миндалины могут вызывать большое количество нежелательных последствий. Особенно эта проблема затрагивает детей дошкольного, а также младшего школьного возраста. В случае разрастания аденоидов у ребенка появляются нарушения дыхательной функции, может ухудшиться слух и появиться склонность к возникновению отитов.

Трубные миндалины

Строение трубных миндалин следующее: это парная железа, имеющая небольшие размеры и располагающаяся в пересечении носовой полости и слуховой трубы. Разрастание этого анатомо-физиологического образования может вызывать заметное снижение слуховой функции и провоцировать учащение случаев развития воспалений среднего уха.

Язычная миндалина

Данная железа располагается возле основы языка. Поверхность ее достаточно шероховатая и покрыта бугорками. Воспалительный процесс, затрагивающий эту железу, способен стать причиной сильных ощущений в процессе принятия пищи, употребления воды или разговоров.

Функции

Функция гланд в организме человека достаточно важна. Ведь эти небольшие по своим размерам анатомо-физиологические образования выполняют несколько довольно важных задач, а именно:

1. Поддержание местного иммунитета. То есть, благодаря особенностям строения гланд они достаточно успешно противодействуют проникновению различных патогенных микроорганизмов в дыхательные пути. Это происходит по той причине, что гланды и миндалины состоят из тканей лимфатического происхождения и участвуют в выработке В-, а также Т-лимфоцитов, уничтожающих чужеродные бактерии. Однако подобное воздействие возможно только тогда, когда данные анатомо-физиологические образования сами не подвержены действию воспаления.
2. У детей младшего возраста ответ на вопрос о том, какую функцию выполняют миндалины, имеет несколько другой контекст. Это связано с тем, что в еще несформировавшемся организме гланды имеют отношение к системе кроветворения.
3. Также в организме ребенка эти железистые образования участвуют в выработке комплекса ферментов, задействованных в процессе пищеварения в ротовой полости.
4. В некоторых случаях функция гланд в организме может оказывать существенное влияние на тембр голоса и манеру речи. К примеру, наличие аденоидита может стать причиной появления гнусавости. А тонзиллит способен вызвать хрипоту и огрубение голоса.

Больше информации в статье Миндалины в горле: их строение и основные функции

Патологии и заболевания

Из-за особенностей строения миндалины сильно подвержены развитию большого количества патологических процессов. В первую очередь, это касается гланд и аденоидов. Однако возможны случаи, когда воспаляются трубные или язычная миндалина.

В целом же, перечень возможных заболеваний, затрагивающих данные лимфатико-эпителиальные образования, вмещает в себя следующие заболевания:

• Ангина – воспаление нёбных миндалин. Сопровождается высокой температурой, сильной интоксикацией организма, увеличением лимфатических узлов, болью в горле, головокружением и головной болью, а также затрудненным глотанием и речью. Помимо этого в лакунах могут появляться скопления гноя.
• Аденоидит – возникновение воспалительного процесса глоточной миндалины. Чаще всего возникает у маленьких и сопровождается ухудшением дыхательной функции и выделением из носа большого количества слизистого эксудата. Помимо этого, ребенок может страдать из-за проблем со слухом, постоянной слабости, расстройств сна и головной боли.
• Воспаление языковой миндалины. Основным его симптомом является возникновение неприятных ощущений в области языка, а также сложности с приемом пищи и речью.
• Развитие патологического процесса трубных миндалин. В связи с этим патологическим процессом может перекрываться сообщение между полостью носа и слуховыми ходами. Из-за этого у человека повышается риск воспаления среднего уха, а также ухудшения восприятия звуковых колебаний.
• Гипертрофия лимфатической ткани носа и горла. Опасна тем, что при наличии подобного диагноза существенно возрастает риск закупорки физиологических просветов. Это, в свою очередь, может повлечь как ухудшение дыхательной функции, так и существенное снижение слуха.

• Фарингит – воспаление, затрагивающее слизистую оболочку гортани. Является причиной развития крайне неприятных клинических симптомов.
• Опухолевые или же злокачественные процессы, затрагивающие миндалины. Данная проблема чаще всего возникает у людей среднего возраста. Для ее предупреждения во время прохождения медицинской комиссии проводиться тщательный осмотр ротовой полости. Это связано с тем, что ранняя диагностика онкологических процессов позволяет максимально эффективно бороться с их дальнейшим развитием.

Источник: https://limfosistema.ru/glandy/funktsii-mindalin

Анатомическое строение глотки

Глотка (pharynx) — это полый орган, состоящий из мышц, в котором перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути. Глотка размещена в передней области шеи, впереди тел шейных позвонков, начиная от свода черепа до VI шейного позвонка, где переходит в пищевод (рис. 38).

Глотка делится на три отдела согласно трем полостям, размещенным впереди нее: верхний (epipharynx) — носовая часть глотки, средний (mesophatynx) — ротовая часть глотки и нижний (hypopharynx) — гортанная часть глотки. Границей между верхним и средним отделами является условно проведенная горизонтальная плоскость от заднего конца твердого неба. Границей между ротовой и гортанной частью является верхний край надгортанника. Различают четыре слоя стенок глотки: слизистая оболочка (tunica mucosa phatyngis), фиброзная оболочка (tunica fibrosa pharyngis), мышечная оболочка (tunica muscularis pharyngis) и адвентициальный слой (tunica adventitiapharyngis). Кнаружи от глотки расположены окологлоточные пространства, выполненные клетчаткой. Сквозь них проходит нервно-сосудистый пучок, и там находятся главные лимфатические узлы шеи. Позади глотки находится отделенное от позвоночника рыхлой клетчаткой заглоточное пространство. Оно сзади ограничено иредиозвоночной фасцией (fascia praevertebralis), впереди — адвентициальным слоем глотки, а по бокам — фасциальными перегородками, идущими от предпозвоночной фасции к адвентиции боковой стенки глотки. Заглоточное пространство начинается узкой щелью от основания черепа и постепенно расширяется книзу, до уровня VI шейного позвонка, где переходит в околопищеводную клетчатку и дальше — в клетчатку заднего средостения. Срединной, сагиттально размещенной перегородкой заглоточное пространство на уровне носовой части глотки разделено на две симметричные половины. С обеих сторон срединной перегородки в раннем детском возрасте размещены лимфоузлы, куда проникает инфекция при воспалительных процессах в задних отделах носа и глотки. В результате этого воспаление переходит на клетчатку и развиваются заглоточные абсцессы. Если заглоточный абсцесс развивается в носовой части глотки, он является латеральным (ближе к какой-нибудь стороне), Опускаясь в ротовую часть глотки, он занимает срединное положение. Изнутри глотка покрыта слизистой оболочкой. В носовой части она выстлана многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, а в ротовой и гортанной частях — многослойным эпителием. Под эпителием слизистой оболочки в определенных местах размещается скопление лимфаденоидной ткани в виде миндалин или лимфатических фолликулов. В подслизистом слое содержатся слизистые железы, особенно много их в носовой части глотки, на глоточной поверхности мягкого неба, около небных миндалин и на корне языка. Фиброзная оболочка глотки образует ее основание. Эта плотная пластинка соединительной ткани тесно связана со слизистой оболочкой и мышечным слоем. Сверху она плотно прикреплена во многих местах к основанию черепа и является самой толстой и наиболее видимой. Снизу эта глоточно-основная фасция (fascia pharyngo-basilaris) переходит в тонкую эластичную перепонку, которая прикрепляется к подъязычной кости и пластинкам щитовидного хряща гортани. Слой мышц глотки образован двумя группами исчерченных мышц, сужающих и расширяющих глотку. Мышц — сжимателей глотки насчитывается три: верхняя (m. constrictor pharyngis superior), средняя (m. constrictor pharyngis med’ms) и нижняя (m. constrictor pharyngis inferior). Они начинаются сверху и в виде пластинок черепицеобразно прикрывают друг друга, их волокна сходятся на задней стенке глотки и образуют глоточный шов (raphe pharyngis). Мышцы, поднимающие глотку, выражены слабее, чем сужающие. К ним принадлежат шилоглоточная (n. stylopharyngeal) и глоточно-небная (n. pharyngo-palatinus) мышцы. Слой мышц глотки снаружи покрыт тонкой соединительнотканной оболочкой — адвентицией, которая с помощью соединительнотканной клетчатки соединена с прилегающими анатомическими образованиями, что обеспечивает значительную подвижность глотки. Носовая часть глотки размещена за носовой полостью, с которой она соединяется хоанами.

Верхняя ее стенка граничит с основной частью затылочной кости, задняя стенка соответствует проекции I и II шейных позвонков. На задней и задневерхней стенках находится скопление лимфаденоидной ткани — глоточная миндалина. На боковых стенках, на уровне задних концов нижних носовых раковин, открываются глоточные отверстия слуховых труб (ostium pharyngeum tube auditivae). Сверху и позади отверстия слуховых труб окружены хрящевыми валиками, которые несколько выступают в глотку. Спереди отверстия отграничены малозаметной складкой слизистой оболочки (plica salpingopalatina), которая внизу соединяется с мягким небом. Более выражена складка слизистой оболочки, идущая книзу от заднего края трубного валика (plica salphingopharyngea). Позади этой складки находится глоточный карман, или ямка Розенмюллера (recessus pharyngis), где размещается трубная миндалина (tonsilla tubaria). Ротовая часть глотки соединяется с ротовой полостью зевом. Стенки зева образованы сверху мягким небом, снизу — корнем языка, по бокам — передними и задними небными дужками (arcus glossopalatinus et arcus phatyngopalaiinus) и небными миндалинами (tonsilla palatina), размещенными в треугольных нишах между небными дужками. По бокам и сзади эта часть глотки ограничена соответствующими стенками, под эпителием которых размещены отдельные лимфойдные фолликулы и скопления этой ткани в виде боковых валиков.

Гортанная часть глотки размещена впереди тел IV, V и VI шейных позвонков и суживается книзу в виде воронки.

На ее передней стенке, образованной корнем языка, размещена язычная миндалина (tonsilla Ungualis).

Ниже, по передней стенке гортанной части глотки, размещаются глубокие грушевидные синусы (recessus piriformes), которые соединяются позади пластинки перстневидного хряща и переходят в пищевод.

Между корнем языка и язычной поверхностью надгортанника есть углубление, разделенное на два синуса средней складкой, идущей от надгортанника к корню языка. Эти ямки называются валекулами. В грушевидных ямках и валекулах могут застревать инородные тела. В случае подозрения на возможное наличие инородных тел в горле эти анатомические образования следует внимательно осмотреть. При условии нарушения проходимости пищевода, в частности при наличии инородных тел, в грушевидных синусах определяется слюностаз. Кровоснабжение глотки осуществляется преимущественно ветвями наружной сонной артерии (a. pharyngea ascendes). Небные миндалины снабжаются кровью восходящей небной и восходящей глоточной артериями (a. palatina ascendes, a. pharyngea ascendes). Нижний отдел глотки кровоснабжается за счет верхней щитовидной артерии (a. thyreidea superior). В горле находятся два венозных сплетения (plexus pharyngeus), расположенных на наружной поверхности задней и боковых стенок под слизистой оболочкой. Эти сплетения анастомозируют между собой, а также с венами мягкого неба, глубоких мышц шеи и позвоночным сплетением. От них отходят вены глотки, которые вливаются одним или несколькими стволами во внутреннюю яремную вену (v. jugularis interna) или впадают в одну из ее ветвей. Лимфатические сосуды образуют густую сетку в слизистой оболочке глотки.

Два из них анастомозируют с лимфатическими сплетениями прилежащих органов. Отгок лимфы из глотки происходит в глубокие и задние шейные лимфатические узлы. Заглоточные лимфатические узлы могут наблюдаться у детей раннего возраста. Иннервация глотки осуществляется ветвями тройничного, языко-глоточного, блуждающего и дополнительного нервов, также имеется и симпатическая иннервация. Носовая часть глотки получает двигательную иннервацию преимущественно от языкоглоточного нерва, средний и нижний отделы — от возвратного гортанного нерва, который является ветвью блуждающего нерва. Чувствительная иннервация верхнего отдела глотки обеспечивается второй ветвью тройничного нерва, среднего — ветвями языкоглоточного, а нижнего — внутренней ветвью верхнегортанного нерва, который отходит от блуждающего. Слизистые железы и сосуды глотки обеспечиваются вегетативной иннервацией — блуждающим нервом и симпатическими ветвями. Лимфаденоидное глоточное кольцо представлено миндалинами: I и II — небными, III — глоточной, IV — язычной, V и VI — трубными. Небная миндалина внешне покрыта соединительнотканной оболочкой, которая носит название псевдокапсулы (рис. 39). От нее вглубь миндалины отходят соединительнотканные тяжи, получившие название трабекул. Они и капсула образуют каркас, строму миндалины. Верхняя мышца — сжиматель глотки образует миндаликовую нишу. Внешняя поверхность миндалины отделена от фасции, которая покрывает верхнюю мышцу — сжиматель глотки рыхлой околоминдаликовой клетчаткой.

Источник: https://medbe.ru/materials/anatomiya-lor-organov/anatomicheskoe-stroenie-glotki/

МИНДАЛИНЫ

Миндалины – нёбные и трубная (парные), язычная и глоточная (не- парные), образующие лимфоидное глоточное кольцо Пирогова-Валь- дейера, расположены в области зева, корня языка и носовой части глотки. Миндалины представляют собой плотные скопления лимфоидной ткани, содержащие небольшие клеточные массы – лимфоидные узелки.

Лимфоидные узелки присутствуют во многих органах иммунной системы. Строма узелка состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон, образующих трехмерную сеть, в петлях которой много лимфоцитов.

Многие лимфоидные узелки имеют светлые центры размножения, окруженные более темным ободком малых лимфоцитов размером 5-6 мкм, плотно прилежащих друг к другу.

В центрах размножения преобладают лимфобласты (размером около 12 мкм) и средние лимфоциты (размером около 8 мкм), видны фигуры митоза.

Максимальной величины лимфоидные узелки достигают к юношескому возрасту, их поперечный размер в этот период достигает 1 мм. У детей и подростков практически все лимфоидные узелки имеют центры размножения.

Нёбная миндалина (tonsilla palatina) – парная, неправильной формы, располагается в миндаликовой ямке (бухте), которая представляет собой углубление между нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками. Латеральной стороной миндалина прилежит к соединительнотканной пластинке – глоточной фасции, от которой в медиальном направлении в лимфоидную ткань органа отходят трабекулы (перегородки).

На медиальной свободной поверхности миндалины видно до 20 отверстий миндаликовых крипт, являющихся углублениями слизистой оболочки. Одни крипты имеют форму просто устроенных трубочек, другие разветвлены в глубине миндалины. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, который инфильтрирован лимфоцитами.

В диффузной лимфоидной ткани миндалины располагаются плотные скопления лимфоидной ткани – лимфоидные узелки (рис. 101). Наибольшее количество узелков наблюдается в возрасте от 2 до 16 лет.

Лимфоидные узелки располагаются вблизи от эпителиального покрова миндалины и возле крипт. В большинстве лимфоидных узелков видны центры размножения. Вокруг узелков расположена лимфоидная ткань, которая между узелками имеет вид клеточных тяжей толщиной до 1,2 мм.

Стромой миндалины является ретикулярная ткань, волокна которой образуют петли, где находятся клетки лимфоидной ткани. Соединительная ткань внутри нёбной миндалины особенно интенсивно разрастается после 25-30 лет, а количество лимфоидной ткани уменьшается.

Кровоснабжение нёбной миндалины. Нёбная миндалина кровоснабжается ветвями восходящей глоточной артерии, лицевой артерии (восходящей нёбной артерии), а также нисходящей нёбной (из верхнечелюстной артерии) и язычной артерий. Венозная кровь оттекает в вены крыловидного сплетения.

Нёбная миндалина иннервируется за счет волокон большого нёбно- го нерва (от крылонёбного узла), миндаликовой ветви языкоглоточного нерва и симпатических волокон из внутреннего сонного сплетения.

Возрастные особенности нёбной миндалины. Нёбные миндалины закладываются на 12-14-й неделе внутриутробного развития в виде скопления мезенхимы под эпителием второго глоточного кармана. У 5-ме- сячного плода миндалина представлена скоплением лимфоидной ткани размером до 2-3 мм. В это время в образующуюся миндалину начинают

Рис. 101. Строение нёбной миндалины: 1 – слизистая оболочка; 2 – многослойный плоский эпителий; 3 – лимфоидная ткань миндалины; 4 – лимфоидные узелки; 5 – просвет крипты (по И. В. Алмазову и Л. С. Сутулову)

врастать эпителиальные тяжи, формируются будущие крипты. На 30-й неделе крипты еще не имеют просвета, а вокруг эпителиальных тяжей расположена лимфоидная ткань. К моменту рождения количество лимфоидной ткани увеличивается, появляются отдельные лимфоидные узелки без центров размножения, которые формируются после рождения.

В течение 1-го года жизни ребенка размеры миндалин удваиваются (до 15 мм в длину и 12 мм в ширину), а к 8-13 годам они наибольшие и сохраняются такими примерно до 30 лет. После 25-30 лет происходит выраженная возрастная инволюция лимфоидной ткани.

Наряду с умень- шением массы лимфоидной ткани в органе наблюдается разрастание соединительной ткани, которое уже хорошо заметно в 17-24 года.

Язычная миндалина (tonsilla lingualis) – непарная, залегает в собственной пластинке слизистой оболочки корня языка в виде одного или двух скоплений лимфоидной ткани, содержащих многочисленные лимфоидные узелки. Слизистая оболочка над миндалиной имеет углубления – крипты, стенки которых образованы многослойным плоским неороговевающим эпителием, инфильтрированным лимфоцитами.

Язычная миндалина кровоснабжается ветвями правой и левой язычных артерий. Венозная кровь от миндалин оттекает в язычную вену.

Язычная миндалина иннервируется волокнами языкоглоточного и блуждающего нервов, а также симпатическими волокнами наружного сонного сплетения.

Возрастные особенности язычной миндалины. Язычная миндалина появляется на 6-7-м месяце внутриутробного развития в виде единичных диффузных скоплений лимфоидной ткани в боковых отделах корня языка. На 8-9-м месяце развития плода лимфоидная ткань формирует лимфоидные узелки.

В это время на поверхности корня языка видны мелкие, неправильной формы бугорки и складки. К моменту рождения количество лимфоидных узелков в миндалине увеличивается. Вскоре после рождения появляются центры размножения в лимфоидных узелках. В дальнейшем количество лимфоидных узелков увеличивается вплоть до юношеского возраста.

В пожилом и старческом возрасте количество лимфоидной ткани в язычной миндалине уменьшается, в ней разрастается соединительная ткань.

Глоточная миндалина (ttonsilla pharyngetalis) – непарная, располагается в области свода и отчасти задней стенки глотки между глоточными отверстиями правой и левой слуховых труб. В этом месте имеется 4-6 поперечно и косо ориентированных, разделенных бороздами складок слизистой оболочки, внутри которых находится лимфоидная ткань глоточной миндалины.

Между складками в бороздах открываются протоки желез, залегающих в толще складок. Свободная поверхность складок покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, в глубине борозд встречаются участки многорядного мерцательного эпителия. Под эпителием в собственной пластинке слизистой оболочки находятся диффузная лимфоидная ткань и лимфоидные узелки глоточной миндалины.

Глоточная миндалина кровоснабжается ветвями восходящей глоточной артерии. Венозная кровь оттекает в вены глоточного сплетения.

Миндалина иннервируется нервными волокнами, отходящими от ветвей лицевого, языкоглоточного, блуждающего нервов. Симпатические волокна происходят от периартериальных сплетений.

Возрастные особенности глоточной миндалины. Глоточная миндалина закладывается на 3-4-м месяце внутриутробной жизни в толще формирующейся слизистой оболочки носовой части глотки. У новорожденного миндалина уже хорошо выражена и имеет размеры 5-6 мм.

В дальнейшем миндалина растет довольно быстро. К концу года ее длина достигает уже 12 мм, а ширина – 6-10 мм. Миндалина достигает наибольших размеров в 8-20 лет, ее длина – 13-21 мм, а ширина – 10-15 мм. Лимфоидные узелки в миндалине появляются на 1-м году жизни.

Трубная миндалина (tonsilla tubaria) – парная, находится в области трубного валика, ограничивающего сзади глоточное отверстие слуховой трубы.

Миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани в собственной пластинке слизистой оболочки слуховой трубы возле ее глоточного отверстия. Миндалина содержит единичные округлые лим- фоидные узелки.

Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Трубная миндалина начинает развиваться на 7-8-м месяце внутриутробной жизни в толще слизистой оболочки вокруг глоточного отверстия слуховой трубы. Сначала появляются отдельные скопления будущей лимфоидной ткани, из которых в дальнейшем формируется трубная миндалина. Трубная миндалина выражена уже у новорожденного, ее длина достигает 7-7,5 мм, а наибольшего развития она достигает в 4-7 лет.

Трубная миндалина кровоснабжается ветвями восходящей глоточной артерии. Венозная кровь от миндалины оттекает в вены глоточного сплетения.

Источник: https://yamedik.org/anatomiya/sap_02/myndalyny/