Что такое синусит: симптомы и лечение заболевания у взрослых

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Интенсивная головная боль в сочетании с заложенностью носа и слизисто-гнойными выделениями могут свидетельствовать о развитии синусита – воспалении одной или нескольких околоносовых пазух. Как правило, синусит развивается после перенесённой вирусной (грипп) или бактериальной инфекции (корь, скарлатина, краснуха).

Симптомы синусита у взрослых чаще всего сопровождаются отёком, температурой, нарушением обоняния с признаками общей интоксикации. В зависимости от места, где развился воспалительный процесс, принято выделять:

Синусит верхнечелюстных пазух – гайморит;
Синусит лобных пазух – фронтит;
Синусит ячейки решетчатого лабиринта – этмоидит;
Синусит клиновидной пазухи – сфеноидит.

Околоносовые пазухи могут воспаляться как изолированно, так и вместе – если воспаляется несколько пазух, такое сочетание называют полисинуситом. При воспалении всех пазух с одной из сторон – гемисинусит. Если же воспаляются все околоносовые пазухи – пансинусит.

Что происходит при синусите?

При развитии синусита, развивается отёк слизистой оболочки в поражённой пазухе, также в ней в большем количестве вырабатывается слизистый секрет.

В связи с тем, что отёк уменьшает просвет соустья между пазухой и полостью носа, а слизи становится больше, она не успевает полностью выходить из пазухи, застаивается в ней и является превосходной питательной средой для самых разных патогенных бактерий.

Из-за того, что пазухи непосредственно контактируют с полостью носа, в ней тоже развивается отёк, который уже со стороны полости носа, уменьшает просвет соустья.

Причины развития синусита

Большую роль в развитии синусита играет состояние иммунной системы. Когда происходит её угнетение (при респираторных инфекциях, сезонное снижение иммунитета, наличие иммунодефицитных состояний, неблагоприятные условия окружающей среды) – риск развития синусита повышается многократно.

Физические дефекты носа.

Другим частым предрасполагающим фактором к развитию синусита, является наличие аномалий в развитии структур полости носа – искривление носовой перегородки, наличие на ней дополнительных гребней или шипов.

Наличие острых или хронических ринитов.

Чаще всего, аллергической природы также является одной из причин развития синусита, так как ринит сам по себе за счёт отёка, сужает выходы из соустий в полость носа, а выделяемая слизь, как мы помним, является питательной средой для бактерий.

Кистозные и полипозные образования в носу.

Кроме костных аномалий, нарушать аэродинамику в полости носа способны различные мягкотканные образования – кисты и полипы. Оба эти процесса, как правило, связаны с наличием хронической формы ринита, чаще – аллергического.

Разбухшие миндалины.

У детей высокий риск развития синусита связан с ростом аденоидов – чрезмерно увеличенных миндалин. Они могут перекрывать нижнюю часть полости носа, нарушать нормальное носовое дыхание и препятствовать качественной аэрации околоносовых пазух.

Симптомы синусита

Насморк.

Самым первым симптомом, развивающимся при синусите, является длительный насморк с заложенностью носа. Заложенность в зависимости от локализации воспалительного процесса может наблюдаться как лишь с одной, так и с двух сторон одновременно. Выделения из носа чаще всего непрозрачные и несколько окрашены в белый, желтоватый или зеленоватый цвета.

Боль.

Вторым важным симптомом синусита является боль, которая часто сопровождается чувством тяжести в области больной пазухи.

При поражении фронтальной или гайморовой пазухи, боль локализуется в её проекции. Эта боль может отдавать в висок или распространяться на всю половину лица с больной стороны;
При поражении клиновидной пазухи, боль ощущается в глубине головы или в затылочной области, однако, может отдавать в глазницу, скулу, теменно-височную область или корень носа;
В случае воспаления решетчатого лабиринта, боль чаще локализуется в области корня носа с распространением в глазницу. В любом из перечисленных случаев, боль усиливается при наклоне головы.

Снижение обоняния.

Нарушение обоняния при синусите может подвергаться значительным колебаниям от лёгкого снижения обоняния до его полного отсутствия и развивается вследствие нарушения нормального прохождения воздушного потока через носовые ходы.
Кроме того, отёчная слизистая оболочка полости носа в некотором смысле, закрывает собой окончания обонятельного нерва, что также мешает восприятию запахов.
Ещё одной причиной снижения обоняния является то, что ряд микроорганизмов в ходе своей жизнедеятельности выделяют вещества, часть из которых обладает собственным запахом и его наличие в носовой полости значительно затрудняет нормальное функционирование обонятельного эпителия.

Неприятные ощущения при касании. Что такое синусит, симптомы и лечение у взрослых

Прикосновения в проекции пазух или точек выхода тройничного нерва при развитии синусита практически всегда резко болезненны, так как развивающийся воспалительный процесс в слизистой оболочки пазухи раздражает окончания тройничного нерва, а именно он отвечает за формирование чувствительности на лице.

Гиперемия.

Покраснение и отек кожи в проекции пазух и глазницы иногда встречаются при развитии гайморита или фронтита, что связано с развитием таких осложнений, как субпериостальный абсцесс или флегмона глазницы.

Температура.

Лихорадка является неспецифической реакцией организма на любое развитие острого воспалительного процесса в теле и при синусите колеблется от 37 до 39 °С.

Такой разброс обусловлен различной реактивностью у разных людей, а также разным объёмом воспалительного процесса – задействована одна или несколько пазух. При поражении задних пазух, лихорадка зачастую сопровождается ознобом.

Лечение

Лечение синусита всегда должно быть комплексным и направленным на основные симптомы этого заболевания. В ходе лечения используется несколько методов – медикаментозный, физиопроцедурный, можно дополнить этот набор применением дома некоторых методов народной медицины. В случае неэффективности проводимой терапии, возможно применение хирургического лечения.

Медикаментозное лечение

Включает в себя применение ряда препаратов, направленных на борьбу с инфекцией, на улучшение носового дыхания, устранение отёка, восстановление сообщения между соустьями и носовой полостью, а также воздействие непосредственно на бактерии, вызвавшие развитие воспаления.

Одним из наиболее эффективных компонентов терапии являются антибактериальные препараты. Они подбираются, основываясь на знании о виде бактерий, вызвавших синусит и тяжести заболевания. До начала антибактериальной терапии берётся мазок из полости носа для определения штамма бактерий, вызвавших синусит.

Но не всегда есть время ждать результаты анализа, поэтому иногда антибиотики подбираются в начале лечения эмпирическим методом – то есть, основываясь на опыте и знаниях о том, какие бактерии чаще всего вызывают синусит данной локализации и в данном регионе. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, дозировка подбирается индивидуально.

После получения результатов бактериологического исследования носового содержимого, при необходимости, лечение синусита корректируется и назначается препарат, к которому чувствителен штамм, вызвавший развитие синусита у конкретного пациента.

При правильно выбранной антибактериальной терапии, симптомы синусита начинают стихать уже через 2–3 дня.Сосудосуживающие средства.

Основное направление их действия – уменьшение отёка слизистой оболочки полости носа и пазух и уменьшение секреции слизи. Уменьшение отёка способствует расширению соустий до нормального размера и отхождению экссудата из пазух.

Уменьшение объёма экссудата в пазухах приводит к уменьшению выраженности признаков синусита, таких как ощущение тяжести и боль, а улучшение аэрации пазух способствует более быстрому избавлению от патогенных бактерий. К препаратам данной группы относятся:

Нафтизин;
Отривин;
Санорин и многие-многие другие.

Средства для разжижения слизи.

Муколитические и секретолитические средства уменьшают вязкость секрета, находящегося в носовой полости и пазухах, что способствует более эффективной его эвакуации. К таким препаратам относятся:

Ринофлуимуцил;
АЦЦ;
Синупрет.

Антигистаминные препараты.

Чаще всего в качестве противовоспалительных средств при аллергическом синусите используются антигистаминные препараты:

Супрастин;
Кларитин;
Эреспал;
Назонекс;
Авамис.

Симптоматические средства.

К другим средствам, использующимися в лечении синусита, относится применение симптоматических средств – обезболивающих и жаропонижающих. Основным препаратом данной группы является парацетамол, обладающий как жаропонижающими, так и анальгетическими свойствами.

Препаратом комплексного действия является темпалгин – он не только уменьшает боль и лихорадку, но и воздействует на нервную систему, изменяя отношение к боли, делая её не такой мучительной.

Процедурное лечение

В лечении синусита нельзя обойтись без различных процедур, направленных на удаление слизи, введение лекарственных средств в полость пазух или повышение местного иммунитета.

Метод «Кукушка».

Промывание носа и пазух с помощью метода перемещения, так называемая «кукушка». Данная процедура осуществляется с помощью отсоса-аспиратора, он удаляет секрет носа и пазух, а также позволяет вводить в них лекарственные вещества.

Синус-катетер Ямик.

Промывание Ямик катетером – позволяет откачать содержимое пазух, не затрагивая смежных органов, ограничив участок носовой полости с соустьем при помощи двух манжет до и после соустья. Он позволяет как эвакуировать содержимое пазух, так и вводить лекарственные средства в пазуху, дезинфицируя и очищая её.

Проведение ингаляций позволяет вводить лекарственные вещества во взвешенном состоянии с парами воды, при этом аэрозоль из пара и микрочастиц лекарственного средства проникает глубоко в носовые ходы и может осаждаться на стенках пазух, то есть в самом очаге воспаления.

Физиолечение.

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

Электрофорез;
УВЧ;
Токи;
УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Прокол или пункция.

При развитии гайморита или фронтита, возможно проведение прокола пазухи – во время прокола пазуха полностью отрывается от слизисто-гнойного содержимого, а в конце процедуры в неё вводится раствор антисептика.

Нетрадиционная медицина.

Помимо стандартного лечения можно самостоятельно помогать своему здоровью домашними методами. К средствам народной медицины можно отнести применение отваров целебных трав в виде капель и питья, приготовления домашних мазей.

Также дома можно самостоятельно проводить промывания пазух и массаж биологически активных точек на лице. На этапе выздоровления хороший эффект даст воздействие тепла на область пазух или общее прогревание, например, поход в сауну.

Источник: https://gaimoritus.ru/sinusit/sinusit-simptomi-i-lechenie-u-vzroslih.html

Синусит — симптомы и лечение у взрослых, антибиотики

Всем известен гайморит, однако все чаще врачи изначально диагностируют у пациентов синусит. Следует отличать два этих медицинских термина.

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых и детей может кардинально отличаться.

Синусит, что это такое?

Синусит — это медицинский термин, обобщающий воспалительные процессы в носовых пазухах: гайморовых, лобных, клиновидной, ячеек решетчатой кости. Синусит проявляется проблемами с носовым дыханием (заложенность носа, выделения), головными болями точечной или разлитой локализации, общими симптомами.

Каждой форме синусита присущи специфические симптомы, по которым можно предположить локализацию воспалительного процесса и выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Синусит и гайморит: в чем разница?

Гайморит — это лишь одна из нескольких, часто диагностируемая форма синусита. Заболевание имеет специфическую симптоматику. Нередко при гайморите врачи проводят проколы пазух (до 5-7 раз), устанавливают временный дренаж.

Причины возникновения синусита:

Недолеченный ринит, ОРЗ, грипп, корь/скарлатина (различают синусит бактериальный, вирусный, грибковый);
Изменение костных структур, формирующих пазухи носа (включая врожденную/травматическую деформацию носовой перегородки);
Сенсибилизация организма с проявлениями аллергического ринита, в том числе и аллергия на медикаменты; аденоиды, полипы в носу.

Формы синусита

В зависимости от поражения тех или иных придатков носа различают несколько форм синусита:

Гайморит — воспаление слизистой верхнечелюстных пазух. Наиболее часто диагностируемое у взрослых и детей от 7 лет.
Фронтит — воспалительное поражение лобных пазух.
Этмоидит — воспаление развивается в ячейках решетчатой кости.
Сфеноидит — воспаление клиновидного синуса (пазухи). Крайне редкая форма, обычно сочетающаяся с этмоидитом.

По течению синусит пазух носа бывает:

острый (течение болезни до 8 нед.) и хронический;
односторонний и двухсторонний;
экссудативный (серозный, катаральный, гнойный) и продуктивный (гиперпластический, полипозный);
септический (инфекционный) и асептический.

Симптомы синусита у взрослых

Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.

Симптоматика острого синусита

Стойкая заложенность носа;
Слизистое/гнойное отделяемое из носовых ходов;
Кашель вследствие стекания экссудата в глотку (по задней стенке), откашливание обильной гнойной мокроты особенно сильно по утрам;
Чувство распирания и тяжести в области воспаленной пазухи, особенно выраженное при наклоне головы вперед;
Боли при синусите в зоне пораженной пазухи с возможной иррадиацией в зубы, глаза, скулы;
Отечность и болезненность над очагом воспаления, возникающая при касании к коже;
Слабое/отсутствующее обоняние;
Гипертермия: в острой фазе до 38,0С и выше, в хронической — до 37,5С;
Слабость, беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Симптоматика хронического синусита

Симптомы при синусите в хронической фазе обычно скудны. Больной может отмечать:

Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Особые клинические проявления различных форм синусита

Гайморит — усиливающаяся болезненность при наклоне головы или надавливании на область гайморовой пазухи, характер болей — достаточно интенсивный и постоянный во времени, слезотечение и светобоязнь.
Острый фронтит — отечность носа и глаз, усиление болей при простукивании лобных пазух, густая желтая/зеленая слизь из носа, иррадиация боли в уши и зубы, облегчение при сильных головных болях наступает только в горизонтальном положении, снижение обоняния и вкусовых ощущений, выраженная слабость и высокая гипертермия.
Хронический фронтит — гнойная мокрота обильно выделяется из носа по утрам после подъема с постели, ноющие головные боли.
Острый этмоидит — тяжелое состояние больного, болезненность переносицы и крыльев носа, дыхание носом затруднено, гипертермия до критических цифр, рвота/понос, выраженная интоксикация.
Хронический этмоидит — разлитые головные боли, болезненная пальпация переносицы, тошнотворный запах гнойных выделений, густая слизь в носоглотке провоцирует постоянное сплевывание, формирование полипов.

Симптомы синусита у детей, особенности

В отличие от взрослых, симптомы синусита у детей достаточно смазанные. Заболевание чаще всего формируется на фоне ангины или гриппа, нередко сопровождается отитом.

При осмотре ребенка можно заметить:

дыхание ртом и днем, и во время сна;
гнойный экссудат, истекающий из носовых ходов и по задней стенке глотки;
резкий неприятный запах при дыхании;
выраженная общая симптоматика — недомогание, беспокойный сон вследствие затрудненного дыхания носом и сухого кашля;
отсутствие жалоб на головную боль и почти всегда нормальная или субфебрильная температура;
отказ от пищи.

Чаще всего у маленького ребенка воспалительный процесс с одной пазухи переходит на другие с преимущественным поражением синусов одной стороны лица (гемисинусит).

Методики лечения синусита у взрослых

Лечебная схема назначается только после подтверждения диагноза синусит и определения локализации воспаления инструментальными исследованиями. Обычно ЛОР-врач назначает риноскопию, рентген или компьютерную томографию синусов носа.

Симптоматические меры при лечении синусита у взрослых людей включают:

увлажнение воздуха;
обильное питье;
гигиена воздуха в комнате (отсутствие пыли, табачного дыма);
полноценное питание;
исключение сквозняков и переохлаждения.

Медикаментозное лечение синусита, препараты и антибиотики

Обезболивание — анальгетики (Анальгин, Темпалгин и т. д.).
Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Оксиметазолин) — только для уменьшения отека не более 3 дней. Длительное применение активирует процесс атрофии слизистой носа, а большие дозы могут спровоцировать остановку дыхания у маленьких детей.
Антигистаминные средства — применяются только при врачебном назначении.
Антибиотики при синусите применяются только при бактериальной природе воспаления. Эффективны Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон. Лечение при остром синусите включает курс индивидуально подобранного антибиотика длительностью 9-14 дней. При катаральной форме (включая грибковое поражение) особенно результативен местный препарат Фузафунжин.
Иммуностимуляторы — применяются для предупреждения рецидивов.

Радикальное лечение

Оперативное лечение показано при тяжелых, не поддающихся консервативному лечению синуситах. Лечение хронического синусита обязательно включает эвакуацию скопившегося в носовых пазухах экссудата.

Способы очищения носовых пазух:

Пункция — прокол воспаленной пазухи и ее промывание растворами антисептиков и антибиотиков (Диоксидин, Пелоидин и т. д.), растворами ферментов (Химотрипсин, Лидаза) при очень вязкой слизи. Эффективность антибиотиков повышается при сочетанном их применении с Флуимуцилом.
Метод «кукушки» — хирургическим способом носовые пазухи очищаются с помощью отсоса с дальнейшим промыванием синусов антибиотиками.
Аспирационная методика с применением катетера «ЯМИК» — эффективна при поражении нескольких синусов и только при экссудативных формах воспаления.
Эндоскопическая ринохирургия — резекция задней части средней раковины носа (применяется при сфеноидите), устранение полипов, септопластка (коррекция носовой перегородки).

Лечение синусита в домашних условиях

Все лечебные методы, используемые в домашних условиях, обязательно оговариваются с врачом. Лечащий ЛОР-врач может рекомендовать:

Промывание носа с использованием специального чайника, бутылочки-пульвелизатора или резиновой груши. Предварительно готовится теплый содовый раствор.
Паровая ингаляция с использованием отвара эвкалипта, масла чайного дерева, мяты.

Осложнения синусита:

Менингит, энцефалит.
Повышение внутриглазного, внутричерепного давления.
Флегмоны и абсцессы, гнойное расплавление костных структур.
Тромбоз кавернозного синуса и сепсис.

Профилактика синуста
Профилактика синусита у взрослых и детей включает в себя своевременное лечение острых простудных заболеваний, устранение хронических очагов инфекции в носе и горле (полипы, аденоиды, кариес).
Важно поддержание иммунной защиты организма на должном уровне и при непроходящем более недели рините — не медлить, а обращаться за консультацией ЛОР-врача.

Основные итоги: симптомы и лечение синуситов

Клиника синуситов у детей менее выраженная.
Локализацию воспаления можно определить по локализации болезненности, а подтвердить только инструментальной диагностикой.
Антибиотики назначаются только при бактериальной природе воспаления. Прозрачный экссудат в носу — признак вирусной инфекции, при бактериальном воспалении — отделяемое из носа белого, желтого, зеленого цвета.
При неэффективности антибиотиков назначают бактериологическое исследование и тест на чувствительность к разным препаратам.
Антибиотикотерапия при экссудативной форме синусита обязательно сочетается с эвакуацией слизи из пораженных пазух (ингаляции, промывания, проколы).

Источник: https://medknsltant.com/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Что такое синусит: симптомы и лечение у взрослых

Что такое синусит? Это инфекционный воспалительный процесс в придаточных пазухах носа, развивающийся в результате действия вирусов, бактерий, грибков или аллергенов. Заболевание может принимать острую форму и переходить в хроническую. Как лечить синусит, симптомы и признаки патологии будут рассмотрены в статье.

Виды синусита

Термином синусит обозначают несколько заболеваний:

фронтит (связан с воспалением лобной пазухи);
гайморит (связан с воспалением гайморовой пазухи);
этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).

Наиболее распространенным заболеванием является гайморит, на втором месте – этмоидит. В процесс воспаления могут вовлекаться одна пазуха или все придаточные пазухи с обеих или с одной стороны.

По характеру течения синусит делят на:

острый – развивается менее чем за четыре недели;
подострый – развивается за 4-12 недель;
хронический – длится более 12 недель.
рецидивирующий – острые эпизоды заболевания повторяются более трех раз в год.

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Катаральный синусит

Возникает в результате ОРВИ или гриппа, которые осложняются с помощью вирусных бактерий. Для заболевания характерно ощущение сухости и жжения в носу, затрудненное дыхание, потеря обоняния.

Кроме того, возникает общая интоксикация организма, воспаление слизистых тканей носового прохода. Для тех, кто не слышал про катаральный синусит – что это такое – стоит быть осторожными.

Больной должен быть готов к тому, что температура будет периодически подскакивать до высоких показателей. Улучшить состояние помогут сосудосуживающие назальные капли и болеутоляющие препараты.

Гнойный синусит

Возникает недуг в результате недолеченного ОРВИ, искривления носовой перегородки, полипов, инфекций зубов, которые близки к пазухам. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к отоларингологу для установления диагноза и назначения терапии.

Гнойный синусит представляет собой запущенный вид насморка, который сочетается с бактериальным воспалением. Он может быть нескольких форм: все зависит от локации развития. Часто сопровождается головной болью, гнойными выделениями из носа. Больной чувствует общее недомогание, слабость.

Причины синусита

Основной причиной развития заболевания является застой секрета в околоносовых пазухах. Впоследствии нарушается дренаж, при этом создаются благоприятные условия для существования болезнетворных микроорганизмов.

Один из предрасполагающих факторов развития патологии – искривление носовой перегородки.

Предрасполагающие к возникновению болезни факторы:

деформация внутриносовых структур. Часто на этот процесс влияет гипертрофический ринит (хроническая патология, при которой разрастается костная ткань и слизистые оболочки). Также причиной может быть искривление носовой перегородки, возникающее в результате травм. Иногда деформация является врожденной;
вирусные заболевания. Слизистая оболочка носа реагирует на внедрение вирусных агентов повышенной отечностью, а железы, расположенные в ней, начинают вырабатывать избыточное количество секрета, который становится густым и заполняет ходы между полостью носа и синусами;
бактериальные инфекции. Чаще всего изначально у пациента возникает вирусное заболевание, а в заполненных секретом пазухах создаются благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий;
грибковая инфекция. К грибковым синуситам приводит нерациональное использование антибиотиков, при котором микрофлора нарушается, и создаются оптимальные условия для развития болезнетворных грибов;
переохлаждение или воздействие химических веществ. Предпосылкой для развития воспаления может стать частое попадание химических веществ на слизистые оболочки носа или продолжительное вдыхание холодного воздуха;
вазомоторный ринит. Обычно он появляется вследствие аллергической реакции, синусит развивается в результате присоединения инфекции;
хронический периодонтит или ороантральный свищ. Патология может возникнуть при удалении зубов или неправильной пломбировке, когда материал попадает в гайморовы пазухи и способствует развитию воспалительного процесса.

Симптомы синусита

Выраженность симптоматики зависит от вида, формы и распространенности заболевания. Проявления синусита бываю местными и общими.

Общие признаки:

слабость, разбитость, быстрая утомляемость;
повышение температуры: при остром синусите отмечается фебрильная температура (до 38,9 0С и выше), при хроническом – субфебрильная, не поднимающаяся выше 37,5 0С, либо нормальная;
потеря аппетита;
цефалгия – боли в голове;
нарушение сна.

Местные признаки, характерные для любого вида синусита:

насморк с заложенностью носа и выделениями различного характера;
затруднение носового дыхания;
кашель, чихание, другие проявления инфекции;
потеря обоняния;
сухость эпителия полости носа.

Лечение синусита и диагностика

Диагностирование формы и особенностей течения заболевания производится на основании общего по нему анамнеза, а также результатов проводимых обследований в комплексе с рентгенографией, томографией лицевой части и пазух носа в частности.

В лечении может применяться консервативная или хирургическая терапия.

Консервативная терапия заключается в приеме препаратов, ориентированных на снижение отечности носовой слизистой, а также на улучшение оттока со стороны придаточных носовых пазух.

Сюда относятся местные сосудосуживающие препараты (длительностью использования не более нескольких суток). Применяются также антибактериальные медпрепараты, антигистаминные препараты.

Проводятся носовые промывания с использованием антисептических растворов. Актуальным является применение процедур физиотерапии.

Что касается хирургического лечения, то оно сводится к промыванию полости носа с последующей пункцией (проколом) верхнечелюстной или лобной пазух. За счет пункции давление в пазухах уменьшается, в результате чего также может быть получен материал для посева. Впоследствии в пазуху вводятся противовоспалительные препараты и антибиотики.

Если перечисленные меры оказались также неэффективными, что сопровождается и соответствующими осложнениями в форме менингита и пр., то хирургическое вмешательство производится более активным образом.

Для диагностирования синусита и других перечисленных форм данного заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу).

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после устранения факторов, которые спровоцировали появление недуга. Прием лекарств может назначить только лечащий врач, с учетом формы недуга и состояния самого пациента.

Список препаратов которые могут назначаться врачом при синусите:

Для начала необходимо приобрести назальные сосудосуживающие капли. Такими препаратами разрешено пользоваться только в случае острого синусита. Обычно врачи назначают «Сиалор», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум».
Перед применением капель необходимо промыть нос, что обеспечит должный результат от капель, а также поспособствует нормализации дыхания. Лучше всего пользоваться проверенными препаратами «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
В случае высокой температуры принимайте жаропонижающие — «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин».
Больному назначают антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», «Зиртек», «Цетрин» и другие.
Кроме этого, больному необходимы муколитические средства для быстрого оттока мокроты и слизи — «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек».
Не обойтись без противовоспалительных лекарственных средств — «Амоксилав», «Уназин», «Амписид».
В комплексе с перечисленным лечением пациенту необходимы антибактериальные препараты в виде капель – «Изофра», «Софрадекс», «Полидекса» и другие, а также препараты в виде таблеток «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Прием перечисленных лекарств недопустим без предварительной консультации с лечащим врачом. Перед применением препаратов прочитайте инструкцию по применению и убедитесь в отсутствии противопоказаний, а также гиперчувствительности к активным веществам препарата.

Антибактериальный препараты

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
Макролидная группа – Рокситромицин.
Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.

Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

Лоратадин;
Алерон;
Цетрин;
Зиртек;
Дезлоратадин;
Кларитин;
Кларисенс;
Зинерит.

Лечение в домашних условиях

Вылечить синусит в домашних условиях можно, но только под патронажем ЛОР-врача. Самому проводить диагностику и назначать лечение, категорически не рекомендуется. Синусит иногда имеет скрытые симптомы и причины, а лечение у взрослых в домашних условиях может быть невозможно, поскольку для полноценной терапии требуются стационарные или амбулаторные условия.

В домашних условиях лечить синусит можно такими способами как:

1.Промывание носа раствором поваренной соли (или морской).

Для этого необходимо растворить одну чайную ложка в литре теплой воды. Промывать можно 3-4 раза в день.

Важно: при промывании не создавайте в носу сильного давления, жидкость может попасть в слуховую трубу!

2.Антибактериальные капли (спреи) в нос.

Для их применения необходимо проконсультироваться с врачом, так как эти препараты содержат антибиотики, которые могут быть противопоказаны.

Антибиотики должны достигать пораженной пазухи, а если ходы между пазухой и носовой полостью перекрыты за счет отека, то такие препараты бесполезны. При использовании антибиотиков важна концентрация, что достичь каплями или спреями очень трудно.

В дополнение антибиотики, применяемые местно, могут способствовать появлению устойчивых бактерий к этим препаратам, что сильно затруднит дальнейшее лечение.

Можно дышать над простой водой доведенной до кипения. Дышать не более 15 минут. Врач Е.О. Комаровский считает, что ингаляции над водой или над травяными растворами абсолютно одинаковы по эффективности, отличаются только запахом.

Важно: нельзя делать ингаляции в период острой фазы гайморита, а также при обострении хронического гайморита!

Врач Комаровский считает, что паровые ингаляции малоэффективны, основной результат достигается за счет увлажнения дыхательных путей. Более того, при неумелом обращении с кастрюлей можно получить ожоги верхних дыхательных путей и тела.

Многие интересуются вопросом — «можно ли греть нос при синусите?». Если синусит является бактериальным (наиболее распространенная форма), то происходит образование гноя, а в медицине существует правило — гнойники греть ни в коем случае нельзя, так как существует риск тяжелых осложнений и последствий.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита.

Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи.

При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Лечение народными средствами

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.

Профилактика синуситов

Для предупреждения развития заболевания требуется своевременно избавляться от кори, гриппа, инфекций, скарлатины. В отдельных случаях требуется исправление носовой перегородки.

Профилактические меры включают:

Поддержание здорового микроклимата в помещении;
Укрепление иммунитета;
Лечение зубных болезней;
Ежедневную влажную уборку;
Регулярные прогулки на свежем воздухе;
Соблюдение правильного рациона питания;
Занятия гимнастикой.

Соблюдение врачебных рекомендаций и профилактических мер позволит быстро победить острый синусит и не допустить хронического течения болезни. Использование гомеопатических средств позволяет стабилизировать работу иммунной системы и усилить защитные силы организма. В результате повышается устойчивость к простудным и вирусным заболеваниям, которые вызывают развитие насморка.

Источник: https://bestabletki.ru/sinusit.html

Симптомы и лечение синусита

Синусит представляет собой острое либо хроническое воспалительное заболевание придаточных околоносовых пазух, характеризующееся слизистыми выделениями из носа, болью и чувством давления в области лица. Синусит может возникнуть, как самостоятельное заболевание либо на фоне затяжного насморка (ринита), гриппа, ОРВИ, кори и т.д.

У каждого человека имеется четыре парные придаточные пазухи носа, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. В зависимости от расположения, различают следующие группы:

Лобная пазуха – расположена в лобной части.
Верхнечелюстная (гайморова) пазуха – самая крупная пазуха, расположенная в области верхней челюсти.
Решетчатый лабиринт – образованна ячейками решетчатой кости.
Клиновидная – расположена в теле основной клиновидной кости.

В большинстве случаев заболевание развивается по причине насморка, при котором происходит закупоривание пазух носа. Поскольку нарушается естественный воздухообмен, в пазухе начинают активно размножаться различные микробы и бактерии, что приводит к ее воспалению.

Чаще всего вирусы провоцируют острый синусит. Общее недомогание, усталость, стресс, возникшие на фоне заболевания, могут существенно ухудшить качество жизни, пребывание в школе, на работе. Для скорейшего выздоровления рекомендован постельный режим.

Классификация синуситов

В зависимости от длительности симптомов различают следующие виды синуситов:

Острый – протекает в течение 4 недель. Острая форма синусита может быть спровоцирована вирусной и грибковой инфекцией, аллергией и другими факторами. Чаще всего острый синусит вызван простудой.
Подострый – длится 4-12 недель.
Хронический – протекает более 12 недель. Хроническая форма развивается в результате повторного острого синусита. Также спровоцировать хроническое течение заболевания может аллергический ринит, структурные аномалии носа (искривление носовой перегородки), полипы в носу.
Рецидивирующий – рецидивирующий. Имеет свойство повторяться 3 и более раз в год.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие группы:

Гайморит – воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе.
Фронтит – воспаление образует в лобной пазухе носа.
Этмоидит – образуется по причине воспаления ячеек решетчатой кости.
Сфеноидит – воспалительный процесс развивается в полости клиновидной пазухи.

Основные причины синуситов

Одна из основных причин всех видов синусита является недолеченный или запущенный ринит.

Вирусы являются довольно частой причиной острого синусита. Типичная картина, ведущая к заболеванию – вирусная простуда. Большинство людей страдают простудой, не подозревая о развивающемся синусите. Лишь у немногих этот процесс ведет к истинному синуситу.

В более редких случаях к заболеванию ведут бактерии, которые находятся у нас в организме. Как правило, такие бактерии абсолютно безвредны, однако при наступлении благоприятных для них факторов (холода, вирусная простуда) бактерии начинают активно размножаться. В итоге, развивается бактериальный синусит.

Сезонная аллергия может привести к риниту, который в дальнейшем перерастает в риносинусит.

Также непосредственно к заболеванию ведут структурные аномалии носа. Блокируя выход секрета из пазух носа, увеличивается риск хронической формы ринита. К аномалиям носовых ходов относятся:

полипы;
увеличение аденоидов;
искривление носовой перегородки;
опухоль.

Помимо причин, провоцирующих заболевание, имеются определенные факторы риска, о которых стоит упомянуть:

пожилой возраст;
детских возраст;
диабет;
заболевания, связанные с иммунной системой (СПИД);
аномалия носовой полости;
проблемы с зубной полостью, кариес.

Симптомы синусита

Общие симптомы заболевания:

слизистые выделения из носа (могут иметь различную консистенцию и цвет);
заложенность носа;
головная и лицевая боль, усиливающая при наклоне головы;
зуд в носу, чихание, кашель;
ухудшение обоняния;
неприятный запах изо рта;
зубная боль.

Острая бактериальная природа воспаления

Как правило, симптомы бактериального и вирусного воспаления различаются между собой. Признаки синусита вирусной природы длятся не более 7 дней с дальнейшим улучшением. Острое бактериальное воспаление характеризуется следующими признаками:

Симптомы длятся более 10 дней без улучшения. Также характерны слизистые либо гнойные выделения из носа, кашель.
В более запущенном случае наблюдается повышенная температура тела, до 38-39 градусов, боль в области лица, плотные гнойные выделения.

Если врач подтверждает бактериальную природу воспаления, в таком случае лечение включает в себя прием антибиотиков.

Симптомы хронического синусита

Хроническая форма заболевания сопровождается следующими признаками:

При хронической форме любой из вышеперечисленных симптомов может образоваться.
Симптомы проявляются более размыто и неопределенно по сравнению с признаками острой формы.
Симптомы протекают более 12 недель.
Симптомы могут проявиться вне зависимости от сезонных факторов.

Диагностика заболевания

При подозрении на синусит, ринит, гайморит следует обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Специалисту необходимо определить место воспаления, чем было вызвано инфекционное воспаление и исключить другие возможные причины. Для этого врач проводит:

Сбор анамнеза – процесс заключается в тщательной истории болезни от пациента. Больной должен описать характер выделений, когда они начались, имеются ли головные и лицевые боли. Также врачу необходимо сообщить о последних инфекционных заболеваниях, аллергии, ОРВИ, как они протекали и т.д.
Осмотр – физический осмотр является обязательной частью любой диагностики. Специалист прощупывать лицевую зону, лоб, определяет болезненность этих мест, выявляет наличие выделений из носа. Также врач осматривает носовую полость на характер аномалий, полипов.
Компьютерная томография – лучший диагностический метод эффективного осмотра придаточных пазух носа. Данный метод показан при синуситах, серьезных осложнениях, инфекциях.
Риноскопия – заключается в исследовании носовых пазух при помощи гибкой оптической трубки со светом на конце. С помощью риноскопии можно выявить малейшие отклонения в носовой полости и другие структурные изменения. Также риноскопия позволяет взять образцы бактерий на дальнейшее исследование.

Лечение синусита

Лечение синусита у детей и взрослых проводится строго под наблюдением ЛОР-врача. Особенно это касается детского возраста, поскольку у детей болезнь прогрессирует намного быстрее, а вероятность развития осложнений гораздо выше, нежели у взрослых.

Основная цель терапии заключается в устранении отека, который вызывает застой секрета, инфекции, а также для восстановления дренажа придаточных пазух носа.

Сосудосуживающие средства

Противоотечные препараты необходимы для уменьшения отека слизистой, устранения заложенности в носу и восстановления естественного дренажа околоносовых пазух. Средства выпускаются в назальных каплях, спреях, таблетках. К наиболее востребованным и доступным относятся:

«Нафтизин»;
«Санорин»;
«Галазолин».

Перед тем, как лечить синусит сосудосуживающими препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку неправильное применение может ухудшить заболевание и увеличить воспаление.

Не рекомендуется использовать противоотечные препараты для новорожденных и детей до 4 лет. Детский организм наиболее всего подвержен побочным эффектам, которые может вызвать сосудосуживающее средство. К побочным эффектам относятся:

ухудшение нормального дренирования пазух;
нарушение кровотока в слизистой носа;
гипертония, нарушение мозговой деятельности.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в случае бактериальных и вирусных синуситов, не инфекционных. Очень важно знать дозировку и график приема, поскольку при неправильном приеме вирусы становятся «устойчивыми» к антибиотикам. В связи с этим врачам приходится назначать другие антибиотические препараты более сильного действия.

Амоксициллин – основной антибиотик, который назначают при синусите.
Аугментин – борется с широким спектром вирусов и бактерий. Назначается для лечения острой формы синусите у детей и взрослых.
Доксициклин, Левофлоксацин – назначается в том случае, если у больного имеется аллергия на пенициллин.

Дозы и продолжительность приема назначает только врач. Стоит принять во внимание, что прием антибиотиков может вызвать побочные эффекты в виде расстройства желудка, аллергических реакций и т.д.

Кортикостероиды

Препараты с содержанием кортикостероидов эффективны при лечении аллергического ринита, а также острого синусита. Выпускаются в форме назального спрея, рекомендованы в качестве избавления от назальных симптомов аллергии. Назначаются такие препараты, как:

Триамцинолон;
Флутиказон;
Флунизолид;
Мометазона фуроат.

Большинство из предложенных препаратов разрешены к применению взрослым и детям старше 6 лет. Кортикостероиды оказывают сильное противовоспалительное действие. Но, не смотря на это, могут вызвать побочные эффекты:

чрезмерная сухость и жжение в носу;
головная боль;
головокружение;
чихание.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером эффективны для детей и взрослых.

Паровые ингаляции при синусите с помощью небулайзера оказывают эффективное влияние на более скорейшее выздоровление. Небулайзер представляет собой небольшое устройство, оснащенное дыхательной трубкой либо маской. Через трубку подается и распыляется лекарственное вещество, направленное на лечение синусита, ринита, гайморита.

Паровые ингаляции можно применять 2-4 раза в сутки. На сегодняшний день выпускаются специальные ингаляционные лекарственные препараты, направленные на лечение острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. К одному из таких препаратов относится Биопарокс. Основное действующее вещество биопарокса – фузафунгин – антибиотик полипептидного характера.

Помимо ингаляционных медикаментозных препаратов можно использовать отвары на основе лекарственных трав, добавлять эфирные масла эвкалипта, мяты, можжевельника, шалфея, тысячелистника.

Промывание носа

Промывание носа при синусите является обязательной мерой комплексного лечения. Промывать нос необходимо для того, чтобы удалить скопления слизистых масс, а также очистить носовые ходы от микробов, грязи, пыли, всевозможных аллергенов. Промывание носа можно использовать в профилактических целях.

Промывать нос без проблем можно в домашних условиях. Раствор для промывания можно приготовить самостоятельно. Для этого берем 1 ч. ложку морской или поваренной соли, растворяем в 2 стаканах теплой воды, добавляем несколько капель йода. Можно добавить щепотку соды.

В условиях стационара промывание носа осуществляется с помощью метода «Кукушки».

Суть процедуры заключается в следующем: пациент ложится на спину, одну трубку помещают в одну ноздрю, через которую подается лекарственный препарат, через вторую трубку производится отсос жидкости.

Во время всей процедуры пациент должен говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не проникла в дыхательные пути.