Бактериальный фарингит: симптомы и методы лечения

Существуют разные формы фарингита, которые вызываются возбудителями различного происхождения.

Один из распространенных видов этого заболевания –бактериальный.

Возникать такая патология может как на фоне фарингита вирусной этиологии, так и в качестве самостоятельной болезни.

Что такое бактериальный фарингит?

Возбудителями бактериального фарингита являются такие бактерии, как:

нейссерии;
стрептококки;
пневмококки;
стафилококки.

Болезнь может развиваться самостоятельно внутри организма или передаваться контактным способом между людьми.
Опасность бактериальной формы заключается в том, что бактериям свойственно распространяться в организме.
Если заболевание не лечить – патогенная микрофлора может не только поразить близлежащие ткани, но и опуститься в нижние дыхательные пути, спровоцировав развитие пневмонии или бронхита.

Как выглядит болезнь на фото?

Бактериальный фарингит симптомы и лечение, методы лечения

Симптомы заболевания

Бактериальный фарингит может развиваться в острой или в хронической форме.

В первом случае симптоматика выражается в следующем:

болезненные ощущения при сглатывании;
саднение и першение в горле;
примерно на третий день начинается насморк;
приступообразный сухой кашель;
боль в горле со временем начинает отдавать в уши;
температура в основном субфебрильная, но в запущенных случаях может подниматься выше 38 градусов;
лимфатические узлы в области шеи увеличиваются.

При хронической форме эти же симптомы проявляются менее ярко, но визуально на стенках гортани обнаруживается корка из засохших слизистых выделений.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального?

Существует несколько видов фарингита, и каждый из них вызывается разными возбудителями, но при этом симптоматика у заболеваний – схожая, а порой и неотличимая.

Из-за этого специалистам приходится выполнять ряд диагностических мероприятий для того чтобы дифференцировать разные виды заболеваний.

Но главную проблему составляет необходимость вовремя отличить вирусный фарингит от бактериального.
Вирусная форма в отличие от вышеописанных синдромов бактериальной формы имеет следующие дополнительные признаки:

общее недомогание и слабость;
существенное увеличение лимфатических узлов;
кашель приступообразный, назойливый;
повышение температуры тела для взрослых пациентов нехарактерно.

Так как визуальный осмотр не дает возможности отличить заболевания друг от друга, в ходе диагностики приходится брать бактериологические пробы, которые и помогают выявить возбудителя и назначить курс лечения.

Виды бактериального фарингита

В результате каждая из разновидностей получила свое название, исходя из наименования конкретного микроорганизма:

Стрептококковый фарингит.
В основном развивается в периоды серьезного ослабления иммунитета (зимой и осенью) у детей от 4 до 16 лет.Быстро распространяется, передаваясь воздушно-капельным путем.
Стафилококковый фарингит.
Вызывается условно-патогенными стафилококками, которые активизируются только при благоприятных для их деятельности условиях.Это ослабление иммунитета, благоприятная для размножения негигиеничная среда в полости рта и в области носоглотки и т.д.
Гонококковый (гонорейный) фарингит.
Как ни странно, это заболевание передается половым путем и его развитие мало зависит от внешних факторов (в том числе – переохлаждения, которое провоцирует развитие большинства других видов этого недуга).
Микоплазменный фарингит.
Считается, что этот вид заболевания также передается половым путем, но официальная медицина пока не может предоставить доказательства того, что патология не передается иными способами.Это также касается хламидийного и уреплазменного фарингитов.

Диагностика заболевания

Первичное диагностирование заболевания происходит уже на уровне визуального осмотра.

При таком осмотре отоларинголог может определить наличие заболевания методом фарингоскопии (осмотр гортани).
Но для полной уверенности в том, что у пациента именно фарингит, а также для точного установления возбудителя заболевания, дополнительно выполняются такие процедуры:

ПЦР-диагностика.
Позволяет установить возбудителя болезни по анализу его ДНК.
Мазок с пораженных тканей гортани.
Необходим для проведения бактериологических исследований, которые заключаются в посеве биологического материала на питательную среду, где в течение нескольких дней образуются колонии микроорганизмов.При этом лаборанты могут не только определить возбудителя, но и опробовать на микроорганизмах разные виды антибиотиков, чтобы подобрать самый эффективный.
Общий анализ мочи и крови для клинических исследований.

Лечение

Для этого он должен соблюдать предписания и правила врача: это поможет сократить курс лечения и избежать рецидивов заболевания.

Для поддержания иммунитета в тонусе, а также исключения дополнительных раздражающих факторов, во время лечения необходимо отказаться от алкоголя, табака, грубой, острой, горячей, холодной и пересоленной пищи.

Важно включить в рацион побольше свежих фруктов и овощей, а если достать их в нужно количестве не представляется возможным – их можно дополнить мультивитаминными комплексами.
Пациенту в первые и самые тяжелые дни предписан постельный режим, а помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться.
Также в комнате необходимо поддерживать влажность на уровне 50-70%, и выполнять влажную уборку раз в 2-4 дня, чтобы не допустить скапливания на поверхностях и в воздухе патогенных микроорганизмов.
Только при соблюдении таких условий можно говорить об эффективном лечении антибиотическими препаратами.
В зависимости от состояния пациента, степени тяжести протекания заболевания и наличияотсутствия аллергических реакций на антибиотики разной группы могут назначаться следующие лекарства:

Пенициллины (амоксициллин, амоксиклав).
Цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин, цефиксим, цефуроксим).

Обычно если дело доходит до антибиотиков – врачи предпочитают ампициллиновую группу.

Это не самые сильные препараты, но и эффективность у них относительно невысокая, к тому же у некоторых пациентов на такие лекарства есть аллергия, и в этих случаях назначают препараты цефалоспоринового ряда.

Особенности лечения у детей

Детям не назначают некоторые виды антибиотиков, которые прописывают взрослым пациентам.

Терапевт сам рассчитывает количество препарата и составляет курс лечения, основываясь на возрасте, весе ребенка и особенностях протекания заболевания.

Профилактика заболевания

Необходимо постоянно следить за состоянием своего иммунитета, и если по прямым или косвенным признакам ясно, что с ним что-то не так (постоянная сонливость, усталость, частые простуды) – необходимо пропить курс иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
Нелишним будет и закаливание.
По возможности необходимо вести здоровый образ жизни.
Это означает отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и занятия каким-либо видом спорта (пусть и не самым активным и сложным).
Всегда нужно следить за соблюдением правил личной гигиены.
После контактов с другими людьми и походов на улицу, на работу или на учебу необходимо по приходу домой мыть руки с мылом (особенно в периоды обострения эпидемий вирусных и инфекционных респираторных заболеваний).

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения бактериальный фарингит может привести к таким последствиям:

острый суставной ревматизм;

перитонзиллярный абсцесс;
сиалоаденит;
воспаление слуховой трубы с осложнением на внутреннее ухо;
заглоточный абсцесс;
шейный лимфаденит;
трахеит и ларингит;
постстрептококковый гломерулонефрит;
хронический фарингит.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/faringit/vidy-f/bakterial-far.html

Как избавится от бактериального фарингита

Острое воспаление слизистой оболочки глотки в зависимости от этиологии болезни развивается в двух формах – вирусный и бактериальный фарингит.
Лечение фарингита вирусной природы в основном носит симптоматический характер, так как организм в данном случае справляется с причиной болезни своими силами.
При фарингите бактериальной этиологии, напротив, требуется обязательное этиотропное лечение.

Причины возникновения болезни

Основная причина бактериального ларингита связана с попаданием патогенных бактериальных возбудителей на слизистую поверхность глотки. Раздражителями чаще всего выступают стрептококки, стафилококки, нейссерии и пневмококки.

Фарингит неспецифической группы возникает в результате заражения через предметы, продукты питания и воздушно-капельным путем, однако у людей с нормальным иммунитетом такое присоединение инфекции является маловероятным.

Поэтому чаще всего бактериальная форма болезни развивается на почве вирусно-инфекционных заболеваний верхних отделов дыхательной системы, а также вследствие обострения хронического воспаления.

Причинами хронизации фарингита может стать курение, вредные профессиональные условия, связанные с едкими химическими испарениями, вдыхание пыльного воздуха при наличии инфекционного очага в носу или глотке.

Специфические фарингиты бактериальной этиологии подразделяются на следующие виды: хламидийный, гонококковый, микоплазменный или уреаплазменный.

Каждый из перечисленных видов относится к венерическим фарингитам и в подавляющем большинстве случаев распространяется половым путем или через оральный контакт с носителем инфекции.
Бактериальное воспаление глотки чаще всего обостряется в конце зимы и начале весны, когда организм наиболее уязвим перед вирусно-инфекционными болезнями, и у многих людей ослабевает иммунная система.
На почве ослабления иммунитета начало респираторных заболеваний (грипп, аденовирус), как правило, сопровождается и симптомами бактериального фарингита.

В связи с этим в периоды обострений вирусных инфекций большое значение имеет своевременная профилактика фарингита.

Симптомы бактериального фарингита

Хроническое воспаление глотки, вызванное стафилококками и стрептококками, сопровождается следующими симптомами:

сухость и першение в глотке;
периодическое покашливание;
отхождение малого количества слизистой мокроты;
засыхание слизистого экссудатана стенках глотки с образованием плотных корок;
тошнота и рвота.

Важно знать: Гнойный фарингит

Несвоевременное лечение бактериального воспаления глотки может привести к хронизации болезни, которая может длиться ни один год.

При этом могут наступить следующие последствия:

развитие гипертрофированного фарингита, в процессе которого утолщается задняя стенка глотки и ее боковые поверхности;
развитие атрофического фарингита, при котором истончается и атрофируется слизистая оболочка глотки.

Симптоматика гонококкового фарингита

Фарингоскопия легко диагностирует гонококковый фарингит, при котором миндалины приобретают красноватый оттенок, а задняя поверхность глотки покрывается слизисто-гнойной оболочкой, при этом в некоторых местах могут появляться кровоточащие трещины.

Кроме того, затрудняется дыхание, начинает болеть горло, отекает небный язычок, отмечается увеличение количества слюны и неприятный запах из полости рта.

Пациент может жаловаться на дискомфорт при глотании и першение в горле. Боль при этой патологии носит умеренный характер, симптомы иногда могут никак не проявлять себя, в чем и заключается основная опасность в данном случае.

Бактерии поражают цилиндрические эпителии слизистой, а далее распространяются в подслизистые слои, локализуются в лейкоцитах, поэтому лечение гонококкового воспаления предполагает нейтрализацию лейкоцитов в цитоплазме.

Своевременное и адекватное лечение устраняет причины и симптомы болезни и помогает избежать возникновения гнойных инфекционных процессов.

Симптомы хламидийного фарингита

Хламидийный фарингит характеризуется першением и сухостью в глотке, небольшими затруднениями при глотании и характерным покраснением слизистой оболочки.

Отличительная черта хламидийного воспаления заключается в вялом течении и в не значительно выраженной симптоматике, вследствие чего очень трудно диагностировать эту патологию и назначить адекватное лечение.

Острое воспаление хламидийной этиологии сопровождается следующими симптомами:

кровеносные сосуды носоглотки переполнены кровью, вследствие чего слизистая становится болезненной и краснеет;
воспаляются фолликулы миндалин;
могут появляться признаки, характерные для гнойной ангины.

Симптоматика хламидийного фарингита может проявляться на фоне различных патологий верхних отделов дыхательной системы.

Любая форма бактериального фарингита может вызывать осложнения в виде ларингита, трахеита или бронхита.

Большую опасность несет инфицирование нейссериями, которые могут провоцировать менингит и распространяться на окружающих, в связи с этим больной обязательно подлежит изоляции на период болезни.

Терапия недуга

Лечение бактериального воспаления глотки зависит от конкретного раздражителя, спровоцировавшего развитие патологии.

Важно знать: Методы лечения острого фарингита

Медикаментозное лечение

Антибактериальные лекарства назначаются в зависимости от типа патогенных бактерий:

при стафилококковой этиологии назначаются макролиды и цефалоспорины;
при стрептококковой – комбинированные пенициллины;
при гонорейной – фторхинолоны (иногда в сочетании с другими антибиотиками).

Антибактериальное лечение фарингита должно быть осуществлено полным курсом, чтобы избежать перетекания патологии в хроническую форму.

Кроме того, пациенту назначаются антибактериальные лекарства местного действия в виде таблеток или аэрозолей.

Если спустя трое суток после приема антибиотика не наблюдается положительной динамики, лечение должно быть признано неэффективным, в этом случае врач выбирает препарат аналогичного действия, но с другим активным компонентом.

Комплексное лечение должно включать в себя следующие средства:

прием противовоспалительных препаратов;
полоскания горла антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Бикарминт, настой ромашки и шалфея);
масляно-щелочные ингаляции;
смазывание горла раствором Люголя, колларголом, протарголом;
пульверизация глотки с помощью аэрозолей;
противокашлевые и отхаркивающие средства (Синекод, Амбробене);
витамины и иммуномодуляторы.

Антисептические лекарства из растительных компонентов, такие как Хлорофиллипт, Септолете противопоказаны при некоторых видах аллергии, поэтому начинать лечение можно только после консультации врача.

Гонококковая форма лечится под наблюдением врача-венеролога с соблюдением строгих правил личной гигиены.

Использование Хлорофиллипта

Хлорофиллипт широко используется для лечения инфекционных заболеваний дыхательной системы, в том числе горла и полости рта.

Эффективность этого препарата при фарингите заключается в его противомикробной активности (особенно в борьбе со стафилококками).

Хлорофиллипт в качестве активного вещества включает в себя экстракт хлорофилла, выделенного из эвкалипта.

На сегодняшний день препарат выпускается в следующих формах:

масляный хлорофиллипт;
спиртовой настой;
хлорофиллипт в виде спрея;
в форме таблеток.

Хлорофиллипт на масляной и спиртовой основе быстро облегчает симптомы бактериального воспалительного процесса и улучшает общее самочувствие больного, уже после первого применения отмечается затихание болевых ощущений в горле, после трех процедур проходит кашель и першение.

Оптимальным вариантом для симптоматического лечения острого бактериального фарингита считается хлорофиллипт в форме спрея, так как струя лекарственного препарата оказывает непосредственное воздействие на очаг инфекции, распределяясь по всей слизистой поверхности.

Таблетки назначается для лечения хронического фарингита с продолжительным кашлем и деформацией слизистой оболочки.

Несмотря на свою эффективность, Хлорофиллипт имеет опасное побочное действие в виде риска возникновения аллергической реакции, поэтому пациентам, имеющим повышенную чувствительность к хлорофиллам эвкалипта, данный препарат противопоказан.

При беременности Хлорофиллипт можно использовать для полосканий глотки и только по показанию лечащего врача.

Спрей Биопарокс

Биопарокс используется для лечения фарингита уже более 20 лет, обладает противомикробным действием, устраняет воспалительный процесс и подавляет инфекционное воздействие.

Этот препарат является антибактериальным средством и выпускается в виде спрея.

Биопарокс снимает воспаление в слизистой оболочке, при этом уменьшается отечность тканей и снижается количество выделяемой слизи.

Эффективность этого средства заключается в оперативном проникновении в слизистые и подслизистые слои гортани, при этом активные компоненты распространяются на всю поверхность и всасываются в кровь в незначительном количестве.

Основное отличие препарата заключается в том, что он воздействует не на весь организм, а только на очаг поражения в гортани, таким образом не нарушая нормальную микрофлору кишечника.

Соблюдение общих рекомендаций

Терапия при бактериальном воспалении глотки не должна ограничиваться только лекарственным лечением, большое значение имеет диета при фарингите, здоровый образ жизни и соблюдение строгих правил личной гигиены.

Чтобы добиться положительной динамики и избежать возможных осложнений бактериального фарингита, пациент должен следовать основным рекомендациям:

исключить из рациона острую, горячую и холодную пищу;
отказаться от чрезмерной физической нагрузки;
произвести санацию очагов инфекции верхних отделов дыхательной системы (удаление аденоидов, миндалин, полипов в носу и носовых пазухах, лечение кариеса);
проводить физиопроцедуры, самые эффективные из которых в данном случае электрофорез, биогенные стимуляторы, магнитная терапия, лазеротерапия и т.д.);
отказаться от курения и алкоголя;
закаливать организм;
регулярная уборка в жилом помещении, проветривание воздуха в комнате;
избегать контактов с носителями вирусной и бактериальной инфекции, особенно в периоды обострения ОРВИ.

Источник: https://bronkhi.ru/kak-izbavitsa-ot-bakterialnogo-faringita/

Бактериальный фарингит: как отличить от вирусного, симптомы и лечение

Бактериальный фарингит представляет собой сезонную патологию горла, которая чаще всего встречается зимой и весной. При его развитии патогенные микроорганизмы поражают слизистые и приводят к отекам, воспалению и болям. Чтобы устранить недуг, очень важно сразу обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.

Бактериальный фарингит: этиология

Бактериальный фарингит – воспаление глотки, которое развивается в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов. Бактерии могут проникать в организм извне. Однако иногда причиной развития фарингита является наличие воспалительных очагов в прилегающих тканях.

Чаще всего обострения данной болезни наблюдаются во время межсезонья, когда иммунная система человека значительно ослаблена.

Причины, провоцирующие факторы

Острый фарингит бактериального характера может быть самостоятельной патологией или следствием попадания в организм вредных микроорганизмов. Чаще всего аномалия развивается в результате заражения такими видами бактерий:

стафилококки;
пневмококки;
нейссерии;
стрептококки.

Если иммунитет человека достаточно крепок, обычно удается справиться с бактериями, которые попадают на слизистый эпителий глотки. При ослаблении иммунной системы заражение происходит разными способами – воздушно-капельным путем и через бытовые предметы.

Риск появления болезни увеличивается в таких случаях:

частые простуды;
ослабление иммунитета;
вредные привычки;
нарушение правил личной гигиены;
беспорядочные половые связи;
вдыхание загрязненного воздуха;
вредные производственные условия;
хронизация острого процесса.

Симптомы

Бактериальная форма фарингита достаточно редко имеет изолированное течение. Как правило, наблюдается воспаление всей носоглотки, включая гортань. Изолированное протекание недуга обычно возникает при ожоге слизистых, рецидиве хронической болезни или употреблении холодных продуктов.

У взрослых

У детей

Выявить признаки бактериального фарингита у ребенка может быть достаточно сложно. Чаще всего малыш капризничает, плачет, теряет аппетит. У младенцев проявления болезни напоминают признаки любых простудных недугов. Изолированная форма патологии уже на 2-3 сутки переходит в назофарингит. Это обусловлено анатомической близостью ЛОР-органов.

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Чтобы поставить предварительный диагноз, врач анализирует симптомы и жалобы пациента. Затем отоларинголог выполняет фарингоскопию. Она позволяет выявить покраснение, отечность, увеличение фолликулов.

Чтобы определить возбудителя недуга, нужно взять бакпосев из ротоглотки. Если возникают подозрения на заражение специфической инфекцией, нужно применять метод ПЦР. С его помощью исследуют соскоб с задней поверхности глотки.

Чем отличается от вирусного

В целом данные виды фарингитов похожи. Основным отличием бактериальной формы заболевания является острое начало, которое проявляется в виде существенного повышения температуры. Данный показатель может увеличиваться до 39-40 градусов. При вирусной природе недуга температура обычно не превышает 38 градусов.

Чем отличается вирусный фарингит от бактериального

Лечение

Чтобы терапия была максимально эффективной, очень важно своевременно обратиться к врачу. Специалист подберет адекватное лечение с учетом клинической картины недуга.

Общие рекомендации

Чтобы добиться хороших результатов и избежать осложнений бактериальной инфекции, следует придерживаться таких рекомендаций:

Убрать из меню острые продукты. Также под запретом холодная и горячая пища.
Отказаться от повышенных физических нагрузок.
Выполнить санацию инфицированных очагов в области верхних дыхательных путей. Для этого рекомендуется удалить миндалины, полипы, аденоиды. Также может возникнуть необходимость в лечении кариозных зубов.
Отказаться от курения и употребления спиртного.
Проводить закаливание организма.
Систематически проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнату.
Избегать контактов с зараженными людьми.

Медикаментозно

Лечение патологии зависит от вида возбудителя. Однако в любом случае пациент должен принимать антибиотики. Если фарингит имеет гонококковое происхождение, лечение проводят под наблюдением венеролога. При этом обязательно необходимо отказаться от интимной жизни и четко соблюдать правила гигиены.

Стафилококковая форма фарингита требует применения антибиотиков из категории макролидов. В сложных ситуациях могут использоваться цефалоспорины. Если причиной болезни является заражение стрептококками, применяют комбинированные пенициллины. Гонорейный фарингит устраняют с помощью фторхинолонов. Иногда их сочетают с другими антибиотиками.

Чтобы добиться хороших результатов, обязательно нужно провести полноценный курс антибиотикотерапии. При неполном излечении патология быстро возвращается и приобретает хронический характер.

Почти всегда пациенту выписывают местные антибактериальные препараты. В данном случае могут применяться таблетки для рассасывания Граммидин и спрей для горла Биопарокс.

Народными средствами

В дополнение к традиционным средствам можно применять эффективные домашние рецепты:

Смешать по 1 ложке эвкалипта и сосновых шишек, добавить 500 мл воды и оставить настаиваться для ингаляций. Затем состав подогреть до кипения и вдыхать испарения, используя паровой ингалятор или воронку.
Пить молоко с медом. Для приготовления лечебной смеси нужно смешать стакан молока с 1 столовой ложкой меда. Не менее полезно употреблять маточное молочко и цветочную пыльцу.
Добавить к 1 стакану воды небольшую ложку морской соли, а также 2 капли эфирного масла тимьяна или эвкалипта. Использовать готовый состав для полосканий.
Взять по 1 ложке меда и измельченного хрена, добавить 250 мл воды и выпить мелкими глотками в течение дня.

Особенности лечения при беременности

В этот период категорически запрещено заниматься самолечением. Врач может порекомендовать полоскания травяными отварами и растворами лекарственных средств. К наиболее действенным веществам можно отнести Ротокан, Хлоргексидин.

Улучшить состояние помогают местные противовоспалительные препараты. К ним относят Стрепсилс, Лизобакт. При этом такие препараты, как Фалиминт и Септолете, строго запрещены при беременности.

При бактериальном фарингите врач обязательно выпишет разрешенный антибактериальный препарат. При легком протекании недуга используют местные антибиотики – к примеру, Биопарокс.

Физиотерапия

Чтобы улучшить прогноз патологии и избежать опасных осложнений, на этапе восстановления нередко назначают средства физиотерапии. К наиболее эффективным процедурам можно отнести следующее:

Возможные осложнения

Если сразу не обратить внимание на симптомы, патология может стать причиной опасных последствий. При отсутствии медикаментозной терапии патогенные бактерии размножаются с высокой скоростью. Это приводит к подавлению защитных функций организма.

Если не лечить патологию, она приобретет хронический характер. В результате есть риск распространения инфекции на другие органы дыхания. Это может привести к таким осложнениям:

ларингит;
воспаление легких;
трахеит;
бронхит.

К другим возможным осложнениям бактериального фарингита, которые обычно встречаются у детей, можно отнести следующее:

гнойный отит;
заглоточный абсцесс;
лабиринтит.

Профилактика

Защититься от воздействия патогенных бактерий очень сложно. Тем не менее, минимизировать риск развития болезни поможет укреплением иммунитета.

На состояние здоровья благотворно влияют витамины, минералы, иммуномодуляторы. Принимать такие средства особенно важно в период сезонных обострений недуга, которые часто наблюдаются осенью и весной. Немаловажное значение для предотвращения фарингита имеет отказ от курения.

Прогноз

При условии адекватной и своевременной терапии острая форма бактериального фарингита хорошо поддается лечению. Если процесс приобрел хронический характер, полностью избавиться от него не удастся. Однако применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств поможет добиться устойчивой ремиссии.

Бактериальный фарингит – распространенная патология, которая приводит к серьезным последствиям для здоровья. Чтобы избежать осложнений, следует вовремя обратиться к отоларингологу и внимательно следовать его рекомендациям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/faringit/bakterialnyj.html

Фарингит бактериальный: первые симптомы

Бактериальный фарингит развивается на фоне банальной простуды в 30-40% случаев

Фарингит традиционно занимает первые позиции среди патологии ЛОР-органов. Его причина может быть в повреждающем действии вирусов, грибков, хламидиий, микоплазм и других возбудителей, но самым опасным считается фарингит бактериальный.

По статистике, именно микробное воспаление ротоглотки вызывает большее количество осложнений и особенно тяжело переносится детьми. Почему развивается заболевание? Каковы его основные признаки? Как вылечить воспаление быстро? И можно ли его предотвратить? Подробный обзор и видео ниже ответят на эти вопросы.

Причины

Бактериальный фарингит – симптомы и лечение этой патологии специфичны, поэтому необходимо дифференцировать его с другими видами воспаления горла – обычно вызывают:

стрептококки;
стафилококки;
пневмококки;
нейссерии.

Источник инфекции – больной человек, а к основным путям передачи относятся воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Микробы проникают в слизистую оболочку ротоглотки и вызывают активное воспаление, которое при отсутствии лечения может распространиться на расположенные рядом небные миндалины, слизистую оболочку гортани, трахеи и даже спуститься вниз по дыхательным путям, вызвав бронхит или пневмонию.

Бактериальный фарингит часто осложняет течение вирусной инфекции глотки. Если на 3-4 день ОРВИ состояние не улучшается, а температура тела вновь ползет вверх, вероятнее всего это вызвано активностью микробной флоры. Но встречаются и случаи первичной бактериальной инфекции ЛОР-органов.

Боль в горле может быть признаком как вирусного, так и бактериального фарингита

Клиническая картина

Инкубационный период бактериального фарингита в среднем составляет 3-4 дня. Первые признаки заболевания развиваются постепенно, в течение 24-48 часов.

Острое воспаление глотки характеризуется комплексом симптомов:

саднение, першение, «щекотка» в горле;
неприятные болезненные ощущения при глотании, отдающие в челюсть и ушные раковины;
присоединение насморка со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями (см. Когда и почему появляется слизь в горле);
повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов (у детей эта цифра может достигать 39-40 °С);
сухой приступообразный кашель, вызванный отеком ротоглотки и раздражением рецепторов;
увеличением, болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Бактериальный фарингит у детей протекает тяжело, с выраженными симптомами интоксикации (слабостью, утомляемостью, головной болью). Ребенок вялый, капризный, отказывается от еды и часто плачет.

Осложнения

При отсутствии должного лечения фарингит бактериальной природы может вызвать следующие осложнения:

Паратонзиллярный абсцесс. Скапливающийся в ротоглотке гной покрывается соединительнотканной капсулой и долгое время остаётся в организме. Такое образование вызывает резкую боль при глотании и практически лишает человека возможности принимать пищу.
Генерализованная инфекция. Если фарингит вызван стрептококком или стафилококком, его возбудители способны с током крови распространиться по всему организму, вызывая бактериемию (заражение крови) и сыпь на коже. Также к опасным последствиям генерализации воспалительного процесса относится развитие гломерулонефрита и острой ревматической лихорадки.
Хронизация процесса. Невылеченный острый фарингит рискует стать хроническим. При этом заболевание приобретает вялотекущую форму с волнообразным течением (обострения, возникающие на фоне относительного благополучия).

Диагностика

Предположить диагноз бактериального воспаления глотки врач может уже во время фарингоскопии. Горло при фарингите гиперемировано, отечно, небо и задняя стенка глотки приобретают особую зернистость. Возможно появление гнойных пробок и даже корок на слизистой.

На фото – характерные признаки бактериального фарингита

Со стопроцентной уверенностью определить возбудителя инфекции позволяют следующие методы:

бактериалогическое исследование мазка из ротоглотки: посев биоматериала на питательную среду и выращивание колоний микроорганизмов с определением чувствительности к антибиотикам;
микроскопия полученных образцов с окрашиванием по Граму;
ПЦР-диагностика – определение ДНК бактерий, циркулирующих в крови.

Также для оценки состояния пациента может потребоваться сдача общих клинических анализов крови и мочи.

Общие положения

Патологией, требующей внимания не только со стороны врача, но и пациента, остается бактериальный фарингит: лечение заболевания должно быть комплексным и включать не только прием антибиотиков (см. Антибиотики при фарингите: какие принимать), но и соблюдение общих рекомендаций специалистов:

Поддержание оптимальных условий для жизни в комнате больного (комфортная температура, влажность на уровне 50-60%, частые проветривания и влажная уборка, выполняемая ежедневно).
Отказ от курения и алкоголя (хотя бы на время лечения). Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме и крепких напитках, не только раздражают воспаленную слизистую, но и несовместимы с приемом антибиотиков.
Щадящая диета с ограничением очень холодных или очень горячих блюд, отказ от грубой, пряной, острой или кислой пищи (сухарики, чипсы, орехи, маринованные овощи, корейские салаты, блюда, приготовленные с большим количеством приправ и специй). Старайтесь есть пищу жидкой или полужидкой консистенции (каши, пюре, легкие супы).
Отдых и здоровый сон. Крайне важно расслабиться и позволить себе поваляться в кровати, не о чем не думая.

Назначение антибиотиков

Антибиотики – основные препараты для лечения бактериального фарингита. Основные представители этой фармакологической группы представлены в таблице ниже.

Группа	Особенности	Представители
Пенициллины	Препараты первого поколения с каждым годом теряют свою эффективность из-за отсутствия в их составе вещества, блокирующий фермент бактерий бета-лактамазу. Современные защищенные пенициллины обладают более высокой активностью. Большинство препаратов группы имеют хорошую биодоступность (всасываются в кровь через ЖКТ на 93-98%), поэтому их можно принимать в виде таблеток или суспензии (детская форма).	Ампициллин
Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Оспамокс)
Амоксиклав/Клавулоновая кислота (Аугментин, Амоксиклав)
Амоксиклав/Сульбактам (Уназин)
Цефалоспорины	Как и пенициллины, обладают бактерицидным действием (необратимо уничтожают бактерии за счет разрушения их клеточной стенки). Имеют перекрестную чувствительность с пенициллинами: их также запрещено употреблять при непереносимости последних. С осторожностью назначаются при хронических заболеваниях печени и почек.	Цефтриаксон (Тороцеф, Лонгицеф)
Цефазолин (Цефозол)
Цефиксим (Супракс, Панцеф)
Цефуроксим (Зиннат, Проксим)

При сильно выраженном воспалении возможно также назначение антибиотиков из группы макролидов, фторхинолонов.

Амоксициллин – популярный антибиотик широкого спектра активности. Средняя цена за упаковку из 16 капсул – 270 р.

Обратите внимание! Подбором антибиотика для лечения фарингита должен заниматься врач. Тщательно следуйте рекомендациям специалиста и перед применением ознакомьтесь с материалами, которые содержит инструкция.

Симптоматические средства

Справиться с болью, першением и другими неприятными ощущениями в горле могут симптоматические средства – спреи, растворы для полоскания, леденцы и таблетки для рассасывания.

Они обладают антисептическими, противовоспалительными свойствами и хорошо смягчают горло:

Аэрозоли для орошения горла: Йокс, Ингалипт, Тантум Верде, Стопангин.
Растворы для полоскания: Хлорегксидин, Мирамистин, Гексорал, Хлорофиллипт.
Таблетки, леденцы для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс, Септолете.

Лизобакт при фарингите – эффективное средство, которое разрешено использовать при беременности.

Народные методы лечения

Народная медицина располагает множеством рецептов проверенных средств против боли в горле. К сожалению, большинство из них не воздействуют на причину заболевания – патогенные микробы, и не исключают необходимость приема антибиотиков. Зато они и значительно облегчают течение инфекции и быстро побеждают неприятные ощущения.

К распространенным методам лечения фарингита можно отнести:

Полоскание горла солевым раствором: его можно купить в аптеке или приготовить своими руками, растворив в стакане теплой воды 1 ч. л. соли.
Полоскание горла отварами трав с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, череда, эвкалипт).
Прием сушеных бутонов гвоздики: для уменьшения боли в горле их рекомендуется разжевывать по 1-2 штуке каждые 4 часа.
Медово-чесночные компрессы на горло.

Меры профилактики

Конечно, любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать заражения, ведите здоровый образ жизни, полноценно питайтесь, занимайтесь активными видами спорта и закаливанием.

После посещения общественного транспорта и других помещений, где большое количество людей находится в ограниченном пространстве, для профилактики заражения прополощите рот теплой кипяченой водой.

При серьезном подходе к лечению бактериальный фарингит у детей и взрослых не представляет опасности для здоровья. Правильно подобранные антибиотики значительно улучшают состояние уже на 2-3 день приема.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/faringit-bakterialnyj-710

Лечение бактериального фарингита

Воспаление глотки бактериальной этиологии, которое специалисты определяют как бактериальный фарингит, чаще всего носит острый характер.

Инфицирование происходит воздушно-капельным или контактным путем; также нельзя исключать вероятность активизации инфекционных агентов, постоянно обитающих в полости глотки — это происходит в условиях переохлаждения, травмы слизистой оболочки.

Возбудителями заболевания становятся разнообразные бактерии, а симптомы могут появиться как у взрослого, так и у ребенка. Для того чтобы правильно оказать помощь пациенту, нужно удостовериться в диагнозе и представлять, какие методы лечения могут быть полезны при фарингите бактериальной природы.

Причины и классификация

Скарлатина упоминается как разновидность бактериального фарингита не зря. Само по себе бактериальное воспаление глотки — это общее определение, смысл которого заключается в указании на наличие вызванного бактерией воспалительного процесса в конкретной анатомической области. Поэтому обозначение «фарингит бактериальной этиологии» справедливо для всех заболеваний, которые характеризуются воспалительным поражением глотки, под ним подразумевают патологический синдром, то есть комплекс симптомов. Однако в зависимости от возбудителя диагноз может звучать по-разному, поэтому фарингит бактериальной природы может возникать при:

стрептококковой, стафилококковой инфекции;
разновидности стрептококковой инфекции — скарлатине;
инфицировании коринебактерией дифтерии — дифтерии;
инфицировании бактериями группы нейссерий, ерсиний;
брюшном тифе, туляремии как вторичный инфекционно-воспалительный процесс.

Наиболее часто встречается стрептококковый фарингит, спровоцированный бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот возбудитель опасен тем, что при отсутствии лечения, а соответственно, качественной элиминации (удаления из организма) способен провоцировать не только выраженный интоксикационный синдром, но и тяжелые осложнения — поражения почек, суставов, сердца.

Фарингит бактериальной этиологии часто считают синонимом гнойного воспаления, хотя на самом деле он не всегда сопровождается выделением гноя.
Бактерии действительно могут быть причиной гнойного фарингита, но вероятно также течение, при котором отсутствует гнойный экссудат и инфильтрация. Таким образом, фарингит делится как:
Катаральное воспаление может быть лишь начальным этапом, предшествующим появлению гноя.

Жалобы пациента

Проявления, которые беспокоят пациента — это важная для врача информация, позволяющая очертить границы диагностического поиска и уже на этапе пациента понять, о какой патологии может идти речь. Поэтому следует знать, какие жалобы характерны при возникновении фарингита бактериальной этиологии:

Саднение и сухость в глотке.
Неприятные ощущения, дискомфорт, раздражение слизистой оболочки.
Периодическое навязчивое покашливание.
Боль в горле различной степени выраженности.
Повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных показателей.
Слабость, головная боль, нарушение аппетита в период лихорадки.

Пациенты могут указывать на иррадиацию, то есть отдачу боли в уши.

Лихорадка при бактериальном воспалении чаще фебрильная, степень интоксикации может быть различной — слабость и головная боль нарастают во время лихорадки и сохраняются в период стойкого повышения температуры, ее резкого подъема и снижения.

В отличие от ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), боль в горле не всегда сочетается с воспалением слизистой оболочки носа (ринитом). При этом очень часто наблюдается одновременное поражение глотки и небных миндалин — тонзиллофарингит.

Для бактериальных фарингитов характерна сильная боль в горле — вплоть до отказа от пищи из опасения ухудшить состояние.

Однако этот признак присутствует не всегда — например, при дифтерии ротоглотки боль обычно умеренной интенсивности. При этом налеты, позволяющие заподозрить дифтерийную инфекцию, появляются не сразу, а спустя два-три дня. Это замедляет диагностику. У привитых лиц течение дифтерии может быть атипичным, стертым, в легкой форме без налетов.

Объективные симптомы

Под объективными симптомами понимают описание картины изменений глотки, которую можно оценить только посредством специального осмотра (фарингоскопии).

Фарингоскопия важна ничуть не меньше, нежели правильно проведенный опрос — она позволяет подтвердить или, наоборот, исключить ряд диагнозов.

Что можно видеть в глотке при бактериальном фарингите? Среди характерных признаков можно назвать:

покраснение (гиперемия);
отек (в том числе язычка);
налеты (слизисто-гнойные, желтоватые, беловатые);
увеличение, покраснение отдельных фолликулов на задней стенке глотки;
белый налет на поверхности фолликулов.

Иногда налеты плотно спаяны с подлежащей слизистой оболочкой, имеют сероватый, желтоватый оттенок, снимаются с трудом; после снятия слизистая оболочка кровоточит, изъязвляется. Это признак фибринозного воспаления, которое вызывает коринебактерия дифтерии. Если налеты находятся также на миндалинах, то распространяются за пределы небных дужек (дифтерия миндалин).

При скарлатине слизистая оболочка глотки ярко-красная, язык обложен белым налетом — позже он приобретает малиновую окраску, налет «счищается» в течение 3-4 дней. Поражается задняя стенка глотки, а также небные миндалины. При этом следует обращать внимание на внешний вид больного: румянец на щеках создает резкий контраст с бледным носогубным треугольником, на коже появляется точечная сыпь.

Если воспалительный процесс протекает остро, но пациент уже страдает хроническим фарингитом, можно заметить признаки хронического воспаления: расширенные, просвечивающие сосуды, увеличенные фолликулы, обильные слизистые, слизисто-гнойные выделения, утолщенную или, наоборот, сухую и истонченную, покрытую корками слизистую оболочку.

Возрастные особенности

При бактериальном фарингите следует учитывать возрастные особенности — принадлежность к той или иной возрастной группе может существенно влиять на течение заболевания.

Дети младшего возраста

У маленьких детей течение бактериального фарингита более тяжелое, нежели у взрослых. Температура тела поднимается до высоких цифр, выражена слабость, вялость.

Дети страдают от сильной боли в горле, которая отдает в уши и нос (воспаление чаще всего носит характер ринофарингита, то есть сочетанного поражения слизистой оболочки носа и глотки), часто отказываются не только от пищи, но даже от питья, поскольку глотание усиливает болевой синдром.

Возникновение рвоты и расстройства стула увеличивает риск обезвоживания — чем меньше масса тела ребенка, тем выше вероятность резкого ухудшения состояния.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов заболевание может протекать в классической, описанной ранее форме — но нередко встречаются также случаи стертого течения. Интоксикация выражена умеренно, как и боль в горле.

Лихорадка субфебрильная или отсутствует.

Иногда больной может полагать, что нарушение состояния связано с усталостью; осмотр слизистой оболочки глотки позволяет убедиться в наличии изменений, свойственных инфекционно-воспалительному процессу.

Лечение

Лечение бактериального фарингита направлено:

на уничтожение возбудителя;
на ослабление симптомов заболевания.

Пациенту, у которого выявлено бактериальное воспаление глотки, необходимо:

дышать увлажненным, комфортной температуры воздухом;
исключить контакт с пылью, табачным дымом и другими раздражителями (термическими, механическими);
соблюдать диету (легкоусвояемая неострая пища, обильное теплое питье, отказ от алкоголя);

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-gorla/vospalenie-glotki/bakterialnyj-faringit.html