Ушные капли комбинил-дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Противомикробное средство применяется лечения конъюнктивита, кератита, блефарита, наружного и среднего отита острой формы.

Капли в составе имеют действующие вещества — ципрофлоксацин (3 мг), дексаметазон (1 мг).

Препарат индийского производства и стоит от 365 руб. По рекомендации врача препарат можно заменить аналогами.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

  • 1 Софрадекс
  • 2 Унифлокс
  • 3 Тобропт
  • 4 Ципромед
  • 5 Гаразон
  • 6 Тобрадекс

Софрадекс

Цена отечественного препарата в аптеке — от 311 руб. Капли представляют собой бесцветный раствор, имеют запах фенилэтилового спирта.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

В состав входят:

  • фрамицетин сульфат — 5 мг;
  • грамицидин — 50 мкг;
  • дексаметазол — 500 мкг.

Используют капли для борьбы с ушными и глазными инфекциями. Софрадекс применяют не больше 7 дней, так как длительный курс провоцирует уменьшение роговицы, развивается перфорация, повышается внутриглазное давление.

Унифлокс

В аптеке ушные и глазные капли продаются по цене от 122 руб. Действующее вещество в Унифлоксе – офлоксацин в количестве 15 мг. Приписывают при терапии глазных и ушных инфекций.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Не используется при беременности, лактации, возрасте до 18 лет и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного препарата. Курс терапии — не более 14 дней.

Тобропт

Капли отпускаются по цене от 101 руб. Приписывают при терапии конъюнктивита, блефарита, кератита, блефароконъюнктивита. Не используется для заболевания ушей.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Противопоказанием служит беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, а также аллергия на компоненты. Рекомендуют при заболеваниях в острой форме капать по 1-2 капле каждые 30-60 минут. При улучшении самочувствия снижают частоту приема.

Ципромед

Капли индийского производства отпускаются по цене от 128 руб. Применяются для лечения бактериальных заболеваний глаз.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

В период лечения не используют контактные линзы. Запрещено использовать Ципромед при беременности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также детям до 1 года. Длительность терапии зависит от диагноза и тяжести заболевания.

Гаразон

Гаразон применяют для лечения бактериальных заболеваний глаз, а также при диагнозе «наружный отит». Рекомендуют вводить по 1-2 капле 3-4 раза на день в конъюнктивальный мешок, при острой форме капают чаще, каждые 1-2 часа.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

В слуховое отверстие капают 3-4 капли 2-4 раза на день. Когда полностью проходит симптоматика, прекращают лечение. Стоимость препарата — от 245 руб.

Тобрадекс

Цена препарата — от 445 руб. Является натуральным антибиотиком, который применяется для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита. Используют в профилактических целях в послеоперационный период.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Капать во внутренний угол глаза не рекомендуют, так как препарат опускается в нос и рассасывается по всему организму, при этом лечебный эффект не достигается. Капают Тобрадекс в оба глаза, даже если бактериальное поражение наблюдается лишь в одном.

Важно помнить, что самолечение может вызвать негативные последствия. Курс лечения проводят после тщательного обследования.

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/kombinil-analogi/

Ушные капли Комбинил дуо: инструкция по применению

  • 1 Показания
  • 2 Применение
  • 3 Цена
  • 4 Аналоги
  • 5 Отзывы

Комбинил Дуо – это лекарственный препарат, который активно задействуют при терапии различных заболеваний глаз и ушей. Производят его в виде светло-желтого или бесцветного раствора.

Реализуется в пластмассовом флаконе с капельницей. Объем флакона составляет 5 мм. При производстве препарата были использованы такие компоненты, как ципрофлосацин и дексаметазон.

Благодаря им удается купировать воспаление и инфекцию.

Показания

Как уже было сказано выше, в роли действующих компонентов Комбинил Дуо выступают ципрофлоксацин и дексаметазон.

Что касается первого компоненты, то он оказывает противомикробный эффект, благодаря чему удается уничтожить большое количество бактерий.

Под действием ципрофлоксацина погибают микроорганизмы, нарушается синтез белковых цепочек их клеточной стенки. Рассматриваемый компонент отлично проникает во все ткани глаз, оказывая низкий токсичный эффект.

Второй компонент – дексаметазон. Это синтетический гормон, который обладает мощным противовоспалительным эффектом. С его помощью удается купировать отек, покраснение, зуд и уплотнение ткани.

Кроме этого, дексаметазон обладает обезболивающим эффектом, снижает риск развития рубцевания и возникновения аллергии.

Благодаря наличию дополнительных компонентов, которые использовали при изготовлении препарата, удается повысить эффективность влияния и добиться длительной активности компонентов в тканях.

Задействуют Комбинил Дуо для терапии болезней органов зрения и слуха, которые носят инфекционно-воспалительный характер.

Основными показания для применения капель выступают:

  • конъюнктивит в острой форме;
  • увеит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • дакриоцистит;
  • травмирование глаза и придатков с инфекционными осложнениями;
  • острый наружный и средний воспалительный процесс ушного прохода (гнойного и негнойного характера).

Рассматриваемый препарат может быть задействован в качестве профилактики после оперативного вмешательства и при различном травмировании.

Комбинил Дуо могут применять при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний уха:

  • острое наружное воспаление;
  • острый средний отит при травмировании барабанной перепонки.

Но есть у рассматриваемого лекарства свои противопоказания, которые необходимо учитывать перед тем, как использовать капли. К противопоказаниям стоит отнести:

  • туберкулез глаз;
  • грибковые поражения глаз;
  • вирусные инфекции, протекающие в ушной раковине;
  • травмирование барабанной перепонки;
  • дети до 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • повышенная чувствительность к основным компонентам или к любому из дополнительных ингредиентов препарата.

Какие капли при гнойном отите у детей самые популярные и эффективные, поможет понять данная статья.

А вот какие ушные капли при отите самые лучшие, поможет понять данная информация.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечится тубоотит у ребенка: https://lechim-gorlo.ru/u/bolezni/otit/tubootit-u-detej.html

А вот что делать, когда у ребенка  при простуде заложило ухо, поможет разобраться данная информация.

Применение

Комбинил Дуо нельзя применять при беременности и лактации. Также он запрещен к применению пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет.

Если больше никаких противопоказаний для себя вы не нашли, то перед применением ушных капель выполнить чистку наружного слухового прохода. Для этого его стоит промыть и осушить. Перед закапыванием лекарства в наружный проход его стоит разогреть до температуры тела.

Для этого расположить флакон между ладонями в течение нескольких минут. Если этого не сделать, то при закапывании возникнут неприятные ощущения.

Перед тем как капать капли в ухо, пациент должен лечь набок. Это облегчит процесс закапывания и позволит проникнуть лекарству в очаг воспаления. Капать нужно лекарство в том количестве, которое указано в инструкции, а это 5 капель в каждый слуховой проход.

Делать такие мероприятия нужно 3 раза в сутки. После этого нужно дать раствору стечь в слуховой проход, оттянуть мочку уха вниз и назад. А вот голова должна быть запрокинута. Находиться в таком положении несколько минут.

Чтобы лекарство не вытекало наружу, слуховой проход рекомендуется заткнуть ватной турундой.

Цена

Приобрести Комбинил Дуо можно в любой аптеке и без рецепта. Стоимость одного флакона составляет 358 рублей.

Аналоги

Если по каким-то причинам купить сам препарат у вас не получается, то можно обратить внимание на следующие аналоги:

  • Гаразон;
  • Декса ( а вот какие аналоги могут быть у капель Полидекса, рассказывается в данной статье)
  • Пледрекс;
  • Софрадекс (какова цена ушных капель Софрадекс, можно узнать из данной статьи)
  • Также будет интересно узнать о том, какая основная причина, что постоянно закладывает уши и какие средства помогут избавиться от этого.
  • А вот чем лечить воспаление уха в домашних условиях, и насколько эффективно такое лечение,  поможет понять данная информация.
  • Почему закладывает уши без причины и что можно с этим сделать, рассказывается в данной статье.

Отзывы

  • Екатерина, 35 лет: «Я использовала препарат Комбинил Дуо, когда мне был диагностирован отит. К сожалению, воспалительный процесс сопровождался гнойными выделениями и сильной болью. Вначале я успокаивала боль обезболивающим, но когда уже и он мне не смог помочь, то я решила не заниматься самолечением. Врач после постановки диагноза назначил мне Комбинил Дуо. Я применяла капли 3 раза в день на протяжении 7 дней. На второй день мое состояние стало заметно лучше. У меня исчезла боль, зуд, а гнойные выделения стали выделяться не так обильно».
  • Максим, 45 лет: «Использовал капли Комбинил Дуо, когда боль в ухе у меня возникла после того, как без шапки прошелся по сильному ветру. Днем боль была не такой сильной, но вот под вечер она усилилась так, что терпеть ее уже не было сил. Тогда я пошел в аптеку, где мне посоветовали капли Комбинил Дуо. Это просто отличное средство с его помощью мне удалось купировать воспаление, снять боль и остальные неприятные симптомы. Жаль, конечно, что применять лекарство нельзя детям. А то, когда у моей дочери диагностировали отит я хотел ей его предложить, но в инструкции было написано, что детям до 18 лет применять средство не рекомендовано».
  • Инна, 28 лет: «Рассматриваемый препарат уже давно находится у нас в аптечки. Я всегда беру его с собой в поход, так как там всегда подстерегают нас сквозняки. Если я испытаю легкую боль в ухе, то я сразу же капаю раствор и на следующий день никаких симптомов патологического процесса нет. А вот когда у мужа случился отит, то Комбинил Дуо просто выручил нас. Я капала ему раствор по 5 капель 3 раза в день. Такое лечение длилось у нас в течение недели. После этого все симптомы были устранены, и мы снова могли отправились в поход».

Комбинил Дуо – это эффективное средство при лечении различных заболеваний уха, которые носят воспалительно-инфекционный характер. К сожалению, использовать его не рекомендуется детям. А вот для взрослого населения это лекарство просто спасение. Его можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактики, если была выполнена операция на ухе, если закладывает ухо после простуды или произошла травма.

Ушные капли Комбинил дуо: инструкция по применению Ссылка на основную публикацию Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Источник: https://lechim-gorlo.ru/sovety-lora/ushnye-kapli-kombinil-duo-instruktsiya-po-primeneniyu

Ушные и глазные капли Комбинил-Дуо: инструкция по применению

Ушные капли Комбинил-Дуо инструкция по применению, цена, аналоги

Комбинил-Дуо — современный офтальмологический препарат с выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Комбинил-Дуо назначается при отите, конъюнкивите, кератите, увеите, блефарите и других инфекционных заболеваниях глаз и ушей.

  • Латинское название: Kombinil-Duo.
  • Действующее вещество: Ципрофлоксацин и Дексаметазон.
  • Производитель препарата: Promed, Индия.

Состав

В 1 мл глазных капель Комбинил-Дуо содержится:

  • Ципрофлоксацин (форма гидрохлорида) – 3 мг.
  • Дексаметазон – 1 мг.

В качестве вспомогательных веществ выступают: кислота хлористоводородная, бензалкония хлорид, вода для инъекций, маннитол, динатрия эдетат, гидроксипропилбетациклодекстрин.

Форма выпуска

Комбинил-Дуо выпускается в форме глазных и ушных капель – прозрачного или светло-желтого раствора без запаха.

Капли выпускаются по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах. В 1 картонной упаковке размещается 1 флакон-капельница.

Лечебный эффект препарата

Комбинил-Дуо применяется в офтальмологии и ЛОР-практике, обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Антибактериальный эффект обусловлен действием ципрофлоксацина, а противовоспалительный – дексаметазона.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Входящий в состав препарата Ципрофлоксацин, является антибиотиком II поколения. Ципрофлоксацин обладает широким спектром действия и проявляет бактерицидный эффект. Антибиотик ингибирует ДНК-гиразу микроорганизмов, вследствие чего происходит нарушение биосинтеза клеточных протеинов и воспроизведения ДНК бактерии. Ципрофлоксацин активен в отношении таких микроорганизмов:

  • грампозитивных бактерий рода Staphylococcus, а так же Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.
  • грамнегативных бактерий Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia stuartii, Esherichia coli, а так же рода Proteus, Shigella, Neisseria, Brucella, Gardnerella, Salmonella, Enterobacter, Acinetobacter, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Vibrio, Chlamydia, Campylobacter, Hafnia.
Читайте также:  Аллергодил глазные капли: инструкция, цена, аналоги, отзывы

Дексаметазон – глюкокортикостероид искусственного происхождения. Локальный метод применения дает противоаллергический, противовоспалительный и антипролиферативный (подавляющий рост клеток бактерий) эффект.

Дексаметазон оказывает понижающее действие на проницаемость капилляров, отложение коллагена, фагоцитарную активность, местную экссудацию, активность фибробластов, клеточную инфильтрацию, а так же затормаживает развитие рубцовой ткани.

Закапывая дексаметазон в конъюнктивальный мешок, вещество активно и быстро проникает в ткани глаза.

При использовании ципрофлоксацина в офтальмологии, антибиотик быстро проникает в ткани глазного яблока (за исключением хрусталика). Максимальное концентрация вещества отмечается спустя 30 минут после применения.

Отмечается системное всасывание антибиотика, но содержание ципрофлоксацина в крови не определяется изи его низкого уровня содержания.

На уровне общей системы организма антибиотик не проявляет клинически значимый эффект.

Показания к применению

Капли ушные и глазные Комбинил-Дуо назначают в таких случаях:

  • при остром наружном отите;
  • для лечения острого среднего отита, в том числе при шунте барабанной перепонкис отореей (выделениями) и грануляциями (вплоть до образования ушных полипов);
  • при кератите (воспалительном процессе роговицы глаза);
  • при конъюнктивите;
  • для терапии блефарита и других заболеваний век;
  • для лечения переднего увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза);
  • для терапии и профилактики осложнений инфекционного характера во время операций и при повреждении глаза.

Противопоказания

Комбинил-Дуо противопоказано применять в таких случаях:

  • если у пациента отмечается повышенная чувствительность или непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов препарата;
  • при туберкулезе глаз;
  • при герпетическом кератите и других вирусных заболеваниях конъюнктивы или роговицы глаза;
  • при инфекциях уха вирусного характера;
  • при поражении глаза грибком;
  • при нарушении целостности барабанной перепонки;
  • при инфекциях уха вирусного характера;
  • пациентам в возрасте младше 18 лет;
  • во время лактации;
  • в период беременности.

Способ применения и дозировка

Для устранения воспаления и лечения инфекции глаза и его придатков необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли через каждые 4-6 часов. Первые сутки или двое регулярность инстилляции может проходить каждые 2 часа.

Для лечения блефарита и острого бактериального конъюнктивита рекомендуется выдерживать курс лечения от 5 дней до 2-х недель. Рекомендуемый курс лечения при кератите – от 2 недель до 1 месяца. Курс профилактики воспаления после хирургических операций с перфорацией глазного яблока составляет от 5 дней до 30 дней.

При использовании капель Комбинил-Дуо больше 10 дней, необходимо периодически проверять внутриглазное давление пациента.

При воспалениях уха инфекционного характера необходимо закапывать Кимбинил-Дуо по 4 капли в наружный слуховой канал с регулярностью 2 раза в сутки, рекомендуемый курс составляет 7 дней. После закапывания запрещается менять положение головы на протяжении 1 минуты для достижения полного проникновения лекарственного средства в слуховой канал.

Предостережения и рекомендации

При использовании капель Комбинил-Дуо больше 10 дней, необходимо периодически проверять внутриглазное давление пациента. Данная процедура поможет избежать повреждения зрительного нерва, снижение поля и остроты зрения, формирования задней субкапсулярной катаракты.

Необходимо учитывать, что при инфекциях глаз с образованием гноя кортикостероиды могут маскировать или ухудшать симптомы заболевания.

Консервант (бензалкония хлорид), который содержится в препарате Комбинил-Дуо, способен оказывать негативное воздействие на ткани глаза. По этой причине пациентам, использующим контактные линзы, рекомендуется снимать их перед закапыванием и одевать только спустя 20 минут.

Длительное применение препарата может понижать ответ иммунной системы и приводить к появлению вторично инфицирования глаза.

После каждого применения препарата Комбинил-Дуо необходимо плотно закрывать флакон. Не рекомендуется соприкасаться кончиком пипетки с ухом, глазом или зараженными микроорганизмами предметами.

Перед применением капель для закапывания в уши, необходимо промыть, а после осушить наружную часть слухового прохода.

Перед закапыванием Комбинил-Дуо слуховой проход рекомендуется подержать флакон в руках 1-2 минуты, согрев раствор до температуры тела.

Перед применением препарата необходимо прилечь на бок и немного запрокинуть голову – это облегчает закапывание. Затем, следуя инструкции, необходимо закапать препарат в наружный слуховой проход необходимое количество капель.

Необходимо оттянуть мочку вниз и немного назад, чтобы капли могли стечь в наружный слуховой проход. Голову необходимо держать запрокинутой на протяжении еще двух минут.

Разрешается в наружный слуховой проход положить турунду из кусочка ваты.

После применения препарата в офтальмологических целях может наблюдаться понижение четкости зрения. По этой причине первое время после закапывания не рекомендуется управлять автотранспортом или заниматься работой, которая требует повышенного зрительного внимания или повышенную скорость психомоторных реакций.

Побочные действия

  • Со стороны органов зрения: жжение, покраснение и зуд глаз, фотофобия, роговидные инфильтраты, кератит, отек век, конъюнктивит, ощущение присутствия инородного тела, сухость глаз, периокулярный отек, неясное и затуманенное зрение, глаукома, гиперемия конъюнктивы, формирование катаракты, понижение остроты и поля зрения, перфорация глаза, появление вторичной инфекции, истончение роговицы;
  • Со стороны органов слуха: боль, зуд в ухе, заложенность уха;
  • Прочие реакции: отек лица, изменение вкуса, сыпь на коже, медленное заживление ран.

Передозировка

Препарат применяется местно и в достаточно маленьком количестве, поэтому передозировка системного характера маловероятна. Симптомы передозировки могут проявлять местно в виде эритемы, кератита, зуда и отека век, слезотечения.

Местные реакции, перечисленные выше, требуют отмены препарата. Специфического антидота не существует. Для снятия местных реакций передозировки рекомендуется промыть глаза чистой водой и провести симптоматическую терапию.

Совместимость с другими препаратами

  1. На местном уровне всасывание веществ незначительное, поэтому вероятность взаимодействия с другими препаратами маловероятна.
  2. Фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин + Комбинил-Дуо – стимуляция метаболизма дексаметазона, входящего в состав капель.

  3. Кетоконазол и антибиотики группы макролидов + Комбинил-Дуо – увеличение уровня дексаметазона в крови.
  4. Противомикробные лекарственные средства (Метранидазол, аминогликозиды, Клиндамицин, бета-лактамные антибиотики) + Комбинил-Дуо – наблюдается синергизм препаратов.

  5. Эритромицин и другие средства, метаболизируемые ферментом CYP 3A + Комбинил-Дуо – повышение клиренса уменьшение концентрации в крови первых.

Условия хранения

Капли Комбинил-Дуо необходимо хранить подальше от доступа детей. Температура хранения должна быть до +25°С.

Срок годности Комбинил-Дуо – 2 года.

Аналоги

  • Софрадекс;
  • Дексона;
  • Пледрекс;
  • Дженодекс;
  • Нормакс;
  • Тобрекс;
  • Сульфацил натрия;
  • Левомицитин;
  • Офтаквикс;
  • Ципромед;
  • Флоксал.

Цена Комбинил-Дуо

Комбинил-Дуо капли для глаз и ушей 5 мл – 370 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/kombinil-duo

Аналоги глазных и ушных капель Комбинил-Дуо. Ушные и глазные капли Комбинил-Дуо: инструкция по применению

Капли «Комбинил (Дуо)» выпускаются во флаконах объемом 5 мл. Ципрофлоксацин содержится в концентрации 0,3%, дексаметазон — 0,1%. Стоимость одного флакона в среднем составит 380-420 рублей.

Возможные заменители препарата «Комбинил»

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Комбинил и Комбинил Дуо: в чем разница?

С июля 2016 года в сеть аптек на реализацию поступили глазные капли Комбинил.

От предшественника – КомбинилаДуо – продукт  не отличается ни технологией производства, ни составом.

Компания «Сентисс Фарма Пвт. Лтд», выпускающая препарат, всего лишь изменила названия для простоты звучания и лучшего восприятия потребителем.

Без корректировок остались дозировка и способ применения лекарства. Капли так же, как и ранее выпускаемое средство, предназначено для использования в офтальмологии и отоларингологии.

Показания к применению

Капли ушные и глазные Комбинил-Дуо назначают в таких случаях:

  • при остром наружном отите;
  • для лечения острого среднего отита, в том числе при шунте барабанной перепонкис отореей (выделениями) и грануляциями (вплоть до образования ушных полипов);
  • при кератите (воспалительном процессе роговицы глаза);
  • при конъюнктивите;
  • для терапии блефарита и других заболеваний век;
  • для лечения переднего увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза);
  • для терапии и профилактики осложнений инфекционного характера во время операций и при повреждении глаза.

Гаразон

Препарат применяют для лечения бактериальных заболеваний глаз, а также при диагнозе «наружный отит». Рекомендуют вводить по 1-2 капле 3-4 раза на день в конъюнктивальный мешок, при острой форме капают чаще, каждые 1-2 часа.

В слуховое отверстие капают 3-4 капли 2-4 раза на день. Когда полностью проходит симптоматика, прекращают лечение. Стоимость препарата — от 245 руб.

Особые указания

Продолжительное использование препарата может приводить к усилению внутриглазного давления с повреждением глазного нерва, понижением остроты и уменьшением полей зрения, а также развитию задней катаракты субкапсулярного типа. При применении препарата свыше 10 дней нужно осуществлять контроль внутриглазного давления.

  • При гнойных инфекциях органа зрения острого характера кортикостероидыспособны ухудшить или маскировать признаки заболевания.
  • Длительное применение препарата может понижать иммунный ответ и вызывать вторичные инфекции.
  • До закапывания препарата следует снимать контактные линзы и одевать снова через 20 минут, так как консервант, находящийся в препарате, оказывает неблагоприятное воздействие на орган зрения.

Флакон нужно закрывать после использования. Запрещено прикасаться пипеткой к глазу.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход необходимо согреть его до температуры человеческого тела и провести санацию слухового прохода.

  Россия намерена ликвидировать туберкулез

Сразу после использования не рекомендуется управлять автотранспортом из-за высокой вероятности снижения остроты зрения.

Состав

ВеществоКонцентрация в 1 мл препарата

Ципрофлоксацин 3,0 мг
Дексаметазон 1,0 мг
Динатрия эдетат 1,0 мг
Кислота хлористоводородная До рН=4
Бензалкония хлорид 0,1 мг
Маннитол 42,0 мг
Гидроксипропилбетациклодекстрин 20,4 мг
Вода инъекционная До 1,0 мл

Тобропт

Капли отпускаются по цене от 101 руб. Приписывают при терапии конъюнктивита, блефарита, кератита, блефароконъюктивита. Не используется для заболевания ушей.

  1. Зрение можно восстановить без операции
  2. Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…
  3. >

Противопоказанием служит беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, а также аллергия на компоненты. Рекомендуют при заболеваниях в острой форме капать по 1-2 капле каждые 30-60 минут. При улучшении самочувствия снижают частоту приема.

Критерии выбора аналогов

  • Болезни для отбора
  • Не взаимодействует с
  • Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Побочные проявления

В процессе исследования препарата Комбинил было выявлено ряд побочных проявлений:

  • Боязнь света;
  • Жжение;
  • Воспаление роговицы, признаки кератита;
  • Повышение давления внутри глаза с последующей гибелью зрительного нерва;
  • Повреждение нерва органа зрения;
  • Вторичное инфицирование (бактериями или спорами грибка) ;
  • Истончение роговицы;
  • Временное снижение чёткости зрения;
  • Образование мутной плёнки на хрусталике;
  • Образование отечности век.

Со стороны органа слуха могут отмечаться:

  • дискомфортные ощущения или боль;
  • зуд;
  • изменение восприятия вкуса;
  • сыпь на кожном покрове.

Действующее вещество, группа

ДексаметазонЦипрофлоксацин+, Противомикробное средство, фторхинолон

Аналоги

  • Софрадекс;
  • Дексона;
  • Пледрекс;
  • Дженодекс;
  • Нормакс;
  • Тобрекс;
  • Сульфацил натрия;
  • Левомицитин;
  • Офтаквикс;
  • Ципромед;
  • Флоксал.

Условия хранения

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

Лекарственная форма

Капли глазные и ушные

Одновременный приём Комбинила с другими лекарствами

Местный способ применения капель характеризуется незначительным всасыванием активных компонентов в кровеносную систему, поэтому вероятность вступления препарата в реакцию с другими химическими соединениями ничтожно мала.

При беременности и лактации

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .
Читайте также:  Строение и схема ушной раковины человека: диагностика заболеваний и функции органа

У препарата «Комбинил »: 1 полный аналог, самый дешевый – Комбинил-Дуо (317-424ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Белогент (138-458ք)

Унифлокс

В аптеке ушные и глазные капли продаются по цене от 122 руб. Действующее вещество в препарате – офлоксацин в количестве 15 мг. Приписывают при терапии глазных и ушных инфекций.

Не используется при беременности, лактации, возрасте до 18 лет и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного препарата. Курс терапии — не более 14 дней.

Лечебный эффект препарата

Комбинил-Дуо применяется в офтальмологии и ЛОР-практике, обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Антибактериальный эффект обусловлен действием ципрофлоксацина, а противовоспалительный – дексаметазона.

Отзывы врачей

Алексей Валерьевич Зинченко, врач-офтальмолог: Комбинил — отличный противовоспалительный препарат. Рекомендую всем пациентам при конъюнктивите и других офтальмологических инфекциях. Возможны побочные эффекты, применять следует только под контролем специалиста.

Петр Сергеевич Успенский, врач-офтальмолог: Часто назначаю Комбинил Дуо своим пациентам при инфекциях и в послеоперационном периоде для снятия воспаления. Обычно средство хорошо переносится, с побочными действиями сталкиваться не приходилось. Эффективно при травматических повреждениях глаза для профилактики инфекционных осложнений.

Как применять: дозировка и курс лечения

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

  Кашель и потливость во сне без температуры

1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. Первые 24-48 часов инстилляции могут производиться каждые два часа.

Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах – от 5 до 14 дней, при кератитах – 2 – 4 недели,

Полные аналоги по веществу

  1. Цены ваптеках
  2. Комбинил-Дуо
  3. 317-424ք

Инструкция по применению

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

  • Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
  • Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
  • С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

  • перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
  • на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
  • разовая доза составляет 4 капли;
  • продолжительность курса – 7 дней;
  • лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
  • после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

Форма выпуска

Комбинил-Дуо выпускается в форме глазных и ушных капель – прозрачного или светло-желтого раствора без запаха.

Капли выпускаются по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах. В 1 картонной упаковке размещается 1 флакон-капельница.

Фармакологическое действие

Предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинила обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин – протйвомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Срок годности

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

Цена Комбинил-Дуо, где купить

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Меры предосторожности

При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:

  • Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
  • При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
  • Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
  • Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
  • После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
  • По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).
Цены в аптеках: 383-417ք Описание «Комбинил»

Компоненты : Ципрофлоксацин || Дексаметазон

Фармгруппы :

  • Офтальмологические средства в комбинациях
  • Глюкокортикостероиды в комбинациях

Фармакокинетика и фармакодинамика

Входящий в состав препарата Ципрофлоксацин, является антибиотиком II поколения. Ципрофлоксацин обладает широким спектром действия и проявляет бактерицидный эффект. Антибиотик ингибирует ДНК-гиразу микроорганизмов, вследствие чего происходит нарушение биосинтеза клеточных протеинов и воспроизведения ДНК бактерии. Ципрофлоксацин активен в отношении таких микроорганизмов:

  • грампозитивных бактерий рода Staphylococcus, а так же Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.
  • грамнегативных бактерий Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia stuartii, Esherichia coli, а так же рода Proteus, Shigella, Neisseria, Brucella, Gardnerella, Salmonella, Enterobacter, Acinetobacter, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Vibrio, Chlamydia, Campylobacter, Hafnia.

Дексаметазон – глюкокортикостероид искусственного происхождения. Локальный метод применения дает противоаллергический, противовоспалительный и антипролиферативный (подавляющий рост клеток бактерий) эффект.

Дексаметазон оказывает понижающее действие на проницаемость капилляров, отложение коллагена, фагоцитарную активность, местную экссудацию, активность фибробластов, клеточную инфильтрацию, а так же затормаживает развитие рубцовой ткани.

Закапывая дексаметазон в конъюнктивальный мешок, вещество активно и быстро проникает в ткани глаза.

При использовании ципрофлоксацина в офтальмологии, антибиотик быстро проникает в ткани глазного яблока (за исключением хрусталика). Максимальное концентрация вещества отмечается спустя 30 минут после применения.

Отмечается системное всасывание антибиотика, но содержание ципрофлоксацина в крови не определяется изи его низкого уровня содержания. На уровне общей системы организма антибиотик не проявляет клинически значимый эффект.

Совместимость с другими препаратами

  • На местном уровне всасывание веществ незначительное, поэтому вероятность взаимодействия с другими препаратами маловероятна.
  • Фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин + Комбинил-Дуо – стимуляция метаболизма дексаметазона, входящего в состав капель.
  • Кетоконазол и антибиотики группы макролидов + Комбинил-Дуо – увеличение уровня дексаметазона в крови.
  • Противомикробные лекарственные средства (Метранидазол, аминогликозиды, Клиндамицин, бета-лактамные антибиотики) + Комбинил-Дуо – наблюдается синергизм препаратов.
  • Эритромицин и другие средства, метаболизируемые ферментом CYP 3A + Комбинил-Дуо – повышение клиренса уменьшение концентрации в крови первых.
  • https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/kombinil-duo/
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=19993
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name53172.html
  • https://glazaizrenie.ru/lechenie/kombinil-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi/
  • https://bezboleznej.ru/kombinil-duo
  • https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/kombinil-analogi/
  • https://medside.ru/kombinil-duo

Источник: https://pro-acne.ru/o-prostude/analogi-kombinil-duo-glaznye-i-ushnye-kapli-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Комбинил по цене от 418,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, капли глазн. и уш. 5 мл №1 флакон-капельница

  • Promed Exports (Индия)
  • капли глазные и ушные; флакон (флакончик) пластиковый 5 мл с пробкой-капельницей, пачка картонная 1; код EAN: 8901236012404; № ЛСР-006467/09, 2009-08-13 от Promed Exports (Индия)
  • Kombinil-Duo
  • S03CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами

ГлюкокортикоидыОфтальмологические средства в комбинациях
H01.0 БлефаритH10.3 Острый конъюнктивит неуточненныйH10.9 Конъюнктивит неуточненныйH16 КератитH20 ИридоциклитH60 Наружный отитH65.1 Другие острые негнойные средние отитыH66.0 Острый гнойный средний отитH92.1 ОтореяS05 Травма глаза и глазницыZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаZ98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Капли глазные и ушные 1 мл
активные вещества:
ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) 3 мг
дексаметазон 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; динатрия эдетат; гидроксипропилбетациклодекстрин; хлористоводородная кислота; маннитол; вода для инъекций

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, противомикробное.

Комбинил®-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.

(индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp.

, Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Дексаметазон — синтетический ГКС, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента.

При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.

Он уменьшает проницаемость капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Tmax составляет 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

  1. Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
  2. При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход сывороточная Cmax для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона — 0,86 нг/л, T1/2  — 2,9 и 2,8 ч соответственно.
  3. Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активных веществ на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
  • Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
  • острый и подострый конъюнктивит;
  • кератит;
  • передний увеит;
  • блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  • профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
  • Бактериальные воспалительные заболевания уха:
  • острый наружный отит;
  • острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
  • острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.
  1. гиперчувствительность к действующим веществам препарата или каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата;
  2. герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
  3. туберкулез глаз;
  4. грибковые поражения глаз;
  5. вирусные инфекции слухового прохода;
  6. перфорация барабанной перепонки;
  7. беременность;
  8. период кормления грудью;
  9. детский возраст до 18 лет.

Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Читайте также:  Мирамистин при ангине и тонзиллите у взрослых и детей

Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов. Препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов.

Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4.

Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Местно.

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 ч. Первые 24–48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч.

Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней; кератитах — 2–4 нед; для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес.

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

Бактериальные воспалительные заболевания уха: 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 с для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Симптомы: развитие точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век.

Лечение: следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет. Специфического антидота нет.

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков

Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил®-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания. Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и надевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Бактериальные воспалительные заболевания уха

Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1–2 мин.

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин.

Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Капли глазные и ушные. По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице с навинчивающимся колпачком или в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон помещают в картонную пачку.

Промед Экспортс Пвт. Лтд.

212-Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия.

Адрес для направления претензий

Представительство Промед Экспортс Пвт. Лтд. в РФ

111033, Москва, Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Тел.: (495) 229-76-63; факс: (495) 229-76-64.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/kombinil-kapli-glazn-i-ush-5-ml-n1-flakon-kapelnica_95213

Комбинил-Дуо в Москве

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин — антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

, Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон — синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.

Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани.

Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Фармакокинетика

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Cmax возникает в течение 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция.

Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход Cmax для ципрофлоксацина составляет 1.55 нг/л, а для дексаметазона 0.86 нг/л. T1/2 ципрофлоксацина — 2.9 ч, дексаметазона — 2.8 ч.

  • Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
  • Показания
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков:
  • острый и подострый конъюнктивит;
  • кератит;
  • передний увеит;
  • блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  • профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания уха:
  • острый наружный отит;
  • острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
  • острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.
  • Режим дозирования

При инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4-6 ч. Первые 24-48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч.

Курс лечения при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней, при кератитах — 2-4 недели, для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес.

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях уха закапывают по 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха 2 раза/сут в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 сек для полного проникновения препарата в слуховой канал.

  1. Побочное действие
  2. Со стороны органа зрения: роговидные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока.
  3. Со стороны органа слуха: дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха.
  4. Прочие: отек лица, замедление заживления ран, вкусовые перверсии, кожная сыпь.
  5. Противопоказания к применению
  6. герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
  7. туберкулез глаз;
  8. грибковые поражения глаз;
  9. вирусные инфекции слухового прохода;
  10. перфорация барабанной перепонки;
  11. детский возраст до 18 лет;
  12. беременность;
  13. период лактации (грудного вскармливания);
  14. повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных ингредиентов препарата.
  15. Применение при беременности и кормлении грудью
  16. Передозировка

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Симптомы: местные — возникновение точечного кератита, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд век. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Лечение: специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.

  • Лекарственное взаимодействие
  • Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
  • Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм ГКС.
  • Препараты, ингибирующие активность CYP 3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

После вскрытия флакона срок годности — 1 месяц.

Особые указания

Длительное использование глазных капель может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил®-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.

  1. При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.
  2. Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.
  3. Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).

Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 мин.

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector