Рыхлые миндалины и горло у ребенка

Иногда на приеме у педиатра родители слышат о том, что у их ребенка увеличены миндалины. Возникает немало вопросов, почему это происходит. Но лечащий доктор не всегда имеет достаточно времени, чтобы ответить на все вопросы каждого пациента. А потому вопрос взялся разъяснить известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Миндалинами в медицине называют образования, которые состоят из лимфоидной ткани. Эта ткань состоит из клеток иммунной системы, которая, как известно, выполняет защитные функции.

Лимфоидная ткань встречается в разных частях тела, но миндалины расположены во рту. Именно поэтому такое заключение, как «гипертрофия», выносится педиатром после того, как он осмотрит горло малыша.

Эти миндалины называются нёбными, есть также глоточная миндалина. В народе их до сих пор называют «гланды».

Миндалины могут просто увеличиться, а могут еще и воспалиться. В первом случае говорят о гипертрофированных миндалинах, а во втором – о тонзиллите.

Если нёбные миндалины хорошо видны невооруженным взглядом, то глоточную рассмотреть можно только при осмотре у врача, который воспользуется специальным инструментарием, поскольку находится она около задней стенки носоглотки. Она тоже может увеличиваться и воспаляться.

Когда это происходит, диагноз звучит иначе: «аденоидит» или попросту «аденоиды».

Небные миндалины могут увеличиться и воспалиться по самым разнообразным причинам. Чаще всего такое происходит во время ангины или хронического тонзиллита.

Дело в том, что рот – входное отверстие, а миндалины выполняют функцию пограничников.

Если попадает вирус или бактерия, миндалины незамедлительно реагируют на это увеличением, а порой и воспалением, если возбудитель болезни представлен в большом количестве.

Глоточная миндалина увеличивается и начинает воспаляться по той же причине. Но вот увидеть ее без специального зеркальца, которым пользуются доктора, возможности не представляется. При аденоидите глоточная миндалина не уменьшается после увеличения на время болезни, она остается разросшейся, перекрывает полностью или частично носовое дыхание.

Если врач говорит о том, что у ребенка рыхлые миндалины, это также свидетельствует о контакте с вирусом, грибком или бактериями.

При увеличении и воспалении небных миндалин родители и сами без труда могут увидеть у ребенка воспаленное горло, увеличенные миндалины, которые краснеют, на которых при некоторых формах ангины могут наблюдаться язвочки, и гнойные пробки, белый или желтоватый налет. Что же касается глоточной миндалины, то тут тоже спутать сложно, если знать, какими симптомами сопровождаются аденоиды.

Поскольку расположена глоточная миндалина в самом основании носоглотки по соседству со слуховой трубой, то у ребенка, у которого увеличилась лимфоидная ткань в этом месте, будет нарушение носового дыхания и снижение слуховой функции.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют три степени аденоидита: при первой носовые ходы закрыты почти на треть и дыхание в целом сохранено, как и слух, при 2 степени просвет закрыт наполовину, а при третьей перекрыто две трети просчета и дышать носом почти не получается. Есть и полное закрытие из-за разрастания, при котором носовое дыхание отсутствует. В этом случае также ставят третью степень, хотя некоторые специалисты склонны называть ее четвертой.

Опасность кроется в том, что ребенок начинает испытывать кислородное голодание из-за недостаточного количества полноценных вдохов, он вдыхает через рот, воздух не прогревается и не увлажняется в достаточной степени, что повышает вероятность заболеваний бронхов и легких.

Нос внутри отечный, в нем есть застойные явления, голос ребенка становится гнусавым. Увеличивается частота отитов и снижается слух. Даже во сне ребенок продолжает дышать открытым ртом.

Если воспаление и увеличение нёбных миндалин встречается в любом возрасте, то глоточная – типичная детская проблема, которой в основном страдают малыши от 4 до 7 лет. Именно в этом возрасте лимфоидная ткань разрастается сильнее всего, но с возрастом она, как правило, уменьшается.

Что делать с увеличенными и воспаленными миндалинами, зависит от того, по какой причине и насколько они увеличились.

Физиологическое обратимое увеличение, которое часто наблюдается во время вирусного или простудного заболевания, а также в течение некоторого времени после болезни малыша, не нуждается в лечении или ином вмешательстве.

Если у малыша ангина, обязательно следует пройти курс лечения антибиотиками, полоскать горло, укреплять иммунитет ребенка, чтобы тонзиллит не стал хроническим. При хронически увеличенных нёбных миндалинах также практикуется хирургическое полное или частичное удаление разросшейся лимфоидной ткани (тонзиллэктомия).

В случае с глоточной миндалиной консервативное лечение возможно при 1 и 1-2 переходной стадиях болезни. В остальных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство – подрезание или удаление миндалины (аденотомия).

Комаровский рекомендует лечить аденоиды медикаментами, если стадия позволяет, воздержаться от различных народных и гомеопатических средств – слишком непредсказуемым может быть поведение лимфоидной ткани и тяжелыми последствия.

Консервативную терапию назначает лечащий врач. Это различные витамины и стимуляторы детского иммунитета, средства для промывания носа и капли с противовоспалительным, антибактериальным эффектом (если есть воспаление).

Но если эффекта нет или стадия выше второй, стоит рассмотреть хирургическое лечение, не отказываться от него. И дело не в том, какая именно стадия, важно то, насколько ребенку аденоиды мешают нормально жить. Бывает и так, что при первой степени проблемы наблюдается снижение слуха, и тогда показана операция.

Оперативное лечение, говорит Евгений Комаровский, проводят как под местным, так и под общим наркозом. Оно длится не более 3 минут.

Ничего сложного в нем нет, но видимая простота не должна вводить в заблуждение о безопасности.

Как и после любой другой операции, не исключены осложнения, неадекватная реакция детского организма на введенные средства для наркоза, носовое кровотечение.

К операции известный доктор советует тщательно подготовиться – пройти обследование, постараться хотя бы пару месяцев не болеть простудными и вирусными недугами. Восстановление происходит быстро – за несколько дней.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что полностью удалить лимфоидную ткань невозможно в принципе, а потому вероятность нового разрастания есть всегда.

В первую очередь, говорит Евгений Олегович, после операции нужно изменить образ жизни малыша. Большие миндалины не возникают только из-за вирусов и бактерий, к недугу должна быть предрасположенность. Если не брать в расчет наследственность (которая тут, кстати, играет не последнюю роль), то факторы риска довольно очевидны:

• пыльный сухой воздух;
• сниженный иммунитет;
• вдыхание химических паров, аэрозолей;
• низкая физическая активность карапуза и нерациональное питание.

Чтобы болезнь после лечения не вернулась, нужно создать ребенку такие условия, чтобы исключить развитие аллергии, контакты с химикатами, домашней пылью. Воздух дома должен быть в достаточной степени влажным.

Повышать иммунитет можно занятиями спортом, закаливанием, отказом от выходных перед компьютером и заменой такого досуга на семейный отдых на свежем воздухе, на активные игры.

О том, когда детям нужно вырезать гланды, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/ob-uvelichennyh-mindalinah/

Рыхлость миндалин – характеристика и способы лечения патологического процесса

• Миндалины – образования состоящие из лимфоидной ткани, выполняющие множество функций.
• Когда речь идет о миндалинах, то во внимание берут все лимфоидное кольцо, которое находится в носоглотке.
• Оно включает гланды, трубные, носоглоточную и языковую миндалины.

Если гланды в нормальном состоянии, то их невидно, так как они находятся за небными дугами.

Данные образования – некий защитный барьер, который служит для нейтрализации патогенной флоры и инфекций, которые попадают через нос и рот.

Воздух, который попадает в организм, проходит через миндалины на которых оседают микроорганизмы. Рыхлые миндалины возникают тогда, когда в лимфоидной ткани возникает воспалительный процесс и идет ее увеличение.

Рыхлые миндалины – что это значит?

Миндалины способствуют минимизации патогенного влияния микроорганизмов. Составляющие клетки вырабатывают специальные антитела, которые противостоят инфекциям и вирусам.

Миндалины, или иное название гланды – орган, который защищает иммунитет. Размещены они там, где берут начало пищеварительный и дыхательный тракт. Основная функция очистки лимфы лежит именно на них.

Здоровые (слева) и воспаленные (справа) гланды

Проникновение инфекции сопровождается началом воспалительной реакции. Данные реакции могут иметь первичный и вторичный характер. При первичном поражении затрагиваются сами гланды, вторичный – воспалительный процесс поражает горло, нос, глотку.

Чаще всего, миндалины поражаются при возникновении заболевания – тонзиллит. Данный недуг может иметь острую и хроническую форму течения. Острый тонзиллит называют ангиной.

1. Данный воспалительный процесс сопровождается образованием гнойных бляшек, которые в виде комочков выходят в горло и имеют зловонный запах.
2. Если острый процесс не был пролечен, то это приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая длиться годами.
3. Наиболее распространенный процесс у детей – гипертрофия, при которой наблюдается увеличение лимфоидной ткани.

Данное явление ведет за собой различные изменения, которые не связанны с воспалительным процессом. Частые симптомы – храп и приоткрытый рот во время сна, нарушение дыхания. Достаточно редко встречается пороки и опухоли миндалин.

При возникновении сильных болей в горле, которые не проходят необходимо проконсультироваться с врачом отоларингологом.

Причины возникновения

Когда имеет место небольшое покраснение, то серьезного вмешательства зачастую не требуется. Необходимая терапия – полоскать рыхлое горло у взрослого или ребенка целебными отварами.

Если рыхлость заметна, при этом нет белого налета, то с применением лекарственных препаратов стоит повременить. Очень часто рыхлость проходит сама собой как только организм окрепнет.

Главные причины воспаления миндалин:

• простудные и острые респираторные заболевания. Даже небольшая инфекция, попавшая в человеческий организм, может привести к воспалительному процессу в миндалинах. Несвоевременное лечение может привести к развитию иных, более серьезных заболеваний горла;
• заболевание фарингит – воспалительный процесс, который затрагивает глотку и соединительную ткань. Наблюдается повышение температуры тела, образуется рыхлое горло и гнойники, сухой кашель;
• ангина может начинаться с повышения температуры либо боли в горле. Если имеет место гнойная ангина, то состояние человека будет несколько хуже, нежели при фарингите.

Лечебная терапия подбирается с учетом масштабов поражения и возрастных особенностей пациента. Очень часто при возникновении рыхлых миндалин у детей, родители начинают паниковать и едут в стационар, так как бояться, что это приведёт к удушью. Не стоит паниковать, важно тщательно наблюдать за своим чадом и не пропустить тревожных симптомов.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Ведь неправильно подобранная тактика лечения приведет к возникновению негативных последствий.

Симптомы

В медицинской практике нет диагноза – рыхлые миндалины. Это описание процесса, который видно визуально. Заболевание имеет характерную симптоматику. Если у ребенка или взрослого наблюдается один из симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Главные симптомы:

• неприятный запах изо рта. В полости миндалин, под названием лакуны попадают частички пищи, которые со временем загнаиваются. После каждого приема пищи необходимо полоскать горло, чтобы частички пищи удалялись. Пренебрежение этим советом приведет к образованию гнойных бляшек;
• боль в горле, которая появляется после проникновения инфекции и возникновении воспалительного процесса. Если температурные показатели колеблются, то это свидетельствует о остром респираторном заболевании. При сильном жаре и красном горле, чаще всего диагностируют ангину;
• всеобщая слабость организма и нарушение носового дыхания приводит к возникновению головных болей.
• изменение размеров лимфоузлов. Степень увеличения может определить врач, методом пальпации. Данная процедура болезненна;
• красное горло с наличием неровностей;
• увеличенные гланды имеют бугристую поверхность и розово-желтый окрас;
• белый налет на небной слизистой и поверхности языка.

Симптоматика не проявляется сразу и всеми выше описанными симптомами. Изначально видны только некоторые из них. Если у ребенка красное горло, высокая температура тела, белёсый налет и рыхлые гланды – необходимо обратиться к врачу.

Запущенные стадии заболеваний лечатся оперативным путем, чтобы этого не допустить необходимо следить за здоровьем. При возникновении тревожной симптоматики обратиться к врачу.

Рыхлые миндалины: фото

Рыхлое горло: фото у взрослых
Рыхлые гланды: фото миндалин, покрытых белым налетом

Лечение

Массаж осуществляется с помощью ватного тампона и специального лекарственного препарата. Срок проведения процедуры составляет от двух до трех недель.

В запущенных стадиях прибегают к кардинальным мерам – удаление оперативным путем либо криотерапия. Специалисты не рекомендуют проводить данные манипуляции на ранних стадиях.

Удаление миндалин означает, что организм человека лишится защиты от вредоносных бактерий. Пациенты отмечают, что после проведенного оперативного вмешательства, возникают сухость и боли в горле. Благотворно влияют на миндалины морской воздух и полоскания с применением морской соли.

• Очень часто для лечения миндалин используются ингаляции.
• Для их проведения применяют соединения на основе щелочи и масел, которые способствуют смягчению горла.
• Для проведения процедуры необходим специальный аппарат – ингалятор.

В некоторых случаях показано смазывание гланд специальными растворами. Данную процедуру можно провести в домашних условиях. Для этого больной ложиться на кушетку, ведь в положении лежа провести смазывание удобнее.

При возникновении неординарных случаев, для избавления от причины заболевания используют прижигание.

ажно контролировать и не допустить растекания жидкости и попадание ее на близ лежащие участки. Метод прижигания отличается сложностью, его проведение должен осуществлять врач отоларинголог.

Удаление миндалин с помощью хирургического вмешательства – крайняя мера. Его применяют тогда, когда другие методики малоэффективны.

Проще предупредить возникновение заболевания. Чем раньше обратиться к врачу тем высока вероятность того, что рыхлость миндалин можно излечить применяя медикаментозную терапию.

Чистка

Специалистами отоларингологами разработанные разные методики чистки. Важно подобрать максимально эффективный способ для конкретного пациента. Ведь выбор зависит от личных особенностей организма и расположения данных органов.

Чистка миндалин осуществляется проведением следующих методов:

1. метод спринцевания. Данный метод прост в выполнении, поэтому он наиболее часто используется для очистки от гнойных пробок. Для его проведения потребуется специальный шприц для промывки лакун. Специалист аккуратно вводит шприц в лакуну и надавливает. Специальный раствор обеззараживает и вымывает патогенную флору. Данный способ имеет ряд недостатков. Мелкие образования данным способом вымыть невозможно, поэтому они остаются и гнойный процесс продолжается. Некоторые образования могут наоборот продвигаться дальше в миндалины. После чего достать их будет невозможно. Как бы аккуратно врач не вводил шприц, он все равно повреждает ткани горла. В дальнейшем это может сказаться на их работе;
2. вакуумный метод – безопаснее предыдущего. Основа проведения данного метода лежит в использовании вакуума. В миндалинах создается вакуум и вводится дезинфицирующий раствор. Который выталкивает наружу образования. Проводят процедуру с использованием специального приспособления – Тонзиллор. На практике, использование этого прибора показало свою безопасность и эффективность. С помощью вакуума достигается аспирация миндалин, а с помощью ультразвука – возобновление тканей.

Врачи отмечают, что чистка миндалин механическим путем, в домашних условиях, может нанести необратимый вред. Поэтому настоятельно рекомендуют воздержаться от выдавливания пробок.

Профилактика

Не допустить образования рыхлых миндалин помогут профилактические меры:

• если человек предрасположен к возникновению частых респираторных заболеваний, рекомендуется проводить закалку организма;
• в качестве профилактики необходимо периодически полоскать горло отваром ромашки или календулы, которые способствуют их укреплению;
• постепенное приучение к питью холодной воды;
• не стоит посещать людные места в период эпидемии, также перед выходом из дома нос необходимо смазать оксолиновой мазью;
• на здоровье организма благотворно влияют прогулки на свежем воздухе;
• контрастные полоскания с использованием теплой и холодной воды;
• создание комфортных условий проживания в квартире. Влажность воздуха в пределах 50-65 %, температура не выше 22 градусов.

Шишки на небе, как правило, образуются из-за разрастания лимфатических узлов или сосудистых тканей слизистой. В 5% случаев образование шишек на небе связано с онкологией.

Лейкоплакия полости рта связана с повреждением слизистой с последующим ороговением эпителия. Заболевание нуждается в длительном комплексном лечении. 

Видео по теме

Если раньше гланды удаляли, то сегодня ЛОР-врачи настаивают на консервативном лечении. Смотрите почему:а

Учитывая все рекомендации можно обезопасить себя от возникновения воспаления гланд. При первых симптомах необходимо консультироваться с врачом, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания. Помните, что любое заболевание проще победить на начальной стадии. Будьте здоровы!

Источник: https://zubki2.ru/drugie-zabolevaniya/ryxlye-mindaliny.html

Рыхлые миндалины и горло у ребенка — что это значит

Маленькие дети часто болеют различными вирусными и бактериальными инфекциями, которые дают осложнение на горло. В результате миндалины и задняя стенка горла выглядят неестественно. Это заметно не только на приеме у педиатра, но и при домашнем осмотре. Рыхлые миндалины – это болезнь или ее предвестник, попробуем разобраться с вопросом в данной статье.

Понятие «рыхлые миндалины»

Миндалины или гланды располагаются за небными дугами и создают защитный барьер на пути бактерий и микробов. В нормальном состоянии они практически незаметны. В случае развития воспалительного процесса они начинают увеличиваться в размере, становятся как бы набухшими и выпуклыми.

Это происходит из-за воспаления лимфоидной ткани, которая первая сталкивается с вредным воздействием патогенных микроорганизмов.

Рыхлые миндалины могут быть в случаях:

• начала острой фазы заболевания (ОРВИ, тонзиллит, фарингит и другие заболевания),
• хронической формы заболеваний горла,
• как остаточное явление после тяжелых инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина и другие).

Рыхлые миндалины требуют определенного ухода, так как в них застревают остатки пищи, что является отличной флорой для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.

Основные причины возникновения

Заметив у ребенка рыхлые миндалины, которые явно выделяются своими округлыми формами не стоит паниковать и скупать все аптечные препараты, предназначенные для лечения заболеваний горла. Такое состояние указывает на начало развития воспалительного процесса.

Миндалины начали формировать местную защиту, чтобы попавшие на них патогенные микробы не проникли дальше в организм.

Интересно: у маленьких детей миндалины вырабатывают специальные ферменты, помогающие расщеплять пищу во рту.

Основной виновник рыхлости – изменение в работе железы на гландах. В определенных случаях миндалины не справляются с воздействием внешних инфекций. Для борьбы с микробами вырабатывается большое количество лимфоцитов, но их не всегда достаточно. В результате начинают развиваться болезненные процессы в горле и носоглотке.

Есть несколько основных причин появления рыхлых миндалин.

Попадание в ротовую полость и носоглотку патогенных вирусов или бактерий. В фолликулах и лакунах начинается выработка плазмоцидов, микрофагов и лимфоцитов. Если иммунная защита не справляется, начинается развитие таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит и другие.

• Снижение иммунитета ребенка после перенесенных инфекционных заболеваний в результате железы на гландах работают неправильно и гланды остаются объемными и неплотными.
• Сильное переохлаждение или простуда.
• Остаточное явление после перенесенных ОРВИ или ОРЗ.

Наличие в ротовой полости хронических заболеваний (кариозное разрушение зубов, пародонтита, долго не заживающие раны и подобное). Лимфатической системе приходится регулярно подавлять патогенную микрофлору, как результат – отечность на миндалинах.

В случае частых тяжелых заболеваний горла, особенно ангин, начинается повреждение лимфоидной ткани в результате слизистая поверхность миндалин остается деформированной навсегда.

Симптомы

Рыхлые миндалины – это следствие развития воспалительного процесса в результате различного ряда причин. Само по себе это – не заболевание, а его проявление. Врачи не ставят диагноз «рыхлое горло» – это визуальное проявление сопутствующей болезни. Кроме этого, можно наблюдать следующие признаки заболевания:

• Болезненные ощущения при проглатывании пищи и жидкости.
• Отклонение температуры тела от нормальной. При этом температура может быть как очень высокой, так и не превышать порог в 37,3 градуса.
• Головная боль как результат токсикологического воздействия распада продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Общее недомогание. Вялость, усталость, слабость, ломота в теле – следствие развития инфекционных процессов в организме.
• Сиплый голос. Появляется после проникновения инфекции в голосовые связки.
• Болезненные ощущения и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Внешние изменения. Красное горло, ярко выраженная сосудистая сетка, выпирающие небные гланды, высыпания на миндалинах, гортани и небе.

И еще неприятный запах. При отсутствии стоматологическихх проблем, этот запах свидетельствует о процессе разложения комков пищи, застрявших на поверхности миндалин. Если остатки еды вовремя не удалить, воспаление лимфоидной ткани гарантировано.

Не стоит полагать, что подобные признаки могут проявиться одновременно. На наличие воспалительного процесса в лимфоидной ткани может указывать присутствие одного или двух симптомов.

Многие опасные и коварные заболевания горла трудно распознать. Самолечение может привести к серьезным последствиям для организма, а также развитию хронических заболеваний.

Способы лечение

Комплексное лечение рыхлых миндалин основывается на выявлении причины патологии. При этом в большинстве случаев соответствующую терапию назначает врач.

1. Возможно, что для постановки правильного диагноза понадобится лабораторный анализ крови, мазок или соскоб с гортани и миндалин.
2. Забор материала необходим для выявления чувствительности болезнетворных бактерий к той или иной группе антибиотиков.
3. Далее, доктор будет отталкиваться от общего состояния ребенка, его возраста и тяжести развития заболевания.
4. В случае обнаружения бактериальной инфекции применяется следующее комплексное воздействие:

• Прием антибиотиков. Препарат, дозировку и длительность приема определяет только врач.
• Использование противовоспалительных спреев и таблеток.
• Полоскание горла отварами из лекарственных трав, медицинскими составами.
• Употребление витаминов.
• Теплое питье.
• Постельный режим.

Для скорейшего выздоровления могут назначаться физиопроцедуры:

• кварц,
• ультразвук,
• ингаляция,
• магнитотерапия.

Наличие обычной простуды или вирусной инфекции требует адекватной терапии, так как не лечение может закончиться фарингитом или ангиной. Теплое питье, полоскание, прием противовирусных препаратов, частое проветривание помещения помогут избегать осложнений.

В случае отсутствия болевых ощущений в горле и сопутствующих признаков заболевания: температуры, кашля, высыпания на миндалинах. Важно следить за гигиеной рта и не допускать развития воспалительных процессов. Следует промывать нос и рот ребенка специализированными растворами и спреями, чаще бывать на свежем воздухе и увлажнять помещение.

Разновидности чистки рыхлых миндалин

Для профилактики возникновения воспалительных процессов на рыхлых миндалинах следует проводить их регулярную чистку. Более глубокое очищение производится в медицинском учреждении.

В случае с маленькими детьми такая манипуляция в домашних условиях неприемлема. Ребенку проводят ультразвуковое воздействия. А затем при помощи специального шприца орошают всю гортань. Это позволяет удалить с миндалин остатки пищи, налет и патогенные микроорганизмы. Процедура проводится не менее 10 раз как в качестве лечения, так и профилактики возникновения заболеваний.

Для детей старшего возраста можно воспользоваться следующим способов чистки миндалин:

• Просим ребенка широко открыть рот. Выпуклой стороной чайной ложки необходимо надавить на одну из гланд.
• Воздействие производится до тех пор, пока их лакун не появятся белесые выделения.
• Ребенок должен тщательно прополоскать горло раствором морской соли.
• Такое же действие проводим со второй миндалиной.

Подобную чистку можно проводить не только во время болезни, но и для ее профилактики.

Терапия и профилактика

Маленькие дети чаще болеют различными заболеваниями горла, чем взрослые. Если у ребенка наблюдается склонность к возникновению воспалительных процессов в миндалинах, родители могут проводить следующие профилактические мероприятия:

• Строго следить за гигиеной рта. Чистка зубов не реже чем два раза в день. Полоскание рта обычной кипяченой водой после каждого приема пищи.
• Своевременное лечение всех стоматологических проблем. Кариозные бактерии способны вызывать постоянную отечность на миндалинах.
• Домашнее либо медицинское промывание лакун. Самостоятельно это делается полосканием горла раствором фурацилина или с антисептиком.
• Полоскание зева отварами из лечебных трав: ромашка, календула, шалфей. Травы рекомендуется чередовать.

Если лечение и профилактика не приносят должного эффекта, врач может принять решение об удалении миндалин. Делается это в следующих случаях:

• Тяжелые ангины 5 и более раз в год.
• Терапия, лечение и чистка не приносят никаких результатов.
• Необратимые изменения в лимфоидной ткани, при которых гланды перестают выполнять защитную функцию.
• Патологическое разрастание миндалин, негативно воздействующее на дыхательные пути и органы слуха.

Хирургическое вмешательство предусмотрено только в очень тяжелых случаях. Это крайняя мера, которая лишает ребенка первоначального защитного барьера. После удаления гланд инфекция напрямую будет попадать в верхние дыхательные пути, и провоцировать заболевания.

Для того чтобы не понадобились крайние меры, нужно внимательно относиться к здоровью ребенка. Не заниматься самолечением, проводить больше времени на свежем воздухе, занимаясь подвижными играми и закаливать горло.

Видео: Проблемные миндалины

Источник: https://fr-dc.ru/lor/gorlo/prichiny-poyavleniya-ryhlosti-v-mindalinah

Гипертрофия небных миндалин у детей: симптомы и лечение

Увеличенные миндалины у ребенка – весьма распространенная детская хворь, которая доставляет немало неприятностей и малышам, и их родителям.

Почему происходит разрастание?

Первой линией защиты человека от вредоносных бактерий и вирусов являются небные миндалины и аденоиды. С их помощью организм пресекает непрошеным гостям дорогу в дыхательные пути, вырабатывает иммунную память и учится, таким образом, побеждать последующие инфекционные атаки.

Кроме того, лимфоидные клетки миндалин выполняют еще одну, не менее важную для организма человека, функцию — кроветворную. Они служат поставщиками лимфоцитов в кровеносное русло.

Одни из шести имеющихся у человека — парные небные миндалины — легко разглядеть с помощью зеркала, если широко открыть рот. Они располагаются по бокам глотки и обычно имеют средний размер. Хотя у некоторых людей анатомически могут быть достаточно крупными и даже выходить за пределы дужек глотки.

До сих пор достоверно неизвестно, что является спусковым механизмом неконтролируемого роста клеток небных миндалин. Говорят только об очевидной взаимосвязи гипертрофии миндалин у детей с некоторыми факторами риска. Это:

• достаточно частые инфекционно-вирусные заболевания — не только самого ребенка, но и мамы в период вынашивания;
• неблагоприятные роды;
• частое переохлаждение ткани миндалин и т.д.

Не стоит также сбрасывать со счетов общую экологическую обстановку и наследственную предрасположенность.

В то же время возможны регрессии болезни. Когда на фоне тренированного иммунитета и редких респираторно-вирусных заболеваний миндалины постепенно принимают прежние размеры.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести симптоматики выделяют три степени гипертрофии небных миндалин у детей:

• 1 — начальная степень, когда гланда выступает за границу небной дужки менее чем на половину пространства до середины глотки;
• 2 – гланда уже разрослась и перекрывает пространство более чем наполовину;
• 3 степень — наиболее тяжелая и опасная ввиду того, что гипертрофированные ткани разрастаются до огромных размеров, касаясь друг друга.

Помимо увеличения в размерах небных гланд, существует гипертрофия глоточной и язычной миндалины, которые также могут иметь разные стадии. Однако в данной статье мы разбираем только патологический процесс в небных образованиях, так как гипертрофия глоточной миндалины – это аденоиды. Немного другая тема. А увеличение язычной обычно связано именно с наличием аденоидов.

Симптомы

• шумное затрудненное, особенно в ночное время, дыхание;
• беспокойный сон с рефлекторным кашлем и храпом;
• бледность кожных покровов;
• жалобы на головные боли, а вот горло не болит.

Нередко наблюдается искажение дикции (например, проблема в произношении согласных), гнусавый голос.

На фоне частых отитов может развиваться нарушение слуха. Возможно изменение анатомического строения лицевого отдела с удлинением верхней челюсти и характерно выступающими вперед зубами.

Как обнаружить? Диагностика заболевания

Опытный врач видит рыхлые миндалины у ребенка, что называется, невооруженным глазом.

Но, безусловно, существуют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз «гипертрофия».

Фарингоскопия и УЗИ глотки помогают оценить размеры органа, окраску и степень плотности. А также устанавливают отсутствие или наличие (в случае гипертрофического тонзиллита) воспалительного процесса.

Необходимо вовремя разграничить простую гипертрофию и такие грозные процессы, как лимфосаркоматоз, кисты, лимфогранулематоз.

Лечение

Вариативность лечения больших миндалин у ребенка зависит от тяжести течения и степени развития заболевания.

Терапия 1-ой стадии

Если имеются проблемы с носовым дыханием, их необходимо устранить. Особенно важно сделать это в холодное время. Ибо одной из предпосылок возникновения рыхлых миндалин у ребенка является их переохлаждение, которое возникает при дыхании ртом.

Целебным является горный и морской воздух.

Методы лечения 2-ой стадии

Врач может назначить смазывание гланд и слизистой оболочки носоглотки противовоспалительными и вяжущими препаратами. А также частые полоскания антисептическими растворами. Процедуры могут быть как ежедневными, так и курсовыми. Например, смазывание Каротолином каждый день, до сна, ежедневно, и Колларголом 3% по схеме «2-3 недели — месяц отдыха».

В случае необходимости лекарственная терапия может быть усилена введением стимуляторов иммунной системы, таких как ИРС-19, Лизобакт или Имудон.

Еще один вариант того, как можно уменьшить миндалины у ребенка без операции, — это методы аппаратного физиотерапевтического лечения. Самые популярные:

• ингаляции на основе минерализованной воды,
• грязевые аппликации-компрессы для подчелюстной области,
• фоно- и электрофорез,
• ультразвук, СВЧ, лазеротерапия
• озоно-, бальнеотерапия,
• тубус-кварц и другие.

Следует отметить, что ткань этого органа иммунной системы способна к самовосстановлению и даже после условно полного удаления может через какое-то время вырасти вновь.

Можно ли не лечить? Осложнения

Некоторые родители полагают, что делать что-то при больших миндалинах у ребёнка не надо. Дескать, само пройдет с возрастом.

Это не так.

Гипертрофический рост небных миндалин несет для здоровья ребенка очень серьезные последствия. Отсутствие вовремя начатого и адекватно проводимого лечения приводит к:

• возникновению патогенных очагов инфекции в легких, гортани и горле;
• отложенным проблемам с почками и другими органами;
• разного рода психологическим проблемам и страхам (малыш боится задохнуться во сне, стесняется своего гнусавого голоса и т.д.);
• к отставанию в развитии из-за постоянного недостатка кислорода (гипоксии) головного мозга.

Профилактика патологий миндалин

Понятно, что вместо того, чтобы думать, как лечить увеличенные миндалины, лучше заранее побеспокоиться о том, чтобы они не разрослись. А для этого надо укреплять иммунитет.

Необходимо ввести в распорядок дня закаливающие процедуры, увеличить время прогулок на свежем воздухе, обеспечить нормальный режим сна и сбалансированное питание.

Также можно дополнительно закалять горло, чередуя полоскание прохладной и теплой водой. Только нужно следить, чтобы вода была слишком холодной, а ребенок не проводил процедуру сразу после пребывания на солнце или участия в подвижных играх.

Значительно облегчит состояние уже больного малыша и поможет избежать развития заболевания оптимальная температура и влажность воздуха в помещении. Если у вас нет возможности приобрести специальные увлажнители воздуха, внимательно следите за режимом обычного проветривания помещения и делайте влажную уборку.

Источник: https://gorlolor.ru/ru/drugie-bolezni-gorla/gipertrofiya-mindalin/

Чем лечить рыхлое горло и воспаленные миндалины у ребенка?

Часто родителей пугает непривычная картина во рту малыша, и они ищут ответ на вопрос, почему рыхлое горло у ребенка, что это значит и чем лечить. Такой симптом, как рыхлое горло, появляется, если у малыша воспаляются и увеличиваются миндалины. Важно знать о том, почему это происходит и какие действия нужно предпринимать, чтобы вылечить этот симптом и избежать осложнений.

Симптомы заболевания: боль, неприятный запах и слабость

Небные или носоглоточные миндалины, находящиеся в задней части глотки, представляют собой лимфоидную ткань.

Предназначение этой ткани — защищать иммунную систему от вредного воздействия бактерий и других микроорганизмов, которые имеют возможность проникнуть в организм через органы дыхания.

Рыхлые миндалины у ребенка говорят о воспалительном процессе ткани и называются в медицине тонзиллитом, а гнойный воспалительный процесс миндалин именуется ларингитом.

Рыхлые и красные миндалины свидетельствуют о том, что в организм проникла инфекция и запустился процесс ее изгнания. Не всегда покрасневшая ткань — это признак серьезных осложнений, но иногда это может быть симптомом вирусных заболеваний. Определить степень заболевания и назначить правильное лечение может только врач после осмотра.

Родителям же необходимо обратить внимание на симптомы, которые говорят о необходимости обращения к специалисту:

1. Характерный запах. Когда лимфоидная ткань в гортани воспаляется и краснеет, она становится рыхлой и увеличивается, а из-за этого пища хуже проходит и ее остатки скапливаются в этих тканях. Буквально за сутки из-за этого появляется неприятный запах.
2. Боль. Воспаленные ткани с трудом пропускают не только пищу, но и слюну. Воспалительный процесс характеризуется болью в горле, на которую ребенок, уже умеющий говорить, вам обязательно пожалуется. Если малыш не может рассказать о боли, он, вероятно, станет хуже и меньше есть, чтобы не провоцировать болевой синдром. К этому симптому также стоит прислушаться.
3. Немного повышается температура. Она может достигать 37-37,5°С — это характерно для тонзиллита. Если температура больше 38°С, возможно, у ребенка началась ангина и рыхлость миндалин — ее симптом.
4. Головная боль. Появляется из-за того, что малышу становится сложно дышать, начинаются проблемы с работой сосудов, организм ослабевает.
5. Общее недомогание. Из-за затрудненного дыхания, которое появляется в результате увеличения миндалин, чадо теряет аппетит, ему сложно засыпать, поэтому наблюдаются проблемы со сном. На фоне этого малыш становится вялым и капризным.
6. Лимфоузлы увеличиваются. При этом заболевании можно пальцами почувствовать, что узлы ткани на шее воспалились, и это должно подтолкнуть родителей к походу к врачу.

Отоларинголог или терапевт при осмотре могут рассмотреть, что горло ребенка стало рыхлое, красное, ткань уже не ровная и гладкая, а бугристая. Некоторые из бугорков могут принимать желтоватый или белый оттенок — это означает, что воспаление приняло активную фазу и с ним нужно срочно бороться.

Причины болезни

Лечить рыхлое горло следует только после консультации с врачом. Если воспаление легкое или ткань просто покраснела и немного увеличилась, то серьезного медикаментозного вмешательства не требуется. Достаточно будет просто регулярно полоскать горло травяными отварами.

Для маленьких детей при тонзиллите вырабатывается мощная армия лимфоцитов, которые говорят о наличии в организме инфекции или бактерий, что может произойти по самым невинным причинам: легкое переохлаждение, общее снижение иммунной системы, переутомление. Если при этом горло не болит и нет беловатого налета, то давать крохе лекарства ни к чему.

Рыхлость в этом случае пройдет после того, как окрепнет организм.

• 
• Однако следует быть внимательными к общему самочувствию крохи, ведь есть ряд более серьезных заболеваний, которые также могут вызвать воспаление миндалин.
• Причины воспаления миндалин:

1. Простуда, ОРВИ. Даже легкая инфекция может стать причиной воспаления миндалин, а если ее запустить, то может начаться фарингит.
2. Фарингит — это воспаление глотки и слизистой ткани гортани. При этом заболевании в горле могут образовываться язвы, повышается температура и человек страдает приступами сухим кашлем.
3. Ангина. Эта болезнь может начаться как с боли в горле, так и с серьезного повышения температуры. В этом случае также могут быть гнойные образования, но общее состояние при гнойной ангине будет хуже, чем при фарингите.

Лечение такого симптома зависит от степени поражения миндалин и от возраста малыша. Главное опасение родителей, которые, видя рыхлое горло у ребенка, сразу же везут его в больницу, — это то, что их чадо не сможет дышать и задохнется. Не паникуйте — этого не произойдет. Во всяком случае, если родители обращают внимание на самочувствие своего чада, они не пропустят вышеописанных симптомов.

Лечебные действия

Прежде чем назначить лечение, врач кроме осмотра назначит малышу соскоб с гортани и при необходимости анализ крови. Если анализы покажут, что в организме инфекция, то самый эффективный и быстрый метод от нее избавиться — принимать антибиотики. Другое дело, что не для всех детей это приемлемое решение.

Чем лечить заболевание, во многом зависит и от родителей, ведь есть еще такие методы, как промывание, которое эффективно убирает гнойные образования с миндалин, и прием гомеопатических средств, направленных на то, чтобы укрепить иммунитет крохи в период атаки инфекций.

На этом фоне прием антибиотиков можно заменить другими сильными, но более безопасными для маленького человека лекарствами.

Кроме промывания, которое должно проводиться в поликлинике медсестрой, существует еще несколько процедур, ускоряющих выздоровление:

1. Физиопроцедуры — это магнитотерапия, фитотерапия, лазер и ультразвук. Проводить их нужно курсами по 10-14 дней, и воздействие этих методик поможет остановить развитие инфекции.
2. Использование вакуума. Этот метод показан к использованию, если у ребенка большое гнойное образование. Вакуум в этом случае — незаменимый аппарат, который уберет гной и ускорит процесс заживления. Миндалины уже после первой процедуры уменьшатся в размере, сойдет их краснота.
3. Орошение специальными спреями. В состав таких средств входит множество полезных микроэлементов, которые не только заживляют, но и обезболивают воспаленную зону, позволяя ребенку нормально питаться. Это настоящее спасение для малышей. Однако с ними нужно быть внимательными — обязательно читать состав, потому что в него может входить мед, который многим противопоказан, или другие ингредиенты, вызывающие аллергическую реакцию.

Закаливание и прогулки как меры профилактики

Чтобы не лечить рыхлое горло, нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые подразумевают определенный уход за ребенком и создание для него комфортных условий.

Профилактика предусматривает выполнение следующих правил:

1. Если ребенок склонен к частым простудам, нужно заниматься его закаливанием, давать ему витамины, во время осенне-зимнего обострения полоскать горло водно-солевым раствором.
2. Один раз в 3 месяца на протяжении 30 дней ребенок должен полоскать горло отварами ромашки или календулы, чтобы укрепить миндалины.
3. Причина рыхлого горла — в попадании в организм инфекции, чтобы предотвратить это, используйте оксолиновую мазь перед выходом из дома, полоскайте горло раствором фурацилина, не посещайте общественные места во время эпидемии, тщательно следите за гигиеной рук.
4. Нужно больше гулять на свежем воздухе, не бояться низких температур — это своего рода тоже закаливание. Закалять можно и горло — нужно постепенно приучать кроху пить холодную воду. Очень медленно снижая температуру, нужно делать полоскания горла прохладной, а затем теплой водой. Такие контрастные полоскания тоже очень полезны.
5. Важно регулярно чистить зубы, потому что бактерии в ротовой полости могут легко пробраться и в глотку.
6. Не нужно пренебрегать визитами к ЛОРу, если у ребенка уже был опыт ларингита или тонзиллита. Такие заболевания в большинстве случаев имеют хроническую форму.
7. Очень важно обустроить помещение, в котором спит малыш, комфортно. Здесь подразумевается создание оптимального уровня влажности и температуры. Если влажность варьируется в пределах 45-70%, а температура воздуха не поднимается выше 24°С, это сильно снижает возможность заболеть.

Если родители учитывают все эти нюансы, значит, они заботятся о состоянии ребенка, и это обязательно даст положительный результат. Важно при первых симптомах воспаления миндалин обратиться к врачу — это даст возможность избежать дорогостоящего лечения и обойтись легкими методами лечения и мерами профилактики.

Источник: https://lorinol.ru/throat/other-symptoms/ryxloe-gorlo-u-rebenka-chto-eto-znachit-i-chem-lechit.html

Рыхлые миндалины у ребенка: лечение гланд, причины постоянного горла и что это значит

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани во рту и носоглотке. Всего их шесть и принято считать, что выполняют они защитную функцию.

Содержание

• 1 Что это такое
  • 1.1 Причины возникновения
• 2 Лечение
• 3 Профилактика

Что это такое

Когда говорят «рыхлые миндалины» у ребенка, имеют в виду пару нёбных. Такой термин – условное название хронического тонзиллита. Условное потому, что «рыхлые миндалины» диагноза не существует.

Это высказывание из лексики докторов, специфический термин для показателя воспаления. Воспаленная лимфоидная ткань отекает, становится рыхлой, как губка, миндалины увеличены в размерах.

Это значит, что в организм попала инфекция и защитный механизм борется с нею, но пока проигрывает.

Рыхлые миндалины у ребенка

Рыхлое горло – это характеристика, которую дает доктор при осмотре. Посмотреть горлышко может и мама. Здоровые миндалины – розовые и ровные, а при их воспалении горло красное, они выступают бугорками с бело-желтым налетом или белыми точками. Такая картина – повод обратиться к врачу.

Не раздумывайте, если есть еще и другие признаки (все или несколько) заболевания:

1. Горло болит у ребенка, жалуется, что ему больно глотать.
2. Повышенная температура. При тонзиллите сохраняется в течении дня субфебрильная температура или повышается только вечером, на ночь, до 37,5. Нередко хронический тонзиллит протекает и без повышенной температуры.
3. Головная боль. Затрудненное дыхание приводит к недостатку кислорода, поэтому может болеть голова.
4. Увеличение лимфоузлов. Воспаленные лимфоузлы увеличиваются в размере, хорошо прощупываются при пальпации.
5. Неприятный запах изо рта. Поверхность увеличенных миндалин неровная (рыхлая). В порах задерживаются частички пищи, разлагаются там и источают зловонный запах.
6. Слабость, вялость, отсутствие аппетита. Из-за затрудненного дыхания и боли в горле ребенок становится капризным и апатичным.

На видео- рыхлые миндалины у ребенка:

Если миндалины «рыхлые», но без налета, горло не болит и других признаков болезни никаких нет, паниковать не стоит. Понаблюдайте за ребенком, не предпринимая никакого лечения.

Причины возникновения

Рыхлыми миндалины в горле становятся из-за механизма их действия. Они – форпост, барьер для вирусов и бактерий, при попадании инфекции в организм, первые противостоят ей. Распознав инфекцию, сразу реагируют: вырабатываются лимфоциты, которые и сигнализируют организму об опасности. Активная выработка лимфоцитов вызывает воспаление и покраснение горла.

Причиной воспаленного горла могут быть множество вирусов и бактерий, которые не нашли отпор у здоровых миндалин. Например, стрептококк группы А вызывает стрептококковую ангину. Кроме воспаленных миндалин и боли в горле, ее характерные признаки – повышенная температура (38,5оС), отсутствие кашля, сиплый голос.

Какие причины дырок в миндалине существуют и каким образом можно вылечить данное заболевание, рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение стоматита на миндалинах и какими средствами, в том числе и лекарственными, рассказывается в данной статье.

А вот какова цена проведения процедуры крио миндалин, поможет узнать данная статья: https://prolor.ru/g/lechenie/krioterapiya-mindalin.html

А вот как выглядит на фото абсцесс миндалин, можно увидеть в данной статье.

Лечение

Чтобы назначить эффективное лечение увеличенных миндалин у ребенка, его должен осмотреть доктор. Родители не всегда могут правильно поставить диагноз, а ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

Воспаленные миндалины часто при ангине. Очень многие отоларингологи и педиатры так называют тонзиллит стрептококковой природы. При подозрении на стрептококковую ангину обязательно нужно сдать анализы (мазок из зева). Также нужно сделать клинический анализ крови. Назначения доктора будут зависеть от результатов.

Если результаты бакпосева положительные, врач назначит антибиотик. В частых случаях рекомендуют пенициллин или схожий с ним амоксицилин.

Тем детям, у кого аллергия на пенициллин, подбирают другой антибиотик.

Состояние ребенка должно улучшиться в течении двух дней, курс лечения нужно продолжить указанный доктором период (обычно он длится 10 дней).

Если же состояние здоровья не улучшилось через три дня, нужен повторный осмотр доктором и речь может идти о госпитализации больного.

Кроме антибиотика, чтобы облегчить боль в горле доктор порекомендует обезболивающие препараты, полоскания, обильное питье.

Если врач не приписал антибиотики, значит назначать их самостоятельно не нужно, ведь в борьбе с вирусами они неэффективны.

Рыхлое горло лечат симптоматически. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать парацетамол.

Также показаны и нестероидные препараты, например, ибупрофен (а вот как стоит использовать Ибупрофен при простуде, поможет понять содержание данной статьи), нурофен (а вот как стоит использовать Нурофен при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье). Их дозировка зависит от веса ребенка, в аптеках можно приобрести эти лекарства в форме выпуска для детей – таблетки или суспензии.

Доктор может порекомендовать обезболивающий спрей. Здесь очень важно прислушаться к его рекомендациям, ведь он учтет и возраст пациента, и его склонность к аллергическим реакциям, и эффективность препарата.

Эффективны полоскания горла. Можно приготовить отвары трав (ромашки, шалфея, календулы) или приобрести лекарство для полоскания горла в аптеке. Солевой раствор легко приготовить и дома. Но полоскать горло правильно могут только дети с 6-8 лет. Для младших такое лечение не подходит. А вот сколько соды и соли для полоскания горла необходимо, можно узнать из данной статьи.

Детям старше 3-4 лет можно рассасывать пастилки от боли в горле. Они принесут им некоторое облегчение. Но принимать их можно только если нет риска подавиться. А вот как стоит использовать пастилки от кашля шалфей, поможет понять данная статья.

К безопасным методам, подходящим практически всем, относится питье маленькими глоточками теплой жидкости (чай с лимоном, малиной, медом, компот из сухофруктов, куриный бульон, а так же чай с имбирем от кашля).

Профилактика

Болезни всегда лучше предупредить, тем более все родители желают здоровья своему ребенку. И для профилактики рыхлых миндалин есть проверенные методы:

• Чистый влажный воздух. Сухой воздух часто сушит оболочки и в носоглотке. Сухие они больше подвержены инфекциям. При сухом воздухе в квартире рот и нос постоянно нужно промывать.
• Мытьё рук. Самый эффективный способ предупреждения распространения инфекции. Особенно в период сезонных обострений заболеваний ОРВИ и гриппа возрастает риск заразиться. Много вирусов и бактерий передаются через контакт рук. Не обязательно прикасаться к самому больному человеку. Контакт может быть и опосредованным, когда больной касался своего носа или прикрывал рот, а затем подержался за поручни в транспорте, деньги, дверную ручку. Спустя несколько минут за этот же предмет может подержаться здоровый человек, потом поднести руку к своему рту или носу и заразиться.
• Руки мыть нужно после кашля в ладошки, чиханья, высмаркивания носа. Обрабатывать их лучше всего с твердым мылом, тщательно вымывая под ногтями, между пальцами, запястья. Проконтролировать и приучить детей мыть руки должны родители.Когда нет возможности вымыть руки с водой и мылом, можно использовать спиртовые средства для дезинфекции (спреи или салфетки).
• Закаливание. Отличные результаты дает ополаскивание ног холодной водой. Начинать лучше летом, ополаскивая ноги от стоп до колен сначала тепленькой водичкой, комфортной для ребенка, а потом постепенно, день от дня понижать ее температуру до 15оС (ниже не надо). И такой прохладной водой ополаскивать ноги ежедневно.

Процедуру нужно проводить вечером, на ночь. Ноги потом вытереть насухо. Наберитесь терпения, проводите такое закаливание с конца весны и все лето. И тогда в сезон простуд болезни горла ребенку не грозят.

Закаливать можно и горло. Но этот метод подойдет для деток, которые уже умеют полоскать горлышко. Нужно полоскать горло водой температурой 30оС, два раза в день. Каждые два дня понижать температуру на градус. Довести до 15оС, ниже не рекомендуется.

Хороший эффект дает комплексное лечение рыхлых миндалин у детей: прием лекарств, промывание гланд, физиопроцедуры, иммунотерапия. Также необходимо комплексное лечение стрептококка в горле у ребёнка. Но в каждом отдельном случае назначение делает только доктор отоларинголог.

Источник: https://ProLor.ru/g/simptomy-g/ryxlye-mindaliny-u-rebenka.html