Гнойный гайморит: причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Гайморит – очень неприятное заболевание, симптомы которого уже сами по себе ухудшают качество жизни человека. Недуг требует долгого и, что скрывать, дорогостоящего лечения.

А такие порою необходимые процедуры, как прокол и «кукушка» некоторых буквально повергают в ужас. Поэтому часто люди пренебрегают обращением к врачу, предпочитают лечить воспаление верхнечелюстных пазух своими силами.

На лечение спровоцированных воспалительным процессом в гайморовых пазухах осложнений потребуется еще больше времени, сил и средств, чем на борьбу с самой болезнью.

Почему гайморит вызывает осложнения

Чаще всего, гайморит у взрослых, и у детей имеет инфекционную природу. Его провоцируют вирусы, грибки и бактерии. Как только появляются первые симптомы заболевания, очаг инфекции локализируется в самих верхнечелюстных пазухах. По мере развития болезни, если ее не лечить, инфекция распространяется в другие ткани и органы. Такое может произойти, если:

1. Человек не распознал гайморит. Его симптомы иногда очень схожи на симптомы обыкновенного ринита. А вот лечение должно быть принципиально другим. Воспаление гайморовых пазух диагностируется в запущенной стадии, когда негативные для организма последствия уже наступили.
2. Диагноз «гайморит» уже поставлен, но причина его возникновения установлена ошибочно. Лечение может быть неадекватным (например, воспаление гайморовых пазух вирусной этиологии лечат антибиотиками).
3. Больной пренебрегает назначениями, сделанными лечащим врачом.
4. Больной не доводит курс лечения до конца. Симптомы гайморита могут угаснуть, при этом очаг инфекции еще не погашен.
5. Больной находится в состоянии иммунодефицита, даже в случае правильного лечения его организм не в состоянии справиться с недугом.

К чему может привести воспаление гайморовых пазух

Все осложнения и последствия запущенного воспалительного процесса в гайморовых пазухах можно разделить на три группы:

1. Острый гайморит примет хронический характер.
2. Возникнут осложнения со стороны органов дыхания.
3. Возникнут осложнения со стороны других органов и систем организма.

Последствия из каждой из этих групп необходимо рассмотреть подробнее.

Хронизация воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах

Симптомы острого гайморита яркие. Как правило, он сопровождается повышением температуры. Если его не лечить или лечить неправильно, через неделю-две изменившаяся симптоматика может указать на хронизацию воспалительного процесса. Заложенность носа усиливается, теряется обоняние, может упасть зрение.

Головная боль различной интенсивности ощущается практически все время. Из-за нарушенной дыхательной функции и выраженной гипоксии могут возникнуть последствия для сердечно-сосудистой и нервной систем.

Если воспаление гайморовых пазух перетекло в хроническую форму, его лечение будет откорректировано врачом.

Последствия со стороны органов дыхания

Известно, что нос выполняет защитную функцию. Если человек будет дышать через него, вдыхаемый воздух частично очиститься от пыли, вредных примесей и болезнетворных организмов. Известно, что если человек здоров, его носовой секрет обладает бактерицидным свойством. Кроме того, происходит увлажнение и согревание воздуха.

Если не лечить воспаление в гайморовых пазухах или делать это неправильно, не устранять такие симптомы, как заложенность носа и обильные выделения из него, негативные последствия для органов дыхания могут наступить и из-за инфекции, и из-за нарушения выполняемых носом функций. Гортань, бронхи и легкие становятся открытыми инфекции, попеваемой извне. Поэтому гайморит, если его лечение не предпринято, дает такие осложнения на органы дыхания, как:

• фарингит;
• тонзиллит;
• ларингит;
• бронхит;
• пневмония.

• В таком случае нужно будет лечить и сам гайморит, и заболевание – последствие.
• Также часто встречаются осложнения в виде перетекания воспаления в другие околоносовые синусы и среднее ухо.

Все четыре парные пазухи расположены в непосредственной близости друг от друга, они сообщены между собой. Если инфекция локализована в одной из них, есть риск ее распространения и в другие. В первую очередь, воспаление может затронуть решетчатый лабиринт и лобные синусы, гайморит дополнят этмоидит и фронтит соответственно.

Если же воспалятся все синусы одновременно, врач поставит диагноз «пансинусит», а его симптомы – это практически полное отсутствие носового дыхания, интенсивные головные боли, высокая температура и другие признаки интоксикации организма.

Лечение пансинусита, протекающего в острой форме, скорее всего, придется проходить в стационаре.

Заподозрить, что гайморит дал осложнения на среднее ухо можно, если больной обнаружит у себя такие симптомы, как:

• заложенность уха;
• стреляющую или ноющую боль в ухе или вокруг него, которая становится интенсивнее в ночное время;
• выделения из слухового прохода.

Отит случается, если инфекция из носоглотки распространяется в евстахиеву трубу и среднее ухо.

Последствия воспаления гайморовых синусов со стороны других органов и систем организма

Осложнения гайморита особенно страшны, если инфекция распространяется за пределы органов дыхания. С кровотоком она может поразить практически все органы и системы человеческого организма. У взрослых и детей наиболее опасными последствиями нелеченого воспаления гайморовых синусов являются:

1. Менингит

Основная причина его появления – гнойный менингит. Ввиду анатомической близости верхнечелюстных пазух, среднего уха и оболочек мозга инфекция из первых может зацепить последние. Бить тревогу, неотложно вызывать скорую стоит, если у больного гайморитом появятся такие симптомы:

• интенсивная головная боль;
• очень высокая температура, которая не сбивается;
• бледность кожных покровов;
• головная боль, головокружение;
• нарушение сознания вплоть до его потери;
• специфические неврологические признаки (светобоязнь, звукобоязнь, прочее);
• рвота;
• судороги.

Лечить менингит можно только в условиях стационара. Лечение очень сложное, оно должно быть предпринято немедленно, ведь при этой болезни счет идет на минуты и часы. Риск летального исхода у взрослых и детей очень высокий. Болезнь часто заканчивается инвалидностью.

2. Энцефалит

Воспаление головного мозга будет последствием гайморита в том случае, если инфекция распространилась не только на его оболочки, но и само вещество.

3. Миокардит, нефрит, воспаления других внутренних органов

При запущенном гайморите болезнетворные микроорганизмы с лимфой и кровью могут попасть в сердце, печень, почки, кишечник, мышцы и суставы. Ликвидировать вторичные очаги инфекции чрезвычайно трудно и не всегда возможно.

Если прогноз при остром гайморите у взрослых и детей, как правило, благоприятный, выздоровление наступает через 2-3 недели, этого нельзя сказать про вторичные инфекции. Смертность от подобных его осложнений довольно высокая.

4. Сепсис

Пожалуй, самое худшее, что может наступить, если вовремя не лечить воспаление гайморовых синусов, это заражение крови. Он возникает, когда вторично инфицируются сразу несколько органов или все из них.

У больного резку ухудшается состояние, появляются:

• жар, сопровождаемый ознобом;
• признаки обезвоживания;
• общая слабость;
• нарушение сознания;
• признаки гипотонии.

Состояние будет ухудшаться, если не предпринять реанимационные меры. Вероятность летального исхода при сепсисе – более 50%.

И врачи, и средства массовой информации призывают не недооценивать серьезность самого гайморита и его возможных последствий. Необходимо забояться о собственном здоровье и при первых же подозрениях на воспаление гайморовых пазух обращаться к врачу за адекватной медицинской помощью.

Источник: http://jmedic.ru/o-gajmorite/gajmorit-oslozhneniya-i-posledstviya.html

Гнойный гайморит

Гайморитом называют воспаление гайморовой пазухи, которая также называется верхнечелюстной. Он самый распространенный среди синуситов. Верхнечелюстные пазухи, как можно понять из их названия, находятся в области над челюстью. Они парные и располагаются по обеим сторонам лица.

Как правило, гайморит развивается вследствие инфицирования. Встречаются случаи, когда болезнь изначально носит гнойный характер, но чаще гнойным процессам предшествует обычное воспаление. Отек слизистой оболочки пазух приводит к задержке в них слизи. Если не провести лечение, то создаются благоприятная среда для развития бактерий и происходит осложнение в виде гнойного гайморита.

У детей гайморит встречается реже, чем у взрослых, но справиться с недугом им тяжелее. Поэтому родителям необходимо быть внимательными и осведомленными на счет правил лечения этого заболевания.

Классификация гайморита

Есть несколько форм гайморита: острая и хроническая. От формы заболевания зависит его клиническая картина и тактика лечения.

Различить вид гайморита помогут такие подсказки:

• острый гнойный гайморит начинается внезапно с резкого появления симптомов. Длится он 1-2 недели (максимум месяц);
• хронический гнойный гайморит диагностируют, если симптомы сохраняются более 1 месяца или за 1 год острое воспаление случается более 5 раз. Хроническая форма характеризуется чередованием периодов ремиссий и обострений, причем длится болезнь может годами. Проявления хронического гайморита (особенно в период ремиссии) менее выражены, чем при остром: нет сильной боли, обильных выделений и температуры, но функция носа по чуть-чуть ухудшается. Закончиться все может образованием полипов.

Острый гайморит может стать хроническим, если неправильно его лечить или лечить не до конца. Чтобы избавиться от последнего придется приложить немало усилий и потратить не один месяц.

Причины возникновения гнойного гайморита

Причиной острого гнойного гайморита чаще всего становятся бактерии под названием стрептококки и стафилококки, реже – пневмококки.

Заразиться ними можно несколькими путями:

• через зараженную воду при купании в речке, бассейне и т.д.;
• через грязные руки;
• вследствие попадания инфекции из ротовой полости (такое бывает при кариесе, проведении операций на зубах);
• при травмировании носа и его пазух.

Также встречается аутоинфекция, когда воспаление провоцируют те бактерии, которые живут в носу в нормальном состоянии. При понижении защитных сил организма они могут стать агрессивными.

Другими причинами гайморита являются:

• респираторные заболевания (ринит, бронхит, трахеит);
• грипп, простуда и другие вирусы;
• грибковая инфекция.

Часто, особенно у детей, в начале происходит заражение вирусом (его можно подхватить от больного человека), а затем присоединяется бактериальная инфекция.

К факторам, которые способствую возникновению гайморита и других ЛОР-заболеваний, относится переохлаждение, слабый иммунитет, патологии синоназального комплекса, аллергия.

Симптомы и признаки гнойного гайморита

Симптомы гнойного гайморита делятся на 2 группы:

• местные. Основными из них является боль и давление в пазухах, перекрытие дыхания, гнойные выделения. К второстепенным относится снижение обоняния, неприятный запах в носу;
• общие (плохое самочувствие, слабость, головная боль, температура).

Интенсивность боли варьируется от слабой до тяжелой. Она может быть пульсирующей, пронзительной, сверлящей. Часто боль усиливается при наклоне головы вперед.

У некоторых присутствует боль при пальпации в области пазухи. Температура подымается до субфебрильных или фебрильных значений.

У каждого отдельного человека присутствует свой набор симптомов гнойного гайморита. На течение недуга влияет состояние иммунной защиты больного, наличие других заболеваний и вирулентность (агрессивность) инфекции. Гнойный гайморит у детей, как правило, протекает тяжелее, с сильны ухудшением состояния.

Диагностика заболевания

Для диагностики гнойного гайморита необходимо пройти осмотр носа (риноскопию). На недуг указывает выраженная инфильтрация слизистой оболочки, а также гнойно-серозное отделяемое на ее поверхности. Так как по данным осмотра не всегда можно уточнить вид синусита, то врач может назначить рентгенографию околоносовых пазух. На снимке будет видно в какой области накопился гной.

После этого иногда выполняют диагностический прокол пазухи для того, чтобы взять образец жидкости из нее. Его исследуют на микрофлору и устанавливают, какие бактерии спровоцировали воспаление.

К дополнительным исследования, помогающим поставить диагноз или обнаружить осложнения, относятся:

• компьютерная томография;
• эндоскопическое обследование носа;
• УЗИ.

В зависимости от степени тяжести болезни далее назначают определенные лекарства и отправляют лечиться пациента домой или дают направление в стационар.

Как и чем лечить гнойный гайморит у взрослых и детей?

Основной способ лечения гнойного гайморита – это антибиотикотерапия. Чаще всего как взрослым, так и детям назначают антибиотики пенициллинового ряда («Ампициллин», «Амоксициллин»). Подойдут и другие антибиотики («Тетрациклин», «Сумамед», «Азитромицин»), а также сульфаниламидные препараты, например, «Сульфадимезин».

Во время лечения больной нуждается в постельном режиме. Также показано обильное питье и свежий воздух. При повышении температуры выше 38о и сильной боли нужно принимать жаропонижающие препараты («Парацетамол» или «Нурофен») до 4 раз в сутки. Они есть для детей и взрослых. Мощные обезболивающие детям давать нельзя.

Местно применяют комплекс из сосудосуживающих, антисептических и противовоспалительных средств:

• сосудосуживающие спреи и капли («Галазолин», «Отривин») помогают на время устранить насморк, снимают отек, и тем самым улучшают дыхание и налаживают отток слизи из синусов. Сосудосуживающие средства не рекомендуют применять дольше 5 дней подряд;
• промывание носа антисептическими растворами дают хороший эффект при гайморите. Они помогают вымыть гной и слизь, а вместе с ними и инфекцию. После промывания улучшается дыхание и состояние слизистой оболочки. Таким образом, выздоровление будет происходить быстрее. Какие лекарства применять при гайморите? Подойдут средства с солевым раствором («Но-соль», «Долфин», «Физиомер»), раствор «Фурацилина» (0.5 таблетки на 0.5 л воды), «Мирамистин», «Диоксдин»;
• противовоспалительные и антибактериальные капли и спреи. Плюс таких препаратов в том, что они действуют непосредственно в очаге воспаления. Есть комбинированные лекарства с антибиотиками, которые можно использовать в комбинации с оральными антибиотиками. Также можно обратить внимание на препараты из растительных компонентов.

Подобрать подходящее средство для себя или своего ребенка вам поможет таблица:

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА И ФОРМА ВЫПУСКА	С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ ПРЕПАРАТ	ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО	ЭФФЕКТ
Спрей «Полидекса»	С 15 лет	Неомицин, полимиксин В, дексаметазон, фенилэфрин	Мощный антибактериальный, противовоспалительный, против отечный
Раствор «Сиалор» для закапывания носа	С 2 лет	Протеинат серебра	Противомикробный и вяжущий
Капли «Пиносол» (аналог – «Пиновит»)	С 2 лет	Растительные масла (эвкалипта, сосны, мяты перечной), тимол, токоферола ацетат, гвайазулен	Противомикробный, репаративный
Спрей «Изофра»	С 1 года	Антибиотик фрамицетин	Антибактериальный
«Каметон» аэрозоль	С 5 лет	Хлорбутанол гемигидрот, камфора, ментол	Противовоспалительный, антибактериальный, легкий анестезирующий. Нормализует дыхание

Существует специальное лекарство от синуситов – «Синуфорте». Препарат снижает вязкость слизи и способствует выведению гноя при гайморите. «Синуфорте» продается в форме порошка, из которого нужно приготовить раствор. Его заливают в специальный флакон с распылителем. «Синуфорте» показан при гнойном гайморите у взрослых и детей с 5 лет.

Дополнительно врач может назначить больному физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, электрофорез). Они способствуют снятию воспаления и ускоряют выздоровление.

Правильное лечение помогает в течение 1-2 недель вывести гной из пазух и прекратить воспаление. Для терапии хронического гайморита применяют те же средства, но длительность лечения составляет 1-3 месяца.

Лечение гнойного гайморита в домашних условиях: промывания, ингаляции и компрессы

Кроме использования медикаментов для лечения гнойного гайморита хорошо подходят такие процедуры, как промывание носа солевым раствором, ингаляции и компрессы на область пазух. О промывания носа уже было немного сказано в предыдущем подзаголовке.

Такие процедуры очень полезны при любых заболеваниях носа, кроме того, они безопасны (промывания слабым солевым раствором показаны детям с рождения). В домашних условиях вы можете приготовить раствор из поваренной или морской соли из расчета 1 ст.л.на литр воды (для детей доза составляет 1 ч.л.).

Как делать промывания?

• для вливания жидкости в нос воспользуйтесь чистым шприцем, небольшой спринцовкой или чайником «Нети пот»;
• предварительно очистите нос от слизи;
• наклонитесь немного вперед и поверните голову набок;
• вливайте раствор в ту ноздрю, которая находится выше (за раз нужно влить до 200 мл жидкости);
• повторите со второй стороны.

Чтобы не скапливался гной при гайморите поможет промывание перекисью водорода. Разбавлять ее нужно в пропорции 3 капли на 150 мл кипяченной воды.

Перекись при гайморите расщепляет скопившийся вязкий гной и уничтожает инфекцию. Промывать нею нос нужно 2 раза в день. Можно также закапывать в нос раствор из 1 ст.л. воды и 15 капель пероксида.

Если ощущаете сильное жжение, то раствор нужно делать слабее.

Для того, чтобы отпарить засохшую слизь и улучшить дыхание проводят ингаляции паром.

Для проведения процедуры понадобиться ингалятор или любая емкость (кастрюля, например), а также вода с температурой около 40-60о (не кипяток).

Для дополнительного эффекта можно добавить эфирное масло сосны, пихты или эвкалипта. Также для ингаляций подходит отвар ромашки, лаванды или шалфея, которые оказывают легкий противовоспалительный эффект.

Важно! После проведения ингаляций или промывания не выходите на улицу 1-2 часа, особенно в холодную погоду!

Еще один метод лечения в домашних условиях – компрессы. Можно делать компресс из глины (продается в аптеке). Глину разводят водой до консистенции теста и лепят из нее лепешки. Затем кожу на щеках ближе к носу смазывают маслом или кремом, кладут поверх кусочек марли и на него – лепешку. Держат компресс из глины 10 минут.

Советуем также почитать про ингаляции небулайзером – специальным аппаратом, который распыляет лекарства (противовоспалительные, антибактериальные, муколитические) на мельчайшие частички. Благодаря этому свойству можно добиться проникновения препаратов в отдаленные уголки респираторной системы. Такого не добьешься никакими паровыми ингаляциями или спреем.

Операция при гнойном гайморите

Бывают случаи, когда соответствующая медикаментозная терапия не устраняет инфекцию, а затянувшаяся болезнь способна привести к серьезным осложнениям.

Тогда приходится прибегать к хирургическому лечению. Если при гайморите не выходит гной – поможет прокол и пункция синуса.

Данная операция включает прокол стенки пораженной верхнечелюстной пазухи и откачивании из нее гнойного содержимого.

По окончанию процедуры синус промывают антисептиком и устанавливают в проделанное отверстие катетер для проведения дальнейших промываний. Прокол и промывание дает хороший результат: в тот же день человек чувствует облегчение. Всего может потребоваться от 2 до 7 процедур. Больше промываний делают при хронической форме синусита.

Интересный факт! Другим показателем для прокола пазухи является необходимость предоставления материала для анализа и последующего выбора антибиотиков. Это может понадобиться при неудачном лечении каким-то препаратом.

Также операция при гнойном гайморите нужна, если в носу есть полипы или аденоиды. Тогда проводят санацию носа при помощи эндоскопического оборудования.

Чем опасен гнойный гайморит?

К осложнениям гнойного гайморита относятся:

1. Снижение обоняния (гипосмия) или полная потеря запаха (аносмия). Эти последствия могут быть временными или постоянными;
2. Мукоцеле. Является осложнением синусита, вызванным нарушением дренажа слизи из пазух. Симптомы мукоцеле могут временно улучшаться после курса антибиотиков, но обычно необходимо хирургическое вмешательство;
3. Инфекция окружающих тканей. Инфекции структур, окружающих пазухи, являются необычными осложнениями синусита. Эти структуры включают глаз, близлежащие кровеносные сосуды, мозг, кости. Распространение воспаления на глаз может вызвать изменения зрения, орбитальный целлюлит или орбитальный абсцесс. Поражение костей вызывает остеомиелит, а мозга – менингит или абсцесс. Подобные состояния требуют немедленного и агрессивного лечения, включая госпитализацию, внутривенные лекарства и/или операцию.

Чтобы предотвратить осложнения гайморита, необходимо своевременно начинать прием антибиотиков и пить их до конца положенного срока. А при сильном ухудшении состояния важно не медлить с обращением в скорую помощь.

Профилактика заболевания

Вот несколько советов по профилактике гнойного гайморита:

• не забывайте про мытье рук и избегайте людей, страдающих от ОРВИ;
• ежегодно получение вакцины против гриппа поможет предотвратить грипп и последующую инфекцию верхних дыхательных путей;
• диета, богатая антиоксидантами, особенно свежими, темными фруктами и овощами, помогает укрепить иммунную систему;
• люди, у которых есть аллергии, должны подобрать подходящий антигистаминный препарат и принимать его во время сезона аллергии;
• сохранить носовые ходы влажными и устранить нежелательные инфекционные агенты помогает ежедневное орошение носа солевым раствором.

Людям, страдающим хроническим гайморитом, нужно избегать ситуаций и видов деятельности, которые могут усугубить состояние, такое как сигаретный дым, запыленный или сухой воздух, подводное плавание или плавание в хлорированных бассейнах.

Источник: http://lor-24.ru/nos/gnojnyj-gajmorit.html

Причины и осложнения гнойного гайморита

Гнойный гайморит – это воспаление гайморовой пазухи, которое характеризуется скоплением гноя в ее полости.

Частота возникновения данного заболевания увеличивается в осенне-зимний период. Также установлено, что гнойный гайморит у детей встречается чаще, чем у взрослых. У них он протекает тяжелее и в большинстве случаев приводит к различным тяжелым осложнениям.

Основные причины острого гнойного гайморита?

Острый гнойный гайморит развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, протеи. Но для того чтобы они активировались необходимо наличие предрасполагающих факторов:

• врожденной аномалии развития структур носовой полости;
• наличия полипов в носовых проходах;
• аллергического ринита;
• искривления носовой перегородки (врожденного или травматического);
• наличия хронического очага инфекции.

Механизм развития гнойного гайморита

В норме в гайморовой пазухе находится небольшое количество микроорганизмов, которые попадают сюда вместе с вдыхаемым воздухом. Обычно у здорового человека защитные механизмы организма справляются с ними и не дают развиться воспалению.

Но при наличии какого-либо из вышеперечисленных предрасполагающих факторов в сочетании со значительным ослаблением иммунитета происходит активация данной микрофлоры, которая и приводит к инфицированию и нагноению содержимого околоносовых пазух. Так сначала развивается отек слизистой гайморовых пазух и носа, затем происходит перекрытие соустья между этими полостями.

Патогенные микроорганизмы вызывают нагноение этого застойного содержимого, которое вместе с микробными токсинами, экссудатом повреждает слизистую пазух и разрушает содержащиеся в ней лимфоэпителиальные клетки. Все это приводит к еще большему ослаблению иммунитета и к хронизации процесса.

Классификация гнойного гайморита

На основании этиопатогенетических факторов модно выделить следующие формы гнойного гайморита:

• травматический;
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный;
• аллергический.

В зависимости от локализации гнойный гайморит может быть:

• острый односторонний гнойный гайморит;
• острый двусторонний гнойный гайморит.

По времени развития данное заболевание делится на 2 формы:

• острый гнойный гайморит, который развивается через 1-2 дня после перенесенного инфекционного заболевания и длится от 5 до 10 дней;
• хронический гнойный гайморит, который принимает затяжное течение и протекает со сменой периодов обострения и улучшения.

Клиническая картина данного заболевания

Симптомы гнойного гайморита складываются из признаков местного и общего поражения.

Так при гнойном гайморите, в отличие от катарального, в большей степени страдает общее состояние пациента. Так происходит подъем температуры тела до 38-39℃, больные жалуются на сильную слабость, вялость, озноб, снижение аппетита, нарушение сна.

Местно данное заболевание проявляется болями в области носа и околоносовых пазух, по мере прогрессирования это ощущение принимает генерализованный характер и распространяется на всю лицевую зону, особенно при двухстороннем гнойном гайморите. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, насморк, который сопровождается длительными, обильными выделения из носовых ходов зеленого либо желтого цвета.

Диагностический минимум при гайморите

Диагностика гнойного гайморита базируется на характерных жалобах пациентов, данных анамнеза заболевания и результатов инструментальных обследований, таких как:

• диафаноскопия, которая проводится в темном помещении и заключается в просвечивании лицевых костей с помощью диафаноскопа;
• рентгенография, с помощью которой можно определить очаги затемнения в области верхнечелюстной пазухи;
• томография;
• ультразвуковое сканирование;
• фиброэндоскопия;
• зондирование пазух через естественные соустья;
• пункция пазух;
• микрориноскопия.

Основные направления лечения гнойного гайморита

Лечение острого гнойного гайморита должно проводиться незамедлительно с учетов стадии, формы заболевания и вида микрофлоры, его вызывающей.

Начинают борьбу с данным недугом с использования медикаментозных методов. Основу этого направления в лечении гайморита составляет антибактериальная терапия.

Антибиотики при гнойном гайморите назначаются с учетом микрофлоры, которая его вызвала (если была определена чувствительность), а в случае отсутствия данных о виде бактерий – назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия.

Чаще всего используются препараты группы пенициллинов (например, амоксициллин, амоксиклав), цефалоспоринов (цефепим, цефалексин), макроиды (макропен). Антибактериальная терапия назначается курсами по 7-14 дней.

Дополнительно используются сосудосуживающие средства, которые устраняют отек, снижают продукцию слизи («Назол», «Санорин», «Длянос») и препараты, разжижающие секрет, содержащийся в пазухах (АЦЦ). При наличии аллергического компонента обязательным является применение антигистаминов (например, супрастина, тавегила), которые снимают отек слизистой.

Эффективность медикаментозного лечения повышается при комбинации его с физиопроцедурами: соллюкс-лампой, УВЧ и УФО на область околоносовых пазух, лазеротерапией.

Лечение хронического гнойного гайморита возможно только с помощью пункции гайморовой пазухи. Для этого делается специальный прокол в области пазухи, удаляется гнойное содержимое, ставится катетер, посредством которого и производится промывание полости растворами антисептиков. Также в пазуху вводятся протеолитические ферменты, которые удаляют воспалительные ткани и очищают тем самым пазухи.

Осложнения гнойного гайморита

Развитие осложнений при гнойном гайморите связано с распространением инфекционного процесса на близ лежащие ткани, что приводит к формированию абсцессов, флегмон, периоститов черепа и сепсиса.

Поэтому чтобы не допустить столь грозных осложнений следует придерживаться правила ранней диагностики и своевременного лечения гнойного гайморита!

Источник: https://NetGaymorita.ru/prichiny-i-oslozhneniya-gnojnogo-gajmorita.html

Что такое гнойный гайморит и как избавиться от этой болезни

Гнойный гайморит – бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа. Заболевание считается одним из видов синусита, который локализуется в одной или обеих верхнечелюстных пазухах.

Они заполняются гноем, что приводит к болезненным ощущениям в верхней части лица, в носу и лобной части головы.

Недуг опасен тем, что гнойные выделения находятся слишком близко к мозгу, глазам и вестибулярному аппарату и могут их инфицировать, спровоцируя развитие менингита, отита или воспаления глазного нерва.

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Часто наблюдается при продолжающемся насморке или недавно перенесенном простудном заболевании. Иногда гнойные выделения из носа могут ошибочно приниматься за остаточные явления гриппа.

Формы у взрослых и детей

Гайморит может протекать в двух формах: острой и хронической. Заболевание диагностируется на основании осмотра и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография.

Гайморит в МКБ (международная классификация болезней 10 пересмотра на болезнь) в базисном нормативном медицинском документе имеет определенный код. Хроническая и острая форма заболевания – код по МКБ 10.

Гайморит по этиологическому фактору классифицируют на:

• бактериальный;
• вирусный;
• аллергический;
• грибковый.

Острый

Данная форма относится к ярко выраженному острому синуситу. При наклоне головы ощущается боль в области верхней челюсти и в глазах. Повышается температура, а также слезоотделение. Может возникнуть поражение оболочки слизистой глаз и инфицирование головного мозга.

Чаще заболевание развивается после перенесенного ОРЗ в виде осложнения. Воспаление слизистой околоносовой гайморовой пазухи в верхней челюсти называется острым гайморитом. Носовые пазухи воспаляются и отекают, существенно повышается работа секреторных желез.

Нарушается воздухообмен между носовыми проходами, что провоцирует рост патогенных микроорганизмов и приводит к заполнению пазух отечным слизистым слоем.

Возможно, вас также заинтересует информация про использование Ротокана для ингаляции небулайзером, о котором читайте тут.

Недуг данной формы также имеет код 10 по МКБ. Он возникает при запущенном состоянии насморка, при котором секрет длительное время накапливается в пазухах носа. Заболевание бывает двухсторонним и односторонним, однако протекает менее выражено, чем при острой форме.

Боли в гайморовых пазухах могут отсутствовать полностью или иметь умеренные ощущения. При хроническом гайморите пациент чувствует слабость, головную боль, быстро утомляется при физических нагрузках. Особенно болевые ощущения чувствуются при моргании и в положении лежа. Заболевание возникает из-за бактериальной инфекции, которая атакует гайморовые пазухи после перенесенной вирусной.

Хронический гайморит может протекать с периодическим обострением воспалительного процесса. Данная форма называется рецидивирующей.

Причины

Причиной заболевания является недолеченный острый катаральный гайморит, кариес зубов, а также наличие постоянной инфекции в ротовой и носовой полости. Заболеванию может предшествовать ангина, грипп, скарлатина, острый ринит и тонзиллит. Микроорганизмы в оптимальной среде размножаются и приводят к отечности слизистого слоя, которая со временем становится гнойной.

При первых симптомах заболевание часто принимают за ринит, но дальше самочувствие только ухудшается. При сниженном иммунитете может возникнуть воспаление гайморовых пазух, что приводит к гнойному гаймориту. Нормальная работа иммунной системы контролирует количество патогенных микроорганизмов на слизистых носа и не допускает появления заболевания.

Причиной появления гайморита может быть:

• аллергический отек;
• наличие очага хронического воспаления и бактериальных инфекций;
• искривление перегородки носа;
• частые насморки;
• психические стрессы;
• осложнение после ОРЗ или ОРВИ.

Симптомы и признаки: как понять, что это именно гнойный гайморит

Основными симптомами отмечают гнойные выделения, ощущаемые на глоточной стенке, и сухие корочки, образующиеся на слизистой носовых пазух. Гнойный гайморит отличается от насморка густотой выделений, неприятным запахом. Следующие симптомы помогут понять, гнойный насморк или нет:

• общее недомогание;
• плохой сон;
• отсутствие аппетита;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• снижение обоняния;
• быстрая утомляемость;
• боли в носу и верхней челюсти;
• потеря работоспособности;
• гнусавость голоса.

На снимке гайморит будет выглядеть, как затемнение в области гайморовых пазух на фоне светлых глазниц.

Какого цвета выделения

Сопровождается сначала светлыми, затем с зеленым или коричневым оттенком. Часто при выраженной отечности слизистой отсутствуют выделения. Это может свидетельствовать о развитии гнойного процесса в гайморовых пазухах. Консистенция и цвет будет зависеть от стадии гайморита. Без выделений заболевание протекает крайне редко:

1. Белая слизь из носа говорит о начальной стадии вирусного гайморита и гнойные процессы еще не начались.
2. Выделения желто-зеленого цвета свидетельствуют о второй стадии заболевания.
3. Зелено-серый или коричневый цвет слизи с неприятным запахом характерен для гнойного гайморита.

Также вы можете узнать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, по этой ссылке.

Когда из носа выделяется слизь с кровью, это не говорит о признаке заболевания гайморитом. Такое обычно происходит вследствие частого использования назальных средств.

Температура

Острый гнойный гайморит протекает с высокой температурой от 38 до 40 градусов. Хроническую форму обычно сопровождает нормальная температура тела или в пределах до 38 градусов – в период рецидива.

Где болит

Обычно при заболевании чувствуется боль лобных долей головы, скул, левой или правой части лица. После сна болевые ощущения менее выражены, чем ближе к вечеру. Давящая головная боль усиливается при надавливании на глаза или при моргании. При горизонтальном положении пациента на спине боль уменьшается, так как гной стекает из отечной пазухи.

Чем опасен: какие дает осложнения и последствия

Может вызывать осложнения и последствия для глаз и мозга, при этом возникает:

• слепота;
• непроизвольное подергивание век;
• гиперемия глаз;
• периостит глазницы;
• закупорка пещеристой пазухи тромбом (тромбофлебит);
• абсцесс мозга или его оболочек;
• менингит.

Также может быть поражена ЦНС и сердечно-сосудистая система. В последнем случае происходит инфицирование крови и бактерии разносятся по всему организму, в первую очередь инфицируя мышечную ткань сердца.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение народными средствами проводится только в комплексе с медицинскими препаратами. Гнойная форма гайморита не допускает процедуру прогревания носа (кроме как при насморке). Использование тепла приводит к быстрому распространению воспаления на другие участки.

В результате сосуды с гноем могут лопнуть,  жидкость попадет в мозг, глаза, уши и ротовую полость, что приведет к еще большим осложнениям. Методы лечения и степень заболевания определит только врач. Своевременное лечение не допустит осложнений и поможет избежать хирургического вмешательства.

При гайморите используют:

• сиропы;
• таблетки;
• капли, спреи;
• промывания;
• ингаляции.

Лекарства: сколько ими лечиться

Процесс лечения гайморита, включая выбор лекарств, будет зависеть от совместного решения пациента и врача. Используя разные способы воздействия на заболевание можно подавить активность роста болезнетворных микроорганизмов и полностью их уничтожить. Достичь этих целей возможно только при использовании лекарственных средств и методов народной медицины.

Для точного определения, какой препарат нужен, доктор должен провести анализ на бактериальный посев – определяется вид возбудителя, его степень выраженности в организме.

Антибиотики

Избавиться от гнойной формы без антибиотиков невозможно. При этом врачу стоит серьезно относиться к их подбору для каждого пациента. Препараты имеют разный механизм воздействия на организм.

Обычно их принимают в виде таблеток или капсул. В тяжелой форме делаются внутривенные или внутримышечные инъекции.

На практике обычно рекомендуют антибиотики цефалоспоринового ряда, макролидового, пенициллинового и фторхинолонового.

1. Пенициллиновые: Ампициллиновые (Сульбацин) и Амоксициллиновые (Амоксиклав, Аугментин).
2. Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин и его аналоги – Сумамед, Азитрус.
3. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон.
4. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Цефринол, Юниклев.

К цефалоспоринам у бактерий слабая резистентность – т.к. инфекция практически не “привыкает” к ним, что дает преимущества в лечении на повторный курс.

Капли и спреи

Данный вид медикаментозных препаратов окажет сосудосуживающий эффект и уменьшит объем выделений из пазух. Аэрозоли или капли дадут возможность легко дышать и снизят болевые ощущения. Эффект от воздействия лекарства может варьироваться от 3 часов до 12.

Хорошую рекомендацию при лечении гнойного гайморита получил Назонекс и Тизин.

Первый препарат имеет свойство снимать отечность, нормализовать дыхание и уменьшать воспалительный процесс в пазухах носа. Мощный противовоспалительный эффект борется с болезнетворными бактериями. Наряду с Назонексом применяют антисептики, антибиотики, жаропонижающие. Применять препарат можно детям, начиная с 2 лет.

Тизин – капли для носа, можно использовать взрослым и детям с 2 лет. Показание к применению: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей. Имеет вазомоторное и аллергическое воздействие.

Снимает отечность слизистой, обладает сосудосуживающим эффектом, быстро выводит секрет из носа.

Для недопущения развития привыкания препараты не применяются более 10 дней.

Какие процедуры можно делать

В домашних условиях можно проводить процедуры с использованием методов нетрадиционной медицины. Например, прикладывать к ноздрям тертый на терке лук, завернутый в несколько слоев марлевой ткани.

Несколько сеансов в тандеме с медикаментозной терапией помогут справиться с гайморитом. Также как и от насморка сок каланхоэ или свеклы, содержат активные вещества, смогут оказать антибактериальное воздействие, сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения в носу.

Для этого их выдавливают и закапывают в каждую ноздрю по 3-4 капли.

А вот греть при гнойной форме нос нельзя, при негнойной (начальной) можно применять такой метод лечения.

Ингаляции

Эффективным методом при гайморите является ингаляция. Врач может прописать паровой или аэрозольный вид. Ингаляция подразумевает вдыхание горячих паров через домашнюю утварь: чайник или кастрюлю.

В аптеке есть специальные паровые ингаляторы, которыми пользуются в домашних условиях. Популярностью пользуется небулайзер для сверхмалого дисперсного распыления лекарственных веществ. Ингаляция проводится 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.

Продолжительность курса не превышает 14 дней.

Промывания

При гнойной форме гайморита необходимой процедурой является промывание носовой полости и воздухоносных камер. Это делается аптечными препаратами и самодельными растворами.

Одним из действенных является солевой раствор, мягко воздействующий на слизистые, разжижающий густой секрет и размягчающий корочки.

Можно использовать устройства для промывания носа, которые заправляются отварами ромашки, шалфея, чистотела, зверобоя или физраствора из аптеки. Процедура проводится 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Лечение в больнице

Лечение медикаментозно назначается врачом. При этом учитывается состояние пациента, тяжесть заболевания и сопутствующие патологические факторы.

Лекарственные препараты должны быть общего и местного действия. Антибактериальная терапия назначается только для лечения гнойного гайморита.

Для этого используются препараты тетрациклинового ряда и пенициллиновой группы. Курс лечения не превышает 8-12 дней.

1. ЯМИК процедура. Суть процедуры в том, что гнойная форма гайморита лечится без взятия пункции. При этом исключается повреждение стенок носового прохода. Катетер из эластичного латекса мягко «высасывает» содержимое пазух без хирургического вмешательства. Затем с помощью шприца в очищенный нос вводится антисептик и процедура закончена. Есть разные виды ЯМИК-катетеров, однако их различие состоит только в диаметре.
2. Прокол является стандартным методом хирургического лечения гнойного синусита. Механическое дренирование пазух требует применения анестезии специальными препаратами. При этом длинной иглой делается прокол в самом тонком месте пострадавшей гайморовой пазухи.
3. «Кукушка». В медицинской практике часто используют процедуру «кукушка». Данная физиотерапевтическая манипуляция позволяет выполнить очищение носа. Во время проведения процедуры пациент должен произносить слова «ку-ку», «ку-ку». Такие действия позволяют надежно закрывать отверстие в гортань и защищать ротовую полость от проникновения лекарства и слизистых выделений. «Кукушка» нормализует работу дыхательной системы, восстанавливает функцию слизистых носа, уничтожает полость от пыли, патогенной флоры и отмерших клеток. Преимущество манипуляции состоит в отмене оперативного вмешательства.

Многие заболевшие гайморитом задаются вопросами, касающимися лечения заболевания: как быстро определить вид болезни, делать ли проколы, можно ли заразиться гайморитом. Чтобы его правильно лечить, нужно знать стадию развития гайморита. Навсегда избавиться от него поможет только хирургическая операция.

Можно ли обойтись без прокола

Врачи не всегда используют метод прокола из-за противопоказаний проведения данной процедуры:

• искривление носовой перегородки;
• острая форма инфекционного процесса;
• неправильное строение придаточных пазух;
• гипоплазия гайморовых пазух;
• сахарный диабет и гипертония;
• возраст детей до 3 лет.

Можно ли вылечить быстро

Скорое выявление начальной стадии заболевания поможет быстро его вылечить. Помимо этого требуется правильно придерживаться рекомендаций врача. Выполнение всех назначений и использование народных методов способствуют быстрому выздоровлению.

Регулярные промывания носа, ингаляции, капли и спреи только дополнят медикаментозную терапию. Народная медицина рекомендует также применение настоев растений, продуктов пчеловодства, молока и масла.

Заразный ли гайморит

Заболевание широко известно в медицинской практике и является причиной осложнений при отсутствии должного лечения. Если в семье есть заболевший гайморитом, остальным членам семьи следует быть настороже, т.к. вирусный гайморит заразный.

Только вирусная или бактериальная природа заболевания способна на инфицирование. Прямой контакт с заболевшим, использование общей посуды и предметов личной гигиены, поцелуи и общение на расстоянии меньше 1 метра вызывают риск заражения.

Особо опасен гайморит для детей и взрослых с пониженным иммунитетом. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут вызвать заболевания гриппа или ОРВИ. Такое возможно в зимне-весенний сезон, когда увеличиваются риски заражения респираторной инфекцией. Вирусный гайморит часто могут подхватить дети от своих родителей.

В этом случае следует строго соблюдать правила гигиены и носить в доме марлевую повязку. В других случаях гайморитом заразиться нельзя.

1. Гнойный гайморит – бактериальное воспаление слизистых оболочек гайморовых пазух.
2. Заболевание опасно из-за близости воспалительного очага к мозгу и глазам.
3. Причиной развития служит острый ринит (запущенный насморок), сниженный иммунитет, наличие инфекции в ротовой полости, недолеченная ОРВИ.
4. Болезнь протекает в острой или хронической форме.
5. Симптомы: гнойные выделения из носа коричневого или темно-зеленого цвета с резким неприятным запахом.
6. Недуг может привести к осложнениям: менингиту, слепоте, нарушению в ЦНС и сердечно-сосудистой системе.
7. В домашних условиях проводят лечение народными методами в совокупности с медикаментами.
8. Антибиотики при гайморите – важная составляющая лечения.
9. В больнице, кроме лекарств, используют ЯМИК-процедуру и «Кукушку».
10. Гайморитом можно заразиться только в случае его вирусной или бактериальной природы.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/vidy-g/gnojnyj.html