Гипертрофия аденоидов у детей 1, 2 и 3 степени — симптомы и признаки заболевания

Гипертрофия – это увеличение в размерах носоглоточной миндалины, которая является одной из органов иммунной системы человека. Она выполняет функцию «щита» от входящей патогенной флоры, состоит из лимфоидной (лимфатической) ткани, которая и склонна к разрастанию.

Чаще всего обнаруживают гипертрофию аденоидов у детей в возрасте 2-9 лет. После исполнения 14 – практически не наблюдается.

Причины болезни и механизм ее развития

Этиология гипертрофии аденоидов до конца не установлена, но есть ряд предрасполагающих факторов для ее развития. Это:

аллергические реакции;
затяжные воспалительные процессы в носоглотке;
перенесенные инфекционные заболевания;
нарушения функций эндокринной системы;
гиповитаминоз;
пониженный иммунитет;
аномалия конституции;
неблагоприятные бытовые условия жизни.

Каждый из перечисленных факторов может служить толчком к развитию заболевания.

В результате учащаются воспалительные патологические процессы в носоглотке, что, в свою очередь, приводит к нарушению нормальной работы ЛОР-органов.

В дальнейшем может измениться газовый состав крови и ухудшиться вентиляция легких. Что без своевременного лечения приведет к нарушению обмена веществ и может замедлить развитие ребенка.

К счастью, гипертрофия аденоидов — это обратимый с течением времени процесс из-за физиологической инволюции (редукции) лимфоидной ткани, которая происходит в период половой зрелости. Но осложнения в других органах, вызванные ею, остаются.

Гипертрофия аденоидов

Механизм развития заболевания достаточно прост. Проникающие с воздухом вирусы и микробы попадают на миндалину. В ответ на это ее ткани начинают вырабатывать лимфоциты, задача которых обезвредить микроорганизмы.

Сама лимфатическая ткань при этом увеличивается и ей необходимо время, чтобы вернуть свои первоначальные размеры.

Но при последующих частых инфицированиях она постоянно вырабатывает защитные антитела, постепенно разрастаясь все больше и больше.

Признаки заболевания постепенно наращивают свою интенсивность, поэтому при первых подозрениях следует проконсультировать ребенка у специалиста. Наблюдается:

затрудненное носовое дыхание (без признаков ринита);

появление храпа;
нарушение прикуса;
снижение слуха и обоняния;
головные боли;
гнусавость речи;
раздражительность и плаксивость;
пониженное внимание и ухудшение памяти.

В первую очередь, от недостатка кислорода страдает мозг и нервная система. Гипертрофия аденоидов – это серьезное заболевание, но при своевременно начатой терапии имеет благоприятный прогноз на полное излечение.

Различают три степени разрастания лимфатической ткани:

1: перекрыта 1/3 часть носоглотки;
2: перекрыто 1/2 часть носоглотки;
3: вся носоглотка в разросшейся ткани миндалины, она перекрывает сошник и доходит до концов носовых раковин. Часто именно она называется гипертрофией.

При первой степени у ребенка возникают проблемы обычно ночью, когда в горизонтальном положении увеличивается объем миндалины. При второй и третьей степени ребенок дышит постоянно ртом.

Диагностика, терапия и профилактика заболевания

Постановка верного диагноза, как правило, не представляет сложности. При осмотре врач обратит внимание на аденоидный тип лица ребенка (полуоткрытый рот, сглаженные носогубные складки, бледные кожные покровы, готическое небо). В анамнезе – частые простудные болезни с длительными ринитами. Уже основываясь на этих данных, специалист будет уверен в гипертрофии аденоидов.

Для исключения других заболеваний и подтверждения диагноза назначают следующие дополнительные исследования:

пальцевое (прямое) исследование носоглотки;

компьютерная томография;
фиброскопия;
эндоскопическая эпифарингоскопия и риноскопия (исследование, проводимое через рот и нос);
задняя и передняя риноскопия (осмотр с помощью зеркал);
рентгенография глотки (используется крайне редко из-за вредного лучевого воздействия).

При помощи этих методов диагностики точно визуализируется увеличение в размерах носоглоточной миндалины. Далее определяется степень и назначается план лечебных мероприятий.

Лечение

Лечение зависит от степени разращения лимфатической ткани миндалины. При 1 степени может применяться консервативная терапия, она проводится комплексно и включает в себя:

прием противовоспалительных препаратов (Протаргол);

местную обработку антисептиками (Фурацилин, Мирамистин);
прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин);
физиолечение;
климатотерапию и ароматерапию;
прием витаминных препаратов (Витрум);
применение иммуностимуляторов (Имудон, ИРС-19).

Самолечение в случае с гипертрофией аденоидов недопустимо. Способы лечения и медицинские препараты может выбрать только врач отоларинголог. Перед началом терапии обязательно должна быть произведена санация инфекционных очагов.

Также могут применяться ингаляционные глюкокортикостероиды (Назарел, Фликсоназе, Авамис и др.). Их вводят интраназально (через нос) 1 раз в день.

Гомеопатические препараты следует использовать с большой осторожностью, чтобы не усугубить болезнь аллергическими реакциями. Длительность курса большая, около 2 месяцев, и важно довести ее до конца.

Применяют препараты: Тонзилгон или Иов-малыш. В качестве противомикробного средства хороший результат показал Умкалор.

Во время лечения нужно помнить: летом полоскать носоглотку необходимо за полчаса до прогулки на улице, а зимой этот промежуток увеличивается до двух часов.

Физиолечение показывает быстрые и устойчивые результаты, поэтому нашло широкое применение. Благодаря применяемым методам можно уменьшить возникшие симптомы или избавиться от них полностью. Используют:

лекарственный электрофорез;

дарсонвализацию (импульсные токи высокой частоты);

УВЧ-терапию (импульсные токи ультравысокой частоты);
КВЧ-терапию;
УФО;
лазерную терапию;
грязелечение;
индуктотермию (высокочастотную магнитотерапию).

В случае неэффективности консервативного лечения принимается врачебное решение об оперативном вмешательстве. Напомним, что при обширных разрастаниях ткани в области носоглотки сразу назначается хирургическое лечение.

Показаниями к аденотомии является:

частые и затяжные простудные заболевания;
резкое расстройство носового дыхания;
гипертрофии аденоидов 3 степени;
1 степень, если есть нарушение слуха;
хронические вирусные заболевания (бронхиты, риниты, отиты);
выраженное нарушение речи;
невротические расстройства;
гипертрофии аденоидов 2 степени.

Оптимальный возраст для операции – 5-8 лет.

Этот показатель – не обязательное требование, решение о необходимости такого лечения принимается на основании клинических признаков и результатов, полученных при обследовании.

болезни крови;
инфекционные заболевания;
аномалии в сосудах глотки;
болезни ЛОР-органов, почек или печени в острый период.

Перед операцией проводятся необходимые клинические исследования (общий анализ крови и мочи; ЭКГ; коагулограмма). Хирургическое вмешательство проводят в условиях стационара, применяя местное обезболивание. Может производиться двумя способами: эндоскопом или лазером. Очень редко, но операция может вызвать осложнения: кровотечение или аллергическую реакцию на анестезирующее вещество.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить гипертрофию аденоидов, необходимо проводить общеукрепляющие процедуры ребенку. Они помогут повысить иммунитет всего организма и защитить его от вирусов и бактерий. Это следующие мероприятия:

Закаливание (контрастный душ или обливания).

Частое проветривание помещения, соблюдение температурного режима.
Ребенка обязательно одевать по погоде (не допускать перегрева или переохлаждения).
Сбалансированное и полноценное питание весь год (прием витаминных комплексов зимой и весной).
При частых простудных заболеваниях необходимы дополнительные консультации у специалиста.
Регулярная санация инфекционных очагов.

Их постоянное выполнение поможет избежать возникновения у ребенка этого заболевания. При ранней диагностике гипертрофии аденоидов она хорошо поддается консервативному лечению и не вызывает осложнений. Поэтому в интересах родителей при появлении первых же признаков заболевания немедленно прийти на консультацию к отоларингологу.

Источник: https://opnevmonii.ru/nos/adenoidy/gipertrofiya-adenoidov-u-detej.html

Что такое гипертрофия аденоидов

Миндалины – это органы иммунной системы, выполняющие защитную функцию. Не зря их часто называют щитом, ведь миндалины препятствуют дальнейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Аденоиды – это патологическое увеличение носоглоточной миндалины, которое может происходить в ответ на атаку вирусов и бактерий, а иногда является результатом генетической предрасположенности. Происходит процесс в результате разрастания лимфоидной ткани. Это приводит к ухудшению носового дыхания, изменению слуха и другим нарушениям со стороны ЛОР-органов.

Само по себе увеличение аденоидов не является болезнью. Проблема возникает тогда, когда лимфоидная ткань перекрывает носовые ходы. Так как нос и ухо расположены очень близко, гипертрофические изменения затрагивают как носовую, так и ушную полость.

Причины гипертрофии аденоидов

Патологический процесс со стороны небных миндалин чаще всего происходит в детском возрасте. Согласно статистике, чаще всего аденоидитом страдают дети от трех до семи лет. Происходит это под воздействием таких факторов:

ринит;
синусит;
нелеченые вирусные или бактериальные заболевания верхних дыхательных путей;
плохие экологические условия;
ослабленный иммунитет;
регулярные простудные заболевания;
особенности анатомического строения;
позднее обращение к врачу.

Искать аденоиды следует у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями

Симптомы

На первые признаки развития заболевания у ребенка внимание могут обратить родители:

затрудненное дыхание через нос;
незначительное выделение из носа серозного характера;
беспокойный сон;
сопение во сне;
быстрая утомляемость;
головные боли;
проблемы со слухом;
изменение голоса;
постоянно открытый рот;
подергивание мышц лица;
кашель;
одышка;
анемия;
ухудшение памяти и внимания.

На появление и выраженность симптомов влияет длительность патологического процесса и его хронизация. Если сначала проявления гипертрофии носят локальный характер, то позже они затрагивают весь организм.

Степень тяжести

Специалисты выделяют три степени гипертрофии аденоидов:

1 степень. Лимфоидная ткань перекрывает верхнюю часть носовых ходов;
2 степень. Гиперплазия распространяется на значительную часть сошника;
3 степень. Практически весь носовой ход перекрыт.

Инструментальные методы обследования помогают определить фазу патологического процесса. Обычно со второй стадии требуется операция.

Гипертрофия аденоидов диагностируется отоларингологом при помощи специальных инструментов

Аденоиды первой степени

Вообще патологический процесс на этой стадии является предметом жарких споров среди специалистов. Одни утверждают, что такое разрастание лимфоидной ткани не представляет опасности и надо просто контролировать процесс, другие же уверены в том, что если сейчас ничего не предпринять, то будет только хуже.

Гипертрофия аденоидов на начальной фазе своего развития в большинстве случаев клинически не проявляется, а обнаруживается во время планового осмотра. В некоторых случаях родители могут обратить внимание на такие симптомы:

постоянный насморк;
ухудшение носового дыхания, вплоть до появления шумов;
храп;
проблемы со слуховым аппаратом.

Если присоединяется бактериальная инфекция, то может развиться аденоидит, который проявляется симптомами, типичными для ангины, и повышением температуры. Лечение проводится с помощью консервативных методик. Некоторые специалисты применяют выжидательную тактику в надежде на самостоятельное устранение гипертрофических изменений.

Лечебный процесс включает в себя следующее:

санация хронических очагов инфекции, в частности, тонзиллит и кариес;
укрепление иммунитета, например, с помощью закаливания;
промывание полости носа с помощью солевых растворов;
применение глюкокортикостероидов в виде спрея;
использование растительных иммунокорректоров;
физиотерапевтические процедуры.

Аденоиды второй степени

Подход к лечению гипертрофии аденоидов 2 степени несколько поменялся. Если раньше всем детям было показано оперативное вмешательство, то сейчас к этой проблеме подходят сугубо индивидуально. На второй стадии появляется ряд клинических симптомов:

громкое сопение во сне или храп;
изменение голоса вплоть до гнусавости;
заложенность носа;
из-за того, что ребенок дышит ртом, он постоянно приоткрыт;
капризы;
нарушение сна;
частые простуды;
ухудшение слуха, заложенность ушей и даже воспалительные процессы в ушной полости.

Аденоиды второй степени мешают нормальному росту и развитию ребенка. Поэтому крайне важно обратиться своевременно к врачу

Лечение проводится консервативным и оперативным путем. Во многом это зависит от общего состояния, а также сопутствующих осложнений. Для начала поговорим о консервативных методиках:

промывание носа;
ингаляции на физиологическом растворе или травяных отварах;
медикаментозные средства. Для борьбы с аденоидами показаны гормональные спреи. При воспалительном процессе назначаются капли с антибактериальном эффектом. В некоторых случаях показаны подсушивающие средства;
гомеопатические средства для снятия отека и воспаления;
при аллергическом компоненте заболевания назначаются противоаллергические средства;
иммунокорректоры для укрепления иммунной системы.

Теперь рассмотрим показания к проведению хирургического вмешательства:

нарушение нормального носового дыхания;
снижение слуха;
хронические воспаления других миндалин;
частые простуды;
отставание в развитии;
аномалии костей черепа и грудной клетки.

Аденоиды третьей степени

Это уже тяжелый патологический процесс, который мешает полноценно жить и препятствует нормальному процессу роста и развития. На этой стадии вся задняя поверхность глотки перекрыта, что полностью препятствует носовому дыханию. Это затрагивает ушную полость и проявляется в виде прогрессирующего снижения слуховой функции.

Гипертрофия третьей степени проявляется следующим образом:

Чем промывать нос при аденоидах у детей

заложенность носа;
дыхание через нос либо полностью отсутствует, либо же оно очень шумное;
напряжение крыльев носа;
ротовая полость в постоянном полуоткрытом состоянии;
сглаживание носогубных складок;
храп;
гнусавость;
отказ от еды;
нарушение сна;
сонливость;
снижение внимания и концентрации;
воспалительные процессы в среднем ухе;
заложенность носа;
синусит;
простудные заболевания.

Аденоиды 3 фазы развития грозят возникновением таких осложнений:

неправильное формирование костей черепа;
недоразвитие грудной клетки;
снижение интеллектуальных способностей.

Лечение проводится оперативным путем. При абсолютных показаниях к хирургическому вмешательству лечить детей пытаются консервативным путем. Применяются следующие группы лекарственных средств:

спреи для носа с гормональными компонентами. Обычно назначают препараты курсом на несколько месяцев, после чего делают небольшой перерыв. Известными препаратами является Авамис и Назонекс. Спреи разрешены к использованию детям после трех лет;
капли с антибактериальными составляющими (Полидекса). Такие препараты хорошо борются с патогенной микрофлорой и не дают инфекции распространяться дальше;
промывание носа. При воспалительных процессах в ушах процедура противопоказана;
гомеопатические препараты помогут восстановить нормальную работу миндалин: Тонзилгон, Синупрет;
антигистаминные средства помогут справиться с аллергическими проявлениями.

Гипертрофические изменения приводят к недостаточному поступлению кислорода и накоплению углекислого газа в крови

Диагностическое обследование

Для того, чтобы поставить диагноз, одних лишь жалоб ребенка и его родителей будет недостаточно. Во время осмотра специалист может заметить «аденоидное» выражение лица и гнусавость. Диагностика включает в себя следующее:

пальцевое исследование глотки;
рентгенография;
КТ;
риноскопия;
эндоскопическое исследование.

Профилактика

Предотвратить появление патологического процесса помогут такие рекомендации:

контрастный душ;
постоянное проветривание помещения;
одежда по погоде;
своевременное лечение хронических очагов инфекции;
сбалансированное и витаминизированное питание;
при простудах своевременное обращение к врачу и исключение самолечения.

Методы борьбы

Когда вы столкнулись с заболеванием, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить степень риска и определить целесообразность консервативных методик и оперативного вмешательства.

Консервативные методы лечения включают в себя следующее:

противовоспалительные средства;
местные антисептики;
физиолечение;
антигистаминная терапия;
ароматерапия;
климатотерапия;
витаминотерапия;
иммуностимуляторы.

Такие методы борьбы дадут результаты при незначительно увеличенных аденоидах и в том случае, если отсутствуют серьезные симптомы, такие как нарушение памяти, внимания, ухудшение сна.

Лазерное лечение

Излучение воздействует на поверхность аденоида, приводя к уменьшению отека и воспаления. В итоге воспалительный процесс приостанавливается, а миндалины приобретают свой нормальный размер.

В зависимости от тяжести патологического процесса курс лечения составляет от одной до двух недель. Лазерное лечение не представляет никакой опасности и не приносит болезненных ощущений.

Эффективность лазерной терапии не зависит от того, в каком возрасте она проводится.

Криотерапия

Замораживание длится от нескольких секунд до двух минут. В итоге проходит боль, устраняется запах изо рта. С каждой последующей процедурой состояние миндалин значительно улучшается. Курс лечения составляет пять-десять процедур. Криотерапия – это хорошая альтернатива хирургическому вмешательству.

Народная медицина

Рассмотрим популярные рецепты, применяемые при гипертрофии аденоидов:

чистотел. Растение вместе с корнем пропускают через мясорубку. Затем через марлю отцеживают сок и помещают в емкость. Он должен в течении трех недель настаиваться на подоконнике. Один раз в день на пятнадцать минут емкость с соком следует открывать. Средство используется следующим образом: по одной капле три раза в день закапывают сок. Для лечения детей сок можно разбавлять в равных пропорциях с водой;
масло туи. Пять капель масла капают в каждый носовой ход в течении четырнадцати дней. Затем после семидневного перерыва лечение продолжают;
свекольный сок. Понадобится три столовых ложки свежеотжатого сока, которые смешивают с ложкой меда. Должна получится однородная консистенция. Три капли закапывают в каждую ноздрю три раза в день. Средство получается довольно терпким, поэтому в лечении детей оно не применяется;
грецкий орех. Понадобится именно кожура. Ее сначала измельчают, а затем заливают водой. На столовую ложку продукта идет стакан воды. Средство следует проварить на огне в течении пяти минут. Далее отвар настаивают в течении двух часов. После того, как он будет процежен, его закапывают в нос три раза в день по пять капель.

Удаление аденоидов

В настоящее время применяются различные виды операций, которые помогают справиться окончательно с ненавистной проблемой. О целесообразности операции может судить специалист на основании данных диагностики.

Общая анестезия проводится в редких случаях, в основном делается местный наркоз. Обычно при операции используется интубационная трубка. Обычно длительность процедуры составляет около получаса. Иногда могут возникнуть осложнения в виде кровотечения. В редких случаях может возникнуть аспирация, повреждение зубов или распространение инфекции.

Эндоскопический метод удаления – это распространенный оперативный способ борьбы с гипертрофией аденоидов. Аппарат вводится в носовую и ротовую полость.

Эндоскопическая операция проводится в следующих случаях:

хронический аденоидит;
нарушение носового дыхания;
частые рецидивы заболеваний верхних дыхательных путей;
отиты.

Итак, гипертрофия аденоидов – это патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение в развитии и росте ребенка. Во многом тактика лечения зависит от степени тяжести процесса. Лечить заболевание можно с применением консервативных и оперативных методик.

Чем раньше вы обнаружите проблему, тем больше шансов на скорейшее выздоровление без операции. Не стоит заниматься самолечением, при первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу. Вас может насторожить постоянная заложенность носа, храп, частые простуды, отиты, ухудшение слуха.

Источник: https://superlor.ru/bolezni/chto-takoe-gipertrofiya-adenoidov

Аденоиды 2 степени у ребенка( гипертрофия): схема лечения, препараты, удаление

Аденоиды бывают 1,2 и 3 степени. Если же врач поставил диагноз — Аденоиды 2 степени, тогда вам рано бить тревогу, так как эта стадия чаще всего легко поддается консервативному лечению и с возрастом аденоиды проходят сами по себе.

Степени аденоидов

Как уже говорилось, выделяют 3 степени заболевания:

1 степень — аденоиды перекрывают 1/3 носоглотки. Этого достаточно, чтобы ребенок нормально дышал носом в дневное время. Ночью миндалины увеличиваются и частично перекрывают носовое дыхание.
2 степень — происходит более значимое увеличение тканей. Миндалины занимают половину свободного пространства.
3 степень — происходит практически полное перекрытие носового пространства. Ребенок не дышит носом вообще.

Формы аденоидита

Острая форма — характеризуется повышением температуры после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.
Хроническая форма — температура тела в норме, однако носовое дыхание затруднено и сопровождается слизистыми выделениями.

Причины возникновения

Чаще всего патология у детей возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Аденоиды 1-2 степени легко проходят к 12-13 годам.

2 степень аденоидов чаще всего является запущенной формой 1-ой степени.

Помните! Запускать течение заболевания не рекомендуется, чтобы не ухудшить ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Аденоиды является результатом протекания воспалительного процесса в носоглоточной миндалине. В следствие чего миндалина увеличивается в размере и перекрывает свободное носовое дыхание. Часто данное состояние сопровождается наличием выделений из носовых ходов, а также по задней стенке глотки.

Аденоиды второй степени являются источником различных хронических заболеваний. Необходимо регулярно проводить санацию носовой полости, чтобы предотвратить распространение инфекции в дыхательные пути.

Итак, можно подвести итог: причиной разрастания лимфоидной ткани являются любые хронические заболевания дыхательной системы или недолеченное воспаление, которое приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.

Симптомы второй степени

В нормальном состоянии аденоиды помогают организму справится в патогенной микрофлорой. Они берут на себя весь «удар». Но если иммунная система ослабевает и лимфоидная ткань начинает разрастаться, аденоиды увеличиваются в размерах и уже не в силах справиться с атаками. Микроорганизмы начинают оседать, размножаться и распространяться по всему организму.

Самый основной признак второй степени аденоидов — затрудненное носовое дыхание. Воспаленные миндалины перекрывают 2/3 носового прохода. При первой степени нарушение дыхания носом наблюдается только ночью, а уже при второй и третьей степени — дыхание затруднено и в дневное время.

Среди остальных признаков можно выделить:

плохой сон;
сухой кашель по утрам;
длительный насморк;
частые простудные заболевания;
гнусавость в голосе;
снижение слуха;
ночной храп;
нарушение дыхания при отсутствие насморка.

Диагностика

Для назначения правильной и эффективной схемы лечения необходимо провести точную диагностику. Для этого выбирают один из следующих методов:

Пальцевое исследование носоглотки. К сожалению, не во всех больницах есть специальное оборудование, поэтому врач безболезненно осматривает носоглотку с помощью руки.
Задняя риноскопия. Врач проводит осмотр через рот с помощью зеркала. Процедура безболезненная.
Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы.
Рентгенография. Исследование поможет исключить гайморит, однако если аденоиды покрыты налетом, то они будут выглядеть увеличенными на снимке.
Лабораторное исследование микрофлоры. Проводится при частых ОРВИ
Эндоскопический осмотр. Диагностика проводится с помощью гибкого или жесткого эндоскопа. Данный метод позволяет определить степень воспаления и наличие выделений.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно рассматривать, а тем более исследовать пальцами глоточную миндалину . Вы не только ничего не увидите, но и сделаете ребенку больно.

Как можно вылечить аденоиды второй степени

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим при наличии каких-либо осложнений.

Консервативное лечение

Первое что нужно делать при обострении аденоидита — промывать чаще нос. Это может быть как самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 л воды), аптечный физиологичный раствор, так и морская вода (Аквамарис и др).

Сначала нужно промыть нос от слизи, а уже затем закапывать сосудосуживающие капли (Називин , Нафтизин и др.). Они помогут снять отечность и улучшат носовое дыхание. Капли необходимо капать 3 раза в сутки и не более 5 дней.

Через 30 минут необходимо закапать нос лекарственным препаратом. Это может быть одно из:

2% раствор протаргола;
Назонекс;
Кора дуба;
Изофра;
20% раствор альбуцида;
Полидекса.

При тяжелом течении заболевания врач может назначить антибиотик.

Важно! Лекарственный препарат должен быть строго назначен врачом. Не занимайтесь самолечением.

Очень полезны при лечении и физиопроцедуры.

Лазерная терапия довольно эффективна для уменьшения разросшейся ткани на 1 и 2 степени аденоидита. Она улучшает иммунитет и циркуляцию крови.

С помощью процедуры электрофореза в носовые ходы вводятся препараты — димедрол и хлористый кальций. Медицинский аппарат помогает глубоко проникнуть в ткани и оказать положительное действие.

Лечение аденоидов 2 степени без обострения не требует медикаментозной терапии и заключается лишь в :

закаливании;
ежегодном прибывании у моря как минимум 2 недели;
приеме иммуномодулирующих препаратов для профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Оперативное лечение

Показанием к удалению аденоидов является не степень разрастания, а то какие осложнения они несут за собой.

Среди наиболее частых осложнений:

частые остановки дыхания во время сна;
нарушение слуха, частые отиты и другие болезни среднего уха;
деформация костей лицевого черепа, формирование «аденоидного лица»;
отставание в умственном и физическом развитии;
частые ОРВИ (более 10 в год);
отсутствие носового дыхания после консервативных методов лечения.

Операция по удалению аденоидов происходит с полным или частичным удалением разрастаний.

К хирургическому лечению аденоидов относятся:

удаление с помощью эндоскопа. Очень быстро и точно удаляется вся разросшаяся ткань
традиционная операция. Миндалина удаляется с помощью аденотома (специальный нож). Такая операция психологически тяжелее для ребенка

Обычно аденоиды растут до 6-7 лет, а уже затем их размеры начинают уменьшаться. Если получается с помощью консервативной терапии дотянуть до этого возраста — это замечательно. Если нет — не бойтесь операции!

Помните! Если консервативное лечение не дает результатов, не стоит бояться и откладывать операцию. Лучше скорее удалить патологически разросшуюся ткань и позволить вашему малышу полноценно дышать носом.

Профилактика

В качестве профилактики используйте все меры, которые направлены на укрепление иммунитета ребенка и повышение стойкости организма к вирусам, а именно:

соблюдаете режим питания и сна;
проводите как можно больше времени на свежем воздухе;
принимайте ежедневно ванную, постепенно снижая температуру воды в ней;
посещайте бассейн;
не переедайте;
соблюдайте все правила личной гигиены;
своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции;
поддерживайте оптимальные условия воздуха в помещении: температуру 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Источник: https://uhogorlor.ru/adenoidi-2-stepeni/

Гипертрофия аденоидов у детей

Гипертрофия миндалин и аденоидов у детей,это не надоевшая тема в обсуждении на популярных сайтах. Это, действительно, реальная беда, пришедшая во многие семьи.

Давайте снова поговорим: и о том, какая симптоматика начавшегося разрастания носоглоточных желез зафиксирована в Международной классификации болезни (МКБ). И о том, какие сведения освещаются этим серьезным медицинским каталогом, – аспектов лечения аденоидитов. Особенно в опасной, пред операбельной, 3 степени тяжести течения аденоидного недуга.

Мкб о гипертрофированной фазе аденоидов у детей:

первичные симптомы

Для детских врачей отоларингологов самым авторитетным источником для уточнения диагноза, сведений, клинических описаний аденоидопатогенеза является каталог Международной классификации болезней. В данном издании интерес представляют конкретные разделы, которые обозначены под кодом 10 МКБ, с персонифицированным штрихом «J», и числовой нумерацией – 35.2 и 35.3.

В этой позиции Международного каталога сосредоточена важная, научно-аргументированная информация, доказательная база в виде клинических описаний симптомов, болезнетворных признаков, и методик лечения одного из формата аденоидной вегетации – гипертрофия аденоидов, согласно утвержденным и признанным требованиям классификации МКБ.

Увеличение в размерах, патологическое отклонение от нормальных параметров здорового состояния носовых аденоидов. Это и есть та самая пресловутая гипертрофия, которая так часто слышится в профессиональной терминологии детских врачей. Аденоидное разращение, тоже относится и определяется, как гипертрофическое изменение носового эпидермиса в области расположения лимфоидных желез (в носу детей).

Утолщение вглубь и растяжение в длину, расползание генно-клеточной гиперплазии по поверхности носовых миндалин, возникает не сразу. Нет данных в клинике висцеральной детской медицины ОТО/ЛОР заболеваний о том, что аденоидный патогенезис вспыхнул без предварительных причин.

Так какие первичные признаки, подозрительные симптомы начавшихся изменений с носом у ребёнка (внешние и внутренние) должны насторожить родителей? К самым распространенным видоизменениям, стандартного характера относятся следующие проявления:

Повышение температуры тела у детей, постепенно ползущих вверх показателей (утреннее измерение – 36,8, к вечеру – 37,5 (37,8);
«Першение» в горле и заложенность носа, из-за начавшегося насморка (жидкая, светлая носовая слизь);
Дети проявляют капризность либо вялость, сонливость, жалуются на боль в голове;
Ночью во время сна ребёнок дышит с сопением (шумно), всхрапыванием, с открытым ртом;
Затруднённое носовое дыхание, постоянно приоткрытый рот наблюдается у детишек и днём;
При осмотре носовых каналов ларингитными «зеркалами» просматривается явная гиперемия, отёчность висцеральной носовой слизистой;
Детский голос в разговорной речи приобретает специфический оттенок (звучание в нос).

Подобная патокартина указывает на то, что у детей в активной форме развивается воспаление аденоидов.

Иногда, у малышей с врождённым слабым иммунитетом к аденоидной респирации, диагностируется редкое патоявление – субфебрильная, вялотекущая температура.

Что клиницистами оценивается как крайне негативный показатель, сигнал о практически не функционирующей защитной работе носоглоточных миндалин, иммунной системы в целом. Таким детям срочно требуется применение медикаментозной иммуностимулирующей терапии!

Почему быстро развивается гипертрофия аденоидов: третья опасная степень течения болезни

Дети с сильным иммунитетом, крепким физическим здоровьем и позитивно развивающейся психосоматикой (весёлые, активные, жизнерадостные), намного легче переносят начинающиеся этапы аденоидной вегетационной гипертрофии.

Но, в целом, опыт постоянно практикующих, ведущих детских специалистов в сфере диагностирования, лечения аденоидитов у детей, говорит – немедленно, при фиксации описанных симптомов, детей следует подключать к самой интенсивной медицинской помощи. Промедление грозит тем, что аденоидопатогенезис начнёт стремительно редуцироваться. И всего за несколько дней «затишья» ситуация может развиться в бурный эпикриз – гипертрофия аденоидов 3 степени.

Статьи по теме Опасность аденоидов у детей: последствия во взрослой жизни

Чем отличаются болезненные проявления начальной фазы болезни, и последней степени, которая максимально приближена к оперативному (хирургическому) удалению аденоидных образований?:

Разница заключается в факторе быстроты распространения интоксикации по кровеносному и лимфатическому руслу детского организма. Каждый возбудитель болезни (вирус, бацилла, микробы или бактерии) имеет свои «родовые» признаки патоэтиологии, свои различные модификации паторепродуктивности. Например, быстрее всего инвазируют жизненно важные органы детей стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная, палочка Коха. Ангиноподобные аденовирусы, которые вызывают резкое повышение температуры, заложенность верхних путей дыхания (катаральная инфекция). Менингококк также, почти мгновенно, поражает мозговые структуры серого вещества: сосудистой мельчайшей и разветвленной оболочки головного мозга и мозга в позвоночнике.
Медленней, но не менее грозной динамикой отличаются вирус герпеса (цитомегавирус), ВПЧ (вирус папилломы человека). Аденоидная гипертрофия имеет злобное свойство. При создании особо благоприятных для неё условий (простудные обострения сезонных респираций, дети, перенёсшие внутриполостные операции органов ЖКТ, хроники сердечных патологий) «проскакивать» 1, 2 степень и стадии гипертрофии аденоидов у детей. Или в сотни раз сокращать инкубационный период в этих степенях, сразу переходя в операбельный формат лечения – аденотомия. Это форма аденоидогипертрофии, характерная для 3-й, последней стадии аденоидного разращения, опасной для жизни и здоровья ребёнка.
Во многом, крайне негативную «услугу» в продвижении в худшую сторону состояния носовых аденоидов у детей, играет фактор, который мы знаем как популярное предупреждение – «Самолечение грозит вашему здоровью!». Упущено время, по вине родителей. Родное окружение больных детей решает лечить знакомыми, проверенными средствами, без лекарств. Парить ноги, заставлять детей дышать над паровой картошкой (накрыв голову полотенцем). Пить горячий чай с малиной, мёдом, липовыми цветками либо парное молоко с маслом, содой. Закапывать нос известными (нормальными и недорогими каплями) «Нафтизин», «Нок-спрей», «Пиносол».

Это, конечно, неплохо – предпринимать такие срочно-неотложные противопростудные меры. Возможно, удастся снять болезненные проявления, на краткий период стабилизировать спокойное самочувствие детей. Но, аденовирус не уничтожается при подобных процедурах. Он затаивается в висцеральных складках носогортани, ожидает своего «часа восстановления».

И, поверьте – дождётся. При первом сквозняке, инфицировании гриппозными воздушно-капельными разбрызгиваниями в окружающей домашней, дет/садовской, школьной и дворовой среде.

Ведь детский организм практически беззащитен: затратил значительные энерго усилия, иммунные лейкоцитарные реакции на борьбу с предыдущим болезненным состоянием.

Учтите эти предостережения, уважаемые мамы и папы! Обращайтесь к официальной педиатрии, детской висцеральной области ЛОР. Вот это будет абсолютно правильным действием!

Источник: https://adenoidy.com/adenoidy/gipertrofiya-adenoidov-u-detej.html

Причины, симптомы и лечение гипертрофии аденоидов 1, 2 и 3 степени у детей

Несмотря на прогресс в области медицины, предотвратить развитие заболеваний не под силу даже квалифицированным первоклассным докторам.

Гипертрофия аденоидов у детей, как и у взрослых является опасным заболеванием, которое нужно лечить сразу же после появления первых симптомов. Причины возникновения патологии не всегда удается точно определить.

Характеристика заболевания

Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов достаточно распространение заболевание, которое чаще встречается в детском возрасте. Гипертрофия — увеличение размера носоглоточных миндалин и аденоидов. Эти органы являются одними из составляющих иммунной системы человека и отвечают за предотвращение попадания патогенной микрофлоры в организм.

При наличии воспалительного процесса лимфатическая ткань начинает аномально разрастаться, тем самым вызывая гипертрофию. В разрастании лимфатической ткани бывают затронуты аденоиды.

Причины возникновения гипертрофии аденоидов и механизм развития заболевания

Причины разрастания миндалин и аденоидов не изучены до конца, но тем не менее есть ряд предпосылок, по которым выявляют патологию.

Характерные причины гипертрофии аденоидов:

Наличие аллергических реакций на внешние раздражители.
Хронические воспалительные процессы в носоглотке.
Причиной аденоидного разрастания также бывает нарушение работы эндокринной системы.
Гиповитаминоз.

Снижение иммунной защиты организм.
Аномальное развитие тканей.
Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Вышеперечисленные факторы вызывают частые воспалительные процессы в носоглотке. Что, в свою очередь, является причиной аномального разрастания тканей. В будущем возникают на этом фоне проблемы с органами дыхания и ухудшение химического состава крови. Если гипертрофией миндалин и аденоидов болеет ребенок, то заболевание негативно сказывается на обмене веществ и развитии.

Следует отметить, что, если в детстве малыш болеет гипертрофией, с возрастом из-за естественных физиологических процессов лимфоидной ткани нарушение проходит. Но осложнения, которые были вызваны, остаются.

Механизм разрастания тканей прост. С воздухом вирусы и патогенные микроорганизмы проникают в организм, в частности, на миндалину. Для защиты она начинает активно вырабатывать лимфоциты, чтобы обезвредить микробы. В это время лимфатическая ткань увеличивается в размерах и при нормальном течении болезни постепенно возвращается в нормальную форму.

Но, если ребенок болеет часто, разросшаяся ткань не успевает вернуться в форму. Миндалинам приходится постоянно вырабатывать антитела. Это и является причиной аномального увеличения лимфатической ткани.

Симптомы гипертрофии у детей

Для диагностирования патологии выделяют ряд признаков. При первых симптомах нужно посетить доктора для выяснения причины ухудшения состояния и постановки диагноза.

Симптомы гипертрофии миндалин и аденоидов:

Ребенку становится трудно дышать, признаков насморка при этом не наблюдается.
Потеря концентрации внимания и ухудшение памяти.

Внезапное возникновение храпа по ночам, которого раньше не было.
Частые головные боли.
Нарушение прикуса.
Нарушение обоняния и слуха.
Появление гнусавости в голосе.

Когда воспалены гланды появляются осложнения в жизненно важных органах. В первую очередь от недостатка кислорода страдает головной мозг (откуда возникает нарушение развития) и нервная система. Но при своевременной терапии риск благоприятного исхода велик.

Гипертрофированная ткань проходит несколько стадий развития:

В начальной стадии патологии воспалена 1/3 часть носоглотки.
Гипертрофия аденоидов во 2 степени характеризуется перекрытием 1/ 3 части носоглотки ребенка.
Гипертрофия аденоидов 3 степени характеризуется тем, что носоглотка полностью перекрыта разросшейся тканью, которая закрывает сошник и достигает окончания носовых раковин.

Именно на последней стадии и ставится диагноз гипертрофия. Первую степень трудно заметить, проблемы начинаются во время сна. Связано это с тем, что в горизонтальном положении размер миндалин увеличивается. Во второй и третьей стадии симптоматика ярко выражена. Ребенок начинает постоянно дышать ртом, поскольку доступ кислорода через нос перекрыт.

Как диагностируют патологию?

Поставить диагноз нетрудно. Часто для этого требуется только осмотр пациента и врачу становится понятно, что в организме начался воспалительный процесс.

Трудности возникают на первой стадии патологии, когда симптомы не выражены и родители не обращаются к врачу сразу.

При плановых осмотрах в поликлинике врача может насторожить частые простуды в анамнезе. Во время приема доктор обращает внимание на некоторые признаки. Например, это полуоткрытый рот, бледность кожи или сглаженные носогубные складки. Бывают и другие проявления гипертрофии.

Для уточнения предположений врач проводит следующие исследования:

Пальцевое исследование носоглотки ребенка.
Осмотр с помощью специальных зеркал.
Фиброскопия.
Компьютерная томография.
Исследования рта и носа (эпифарингоскопия и риноскопия).
Рентген глотки (для исследования используется редко и в сложных случаях).

С помощью этих исследования доктор ставит точный диагноз и уже на его основании назначает лечение.

Лечение гипертрофии аденоидов

Терапия воспаленных аденоидов зависит от уровня развития патологии. Выделяют два вида лечения — медикаментозное и хирургическое. Консервативное лечение назначают при гипертрофии 1 и 2 степени у детей. В этом случае ткань пока не успела сильно разрастись и других осложнений не наблюдается. Терапия заключается в применении лекарственных препаратов, физиотерапии и дыхательной гимнастики.

В качестве медикаментов используют:

Сосудосуживающие капли, которые снимают отечность и улучшают дыхание. Курс лечения такими препаратами не больше 7 суток. Дозировка назначается в зависимости от возраста ребенка.
Капли для носа, в состав которых входят антибиотики (Альбуцид, Изофра).

Для устранения симптомов кашля и снятия отечности с лимфоидной ткани применяют гомеопатические лекарственные средства (Синупрет, Лимфомиозот).
Для снятия отечности и устранения воспаления с носоглотки назначают антигистаминные препараты (Диазолин, Лоратадин, Супрастин).
Повышение иммунитета является неотъемлемой частью лечения гипертрофии аденоидов. Назначают курс витаминов и минералов (Аскорутин, витамин C).

Промывания способствуют вымыванию патогенных микроорганизмов со слизистой носа, устраняет симптомы воспалительного процесса и снимает отечность. Используются для промывания Аквалор или Хьюмер. Также подходят отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт).
Еще одна группа препаратов, которая способствует снятию воспаления — глюкокортикостериоды (Назонекс, Мометазон).

При третьей степени консервативное лечение редко бывает эффективным, поэтому назначают оперативное вмешательство.

Профилактика заболевания у детей

Выделить один способ, который будет помогать избежать развития гипертрофии аденоидов невозможно. Но если придерживаться советов по укреплению организма и иммунитета, то удастся уменьшить риск появления воспалительного процесса.

Профилактические меры:

Закаливание (с этим пунктом нужно быть осторожным, чтобы не переохладить организм и перед началом закаливания желательно проконсультироваться с врачом).
Принятие контрастного душа по 5 минут несколько раз в неделю.
Влажная уборка в доме и проветривание помещения, особенно перед сном.

Ребенка нужно одевать по погоде для прогулки, допускать переохлаждение организма или, наоборот, перегрева не рекомендуется.
Соблюдение правильного питания. В пищу нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, отказаться или ограничить сладкое, фастфуд и сладкую газировку.
Весной и осенью обязателен прием курсов витаминов и минералов для поддержания иммунитета в холодное время года, когда с пищей полезных веществ поступает мало.
При постоянных простудных заболеваниях и насморке нужно регулярно проходить осмотры у врача.

Большинства болезней, в том числе и гипертрофию аденоидов и миндалин удастся избежать, если вести здоровый образ жизни и регулярно проходит осмотры у врача. При первых симптомах появления недомогания у ребенка нужно сразу обращаться к доктору, а не пытаться решить проблему самостоятельно с помощью народных методов. Некоторые из них бывают опасные и приводят к необратимым последствиям.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/gorlo/prichiny-simptomy-i-lechenie-gipertrofii-adenoidov-1-2-i-3-stepeni-u-detey