Что показывает рентген: преимущества методики и особенности процедуры

Рентгенография — это один из методов лучевой диагностики. Рентгенографические исследования основаны на регистрации рентгеновским аппаратом излучения, которое проходя сквозь органы человеческого тела, транслирует изображение на экран. После этого опытные специалисты на основе полученного снимка делают выводы о состоянии здоровья исследуемых органов пациента.

Самое главное, что нужно понимать – любые показания и противопоказания для рентгенографии, в частном порядке определяет только лечащий врач.

Рентгенографическое исследование может быть назначено при подозрениях на возникновение заболеваний в:

• органах грудной клетки;
• костной системе и суставах;
• мочеполовой системе;
• сердечнососудистой системе;
• коре головного мозга.

А также для:

• проверки результатов лечения у пациентов всех групп;
• подтверждения диагноза поставленного врачом.

Противопоказания для рентгена

При проведении комплексного изучения с помощью рентгенографического анализа человек получает небольшую дозу радиоактивного излучения. Это не может существенно сказаться на здоровом организме. Но в некоторых особых случаях рентгенография действительно не рекомендуется.

Обследовать с помощью рентгена пациента нежелательно или опасно при:

• беременности на ранних стадиях развития плода;
• тяжелых повреждениях внутренних органов;
• сильном венозном или артериальном кровотечении;
• сахарном диабете на последних стадиях развития заболевания;
• серьезных нарушениях в работе выделительных систем организма;
• туберкулезе легких в активной фазе;
• патологиях в эндокринной системе.

Не рекомендуется подвергаться рентгеновскому излучению – женщинам в период кормления грудью.

Преимущества рентгеновской диагностики

Рентгенография обладает рядом существенных достоинств, а именно:

• помогает установить диагноз практически при всех видах заболеваний;
• обладает широкой доступность и не требует особого назначения;
• является безболезненной для пациента;
• отличается легкостью проведения;
• не инвазивна, следовательно отсутствует риск заражения;
• в сравнении с другими методами обследования довольно недорогая.

Недостатки рентгена

Как и любой вид медицинского исследования, выполнение рентгенография имеет свои недостатки, в их числе:

• негативное влияние рентгеновских лучей на состояние организма;
• опасность возникновения аллергии на применяемые в исследовании рентгеноконтрастные препараты;
• отсутствие возможности часто применять процедуру обследования;
• информативность данного метода ниже, чем например у МРТ-исследований;
• не всегда есть возможность правильно расшифровать полученное на рентгене изображение.

Виды рентгенографии

Рентгенографию применяют для комплексной проверки всех органов и тканей человеческого тела, она подразделяется на несколько видов, имеющих определённые отличия:

• панорамная рентгенография;
• прицельная рентгенография;
• рентгенография по Фогту;
• микрофокусная рентгенография;
• контрастная рентгенография;
• интраоральная рентгенография;
• рентгенография мягких тканей;
• флюорография;
• цифровая рентгенография;
• контраст — рентгенография;
• рентгенография с функциональными пробами.

О том, как делать рентген, можно узнать из этого видео. Снято каналом: «Это Интересно».

Панорамная рентгенография

Панорамная или обзорная рентгенография успешно применяется в стоматологии. Эта процедура включает фотографирование челюстно-лицевого отдела с помощью специального аппарата – ортапонтомографа, который является разновидностью рентгена.

В результате получается четкий снимок, позволяющий анализировать состояние верхней и нижней челюсти, а также прилегающих к ним мягких тканей.

Руководствуясь сделанным снимком, врач-стоматолог может проводить сложные операции по установке зубных имплантов.

Также помогает выполнить ряд иных высокотехничных процедур:

• предлагать оптимальный способ лечения заболеваний десен;
• разрабатывать методику устранения дефектов в развитии челюстного аппарата и многое другое.

Прицельная

Различие общей и прицельной рентгенографии в узкой направленности. Она позволяет получить изображение лишь конкретной области или органа. Зато детальность такого снимка будет в разы превышать обычное рентгенологическое исследование.

Преимущество прицельной рентгенограммы еще и в том, что она показывает состояние органа или области в динамике, в различные временные промежутки. Рентгеновские лучи проходя сквозь ткань или область воспаления, увеличивают ее изображение. Поэтому на снимке органы получаются больше своего натурального размера.

Размер органа или структуры на снимке будет крупнее. Объект исследования располагается ближе к трубке рентгена, но на большем расстоянии от пленки. Такой метод применяется чтобы получить изображение в первичном увеличении. Прицельная рентгенограммы идеально подходит для обследования области грудного отдела.

Рентгенография по Фогту

Рентгенографией по Фогту называется бесскелетный способ рентгенографии глаза. Он применяется при проникновении в глаз микроскопических осколков, которые невозможно отследить с помощью обычной рентгенограммы. На снимке изображения четко очерченной области глаза (переднего отсека) таким образом, чтобы костные стенки глазницы не заслоняли поврежденную часть.

Для исследования по Фогту в лаборатории нужно подготовить две пленки. Их размер должен быть два на четыре, а края обязательно закруглены. Перед применением каждая пленка должна быть тщательно завернута в вощаную бумагу, для предотвращения попадания влаги на ее поверхность во время проведения процедуры.

Пленки нужны чтобы сфокусировать рентгеновские лучи. Таким образом любой, мельчайший посторонний предмет будет подсвечен и обнаружен за счет оттенения в двух полностью идентичных местах на снимке.

Чтобы произвести рентгенографическую процедуру по методу Фогта нужно сделать один за другим два снимка – боковой и аксиальный. Во избежание травмирования глазного дна, снимки следует проводить мягким рентгеновским излучением.

Микрофокусная рентгенография

Микрофокусная рентгенография — это комплексное определение. Исследование включает различные способы получения изображений объектов на рентгеновских снимках, диаметр фокусных пятен которых не больше одной десятой миллиметра. У микрофокусной рентгенографии есть ряд особенностей и преимуществ, которые отличают ее от других методов исследования.

Микрофокусная рентгенография:

• позволяет получить многократное увеличение объектов на снимках с повышенной резкостью;
• опираясь на размеры фокусного пятна и другие особенности при съемке дает возможность многократного увеличения без потери качества фотографии;
• информативность рентгеновского снимка значительно выше, чем в традиционной рентгенографии, при меньших дозах радиационного облучения.

Микрофокусная рентгенография является инновационным методом исследования, применяется в случаях когда обычная рентгенография не способна установить область повреждения органа или структуры.

Контрастная рентгенография

Контрастной рентгенографией называют совокупность рентгенологических исследований. Их характерной чертой выступает принцип использования рентгеноконтрастных веществ ради увеличения диагностической точности получаемого изображения.

К методу контрастирования прибегают чтобы исследовать полости внутри органов, для оценки их структурных особенностей, функционала и локализации. В исследуемую область вводят специальные контрастные растворы, чтобы за счёт разницы

Один из таких методов – ирригоскопия. В ходе неё врачи-рентгенологи исследуют строение стенок органов в ходе избавления их от контрастных веществ.

Контрастная рентгенография часто используется в исследованиях:

• ЖКТ;
• мочеполовой системы;
• при фистулографии;
• для определения характерных особенностей кровотока.

Интраоральная рентгенография

С помощью обследования по методу контактной внутриротовой (интраоральной) рентгенографии можно диагностировать все типы заболеваний верхней и нижней челюсти и околозубной ткани. Внутриротовой рентген помогает выявить развитие патологий зубов на ранних стадиях, чего невозможно добиться в процессе обычного осмотра.

Процедура имеет ряд преимуществ:

• высокая эффективность;
• быстрота;
• безболезненность;
• широкая доступность.

Процедура проведения интраоральной рентгенографии не сопряжена с особыми сложностями. Пациента усаживают в удобное кресло, затем просят на несколько секунд замереть, сжав челюстями пленку для снимка. Во время процедуры необходимо ненадолго задержать дыхание. В течение трех-четырех секунд делается снимок.

Рентгенография мягких тканей

Обследование мягких тканей с помощью рентгенографии проводят для получения оперативной информации о:

• состоянии мышц;
• суставных и околосуставных сумок;
• сухожилий;
• связок;
• соединительных тканей;
• кожи;
• подкожной жировой клетчатки.

С помощью детального снимка врач-рентгенолог может исследовать стртуктуру, плотность и размер соединительных тканей. В ходе исследования лучи рентгена проникают сквозь мягкие ткани, а аппарат выводит сканированное изображение на экран.

Показания к обследованию:

• при подозрениях на нарушения мышечной целостности;
• отечности мягких тканей, сильных болевых ощущениях во время прикосновений;
• проблемах с сосудами;
• солевых отложениях;
• диагностировании тяжелых заболеваний (кисты, опухолей);
• паразитической активности;
• на начальных стадиях развития внелегочного туберкулеза.

Рентгенография с функциональными пробами

Во время обследования по этому методу, врач просит человека делать наклоны головы в разные стороны, вверх и вниз. При этом осуществляется фиксация костей в определенном положении, которая в последствии отображается на снимках. Это и называется – рентгенография с функциональными пробами.

Для большинства современных детей и подростков, страдающих от проблем связанных с дисфункцией опорно-двигательного аппарата, такой тип рентгенологического исследования особенно важен.

Чтобы вовремя выявить скрытые патологии, детям следует проводить рентгенографию с функциональными пробами шейного отдела позвоночника. Такое обследование подходит всем детям независимо от возраста.

Детская рентгенография может вовремя сообщить о проблемах с развитием скелета (сколиозе, лордозе, кифозе).

Фотогалерея

Интраоральная Контрастная Микрофокусная Рентгенография мягких тканей Панорамная Рентгенография по Фогту Прицельная Рентгенография с функциональными пробами Флюорография Цифровая

Подготовка к рентгенографии

Чтобы правильно подготовиться к процедуре проведения рентгенографии необходимо:

1. Получить направление на рентген от лечащего врача.
2. Чтобы снимок получился четким и неразмытым, нужно перед началом рентгеновской съемки на несколько секунд задержать дыхание.
3. Обязательно перед началом обследования освободиться от всех металлических предметов.
4. Если речь идет об исследовании органов ЖКТ, нужно за несколько часов до начала исследования свести к минимуму объемы потребления еды и питья.
5. В некоторых особых случаях пациенту перед рентгенологическими исследованиями требуется очистительная клизма.

Техника проведения исследования

Для соблюдения правил по рентгенологическому исследованию необходимо:

1. Медицинскому работнику выйти из помещения до начала проведения процедуры. Если его присутствие обязательно, он должен в целях радиационной безопасности одеть свинцовый фартук.
2. Пациенту нужно занять правильную позицию у рентгеновского аппарата в соответствии с инструкциями полученными от врача-рентгенолога. Зачастую ему нужно стоять, но иногда пациента просят сесть или лечь на специальную кушетку.
3. Человеку во время обследования запрещено двигаться до полного окончания процедуры.
4. Опираясь на цель конкретного исследования, врачу-рентгенологу может потребоваться сделать снимки в нескольких проекциях. Чаще всего это прямая и боковая проекции соответственно.
5. Перед тем как пациент покинет кабинет, медработнику надлежит проверить качество снимка и при необходимости провести процедуру повторно.

Количество снимков при рентгенологическом контроле определяет врач лично.

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

При расшифровке рентгеновского снимка, врач обращает внимание на такие факторы, как:

• форма;
• смещаемость;
• интенсивность;
• размер;
• контуры и др.

Поскольку изображение делается в режиме проходящих через тело пациента Х-лучей, размеры на рентгеновском фото не соответствуют анатомическим параметрам пациента. Специалист изучает теневую картину органов. Обращает внимание на корни лёгких и лёгочный рисунок. На основе снимка специалист- рентгенолог составляет описание, которое передается лечащему врачу.

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/rentgenografiya-22085/

Цифровая рентгенография: преимущества и значение диагностики

Цифровой рентген — современный метод диагностики костной ткани и органов при помощи рентгеновского излучения. Классический рентген практикуется и сегодня, однако, в отличие от цифрового имеет недостатки.

В чём заключается суть рентгена

Использование цифрового оборудования увеличило качество и информативность исследования. Технология сохраняет результаты диагностики на любой цифровой носитель или отправляет по электронной почте в формате DICOM, HL7, что исключает утерю рентгенологического заключения.

Ещё одно удобство — возможность длительно сохранять снимок в идеальном состоянии. Стандартное изображение на плёнке со временем теряет качество, тускнеет и царапается в отличие от цифрового аналога. Классический рентген делает только один снимок, который продублировать невозможно. Современный вариант диагностики позволит сделать любое количество изображений.

Положительные стороны диагностики

Цифровая рентгенология и первое её преимущество — возможность документировать полученные результаты обследования. Так, при стандартном исследовании, снимок, по сути, единственный «документ», подтверждающий прохождение диагностики, когда цифровая рентгенография разрешает архивировать данные, хранить в единой базе.

Кроме этого, исследование открывает доступ к снимкам в любое время, удалённо, что помогает разрешать многие моменты.

Главным моментом является лучевая нагрузка, этот показатель в первую очередь оценивается при назначении того или иного диагностического мероприятия.

Цифровое обследование от плёночного отличается меньшей лучевой нагрузкой — облучение в 10 раз меньше. Доза составляет 0,02-0,3 мЗВ в зависимости от вида диагностики (флюорография, маммография и т. д.) массы человека, исследуемого органа и его плотности.

Пример: при прохождении флюорографии на сканирующем аппарате (Проскан) доза составит 0,02-0,05 мЗВ, в плёночном варианте 0,1-0,3 мЗВ.

Следующая положительная сторона — техническая возможность, а именно наличие опций, которые увеличивают контрастность изображения, резкость, размеры. Это помогает врачу эффективно оценить обстановку, определить диагноз и лечение.

Цифровое рентгенологическое оборудование позволяет изображения отражать зеркально, поворачивать или кадрировать. При необходимости сохраняются комментарии к снимкам на персональном компьютере.

На фоне перечисленных положительных сторон, стоит отметить ценовую политику диагностики. Она не требует использования дорогостоящей плёнки и специальных реактивов, что делает её доступной.

В каких случаях исследование противопоказано

Цифровая рентгенография не имеет противопоказаний, при острой необходимости проводится в период беременности и детям младшего возраста.

Диагностика чётко указывает на наличие воспалительного процесса в лёгких, начальные стадии туберкулёза и атипичные образования.

Учитывая меньшую концентрацию излучения, по сравнению с плёночным исследованием и КТ, не даёт пациенту права назначать себе исследование без консультации с врачом.

Диагностика определяется специалистом, после физикального осмотра, сбора анамнеза и предварительных лабораторных тестов.

Некоторые современные аппараты при помощи экспонометра могут определять допустимую лучевую нагрузку на организм пациента.

Рентгенологический миф

Пациенты уверены, что радиационное излучение накапливается в организме, неблагоприятно воздействуя на его состояние. Такое утверждение неоправданно и является мифом. При рентгене, носитель радиации — электромагнитные волны, исчезающие сразу после выключения оборудования. Они не обладают свойством накопления в организме, в отличие от радиоактивной формы йода. По этой причине не нужно пугаться диагностики при её назначении врачом.

Что позволяет обнаружить цифровой рентген

Диагностика головного мозга может визуализировать субдуральную и эпидуральную гематому, субарахноидальное кровоизлияние, инсульты и метастазы.

• Патологии респираторного тракта: лёгочный фиброз, рак лёгких, пневмония, бронхит.
• Рентгенологические исследования проводятся в абдоминальной области, покажут: местные опухоли, метастазы, очаги воспаления, абсцессы, структурные изменения и другое.

Рентген позвоночника проводится при подозрении на локальные повреждения, грыжи спинного диска, инфекции, онкологию.

• Однако, это далеко не все диагностические возможности цифровой рентгенографии, исследование проводится для подтверждения или исключения заболеваний и патологических нарушений.

Этапы диагностического мероприятия

Диагностика не требует проведения подготовительных процедур. Перед манипуляцией нужно снять металлические украшения и вещи с элементами металла. Исследование не занимает много времени, проходит в течение одной минуты. Заключение рентгенолога получают в тот же день или спустя сутки.

Стоит обратить внимание, что результаты не подразумевают под собой наличие определённого диагноза. Специалист описывает увиденное на рентгене и выдаёт заключение. Постановкой диагноза занимается профильный специалист.

Современные методы рентгенографии помогают получить высокоточные и информативные результаты, что делает исследование незаменимым в медицинской практике. Сделать цифровой рентген можно в частных клиниках, информацию о виде аппарата и дозах спрашивайте у рентгенолаборанта.

Источник: https://osnimke.ru/interesnoe-o-rentgene/tsifrovoj-rentgen.html

Цифровая рентгенография: преимущества и место метода в диагностике

Рентгенография и сегодня не теряет актуальности, несмотря на то, что внедрены в общеврачебную практику такие методы, как томография, в том числе компьютерная и магнитно-резонансная. Этот метод исследования используется давно.

Он помогает клиницистам верифицировать диагнозы, а значит, впоследствии грамотно назначить лечение.

Но если раньше была возможность оценивать, хранить результаты на пленке, по сути являющейся единственным свидетельством проведенного обследования, то в современных условиях появился цифровой рентген. О нем пойдет речь.

Цифровая рентгенография имеет ряд преимуществ перед традиционной технологией

Понятие о методе и его суть

Рентгенография, как цифровая, так и аналоговая, имеет одни и те же основы. Через исследуемый объект – грудная клетка, органы таза, кости черепа, конечность, проходят рентгеновские лучи.

Источником излучения служит так называемая рентгеновская трубка. Пленка при аналоговом варианте исследования является местом хранения, а также местом, где этот результат исследования можно увидеть.

При ее утере восстановить рентген-картину будет невозможно.

При использовании этого метода, излучение от тканей, способных по-разному задерживать лучи от трубки, формирует картину на экране монитора, а не на пленке.

Это достигается при помощи электронного датчика: результат, который должен реализоваться на пленке, с помощью компьютерных программ преобразуется в цифровой сигнал. И уже потом копия результата может быть осуществлена при помощи записи на диск или жесткую пленку.

Цифровая рентгенография осуществляется не одномоментно, а этапно. В этом есть главное ее отличие от аналогового метода. Какие этапы выделяют?

• Детекция (поиск) получаемого изображения.
• Его настройка и попытка обработки жесткости, а также других параметров.
• Непосредственно запись результата.
• Оценка получившейся рентген-картины.
• Сохранение и архивирование снимка.

Время исследования не превысит 15 минут (при рентгенографии легких, таза). Когда обследуются органы желудочно-кишечного тракта или мочевыводящие пути, цифровой метод проводится не дольше привычного аналогового.

В чем преимущества методики?

Современные рентгеновские аппараты позволяют хранить снимки в цифровом виде

Цифровая рентгенография используется широко как в амбулаторно-поликлиническом звене, так и при стационарах. Преимущества этого метода многочисленны, особенно если сравнивать его с аналоговыми снимками, несмотря на сходный принцип получения изображения.

Самый важный плюс – возможность документирования результатов обследования. Если пленка – единственный «документ», подтверждающий факт проведения рентгенографии, то цифровой метод предполагает архивацию данных, хранение их в единой базе.

Кроме того, в спорных случаях, а также при возникновении конфликтных ситуаций наличие пленки, диска или снимка, сохраненного в компьютерной системе, исключит утерю данных.

Важным, несомненным плюсом цифровой рентгенографии является наличие доступа к снимкам. В том числе удаленного доступа, что опять же позволит на дистанции консультировать те или иные спорные, непонятные ситуации.

Преимущества методики на этом не заканчиваются. Лучевая нагрузка на органы и ткани пациента – важный показатель, на который следует обращать внимание докторам и обследуемым. Этот показатель измеряется в милизивертах (мЗв).

Цифровая рентгенография обладает более низким радиационным воздействием на человека

Если сравнить лучевую нагрузку, возникающую при цифровой и аналоговой рентгенографии, то выяснится, что в случае цифровой она в 9-10 раз меньше.

То есть при использовании этого метода потенциальный вред для активно пролиферирующих тканей и для организма в целом существенно снижается. При исследовании органов грудной клетки цифровым рентгеном лучевая нагрузка составляет 0,03 мЗв. Использование пленок повлечет за собой десятикратное повышение этого показателя – 0,3 мЗв. То же самое типично для исследования других областей.

Следующая удобная опция, возможная при проведении цифрового рентгена, это возможность настройки таких параметров, как резкость, контрастность, в том числе жесткость снимка.

Это позволит специалисту, осуществляющему анализ изображения, более точно оценить картину.

То есть такое новшество может улучшить контрастность, при этом появится возможность сравнить характеристики затемнений или же просветлений, сопоставить их, а потом прийти к логичному выводу в заключении.

Изображение можно зеркально отразить, повернуть, кадрировать, увеличивать интересующие области. Есть возможность сохранять комментарии или заключения к снимку прямо в компьютере. Такое изобилие технических возможностей делает метод уникальным, а также очень ценным в диагностическом плане.

Как проходит процедура исследования?

При проведении рентгенографии нет особенностей в подготовке к исследованию. Цифровой метод организован так же, как и аналоговый.

Для начала надо понять, где можно пройти обследование. Установки для выполнения этого диагностического метода могут локализоваться и в поликлинике, и в стационаре, и в туберкулезном диспансере.

Он объяснит, есть ли показания, какие недостатки есть у этого обследования, подскажет, какие конкретные варианты будут необходимы для более точного и рационального использования результатов.

Сама процедура не имеет особых требований. Для того чтобы максимально результативно пройти исследование, нужно внимательно слушать медицинский персонал. При необходимости все украшения, металлические браслеты, серьги необходимо снять, особенно при выполнении снимка кисти, когда кости имеют небольшой размер.

Оценка результата происходит уже без участия пациента. Врач с сертификатом по визуализирующим методикам или рентгенолог внимательно читает снимок на своем рабочем месте.

Цифровая рентгенография позволяет осуществлять это даже с удаленным доступом, дистанционно. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день. Делать какие-то выводы по снимку самостоятельно не имеет смысла.

Исключая, конечно, случаи, когда пациент имеет медицинское образование.

Результаты исследования не содержат конкретного диагноза.

Они лишь отражают видение специалистом теневой картины той или иной области тела. С диагнозом и тактикой лечения должен определиться врач-клиницист: терапевт, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, хирург, травматолог.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач, анализируя снимки и клинические данные

Какие клинические ситуации позволяет обнаружить цифровой рентген?

В рентген кабинет направляют пациентов с подозрением на самые различные патологии. Это еще раз говорит о том, что метод востребован для адекватного оказания лечебной и консультативной помощи.

Рентген диагностика легочных заболеваний помогает исключить такие опасные ситуации, как туберкулез, рак и другие опухоли легких. В этих случаях рентгенография – не конечная инстанция. Она дополняется более точными методами, но описываемый метод позволяет сориентировать доктора на дальнейший план выявления и дифференцировки патологии.

Рентгенографическое исследование брюшной полости может быть обзорным. Оно предназначено для исключения острой хирургической патологии: прободной язвы желудка, кишечной непроходимости, камней мочеточника и других.

Кроме того, этот метод используется для обнаружения опухолей и функциональных нарушений органов пищеварительной и мочевыделительной системы.

Только для этих случаев нужна бариевая взвесь и другие контрастирующие вещества.

Рентгенографический метод исследования в цифровом варианте не лишен недостатков. Но несмотря на это, он остается важным и очень ценным при диагностике заболеваний различных локализаций.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/cifrovoj-rentgen.html

Метод рентгенографии

В настоящее время наряду с обычными рентгенограммами для фиксации изображения могут применяться цифровые носители. Рентгенография позволяет получать информацию практически о любых областях человеческого тела.

В большинстве случаев данные получают за счет естественного контрастирования различных органов и структур (при рентгенографии костей, суставов и легких или обзорной рентгенографии органов брюшной полости).

Иногда для изучения определенной зоны осуществляют искусственное контрастирование (например, при ирригоскопии или урографии).

Показания к проведению рентгенографии

Самое главное, что нужно понимать – любые показания и противопоказания для рентгенографии, в частном порядке определяет только лечащий врач.
Рентгенографическое исследование может быть назначено при подозрениях на возникновение заболеваний в:

• органах грудной клетки;
• костной системе и суставах;
• мочеполовой системе;
• сердечнососудистой системе;
• коре головного мозга.

А также для:

• проверки результатов лечения у пациентов всех групп;
• подтверждения диагноза поставленного врачом.

Свойства рентгена

В медицинской практике нашли применение такие свойства рентгена:

• Огромная проникающая способность. Рентгеновские лучи успешно проходят сквозь различные ткани человеческого организма.
• Рентген вызывает светоотражение отдельных химических элементов. Это свойство лежит в основе рентгеноскопии.
• Фотохимическое воздействие ионизирующих лучей позволяет создавать информативные, с диагностической точки зрения, снимки.
• Рентгеновское излучение обладает ионизирующим эффектом.

Во время рентгеновского сканирования различные органы, ткани и структуры выступают целевыми объектами для рентгеновских лучей. За время незначительной радиоактивной нагрузки может нарушаться обмен веществ, а при длительном воздействии радиации может возникнуть острая или хроническая лучевая болезнь.

Рентген-аппарат

Рентгеновские аппараты – это устройства, которые применяются не только в диагностических и лечебных целях в медицине, но и в различных областях промышленности (дефектоскопы), а также в других сферах жизни человека.

Устройство рентгеновского аппарата:

• трубки-излучатели (лампа) — одна или несколько штук;
• питающее устройство, которое питает аппарат электроэнергией, и регулирует параметры радиации;
• штативы, которые облегчают управление устройством;
• преобразователи рентгеновского излучения в видимое изображение.

Рентгеновские аппараты делятся на несколько групп в зависимости от того, как они устроены и где используются:

• стационарные – ими, как правило, оборудованы кабинеты в рентгенологических отделениях и поликлиниках;
• мобильные – предназначены для использования в отделениях хирургии и травматологии, в палатах интенсивной терапии и амбулаторно;
• переносные, дентальные (используются стоматологами).

При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. Однако угол отражения волн может быть различным и это сказывается на качестве изображения. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи.

Противопоказания для рентгена

При проведении комплексного изучения с помощью рентгенографического анализа человек получает небольшую дозу радиоактивного излучения. Это не может существенно сказаться на здоровом организме. Но в некоторых особых случаях рентгенография действительно не рекомендуется.
Обследовать с помощью рентгена пациента нежелательно или опасно при:

• беременности на ранних стадиях развития плода;
• тяжелых повреждениях внутренних органов;
• сильном венозном или артериальном кровотечении;
• сахарном диабете на последних стадиях развития заболевания;
• серьезных нарушениях в работе выделительных систем организма;
• туберкулезе легких в активной фазе;
• патологиях в эндокринной системе.

Не рекомендуется подвергаться рентгеновскому излучению – женщинам в период кормления грудью.

Рентгенография обладает рядом существенных достоинств, а именно:

• помогает установить диагноз практически при всех видах заболеваний;
• обладает широкой доступность и не требует особого назначения;
• является безболезненной для пациента;
• отличается легкостью проведения;
• не инвазивна, следовательно отсутствует риск заражения;
• в сравнении с другими методами обследования довольно недорогая.

Недостатки рентгена

Как и любой вид медицинского исследования, выполнение рентгенография имеет свои недостатки, в их числе:

• негативное влияние рентгеновских лучей на состояние организма;
• опасность возникновения аллергии на применяемые в исследовании рентгеноконтрастные препараты;
• отсутствие возможности часто применять процедуру обследования;
• информативность данного метода ниже, чем например у МРТ-исследований;
• не всегда есть возможность правильно расшифровать полученное на рентгене изображение.

В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:

• Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
• Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
• Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
• Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
• Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.

Рентгеновские лучи применяют не только для диагностики, но и для терапии. При лечении онкологических больных широко используется лучевая терапия.

Рентген брюшной полости разделяют на обзорную рентгенографию и процедуру, выполняемую с применением контраста. Для определения патологий в легком широкое применение нашла рентгеноскопия. Рентгенографическое исследование позвоночника, суставов и других частей скелета – является очень популярным методом диагностики.

Неврологи, травматологи и ортопеды не могут поставить своим пациентам точный диагноз, не воспользовавшись таким видом обследования. Показывает рентген грыжу позвоночника, сколиоз, различные микротравмы, нарушения костно-связочного аппарата (патологии здоровой стопы), переломы (лучезапястного сустава) и многое другое.

Просвечивание тканей и органов проводится столько раз, сколько допускает та или иная методика диагностики. Наиболее безопасными считаются флюорография и рентген. Врач может направить пациента несколько раз на такое обследование в зависимости от полученных ранее результатов и поставленных целей. Объемные снимки делают по показаниям.

При назначении рентгенографии важно не превышать максимально разрешенную суммарную дозу радиации за год, равную 150 мЗв. Для информации: облучение при выполнении рентген-снимка грудной клетки в одной проекции составляет 0,15-0,4 мЗв.

Рентгенограмму можно сделать практически в любом медицинском учреждении: в государственных поликлиниках, стационарах, частных центрах. Стоимость такого обследования зависит от исследуемой зоны и количества выполненных снимков.

В рамках обязательного медицинского страхования или по выделенным квотам в государственных больницах просвечивание органов по направлению врача можно сделать бесплатно. В частных медицинских учреждениях такую услугу нужно будет оплатить.

Источник: https://uzibook.ru/rengen/metod-rentgenografii.html

Рентгенография, принципы метода, показания и области применения

Рентгеногра́фия— исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу.

Стандартная технология получения рентгенографического изображения включает в себя наличие источника рентгеновского излучения (рентгеновского аппарата) с одной стороны контролируемого объекта и детектора излучения с другой его стороны.

Проникающая способность излучения, зависящая от его энергии (или длины волны), должна быть такова, чтобы достаточное количество рентгеновских квантов дошло до детектора, и было им зарегистрировано.

В качестве детектора в промышленной рентгенографии практически исключительно и повсеместно используется радиографическая пленка, заключенная в светонепроницаемую кассету или конверт, прозрачные для рентгеновского излучения.

Формирование рентгеновского изображения на пленке подчиняется всем законам геометрической оптики, т.е. происходит полностью аналогично образованию тени в видимом свете. Таким образом, резкость изображения объекта на пленке непосредственно зависит от размера источника излучения и расстояний от него до пленки и от пленки до объекта.

Фотообработка включает в себя этапы проявки, фиксации, промывки и сушки. Обработанная пленка (рентгенограмма) помещается затем на подсвечиваемый экран — так называемый негатоскоп, для просмотра.

Различия в интенсивностях рентгеновского пучка прошедшего сквозь различные участки образца, наблюдаются на рентгенограмме в виде различия степени почернения или, иначе говоря, оптической плотности разных участков пленки.

Рентгенография применяется для диагностики: Рентгенологическое исследование (далее РИ) органов позволяет уточнить форму данных органов, их положение, тонус, перистальтику, состояние рельефа слизистой оболочки.

• РИ желудка и двенадцатиперстной кишки (дуоденография) важно для распознавания гастрита, язвенных поражений и опухолей.
• РИ желчного пузыря (холецистография) и желчевыводящих путей (холеграфия) проводят для оценки контуров, размеров, просвета внутри- и внепеченочных желчных протоков, наличие или отсутствие конкрементов, уточняют концентрационную и сократительную функции желчного пузыря.
• РИ толстой кишки (ирригоскопия) применяется для распознавания опухолей, полипов, дивертикулов и кишечной непроходимости.
• рентгенография грудной клетки — инфекционные, опухолевые и другие заболевания,
• позвоночника — дегенеративно-дистрофические (остеохондроз, спондиллез, искривления), инфекционные и воспалительные (различные виды спондилитов), опухолевые заболевания.
• различных отделов периферического скелета — на предмет различных травматических (переломы, вывихи), инфекционных и опухолевых изменений.
• брюшной полости — перфорации органов, функции почек (экскреторная урография) и другие изменения.
• Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб.
• зубов — ортопантомография

Показания: Выявления причины болей в спине или конечностях, чувства онемения или слабости. Диагностики артрита и дегенеративных изменений в межпозвоночных суставах межпозвонковых дисков. Выявления травм позвоночника, таких как переломы и подвывихи межпозвоночных дисков.

Диагностики других заболеваний позвоночника (воспалительных процессов, опухолей, остеохондроза). Диагностики искривлений позвоночника. Диагностики врожденных аномалий позвоночника (spina bifida) у новорожденных, детей.

Диагностики изменений в позвоночных артериях после операций на позвоночнике.

14.Дигитальный (цифровой) метод получения рентгеновского изображения, принцип и преимущества.

Дигитыьные (цифровые) медицинские изображения. Они имеют в своей основе ячеистую структуру (матрицу), содержащую информацию (в виде цифр) об органе, которая поступила из датчиков диагностического аппарата.

С помощью компьютера из хранящихся в матрице сигналов по сложным алгоритмам создается (реконструируется)изображение органов. Дигитальные изображения характеризуются высоким качеством, отсутствием посторонних сигналов (шумов).

Их легко сохранять на различных магнитных, оптических и магнитно-оптических цифровых носителях, легко обрабатывать на компьютере и пересылать на большие расстояния по сетям телекоммуникации.

15.Рентгенодиагностический аппарат, принцип действия, основные типы, характеристика рентгеновского излучения.

Стационарный рентгеновский аппарат является сложным электромеханическим устройством. По своему назначению и конструктивным особенностям стационарные рентгеновские аппараты бывают общего (многопланового) и специального (узкоцелевого) назначения.

Аппараты первого типа предназначены для обеспечения общих рентгенологических исследований — просвечивания, снимков легких, желудочно-кишечного тракта, снимков костей и т. д., в то время как специализированные установки необходимы для осуществления специальных рентгенологических исследований: ангиографии, томографии, флюорографии и др.

С помощью специального трансшальтера число рабочих мест может быть увеличено до 3 и даже 4. При этом третьим рабочим местом может стать стационарный томограф, а четвертым — рентгеновская трубка для ангиографии и других исследований.

Наличие трех и более штативов позволяет комплексовать рентгеновские аппараты по-разному, в зависимости от назначения рентгенодиагностического кабинета. Например, в кабинете для рентгенологического обследования больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта целесообразно использовать лишь питающее устройство и универсальный штатив.

При прохождении через тело человека пучок рентгеновского излучения ослабевает. Тело человека представляет собой неоднородную среду, поэтому в разных органах излучение поглощается в неодинаковой степени ввиду различной толщины и плотности ткани.

При равной толщине слоя излучение сильнее всего поглощается костной тканью,почти в 2 раза меньшее количество его задерживается паренхиматозными органами и свободно проходит через газ, находящийся в легких, желудке, кишечнике.

Из изложенного нетрудно сделать простой вывод: чем сильнее исследуемый орган поглощает излучение, тем интенсивнее его тень на приемнике излучения, и наоборот, чем больше лучей пройдет через орган, тем прозрачнее будет его изображение.

Рентгеновский аппарат питается от городской сети переменным током напряжением 220 или 380 В. Питающее устройство преобразует это напряжение в высокое — порядка 40—150 кВ. Пульсацию напряжения доводят до минимальной; в некоторых аппаратах с высокочастотным генератором это напряжение практически постоянное.

От величины напряжения зависит качество рентгеновского пучка, в частности его проникающая способность.Рентгенодиагностический аппарат общего назначения (рис. II.2) включает поворотный стол-штатив, на котором располагается обследуемый.

Управлять аппаратом несложно, так как выбор и регулировка технических условий осуществляются, как правило, автоматически с помощью микропроцессорной техники.

16.Рентгеноскопия, принцип метода, показания и области применения.

Рентгеноскопия (рентгеновское просвечивание) — метод рентгенологического исследования, при котором изображение объекта получают на светящемся (флюоресцентном) экране.

С момента открытия рентгеновского излучения для рентгеноскопии применялся флюоресцентный экран, представлявший собой в большинстве случаев лист картона с нанесенным на него специальным флюоресцирующим веществом.

В современных условиях применение флюоресцентного экрана не обосновано в связи с его малой светимостью, что вынуждает проводить исследования в хорошо затемненном помещении и после длительной адаптации исследователя к темноте (10-15 минут) для различения малоинтенсивного изображения.

Вместо классической рентгеноскопии применяется рентгенотелевизионное просвечивание, при котором рентгеновские лучи попадают на УРИ (усилитель рентгеновского изображения), в состав последнего входит ЭОП (электронно-оптический преобразователь). Получаемое изображение выводится на экран монитора.

Вывод изображения на экран монитора не требует световой адаптации исследователя, а также затемненного помещения. В дополнение, возможна дополнительная обработка изображения и его регистрация на видеопленке или памяти аппарата.

Также рентгенотелевизионное просвечивание позволяет существенно снизить дозу облучения исследователя за счет вынесения рабочего места за пределы комнаты с рентгеновским аппаратом.

Источник: https://infopedia.su/9x2de4.html

Цифровая ренгенография

• Цифровая рентгенография – это метод лучевой диагностики, при котором проекционное изображение анатомических структур, полученное с помощью рентгеновского излучения, обрабатывается цифровым способом.
• Особенности метода и принцип действия оборудования
• Регистрация изображения в цифровой рентгенографии представлена тремя основными методами:

• Метод оптического переноса рентгеновского изображения с люминесцентного экрана на ПЗС-матрицу (непрямая цифровая рентгенография).
• Использование стимулируемых люминофоров с последующим сканированием рентгеновского изображения.
• Использование полупроводниковых детекторов (прямая цифровая рентгенография).

Наиболее распространенной является система, использующая оптический усилитель и метод оцифровки рентгеновского изображения с помощью аналогово-цифрового преобразователя, превращающего аналоговый сигнал в цифровой. Основной частью преобразователя является ПЗС-матрица.

Применение систем с оптическим переносом рентгеновского изображения с люминесцентного экрана на ПЗС-матрицу до недавнего времени ограничивалось профилактическим обследованием грудной клетки (цифровая флюорография). Сейчас широко используется в кардио- и ангиографии.

Цифровая система с использованием люминофорных пластин занимает второе место по частоте использования. В основе метода лежит фиксация изображения анатомических структур запоминающим люминофором. Покрытый таким люминофором экран запоминает информацию в форме скрытого изображения, которое сохраняется длительное время (до нескольких часов).

1. Скрытое изображение, оставшееся на экране, стирается способом интенсивной засветки видимым светом и далее экран может вновь использоваться.
2. Преимущество люминофоров в том, что их можно применять в комплекте с традиционной аналоговой рентгеновской аппаратурой, что значительно повышает качество визуализации.
3. В основе прямой цифровой рентгенографии лежит использование полупроводниковых детекторов или твердотельных панелей на основе аморфного кремния и селена. Полномасштабные твердотельные панели создаются по двум принципам:
4. — напыление люминесцентного экрана на фотодиодную матрицу из аморфного кремния,
5. — контактное совмещение слоя селенового полупроводника с матрицей из кремния.

Метод прямой регистрации рентгеновского изображения с использованием полупроводниковых детекторов считается наиболее перспективным. Непосредственная связь детекторов с компьютером может значительно повысить качество рентгеновского изображения.

Полноформатная твердотельная матрица способна на площади 40х40 см создать цифровое изображение с количеством пикселей 4000х4000 и градациями контрастов до 12 бит. Такая преобразовательная структура представляет собой двухмерную плоскость, разбитую на ячейки, каждая из которых «поштучно» регистрирует рентгеновские кванты и суммирует их.

Сцинтилляционный экран матрицы напрямую соединен с фотодиодами посредством оптоволокна. Сцинтилляционное покрытие преобразует рентгеновские кванты в видимый свет, который затем считывается кремниевым фотодиодом.

• По методу прямой цифровой рентгенографии работают цифровые рентгеновские аппараты нового поколения.
• Преимущества цифровой рентгенографии
• К достоинствам цифровой рентгенографии можно отнести:

• высокое качество рентгеновского изображения, возможность его цифровой обработки и выявления важных деталей,
• возможность снизить дозу облучения,
• простота и скорость получения изображения, которое становится доступно для анализа сразу после окончания экспозиции,
• хранение информации в оцифрованном виде дает возможность создавать легкодоступные и мобильные рентгеновские архивы, передавать информацию на любые расстояния по компьютерной сети,
• более низкая стоимость цифровой рентгенографии, а так же ее экологическая безопасность по сравнению с традиционной: исключается необходимость в дорогостоящей пленке и реактивах, в оснащении фотолаборатории и «ядовитом» процессе проявки,
• более быстрое получение результатов дает возможность повысить пропускную способность рентген-кабинетов,
• высокое качество снимков с возможностью их резервного копирования исключает необходимость в повторных процедурах с дополнительным облучением пациента.

При всех выше перечисленных преимуществах цифровая рентгенография имеет один существенный недостаток – высокая стоимость оборудования по сравнению с аналоговой рентгеновской аппаратурой.

Источник: http://www.rumex.ru/information/cifrovaja-rengenografija-106